手术室护士身心健康维护专家讲座

手术室护士

身心健康维护第九组手术室护士身心健康维护第1页目录手术室护士身心不健康表现身体、心理健康维护香气提斯小结概述手术室护士身心健康维护第2页概述身心健康简而言之，是指健康身体和愉快正常心态。详细包含身体健康心理健康手术室护士身心健康维护第3页

1.有充沛精力，能从容不迫地担负日常繁重工作2.处事乐观，态度主动，勇于负担责任，不挑剔所要做事3.善于休息，睡眠良好4.身体应变能力强，能适应外界环境改变5.能抵抗普通性感冒和传染病身体健康6.体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调7.眼睛明亮，反应灵敏，眼和眼睑不发炎8.牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常且无出血现象9.头发有光泽无头屑10.肌肉丰富，皮肤富有弹性手术室护士身心健康维护第4页4.有较强情绪控制力5.处事乐观，主动向上6.珍惜生命，热爱生活，有经久一致人生哲学心理健康1.有良好自我意识2.坦然面对现实，能正确对待生活中缺点和挫折3.保持正常人际关系，尊重、信任他人手术室护士身心健康维护第5页手术室护士身心不健康表现颈椎病1下肢静脉曲张2各类传染病3放射损伤4身体方面手术室护士身心健康维护第6页手术室护士身心不健康表现工作压力大1心理压抑2心身耗竭综合症3心理方面(BurnoutsyndromeBS),是一个因心理能量在长久贡献给他人过程中被索取过多，而产生以极度心身疲惫和感情枯竭为主综合症，并表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。手术室护士身心健康维护第7页身体健康维护1

---颈椎病病因主要症状预防办法手术室护士身心健康维护第8页病因身体长时间处于相对固定体位手术时器械护士拿取和传递器械时需转动身体或只转动颈及倾斜上身，尤其是在整个手术过程中，必须全神贯注于手术野，使上身前倾颈部偏转，相对固定在20~85度姿势，手术野离护士越远，颈部偏转角度则越大，长时间固定姿势极易使肌肉、肌腱疲劳，造成颈椎病

手术室护士身心健康维护第9页主要症状头颈肩背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，头晕，房屋旋转，重者伴有恶心、呕吐，卧床不起，面部发烧，肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻与病变部位、组织受累程度、个体差异相关手术室护士身心健康维护第10页预防措施（1）合理用力，洗手护士踏脚凳高度适当，搬运患者时，采取患者转运板。（2）提议在手术过程中，在操作不太担心情况下，适当地做一些颈部摇摆动作并变换一下姿势，使颈部肌肉得到放松休息。（3）器械护士在手术台上拿取和传递器械时，尽可能做到颈部与身体同时转动，以降低颈部转动幅度和次数。

手术室护士身心健康维护第11页预防办法（5）手术结束或下班后，进行15~20min颈、肩、背部活动。（6）晚上临睡前可用电磁波治疗器照射30min，也可用热水袋热敷。（7）经常参加体育锻炼，加强肌肉、韧带等组织韧性及抗疲劳能力。可请理疗科医生指导做颈部保健操和健美操。

手术室护士身心健康维护第12页颈椎操仙鹤点头：预备姿势（立正姿势，两脚稍分开，两手撑腰）。练习时：低头看地，以下颌能触及胸骨柄为佳，还原至预备姿势，迟缓犀牛望月：迟缓抬头，双目仰视天空金龟摆头：头颈向左侧弯，左耳靠近左肩；右侧同法，还原，配合呼吸金龙回首：头左右旋转，先用头部旋转，再以颏部尽力接触肩峰，还原每个动作可做两个八拍，天天1~2次。手术室护士身心健康维护第13页身体健康维护2

---下肢静脉曲张病因1.先天性发育异常：先天性静脉壁微弱、静脉瓣膜缺点

2.后天性致病原因：如长久站立、习惯性便秘等原因使腹腔内压力增高，影响下肢静脉血回流。手术室护士身心健康维护第14页早期：仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重酸胀乏力和疼痛后期：踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良并发症：1.血栓性浅静脉炎2.湿疹或溃疡3.曲张静脉破裂出血主要症状手术室护士身心健康维护第15页防护办法站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息平时要多做双腿上下摆动或蹬夹练习，多做腿部按摩每晚睡觉前，要养成用热水洗脚习惯，忌用冷水洗脚注意休息，抬高双下肢保持大便通畅，防止腹内压增高指导正确使用弹力绷带或穿医用弹力袜手术室护士身心健康维护第16页防护办法包扎时应从远到近，松紧适宜注意观察指端皮肤色泽患及肢体肿胀情况硬化剂治疗局部包扎即可，维持3~6周，大隐静脉剥脱术后从足趾至腹股沟部位均匀包扎，维持2~3周手术室护士身心健康维护第17页身体健康维护3

