血吸虫病防治知识

血吸虫病防治知识第1页/共19页疫区学校是血防工作的重点青少年是血吸虫易感人群，在易感染季节频繁接触疫水，易发生急性血吸虫病。青少年患急性血吸虫病后，如不及时治疗，可危及生命。急性血吸虫病未及时治疗或治疗不彻底，可转为慢性血吸虫病，甚至发展成晚期血吸虫病，严重影响青少年的生长发育。晚期血吸虫病患者身材矮小、消瘦无力，体质虚弱，有的生长发育停滞，过了青春期仍如小儿，称为侏儒型血吸虫病。由于健康状况差，学习成绩下降。青少年是国家的未来，民族的希望，学生是血吸虫病防治工作的重点对象。第2页/共19页血吸虫生物学与流行病学1、血吸虫的种类血吸虫的种类很多，但大多数只能寄生于哺乳动物，不能寄生人体。能够在人体寄生致病的血吸虫主要有5种，即日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、湄公血吸虫和间插血吸虫，分别流行于东亚、非洲、拉丁美洲、南亚和中东地区。第3页/共19页第4页/共19页血吸虫病的传播必须具备三个条件：（1）是含有虫卵的粪便入水；（2）是有钉螺存在；（3）是易感的人畜接触疫水。以上三个条件缺一不可。第5页/共19页血吸虫成虫如何摄取营养物质（1）用体壁表层摄食宿主血液中的糖和大分子物质。（2）吞食宿主红细胞，由肠管吸收。合抱雄虫每小时吞食3万个红细胞，合抱雌虫的摄入量约为前者的10倍。讨论：为什么？第6页/共19页人体如何感染血吸虫病

人或哺乳动物接触疫水时，尾蚴利用吸盘吸附于宿主皮肤，依靠其前钻腺、后钻腺和头腺分泌可溶解组织的化学物质，加上体表的体棘及尾部肌肉钻动和体部的伸缩协同完成对宿主的侵入，前后只需10秒钟。尾蚴也可通过人、畜饮用疫水，由口腔粘膜侵入。

第7页/共19页哪些人最容易感染血吸虫病居民感染率与职业、性别、年龄有关，主要是由人群行为方式决定的。血吸虫病高危人群是变化的，具有一定的时代特征。上世纪五十年代，病人主要是农民（80%），学生、渔民、樵民（砍芦苇季节工）次之。随着渔业、水上运输业发展，渔民、船民数量增加，加上樵民、牧民（湖洲牧牛为主）、鸭民和护堤员、护林（防浪林）员—简称“五民二员”形成了血吸虫病易感人群。近十几年来，中小学生在病人中所占比例逐渐增大，急性发病人数居各类人群首位。青少年自我保护能力差，暑假中喜欢游泳、戏水，成了血吸虫病的高危人群。男性感染者往往是女性的几倍，这与男性接触疫水机会多有关。由于生产、生活中接触疫水机会多，青壮年是血吸虫的主要感染者。现在，外出打工的增多，农村青壮年减少，中小学生多。血吸虫病感染者有低龄化和高龄化趋势。第8页/共19页其他哺乳动物也可感染血吸虫病牛、羊、马、驴、骡、猪、狗、猫、兔、獐、狐、豹等多种哺乳动物接触疫水后，不受皮肤厚薄或部位的影响，血吸虫尾蚴均可钻入皮肤，并在其体内发育成成虫产卵。黄牛和羊感染日本血吸虫病症状较明显，拉稀便或血便，消瘦，甚至死亡。水牛、猪感染后的症状较轻，容易被忽视。牛感染日本血吸虫病与年龄有关，3岁以下感染率最高。第9页/共19页

血吸虫病对人体的损害尾蚴钻入皮肤，可引起尾蚴性皮炎。血吸虫雌虫不停地产卵，大量虫卵沉积在病人的直肠、结肠与阑尾的肠壁组织中，引起肠黏膜充血、水肿、坏死，严重者病人出现脓血便症状。另一部分虫卵随血流经门静脉进入肝脏的小血管内，形成很多虫卵结节，引起小脓肿，堵塞血管，破坏血管壁，使肝脏肿大、肝纤维化，进而发展成肝硬化。肝硬化后门静脉血液循环受阻，产生门静脉高压，病人出现腹水、脾脏充血肿大，食道静脉、胃底静脉也会发生充血曲张，严重的可并发上消化道静脉血管破裂，病人出现大呕血，甚至死亡。第10页/共19页第11页/共19页血吸虫的感染季节

一年四季都有可能感染血吸虫，气温较高的春、夏、秋三季（4~10月）最容易感染。（1）春季雨水多，气候温暖，人们春耕生产繁忙，下水的次数多，感染血吸虫的机会也就大。（2）夏季气温高，下水游泳、洗澡的人数增多，接触疫水频繁，血吸虫感染率较高。（3）洪水季节抗洪抢险，突击下水人数增多，受感染的人数也有可能增加。（4）秋季是捕鱼的好季节，湖区居民常常下湖捕鱼、捉虾，发生急性感染的也多。

第12页/共19页因此，秋季同样是血吸虫感染的一个高发季节。冬季，降雨量少，水位下降，多数易感环境未被水淹，钉螺不能逸出尾蚴。并且天气较为寒冷，人们接触疫水的机会也不多。冬天不容易发生感染，形成较长时间的血吸虫非易感季节。但是，下雨后，局部有螺洼地的钉螺被积水淹没，仍然有发生感染的可能性。第13页/共19页血吸虫的感染方式

人们在捕鱼捞虾、防汛抢险、放牧、洗衣物、洗手脚、游泳戏水等活动中接触疫水，都会感染血吸虫病。第14页/共19页血吸虫病的治疗

抗血吸虫药物--吡喹酮,不但治疗血吸虫病效果好，而且对华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病和绦虫病也有很好的治疗效果。还可以治疗猪囊虫病。第15页/共19页血吸虫病的防治1、查治病人、病畜2、查灭钉螺3、加强粪便管理4、注意个人防护5、饮用安全水第16页/共19页学生如何预防感染血吸虫病

近年来,我国急性血吸虫病人中，学生所占的比例最高，多数年份占50%以上。学生感染血吸虫的主要季节是夏季。中小学生年龄小，抗血吸虫感染的免疫力低，很容易感染血吸虫，特别是急性血吸虫病后，其生长发育将受到严重的影响。学生主要是因游泳、戏水接触疫水。而学生接触疫水是完全可以避免的，关键是学校和家长应对他们进行健康教育和加强管理。第17页/共19页及时治疗病人发现有接触疫水的学生，在接触疫水25天左右给予吡喹酮药物化疗。学校教师和家长如发现学生有发热、腹泻、乏力、肝区疼痛等症状