护理导管安全知识

护理导管安全知识护理导管安全知识第1页安全是一个责任安全是一个责任，作为一名护理工作者，病人安全就是咱们本身安全，面对当今医患纠纷热浪中，咱们就在浪尖上！！！护理安全警示，心中长鸣护理导管安全知识第2页护理安全主要性01C目录导管风险管理制度ONTENTS导管分类安全小组成立02安全小组培训03导管滑脱处理制度040506护理导管安全知识第3页护理工作是知识、技术、爱心结合。所以,护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也要善于保护自己,杜绝事故、差错发生另外因为疏忽、不慎、失误给病人带来不应有损失和痛苦，给自己工作、生活和精神造成很大影响。而意外拔管事件在工作中占比较高。

护士自我安全保护是做好护理工作基础保障。护士在工作中，无时无刻和各种病人接触，尤其是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是接触病原，随时都可能被病原菌感染。

护理安全主要性护理导管安全知识第4页护理安全主要性01C目录导管风险管理制度ONTENTS导管分类安全小组成立02安全小组培训03导管滑脱处理制度040506护理导管安全知识第5页

确保管道管理安全，快速识别各种管道，为患者提供高效、安全护理办法，为观察病情和治疗以及判断预后提供依据，有效预防意外滑脱发生。

导管风险管理制度护理导管安全知识第6页

导管风险管理制度

导管风险管理制度1、凡中危风险以上管道应用专用标签做好标识，低危风险导管依据科室需要决定是否标识。高危风险管道用红色专用标签标识；中危风险管道用桔黄色专用标签标识；低危风险管道用绿色专用标签标识。2、专用标签上有“日期、名称、备注、署名”四个栏目。高危风险管道（Ｉ类

）

中危风险管道（ＩＩ类）

低危风险管道（ＩＩＩ类）护理导管安全知识第7页

导管风险管理制度3、专用标签书写要求：（1）“日期”栏写置管日期，需要使用期管道加写到日期，日期详细到：年/月/日-年/月/日（2）、“名称”栏写管道详细名称。（3）、“姓名”栏写置管者姓名，如为外院带入，写上“外院带入”，如麻醉科带入且无法查实姓名时写上“麻醉医生”，以这类推。（4）“备注”：管道原始深度（有深度要求管道）等其它信息。护理导管安全知识第8页

4、导管评定要求：（1评定内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理办法等。（2）

评定时间：依据管道风险程度和病情情况适时评定，高危导管必须每班评定一次，其它导管天天评定一次，极易发生导管滑脱危险者4小时一次。（3）统计要求：评定内容按要求统计，发生滑脱、拔除各导管必须及时统计。

导管风险管理制度护理导管安全知识第9页护理安全主要性01C目录导管风险管理制度ONTENTS导管分类安全小组成立02安全小组培训03导管滑脱处理制度040506护理导管安全知识第10页

类导管高危风险管道

导管分类I

（口／鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉引流管、吻合口以下胃管、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后引流管。护理导管安全知识第11页

导管分类中危风险管道（ＩＩ类）：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、中央静脉导管。护理导管安全知识第12页

低危风险管道（ＩＩＩ类）：导尿管、普通氧气管、普通胃管

导管分类护理导管安全知识第13页护理安全主要性01C目录导管风险管理制度ONTENTS导管分类安全小组成立02安全小组培训03导管滑脱处理制度040506意外事故紧急状态时护理应急预案与程序

护理导管安全知识第14页3月19日安全小组在组长郑红护士长、郑超群护士长、章莉护士长率领下成立了一个由各科室安全小组组员组成安全专科小组。小组当日还成立了“安全小组微信群”。

安全小组成立护理导管安全知识第15页护理安全主要性01C目录导管风险管理制度ONTENTS导管分类安全小组成立02安全小组培训03导管滑脱处理制度040506意外事故紧急状态时护理应急预案与程序

护理导管安全知识第16页

安全小组培训.3.19第一次培训.7.28第二次培训.9.25第三次培训.12.26第四次培训01020304护理导管安全知识第17页主要培训内容：

鼻胃管“工”固定方法导尿管高举平台固定方法口插管“Y”形胶带固定法胸腹腔引流管螺旋固定法

安全小组培训郑红护士长进行导管安全培训第一次培训护理导管安全知识第18页第二次培训

郑超群护士长对上六个月安全质控检验进行反馈反馈内容有：1、约束：大个别没有约束通知书；约束多由保姆或家眷操作，约束不到位。2、导管：导管少标示；导管标示少内容；标示内容与实际不符；导管敷贴卷边，固定不妥；导管穿刺处渗血渗液。3、跌倒：护士对跌倒处理流程回答不全；对跌倒原因分析及办法干预少；跌倒评定与实际不符；跌倒危险患者少警示标志；护士对患者健康教育不到位；护理统计无描述，无办法；安全防护办法落实不到位等。

安全小组培训护理导管安全知识第19页

安全小组培训经过培训，安全小组组员分组对全院导管进行了横断面调查第三次培训

护理导管安全知识第20页

安全小组培训护理导管安全知识第21页

安全小组培训护理导管安全知识第22页

安全小组培训依据导管调查结果分析，小组经过与专科科室沟通，依据导管调查结果进行了初步梳理，计划先行制订鼻胃管、导尿管、腹部及伤口引流管、胸腔引流管固定流程，结合咱们医院护理部管理要求和专科导管特点，选出试点科室为2-10病区，2-13病区，7号楼235病区，1-10.11病区为期两周固定流程试行，制订出固定流程初稿进行征求改进办法。护理导管安全知识第23页导管固定SOP流程制订成型

安全小组培训护理导管安全知识第24页

安全小组培训护理导管安全知识第25页完成考评认真学习

安全小组培训第四次培训安全小组组员学习导管固定SOP流程

护理导管安全知识第26页安全小组培训考评项目科室姓名鼻胃管导尿管加强型固定细型导管腹腔引流管要求安全小组组员对科室每一位护士进行操作考评并进行登记护理导管安全知识第27页护理安全主要性01C目录导管风险管理制度ONTENTS导管分类安全小组成立02安全小组培训03导管滑脱处理制度040506意外事故紧急状态时护理应急预案与程序

护理导管安全知识第28页

患者因各种原因造成导管脱落后应及时作出处理：1、低危导管滑脱者，检验处理患者，必要时通知医生，并配合处理和统计。2、中危及高危导管滑脱者应马上汇报医生，配合进行抢救和紧急办法。统计事件经过及结果。3、发生导