浅谈护士长的管理专家讲座

浅谈护士长管理宜州市人民医院韦秋凤浅谈护士长的管理第1页社会在进步，医院在改革，在当代化医院组织系统中，护理管理是一门应用性科学，同时也是一门艺术，管理和艺术应有机结合起来。管理艺术是领导者在利用管理理论与管理方法实践中，所表现出个人行为态度与行为方式特点。护士长是医院第一线护理管理者，其管理水平直接影响护理质量，在一定程度上反应了医院管理水平。作为新世纪护士长，在当代化医院怎样利用管理艺术，是其面临新课题。浅谈护士长的管理第2页一、护士长应具备素质㈠、道德素质作为一名基层护理管理者，应具备合格政治素质及良好道德素质；热爱护理专业，热爱护理岗位，含有高度责任感和强烈事业心；以解除病人痛苦为己任，以寻求人类幸福—健康为自己最大乐趣，做到以病人为中心，全心全意为病人服务，勇于贡献，勇于进取，以本身行为影响护士。浅谈护士长的管理第3页㈡、业务素质近几年，护理队伍知识层次出现了新飞跃，发生了质改变，大量接收高等教育青年护士充实到护理行列，毫无疑问，这对护士长有了更高更新衡量标准。所以，作为护士长必须含有丰富护理临床经验、扎实理论基础、娴熟精湛护理技术、良好服务态度。除此之外还要认真学习行为科学、心理学等边缘科学，丰富自己业务知识，提升管理水平。浅谈护士长的管理第4页㈢、沟通能力护士长是领导者角色，也是被领导者角色，起着承上启下作用。所以护士长要善于沟通，也就是要有协调能力和较强表示能力，以及统筹全局思维能力。要顾全大局、识大致，要立足全方面和整体，协调处理好各方面人际关系，建立良好护护、医护、护患关系及与弟兄科室、辅助科室、后勤供给、器械维修等系统关系。在问题面前，勇于负担责任，在处理问题时，寻找协调配合最正确方式。浅谈护士长的管理第5页㈣、领导艺术护士长在病区护理工作动态运行中起领导、决议、指挥、监督等作用。伴随医学模式转变，管理理念也在更新与转变，护士长要学会和应用人性化管理艺术。反对“命令式”管理、“迎奉式”管理、“缄默式”管理、“清高式管理”，提倡以“德”领导、以“情”领导、以“能”领导，以“信”领导。护士长要以身作则，言传身教，坚持实事求是，要拥有了解人，尊重人、信任人、关心人领导艺术。浅谈护士长的管理第6页1、行为艺术：⑴护士长在护理管理中必须有强烈事业心和责任感，工作中必须以身作则，率先垂范，无私贡献。⑵护士长必须是恪守医院规章制度及操作规程模范。⑶护士长应含有较丰富临床经验和较高理论水平。⑷护士长应具备较强组织管理能力和精湛业务技能。⑸护士长应协调能力强，群众威信高，适应能力强，对事关大局决议，能够慎重从事。浅谈护士长的管理第7页2、组织管理艺术：⑴护士长是科室组织者，是关键，应含有凝聚力和号召力。应关心护理人员思想、工作和生活，如发觉问题，须及时处理或向相关方面反应，做好深入细致思想工作。⑵合理分工：护士长需依据工作任务，结合本科室详细情况妥善安排人力，将业务技术水平、健康情况、年纪不相同人员搭配，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有些人管，分工明确、责任到人。浅谈护士长的管理第8页⑶知人善任：识人、知人、用人、育人是完成护理工作最有效办法。要任人唯贤，人尽其才、扬长避短，严密有度，奖罚分明是非常主要。3、协调关系艺术：调动医院内部与外部各个方面主动原因，促成整个医院上下左右良好合作，从而形成一个关系融洽，工作主动努力良好局面。浅谈护士长的管理第9页4尊重患者艺术：护士长在组织实施护理工作中，坚持以病人为中心，患者至上，病人利益高于一切，而表达尊重患者基本标准。善待病人要考究艺术：伴随整体护理深入开展，给护理工作提出了更高要求，要定时定时深入病房，亲密观察病人病情，改进护理人员服务态度和护理质量。浅谈护士长的管理第10页5团结护士艺术：(1)对青年护士要引导她们加强三基训练，提升业务水平，使她们把做好平凡工作和美好理想结合起来，从而愈加热爱护理工作。(2)对中年护士要勉励她们发扬优点，帮助克服困难，有计划地布置教学任务和学习任务，到达知识更新目标。(3)对高年资护士要求她们在服务态度、组织纪律等方面要严格自律，做好传帮带。浅谈护士长的管理第11页

