生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座

第二节

睡眠、大小便、三浴锻炼生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第1页一、婴幼儿睡眠照料1、婴幼儿睡眠充分标准：

睡眠是一个生理状态。睡眠时，全身组织器官处于低代谢，低氧耗抑制状态，对体内外刺激感觉反应和活动降低，睡眠时体温、心率、血压下降，呼吸减慢，肢体活动降低。睡眠是使婴幼儿全身组织器官，尤其是中枢神经系统得到休息，是恢复疲劳最有效办法。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第2页一、婴幼儿睡眠照料

睡眠充分对婴幼儿健康十分主要，使体力、精力得到恢复，生长激素分泌量多，促进宝宝生长发育。婴幼儿睡眠充分标准：（1）清晨自动醒来，精神状态良好。（2）精力充沛，活泼好动，食欲正常。（3）体重、身高能够按正常生长速率增加。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第3页一、婴幼儿睡眠照料2.不一样年纪婴幼儿睡眠时间年（月）龄累计（小时）初生202-6个月167-12个月141-3岁12生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第4页一、婴幼儿睡眠照料3.婴幼儿寝室要求：1）空间。母婴同室。单独小床，便于移动。环境平静。2）室温。20-27℃。热水袋，水温50℃。3）通风：2-3次/日，每次半小时。空气新鲜。4）装修。防止新装修房。5）光线。柔和，窗帘挡住光线。卧室里不要放置挂钟和电视机。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第5页一、婴幼儿睡眠照料4.怎样提升婴幼儿睡眠质量？（1）睡觉前:①卧室开窗通风半小时，室温适宜，依据气温增减被褥。②不要让婴儿玩得太兴奋，温水澡和按摩能够帮助宝宝入睡。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第6页一、婴幼儿睡眠照料③给宝宝安全感。妈妈能够一边用手轻轻拍拍，一边哼哼婴儿最熟悉最喜欢听歌曲。④放轻柔音乐。不要怀疑宝宝听力，他们一生下来就对声音有反应，而且音乐有安抚和帮助放松功效，可帮助宝宝入睡。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第7页一、婴幼儿睡眠照料⑤睡觉前排尿，要防止饥饿，不饮水太多。晚饭不宜吃得过饱，清淡为好。⑥最好单独睡，应将小床安排在大床旁边。

生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第8页一、婴幼儿睡眠照料（2）睡觉时：①能够打开窗户，但空气不能对流，拉上窗帘，婴儿朝背光方向睡，或者为宝宝挡住光源，让他更易入睡。②睡眠姿势：（头高15°）侧卧、仰卧、俯卧生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第9页一、婴幼儿睡眠照料

③盖被厚度适宜。穿得太多或太少都会影响宝宝入睡，能够将手伸入宝宝背后，感到温热没有汗即可。④经常巡视，安全检验。预防蒙被综合症、预防溢奶窒息。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第10页一、婴幼儿睡眠照料（3）起床时：关上窗户，给婴幼儿穿上衣服，整理床铺。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第11页一、婴幼儿睡眠照料“抚慰物”和“抚慰行为”（儿童心理学家Winnicott）

“抚慰物”奶瓶、奶嘴、毛巾等

“抚慰行为”拍抱、摇拍等生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第12页一、婴幼儿睡眠照料假如孩子晚上只有在帮助下才能按时入睡，但能够平静躺在小床上，一直平稳睡到第二天早上话，父母没有必要去改变什么。假如孩子夜里屡次喧华，并只有在“抚慰物”和“抚慰行为”帮助下才能重新入睡话，这些“帮助”实际上已经干扰了昼夜节律正常发展。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第13页一、婴幼儿睡眠照料怎样戒除睡眠抚慰？孩子入睡时，父母放弃全部孩子入睡时需要助睡方法；在孩子醒着状态下，把孩子单独放在小床上；孩子哭闹时，父母不要急于去安抚孩子，先耐心地等候几分钟，再进屋短暂呆在孩子身边1～2分钟后即离开，重新等候，并逐步延长等候时间；不要让孩子在父母在场时候睡着。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第14页一、婴幼儿睡眠照料睡眠“规律化”婴儿学会在就寝时间独自入睡（自我平静）婴儿学会在夜间醒来后重新再次入睡自我平静是婴幼儿成长中逐步学习取得技能生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第15页二、婴幼儿大小便照料

