剖析尿毒症者护理措施

剖析尿毒症者护理措施

尿毒症是指急性或慢性肾功能衰竭患者晚期所发生的一系列病症的总称。此病进展到严峻阶段时，由于代谢产物的蓄积，水、电解质、酸碱平衡的紊乱以致内分泌功能的失调，将引发机体消失一系列的自体中毒病症。我院自2023年开展血液透析治疗尿毒症以来，共收治尿毒症患者400余例。本人在护理该类患者的过程中总结出了一些阅历，现报道如下：

1一般护理

1.1应叮嘱患者，肯定要卧床休息。尿毒症患者应保证充分的休息和良好的睡眠，不要从事任何力所不能及的活动。如消失烦躁担心、抽搐时要防止舌咬伤，上下牙之间用纱布卷垫上，并加用床栏避开患者掉下床。

1.2应赐予患者高热量、高维生素，优质低蛋白的饮食。合并高血压的患者应限钠盐的摄入，承受血液透析治疗的患者应予以优质高蛋白饮食。因此，要尽量选用那些养分价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白食物。

1.3呼吸有氨味者，应加强口腔护理。对于生活可以自理的尿毒症病人来说，可以在自行或他人帮助下坚持早晚刷牙，饭前餐后漱口。既可保证口腔的清洁潮湿，肯定程度上也起到了增加食欲的作用。对于不能下床生活不能自理的重症尿毒症患者，应予以特别的口腔护理，可由护士或家人进展口腔护理，按需要预备口腔护理物品。

1.4对于合并皮肤搔痒的患者来说，可嘱患者，用用热水擦浴，切忌用手搔伤皮肤。要保持病房的干净，房内温度在22℃～24℃之间，湿度则为55%～60%，防止过于枯燥或潮湿。每日可通风2次，定时观看患者的皮肤是否完整、有无皮疹、发绀及淤斑。要保持皮肤的清洁、防止溃疡，就要避开使用刺激性的沐浴液，并且防止皮肤长时间受压。

2病症护理

2.1对于卧床休息的患者来说，假如消失了意识不清、烦躁担心、抽搐、昏迷等病症，应马上为其安放床栏，并加强巡察，以防坠床。

2.2对于呕吐、腹泻频繁的患者来说，应留意水、电解质紊乱，消失有关病症时应准时通知医生。

2.3对于因脑部消失特别表现或低钙而消失抽搐的患者来说，应准时爱护患者以免其进展自我损害，并马上通知医生。

2.4对于由代谢产物的储留所导致的皮肤癌痒，可用热水擦浴，切忌用手搔伤皮肤，避开感染。预防褥疮的发生。

2.5对于心功能不全的患者来说，护理人员需按心功能不全护理常规执行。

3心理护理

尿毒症血液透析患者的年龄分布以中青年人为主。这些人群患者的心理压力很大，烦躁、变态心理及各种不良心态要比老年人多，也正由于上有老下有小，所，这类人群的思想负担特别重，以至于失去了安全感和治疗的信念。这就需要我们护理人员帮忙患者走出心理暗区，急躁细致地对患者加强解释工作，真正做到视患者如亲人，亲切和气，细心爱护，晓之于理，动之于情，并赐予鼓舞、关怀和劝慰。适当的心理护理睬使患者尽快消退对疾病的恐惊，增加战胜疾病的信念和决心，从而到达积极协作治疗和护理的目的。

4饮食护理

4.1护理人员应叮嘱患者，在寻常的生活中，要做到饮食要有节、起居有常，不吃生、冷、硬的食物。

4.2护理这类病人最重要的一点就是，要引导他们食用低盐低钠饮食。对于尿毒症合并高血压和浮肿的患者来说，要限制他们摄入的钠盐和含钠丰富的食物，必要时，可选用无盐膳食。需要留意的是，使用利尿剂或伴有呕吐腹泻的患者不应限制钠盐的摄入量。

4.3高钙低磷饮食因尿毒症患者可能会消失血鳞上升和血钙下降的现象，易造成骨质疏松，所以，应在他们的饮食方面下功夫，努力提高他们饮食的钙含量、降低磷含量。此外，含钙量丰富的食物有牛奶、芝麻酱、绿叶蔬菜等。

4.4保持水的平衡每一位患者所摄入的液体的量要依据其排出的量来打算。因此，患者肯定要在医师的指导下，补充适当的液体，以防止水摄入量过多导致排出障碍，从而加重水肿的病症。

4.5补充维生素尿毒症患者多有合并消化不良的病症，通过食物来补充养分是不能满意这类患者的身体需求的，因此，需在医师的指导下，口服维生素B、C、D等。

5安康指导

出院时，护理人员要赐予患者科学的安康指导，告知患者在日常生活中，应避开感染，不行过于劳累，饮食要有规律；避开使用可损伤肾脏的药物；要积极治疗原发性疾病，延缓患有肾功能不全患者疾病的进展；