6、病房管理艺术：(1)加强护士素质教育是提升护理质量，促进护理工作发展基础。(2)标准化管理：以质量为关键管理思想确实立，对护理工作提出了更高标准和要求，护理实施标准化不是在护理管理中以各种标准制订和落实为形式来进行组织，监督和控制，是当前提升病房护理质量主要办法和伎俩。(3)病房环境管理：护士长必须利用科学管理方法，给病房以清新、洁净、高雅感觉，给病人创造一个舒适、温馨环境。浅谈护士长的管理第12页7、质量管理艺术：(1)督促检验护理质量是落实制度主要办法，是护士长做好工作有效方法之一。(2)护士长必须做好护理人员培训工作，组织业务学习和技术训练是提升护理质量主要确保。(3)强化三基三严训练，护士长要组织考试考评，不停提升护理人员理论水平和业务水平。(4)护士长检验工作要围绕医院中心工作有计划地进行，要把基础护理质量和技术操作作为检验重点。加强步骤质量管理，经常深入了解病人对护士工作反馈情况等。尤其要求护士主动参加抢救危重病人，不停提升技术操作和抢救水平。(5)加强护士责任心，预防差错事故发生。浅谈护士长的管理第13页㈤、激励艺术激励是指激发勉励，即管理者有放矢地经过某种伎俩和方法激发护士内在动力。现在护理队伍存在着任务繁重，人员缺乏且不稳定，而社会期望值高等现实状况。怎样使有限管理要素发挥其最大效能，是护理管理者面临又一次考验。作为护理管理者要合理利用和分配人力资源，适当授权，用人之长，做到人人有责，事事有些人管。最大程度地调动护士主观能动性，发挥护士潜能和团体精神。同时护士长要善于应用表彰，重视奖励激励，并将物质激励和精神激励有机结合起来。勉励护士参加和关心科室管理工作，以提升护理质量及工作效率。浅谈护士长的管理第14页㈥、创新意识创新是管理永恒主题，是社会进步主要动力。社会发展快速，如今已是知识经济时代，面临知识、人才和科技大较量，为了更加快地与国际接轨，护理管理者就必须富有创新意识，打破过去一切按部就班、生搬硬套护理方式，及时转变护理观念，不停进行改革和创新。我们不能墨守成规、固步自封，要在思想上、管理上、服务上等不停创新，主动开拓创新服务市场。浅谈护士长的管理第15页㈦、科研意识护理学科发展，护理质量提升，还要依靠护理科研发展，护士长是科研计划制订者，又是组织实施者，所以必须含有较强科研意识，应像抓护理质量一样认真对待科研工作。“火车跑得快，全靠车头带”，护士长应充分调动护士搞科研主动性，培养和启发护士在日常护理工作中善于发觉问题，提出问题，制订科研计划，组织讨论，掌握学术信息，总结护理经验，撰写科研论文。浅谈护士长的管理第16页㈧、经济管理21世纪是知识经济时代，商品经济发展，社会办医热潮兴起，加上企事业单位公费医疗改革，医疗价格调整等原因，医疗卫生市场竞争日益激烈，尤其是我国加入WTO后，医院原有管理体制受到严重冲击，医院管理也应重视经济、重视成本核实和医院形象，研究医院怎样更加好、浅谈护士长的管理第17页更多地占领市场。所以，作为护士长必须含有一定谋略、一定经济头脑，要有竞争意识和经营意识。首先精打细算，进行成本核实，尽可能降低卫生资源等无谓消耗和浪费；另首先要以合理收费来吸引病人，杜绝乱开药、乱收费等现象，努力提升医院声誉，从而提升社会效益和经济效益。浅谈护士长的管理第18页二、护士长岗位职责

