商户撤场退铺验收单_第1页
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文档简介

商铺名称：商铺编号面积场地退铺交付日期项目收铺确认日期承租人联系电话业务联系人联系电话店铺装修（√选）保留店铺内所有装修恢复至接收商铺时的状态移交设备交付状况验收人签字土建1、门锁/钥匙（把)2、地面3、墙壁4、顶板5、玻璃门6、上下水7、其他消防1、喷淋头(个)2、烟雾报警器(个）3、其他空调1、空调终端设备2、其他电力照明1、配电箱（个)2、电源插座（个）3、开关（个）4、其他通讯1、电话接口2、闭路电视插口3、宽带接口4、数据采集设备客流计数器计费表底水表：电表：气表：租户交付意见签字（盖章）工程/商场物业部验铺接收意见签字（盖章）招商营运部经办人：招商营运部负责人：备注：表单一设两联（营运/商场物业部），交铺验收完毕后，商铺钥匙归还商场物业部。

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