---各类传染病主要原因针刺伤刀割伤

所以，手术室护士预防利器损伤是预防各类传染病主要办法之一。

手术室护士身心健康维护第18页防护办法1.可制订一套利器放置、传递、使用、用后回收规范程序2.术前查看病人各项生化检验，洗手、戴帽子、口罩、穿无菌衣，必要时带护目镜3.术中严谨操作，传递器械准确，加强手术协调配合，防止刀、剪误伤自己或他人。手术室护士身心健康维护第19页防护办法6使用不用手传递操作技术

①“非接触技术”②把传递锐器放入中介物—肾形腰盘内

7.术后刷洗整理过程中，应慎重、小心、将刀、剪放在盘中，防止误伤8.预防接种手术室护士身心健康维护第20页发生针刺伤，怎么办？1.马上从近心端向远心端挤压受伤部位，刺激出血，降低相对污染范围（禁止局部挤压）2.用流动自来水和肥皂水重复清洗伤口3.酒精、碘酒等消毒伤口4.局部包扎处理5.如被特殊感染利器刺伤时，应定时进行检验和随访手术室护士身心健康维护第21页身体健康维护4

---放射损伤概念：是由放射线照射引发机体组织损害。普通来说，放射线是由天然或人工能源产生高能电磁波或高能粒子。当前最主要放射诊疗伎俩：胸透、X线、CT及其它特殊检验，如胃肠、食管造影其中胸透辐射最大敏感器官和组织：眼睛、甲状腺、胸腺、性腺等手术室护士身心健康维护第22页主要症状

分两类：急性损伤（即刻效应）和慢性损伤（延迟反应）急性损伤剂量<1Gy，少数可出现头晕、乏力、食欲下降等轻微症状，血象有暂时性改变剂量:1～10Gy，出现以造成血系统损伤为主造血型急性放射病剂量:10～50Gy，出现以消化道症状为主肠型急性放射病剂量>50Gy，出现以脑损伤症状为主脑型急性放射病

手术室护士身心健康维护第23页主要症状慢性损伤免疫系统功效受损生育质量受影响肿瘤患病率增高

局部损伤：眼：晶状体混浊，白内障皮肤：脱毛、红斑、水泡及溃疡坏死尤其以甲状腺，性腺方面更常见

手术室护士身心健康维护第24页防护办法

手术室：应设置防X射线穿透手术间，无防X射线穿透条件手术间可订制多块可动铅板作隔离X射线屏障装备：穿铅衣、铅制围脖、背心、臀围工作人员：a.定时检验，每个月检验血常规1次，每年系统体检1次b.适当增加营养，增加室外活动，防止过于劳累。合理排班，严格休假管理c.加强防护知识培训，增强自我保护意识d.参加手术人员定时轮换。手术室护士身心健康维护第25页防护办法距离防护(经过增加X线源与人体间距离以降低曝射量)照射过程中，应离开手术间到走廊上，距离X线机1m以上时间防护术中操作累计曝光时间不应超出30min，优化最正确投照条件，防止重复照射，妊娠期间防止接触X射线

饮食防护a.多糖类食品能够预防、修复辐射损伤.如山药、玉竹、决明子、桑椹、人参、黄芪、当归、地黄和一些普通食品如香菇、海带、银耳、南瓜等。b.食用草莓免遭射线辐射c.服用花青素对辐射损伤有保护作用

小贴士：何首乌5g煎沸10分钟去渣冲乌龙茶5g五分钟后饮用

十日法规：提议除了医疗指征绝对必需以外，对育龄妇女下腹部Ｘ线检验应该在月经周期第一天算起十天内进行

手术室护士身心健康维护第26页心理健康维护Subtitle劳逸结合心理调试舒适运动手术室护士身心健康维护第27页香气提斯手术室护士身心健康维护第28页香气提斯（AromaTes）是什么是一个新兴流行养生方式，集各种治疗方式于一身属于适合当代人高度压力及担心生活形态训练课程。手术室护士身心健康维护第29页香气提斯五大元素芳香疗法冥想音乐疗法互动分享普拉提瑜伽手术室护士身心健康维护第30页作用系主要功效普通药性消毒杀菌、抗病毒、消炎、除臭、防腐、驱蚊呼吸系统分解黏液组织、祛痰、改进鼻塞、止咳或助咳、改进呼吸道感染症状神经系统镇静中枢神经、平衡自律神经、舒缓焦虑、防止忧郁、帮助放松、改进睡眠质量消化系统开胃、帮助消化、消除胀气、改进便秘和腹泻、减轻口臭泌尿生殖系统利尿、改进经前症候、改进白带过多、改进生殖泌尿道感染症状内分泌系统平衡荷尔蒙心血管系统暖身、促进血液循环、抗贫血淋巴免疫系统提振免疫系统、退烧、抗过敏、促进淋巴循环、舒缓下肢水肿肌肉骨骼肌系统止痛、抗痉挛、缓解肌肉扭伤拉伤、缓解关节痛皮肤加速伤口愈合、化瘀、止血、调理平衡皮脂分泌、护理晒伤、美白、护肤精油用途手术室护士身心健康维护第31页精油使用方法吸入法按摩法沐浴法日常保养手术室护士身心健康维护第32页香气提斯按摩方式肩颈前胸腋下腹部腰际