（一）病房护士长职责1、在护理部主任和科护士长领导下、在科主任业务指导下进行工作2、依据护理部和本片区工作计划，制订本科室护理工作计划，并组织实施，定时总结汇报。浅谈护士长的管理第19页3、及时做好上传下达，按时布置和完成医院、护理部、大科工作任务。4、负责病室护理人员排班及工作分配，做到人性化、科学、弹性排班，合理安排护理人力。5、掌握全科护理人员思想动态，培养病室护理人员热爱护理专业，加强责任心，改进服务浅谈护士长的管理第20页态度，全心全意为患者服务。6、组织病室业务学习和技术训练及考评，认真落实各级各类护理人员在职教育计划。了解本专科护理新进展，主动开展护理新业务、新技术及科研活动。7、组织成立病室质控小组，定时进行质量自查、自纠、自控，浅谈护士长的管理第21页促进质量连续改进。8、督促护理人员认真执行各项护理常规，严格恪守各项规章制度，认真执行各项技术操作规程，严防差错事故发生。9、组织病室护理病例讨论、护理查房和护理会诊。浅谈护士长的管理第22页10、参加科主任查房、疑难病例会诊、大手术前、新手术前及死亡病例讨论。11、深入病室了解患者对护理服务满意情况并定时召开工休座谈会，征求患者及家眷意见，主动改进管理工作。浅谈护士长的管理第23页12、负责清领和管理本病室药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用具等。13、负责安排本病室护生见习和实习，并指定有经验和教学能力、符合带教资格人员担任教学工作。14、督促检验卫生员做好病室清洁卫生和消毒工作。浅谈护士长的管理第24页（二）急诊科护士长职责1、在护理部主任和科主任业务指导下进行工作，依据护理部工作计划，制订本科护理工作计划，组织实施，并定时总结汇报。2、负责急诊科护理人员环境、物品、药品管理等工作。督促检验各种抢救药品、器械准备工作，做到“五定”：定数量、定点放置、定人保管、定时消毒灭菌、定时检验维修。浅谈护士长的管理第25页3、依据病人需要合理调配和使用护理人员。4、组织、指导并参加危重病人抢救及护理。5、督促、检验护理人员执行各项规章制度和技术操作规程，确保护理安全和护理质量。浅谈护士长的管理第26页6、参加科主任查房、科内及院内会诊、疑难病例、死亡病例讨论。7、督促检验护理人员配合医师做好急诊抢救工作及医嘱执行情况，加强观察病人管理，做好各种护理资料统计和交接班工作。浅谈护士长的管理第27页8、组织本科护理查房、护理人员业务学习及技术训练，负责本科室人员考试、考评，不停提升急诊业务和抢救水平。9、加强护理质量管理，按照护理质量标准督促、检验和评定护理工作，重点评价对病人护理效果。浅谈护士长的管理第28页10、对护理人员发生差错、事故及时上报护理部，并组织本科室护理人员对差错、事故进行分析和总结，制订并落实预防办法。11、依据教学计划，管理和指导带教人员及实习、进修护理人员，完成教学任务。浅谈护士长的管理第29页12、组织确定急诊科护理科研计划，完成新业务、新技术及护理科研工作。13、依据病人需要，提供必要便民服务。14、负责各种突发事件应对，亲密科间协调。浅谈护士长的管理第30页护士长要从严管理，着力质量发展、要敢管、敢讲、敢抓。坚持天天深入临床，对基础护理、消毒隔离、抢救用具、护理文件书写，优质护理实施等进行检验。及时发觉存在问题，提出改进意见，使工作程序化，检验督促日常化，以杜绝差错事故发生，确保了护理质量。浅谈护士长的管理第31页（二）护士长工作重点护士长工作重点应该是：完成护理部每季度要求工作重点之外，制订本科室每七天工作重点，每日工作重点，然后逐一完成。浅谈护士长的管理第32页护士长管理工作效率低原因有些护理管理人员管理幅度过宽，职责过多，授权太少，事必躬亲，对某项工作做得太细，而没有注意最终目标而缺乏时间观念;遇事犹豫不决，不能很快地理清头绪，找出事情主要矛盾或次要矛盾方面，耽搁时间，错过时机，影响工作效率

