2022-2023年陕西省铜川市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2022-2023年陕西省铜川市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于

A.烷化剂类B.植物药类C.抗生素类D.抗代谢类E.激素类

2.急性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

3.关于子宫体肌纤维缩复的叙述，错误的是（）。

A.从产后第2天开始，子宫体每天下降1～2cm，于产后10天左右子宫降至骨盆腔内

B.分娩后，子宫体重约1000g

C.产后1周子宫体重约500g

D.产后6周时子宫体重约50g

E.胎盘排出后子宫胎盘附着面立即缩小

4.牛奶与母乳成分比较，不正确的是()。A.A.含不饱和脂肪酸较多B.蛋白质含量，以酪蛋白为主C.含乳糖较少D.钙、磷比例不合适E.喂前需煮沸消毒

5.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

6.出现Charcot三联症的疾病是A.A.急性胆囊炎B.胆管结石及胆管炎C.胆囊结石D.急性胰腺炎E.肝硬化

7.病人不断咯血的原因是

A.A.肺结核B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺淤血严重

8.不属于冠心病主要危险因素的是

A.吸烟B.高血压C.酗酒D.年龄E.高胆固醇血症

9.某早产儿于生后12小时出现进行性呼吸困难，呼气时呻吟，偶有呼吸暂停，血气分析示PaO2下降，胃液震荡实验呈阳性，以新生儿肺透明膜病收入院，其病因主要为

A.缺氧，气体交换受影响B.缺乏肺泡表面活性物质C.动脉导管未闭D.酸中毒E.肺血管痉挛

10.开放性气胸的病理生理改变，下列哪项是错误的()A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎缩C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.健侧肺通气功能正常

11.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

12.破伤风菌产生的毒素是（）。

A.痉挛毒素B.溶血毒素C.痉挛毒素和溶血毒素D.透明质酸酶E.血浆凝固酶

13.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，随即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低B.白细胞多少C.有否意识障碍D.是否颈项强直E.脑脊液是否为血性

14.开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的()。A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎陷C.纵隔移向健侧D.健侧肺通气功能正常E.肺内部分气体重复交换

15.正常足月妊娠脐带的长度是A.A.30~40cmB.30~50cmC.30~70cmD.60~70cmE.70~80cm

16.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

17.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

18.发热3～4d出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热

19.肝硬化腹水产生的机制为（）。

A.脾功能亢进B.血清白蛋白增多C.门静脉压力增高D.醛固酮分泌减少E.肾小球滤过增加

20.心力衰竭患者为加强心肌收缩力，可应用的药物是

A.氢氯噻嗪B.硝普钠C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

二、2.填空题(5题)21.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（）物质而引起。

22.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

23.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

24.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

25.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

三、A1/A2型题(20题)26.子宫内膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.绝经延迟D.不孕不育E.长期持续的雌激素刺激

27.急性肠梗阻易导致

A.水中毒B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钠血症E.低钠血症

28.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是

A.甲状旁腺素B.性激素C.生长激素D.肾素E.肾上腺素

29.产妇，31岁。产后4天，母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是

A.新生儿含接姿势不正确B.新生儿吸吮次数过多C.新生儿吸吮用力过大D.喂养姿势不正确E.乳房护理过度

30.

31.孕妇，孕39周因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以"先兆子痫"收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是A.呼吸20/分B.心率72/分C.膝反射消失D.血压120/75mmHgE.24小时尿量1500ml

32.溃疡性结肠炎的病因是

A.感染B.精神异常C.免疫功能失常D.饮食不规律E.长期接触化学毒物

33.患者，男性，68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭，则主要的原因可能是

A.肺不张B.心脏负荷加重C.心律失常D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

34.患儿，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰、伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作，最可能的过敏原是()。A.毛屑B.细菌感染C.病毒感染D.尘螨E.花粉

35.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过

A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时E.2小时

36.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是

A.使间接胆红素转化为尿胆原

B.使直接胆红素转化为尿胆原

C.使间接胆红素转化为直接胆红素

D.使间接胆红素转化为光一氧胆红素

E.使直接胆红素转化为光一氧胆红素

37.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为

A.1～2gB.2～3gC.4～6gD.6～8gE.9～10g

38.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭

39.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

40.

41.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心室颤动D.心房颤动E.房室传导阻滞

42.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是

A.肾衰竭B.弥散性血管内凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.脑栓塞

43.肝脾破裂出血引起的休克属于

A.心源性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.低血容量性休克

44.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体

45.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A.安全期避孕B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋置缓释系统避孕药

四、5.简答题(2题)46.简述评估患者活动能力的内容和分级。

47.简述特殊口腔护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.D抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

2.B知识点：内科疾病各期病人的特点

3.E

4.A

5.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

6.B当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Chareot三联症。

7.B支气管扩张病人常有反复咯血。

8.C冠心病主要危险因素包括以下几个方面。①年龄：多发于40岁以上中老年人；②性别：男性多见；③血脂：血液脂质含量异常，总胆固醇增高、低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低；④血压：高血压患者较血压正常者患病率为高：⑤吸烟：吸烟者较不吸烟者患病率及病死率为高；⑥糖尿病：糖尿病患者较无糖尿病患者为高。除了酗酒，其余选项都是冠心病危险因素，所以本题选C考点：冠心病危险因素

9.B

10.E开放性气胸患者在吸气时健侧肺扩张，不仅吸入从气管吸入的空气，而且吸入由患侧肺排出的含氧低的气体；而呼气时健侧肺气体不仅排出体外，同时亦排至患侧支气管和肺内，使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。此外，纵隔移向健侧，压迫健侧肺，也使健侧肺通气功能受限。

11.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

12.C

13.D蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。

14.D

15.C妊娠足月胎儿血脐带约30~70cm，平均55cm，内由一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉组成。

16.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

17.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

18.A麻疹发热后3～4d出现皮疹，始见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干及上肢，第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，重者可融合，皮肤水肿。

19.C

20.E氢氯噻嗪和呋塞米属于利尿剂，可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能；硝普钠和硝酸甘油为血管扩张剂，减轻心脏负荷；地高辛为正性肌力药物，是治疗心力衰竭的主要药物，具有增强心肌收缩力作用。

21.致热

22.柏油样白陶土

23.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

24.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

25.0

26.B

27.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水、钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

28.B

29.A

30.E

31.C

32.C

33.E

34.A哮喘是多基因遗传病，受遗传和环境因素的双重影响。环境因素中可激发哮喘的因素有：①过敏原以吸入为主，如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性的吸入物。②感染也是哮喘急性发作常见的诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染。③鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物。④其他：气候变化、某些药物、剧烈运动以及精神因素等均可诱发哮喘。结合病例患儿接触宠物后引起哮喘发作可知，最可能的致敏原是毛屑。

35.C

36.D

37.A

38.E

39.C

40.A

41.D

42.C

43.E

44.C急性上呼吸道感染俗称“感冒”，是儿童最常见的疾病，主要是病原体侵犯喉以上呼吸系统的急性炎症的统称，包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等，该病全年均可发生，以冬春季为多，可散发或流行。本病90%以上的病原体是病毒即由200多种不同类型的病毒引起