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文档简介
2022年吉林省长春市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、案例分析题(10题)1.诊断应考虑
A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.冷脓肿
2.该疾病的病变分布中下列哪项是错误的
A.肛周病变少B.呈连续性C.不涉及回肠D.多数在直肠、乙状结肠E.非节段性
3.典型预激综合征其心电图特点
A.P-R间期缩短至0.10~0.12以内
B.QRS起始部粗钝,挫折有delta波
C.QRS波群延长至0.11秒以上
D.P-J时间正常<0.27杪,可伴有继发性ST-T改变
E.以上都是
4.胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的A.无手术指征
B.抽取胸腔积液后再手术治疗
C.先全身化疗,在进行手术加化疗
D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗
E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
F.放疗待肿块缩小后再考虑手术
5.最合适的初始治疗药物是
A.地塞米松B.氟哌酸C.泼尼松D.硫唑嘌呤E.磺胺类药物保留灌肠
6.患者血象:血红蛋白70g/L,
骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病未分化型
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
F.红白血病
G.急性粒-单核细胞白血病
7.支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症
8.【案例】患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。为确诊,首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜
9.诊断明确后,应采取何种治疗方法
A.镇静、止痛治疗B.留置导尿管C.输液输血治疗D.持续胃肠减压E.剖腹探查手术
10.【案例】患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入刨口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A.多发性肋骨骨折B.张力性气胸C.血胸D.外伤性膈疝E.开放性气胸F.心包填塞G.创伤性休克H.颅脑损伤
二、4.X型题(10题)11.不是因胸膜毛细血管壁通透性增加所致胸腔积液的是
A.肺梗死B.胸膜肿瘤C.缩窄性心包炎D.结核性胸膜炎E.肝硬化
12.脊柱骨折常见的并发症有
A.呼吸系统感染B.泌尿系统感染C.压疮D.骨质疏松E.应激性溃疡
13.下列哪些疾病可出现低补体血症
A.毛细管内增生性肾炎B.膜性肾病C.狼疮性肾炎D.系膜毛细血管性肾炎E.乙肝病毒相关性肾小球肾炎
14.下列哪些方法可以用来治疗GBS
A.血浆交换B.静注丙种球蛋白C.激素D.辅助通气E.营养神经
15.下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是
A.反复咯血
B.咳大量脓痰
C.病变部位固定湿啰音
D.胸部X线平片多无异常表现
E.胸部CT多表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张
16.眼内激光显微镜系统可用于下列哪些疾病的检查()
A.泪道疾病B.视神经疾病C.青光眼D.白内障E.玻璃体视网膜疾病
17.下列有关胆管癌的叙述中正确的是
A.下段胆管癌的发病率最高,占50%~75%
B.硬化型胆管癌是肝门部胆管癌最常见的大体病理类型
C.胆管癌最主要的组织学类型是腺癌
D.胆管癌最主要的扩散方式是经血流发生远处转移
E.肝门部肝管分叉部癌又称K1atdkin瘤
18.中期胃癌的概念是
A.癌肿深达肌层B.无远处转移C.不侵及邻近器官D.可侵及邻近器官,不侵及远处器官E.可远处转移
19.黑痣出现下列哪些表现时,提示有恶变()
A.周围出现卫星状小瘤或色素环B.迅速生长,局部淋巴结肿大C.色素突然加深D.发生感染、疼痛、出血、溃疡E.以上都不对
20.股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为
A.绞锁钉B.有限接触钢板C.AO加压钢板D.梅花针E.螺钉
三、3.X型题(2题)21.人工游泳池水质卫生指标包括
A.大肠菌群B.游离余氯C.臭氧D.浑浊度E.尿素
22.满足食品企业生产需要的地理条件有
A.地势较高B.水源丰富,水质良好C.土壤清洁,便于绿化D.交通方便E.远离城区
四、6.B1型题(2题)23.结肠癌便秘
A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服
24.急性胃肠炎
A.呕吐伴腹痛.腹泻.发热
B.呕吐伴眩晕,眼球震颤
C.呕吐物有粪臭味伴腹痛.腹胀.不排便
D.呕吐伴右上腹痛.发热.寒战.黄疸
E.呕吐伴头痛,意识障碍,偏瘫
五、2.A3型题(2题)25.该患者需采用哪项治疗手段
A.糖皮质激素B.纠正水、电解质紊乱C.纠正低血糖D.控制感染和其他诱发因素E.以上都需要
26.为进一步确诊应首选哪项检查
A.24h食管pH监测B.胃镜+组织活检C.食管吞钡X线检查D.超声内镜E.食管滴酸试验
六、1.A1/A2型题(2题)27.在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是
A.高热B.衰弱C.中毒性巨结肠D.瘘管E.癌变
28.男性,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常其病变部位为
A.神经根B.神经丛C.末梢神经D.脊髓E.脑干
参考答案
1.D
2.C溃疡性结肠炎回肠末段受累罕见,但还是有,故C过于绝对。其他选项均为溃疡性结肠炎的特点。
3.E
4.BCDEF该患者出现胸腔积液,且胸水找到癌细胞,考虑肿瘤晚期,属于T4期,已失去手术指征,故选择手术的方案均为错误选项。
5.E患者病变局限在直肠,首选E。
6.A本题主要考点为急性淋巴细胞白血病(B淋)的免疫表型特点。
7.ACDF
8.ABCD
9.E
10.AEG
11.ACD
12.ABCD
13.ACDE
14.ABDE
15.ABCE
16.ACDE
17.ABCE
18.ABC中期胃癌为癌肿深达肌层但无远处转移和不侵及邻近器官者。
19.ABCD
20.ABCD解析:股骨干骨折可以选择的内固定很多,螺钉是无效的。
21.ABDE《公共场所卫生管理条例实施细则》规定的公共场所主要卫生指标,在下列公共场所分别指的是:游泳池:池水细菌总数,总大肠菌群,浑浊度,池水净化消毒没备,强制
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