浅谈护士长的管理第33页护士长是医院基层管理者，其角色特征要求必须有时间、效率、效益观念，在有限时间内，处理好各项工作。护士长身兼行政管理和业务技术管理两种职责，天天要处理大量工作，工作繁忙而且劳累，工作安排不合理不但影响工作效率而且使管理者身心疲惫。怎样有效地安排时间提升护理管理效率，护士长管理工作中应用ABC时间管理法一些做法浅谈护士长的管理第34页（一）时间管理法1ABC时间管理法概述ABC时间管理法是美国一位管理学家提出，他把天天工作分为A、B、C三类：A类工作是最迫切、紧急、主要，要求管理者亲自、立刻花时间去做好工作，占每日工作量20%～30%;B类工作是迫切、较主要，占每日工作量30%～40%;C类工作是不主要或不紧急，这类占每日工作量40%～50%。浅谈护士长的管理第35页3.2ABC时间管理法详细实施步骤护士长在每日工作开始前，依据管理工作内容，列出全天工作清单，把清单上工作内容进行归类，并按时间主要性及紧急程度进行分析，确定ABC次序浅谈护士长的管理第36页3ABC时间管理法在护士长管理工作中详细操作3.1ABC时间管理法利用主要性时间管理是护理管理者到达管理目标一个主要组成部分，护士长作为医院管理者，必须掌握ABC时间管理法基本内容，深刻体会其内涵，面对头绪繁多管理工作，以到达事半功倍效果。浅谈护士长的管理第37页首先集中精力完成A类工作，全部完成并确保质量满意;然后再去处理B类工作，护士长面对这类工作能够亲自去做，也可授权下属去完成;在有精力和时间情况下，能够完成C类工作，没有时间精力应大胆地降低花费在C类工作上时间，也可拒绝或延迟，或授权他人去做。浅谈护士长的管理第38页3.3评价时间花费有效性护士长在天天工作结束后，对当日完成工作情况进行分析，检验一下A类工作完成情况，并检验B、C类工作授权后完成质量。浅谈护士长的管理第39页3.4查看当日工作是否安排主次分明，是否在恰当时间完成了主要工作，是否能够降低时间浪费，是否做到了有效授权。对全天工作进行整体上回顾，综合分析，及时加以调整。浅谈护士长的管理第40页实施ABC时间管理法作用1、提升了管理工作效率经过应用ABC时间管理法，护士长能更加好地把握工作重中之重，能够马上去处理并处理迫切紧急事情，及时处理临床工作中出现重大护理问题或潜在危险，准确搜集各项反馈情报及信息。使工作有条不紊地进行，防止了忙乱，提升了工作效率。浅谈护士长的管理第41页2改进了人际关系，调动了护士工作主动性授权是一个管理艺术，护理管理工作中适当授权既能够发挥护士专长，挖掘她们潜力和调动主动性，使她们自觉地参加管理工作，完成各项护理工作任务，又可使护士长从琐碎小事中解脱出来，增加了彼此信任度，融洽了管理者和护士之间关系。浅谈护士长的管理第42页3培养管理者和下属节约时间良好习惯护士长在工作中总结出哪些工作能够自己亲自做，哪些工作能够授权给自己下属，哪些工作能够同时安排。经过下属参加护理管理工作，使下属意识到时间管理意义和主要性，学会集中精力去完成主要工作，克服工作拖拖拉拉坏习惯，按工作期限不延长完成任务时间。浅谈护士长的管理第43页4确保时间上弹性管理护理人员少、工作量大时，护士长要预测好当日各项工作，合理安排，尽可能降低和防止失误;护理人员多、工作量相对少情况下，要抓紧时间加强学习，改变护理人员本身素质、知识和技能结构。天天固定工作要建立一定规章制度，使之程序化、标准化，重复按此办理，而且善于集中零碎时间为一整体，也会灵活利用零星时间.浅谈护士长的管理第44页

护士长管理要把握几个重点和关键点（一）行政管理关键点1、护士长晨会制度建立、医院各项规章制度(如交接班制度、分级护理制度、危重病人抢救制度、药品管理制度)等关键制度落实、完善各项交接班登记及使用登记本、重视与护士交流与沟通；每个月进行一次安全分析会，对护理部组织二级质控检验存在问题进行分析汇总，总结经验查找不足，提出改进办法和制订下一步工作目标及实施方案。浅谈护士长的管理第45页2、完善各项交接班登记及使用登记本。如毒麻、精神类药交接班本、抢救药品及器材使用登记本、物品交接班本等制作成表格形式，在使用过程中方便了护士使用，更方便了监督和管理。浅谈护士长的管理第46页3、完成好各种统计。包含护士长每个月工作计划、总结和周工作重点；优质护理实施过程中需要处理问题；病人公休座谈会议统计：对病人、陪同等提出问题要有明确回复和统计。

浅谈护士长的管理第47页（二）业务管理关键点：1、护士长严谨工作作风和高超护理技术等无不影响着护士，每个月进行1次业务讲课及教学查房，按时完成医院每个月考评要求，督促护士完成护理笔记。浅谈护士长的管理第48页坚持组织业务学习

护士长除自己坚持不停更新自己业务水平外，还应率领科室护理人员树立起好学上进风气，定时组织业务学习，选拔含有讲课水平高龄资主管护师或护士讲课，科内有危重病人时与科主任或主治医生一起讨论，从中总结经验，吸收教训，有利于理论与实践相结合，不停提升护理质量。

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科室全体护士参加护理专业知识学习，让护士讲课当教员，不但使护士巩固了专业知识，得到了本身锻炼，而且全科护士整体素质有了显著提升。浅谈护士长的管理第50页2、勤于检验

天天坚持检验各班工作完成情况，发觉不足之处切莫单纯采取训斥、埋怨等方法，要善于用简练语言表示自己意图，善于做思想工作，抓住对方心理，即使批评对方也能接收，应与当事人加强沟通，分析产生原因，主动帮助，共同处理以到达最终目标，确保护理质量浅谈护士长的管理第51页护士长要从严管理，着力质量发展、要敢管、敢讲、敢抓。坚持天天深入临床，对基础护理、消毒隔离、抢救用具、护理文件书写，优质护理实施等进行检验。及时发觉存在问题，提出改进意见，使工作程序化，检验督促日常化，以杜绝差错事故发生，确保了护理质量。浅谈护士长的管理第52页（三）做好实习带教工作

我院为实习护士定点教学医院，多年来实践证实有较强带教能力和基础。浅谈护士长的管理第53页对带教老师：依据实习带教计划确定本科带教老师(由年资高护师及有经验护士担任：带教老师是学生一面镜子，一言一行，一举一动对护生临床带教和今后工作态度、人生观都起着非常主要影响。浅谈护士长的管理第54页带教老师要具备良好护士素质，较强理论知识和实际工作能力，以确保带教质量)，按质保量完成带教任务；每七天为实习学生安排1～2次业务讲课，讲课老师准备完整教案按期进行讲课，要求同学做好笔记；浅谈护士长的管理第55页在对实习同学管理上要严格做到“放手不放眼”。在工作时间要掌握实习同学动向和操作内容，并加以指导。

浅谈护士长的管理第56页对实习同学：进科第1天组织同学进行入科教育，重温各项规章制度，提出科室对她们要求。对实习同学要求实习内容进行统计和汇总。严格请假要求

浅谈护士长的管理第57页出科前考试：出科前1周由本科室技术小教员对实习同学进行理论及操作考试。对未掌握内容进行梳理总结，同时进行讲解或操作。征求实习同学反馈意见，深入完善实习带教流程。

浅谈护士长的管理第58页（四）重视人管理

以人为本，即一切管理均应以调感人主动性、做好人工作为根本。孟子说过：“天时不如地利，地利不如人和。”可见做到对人管理极为主要。浅谈护士长的管理第59页1.1多赞扬，少批评

人人都希望自己很主要，都希望得到社会、他人认可，赞扬能使人心情愉快，愉快心情能提升工作效率，工作效率提升又可使人得到社会、他人尊重、赞赏，这么形成良性循环，使一个人越干越好。浅谈护士长的管理第60页用人之长是一个间接赞扬，每个人都有自己优点，一个管理者假如能发挥每个人优点，那么他就成功了二分之一。

浅谈护士长的管理第61页学习管理形式①经常与别科室护士长进行交流、借鉴其它科室好经验和方法，结合本科特点制订出符合本科方法。②认真统计和领会每个月1次护士长例会内容，在会上护理部将管理工作中可能碰到问题及对策传授下来，所以应把握好会议精神从中学到管理方法及技巧。浅谈护士长的管理第62页③珍惜每次外出学习