1.大小便观察（1）大便观察婴幼儿粪便次数和性质常反应着胃肠道生理一病理状态，故观察大便非常主要。▲胎粪：出生头几天排出青黑色大便。无臭味。它是由脱落上皮细胞，浓缩消化液及胎儿时期吞入羊水所组成。伴随新生儿吃母乳，普通2-3天后转为普通婴幼儿大便。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第16页二、婴幼儿大小便照料▲母乳喂养婴儿粪便：大便呈黄色或金黄色，稍有酸味，但不臭，黏糊状，有时会出现稀薄，微带绿色，，天天排便3~6次，加辅食后大便会降低。1岁以后大便次数即可减至一天一次。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第17页二、婴幼儿大小便照料▲人工喂养婴儿大便：大便颜色淡黄，略干燥，质较硬，有臭气味，有时可见酪蛋白凝块，天天大便1~2次，个别隔天一次，生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第18页二、婴幼儿大小便照料▲混合喂养婴儿大便：

3个月以后，若同时加淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减，呈轻度暗褐色，臭气增加。若增加素菜水果，则大便靠近成人。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第19页二、婴幼儿大小便照料▲蛋花汤样大便

天天大便５～１０次，可含有奶块，表示消化不良，也可适当降低每次喂奶量而增加喂奶次数．假如２～３天大便仍未正常，则应请医生诊治。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第20页二、婴幼儿大小便照料

▲绿色稀便

多在天气改变着凉或吃了难以消化食物后发生，天天大便次数多为５～１０次。如为母乳喂养新生儿，大便呈深绿色黏液状，也可表示母乳不足，孩子处于半饥饿状态，需增加母奶量。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第21页二、婴幼儿大小便照料

▲水样便

多见于秋季和冬季，多由肠道病毒感染引发。大便次数多在天天１０次以上，呈水样，量较多，因为宝宝丢失水分多，经常出现脱水表现如口唇干燥，眼窝凹陷，眼泪少或无眼泪，小便少或无，皮肤弹性差等。应及早就诊。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第22页二、婴幼儿大小便照料

▲黏液或脓血便

多见于夏季等天气较热时，多为细菌感染引发，也应及早就诊。▲深棕色泡沫状便

多见于人工喂养儿，多因为奶粉中加糖过多等，经过适当调整饮食多能恢复正常。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第23页二、婴幼儿大小便照料

▲油性大便粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样能够滑动，这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养儿，可考虑暂时改服低脂奶粉等。▲灰色，质硬，较臭大便多表示所吃东西中蛋白质过多而糖份过少。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第24页二、婴幼儿大小便照料

（2）小便观察：年纪越小，小便次数越多1）正常尿量：出生后尿量ml/天

24小时之内30~404~8天2001~3月300~4002岁700~750

生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第25页二、婴幼儿大小便照料

2）排尿次数：

普通为吃奶次数3倍，1天约15次。伴随月龄增加，小便次数逐步降低。

生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第26页二、婴幼儿大小便照料3）排尿时颜色与气味▲出生后几天呈浓黄色；▲1个月后尿量开始增多，清亮透明，无色无味；▲摄入水分少，出汗多呈淡黄色；▲假如服了维生素B，药剂也会造成尿色发黄；▲在冬天太冷时，有小婴儿小便中，草酸钙和磷酸钙结晶含量尤其多，看上去好像小便发白，多喝水就能够了，无须担心。▲假如出现鲜红色、或有白色沉淀，且婴儿有哭闹、情绪烦躁等应该去看医生。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第27页二、婴幼儿大小便照料

2.婴幼儿大小便照料方法（1）换尿布注意事项：①室温，在24℃以上，关闭门窗，以防宝宝着凉。②准备工作：剪指甲、洗手，冬天应温暖自己双手。备尿布、湿纸巾护臀霜、纱布等，如有大便，应准备一盆清水。③动作轻柔、快速、熟练。④注意男女婴不一样生理结构，注意从上往下，从前往后擦拭、清洗洁净。⑤垫纸尿布时注意松紧适宜。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第28页二、婴幼儿大小便照料

★（2）换尿布操作①将宝宝裤子脱下，撕开旧纸尿裤胶贴，单手提起宝宝双腿，使其臀部提升。假如宝宝大便了，要用另一只手把旧纸尿裤较洁净上部，由上向下抹，以清理大便，再向内折叠旧尿裤，垫在宝宝臀下。②用护儿湿巾，由前向后轻轻清理宝宝臀部，不要往返擦拭，要用纸巾拭干臀部水分并拿掉旧尿裤。③拉直新纸尿裤，展平后垫在宝宝臀部，然后放下宝宝双腿。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第29页二、婴幼儿大小便照料

④按黏贴区指示，贴好两侧腰贴，松紧适宜。⑤将纸尿裤防漏隔边向外拉一拉，以防侧漏。⑥整理宝宝衣服。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第30页二、婴幼儿大小便照料（3）便后清洁1）新生儿每次大便后要用温水洗净臀部，擦干后，扑少许粉。如有“红屁股”，应保持局部干燥，可涂护臀膏。2）婴幼儿大小便后要用卫生纸把屁股擦洁净，女婴应从前向后擦，防止感染。3）天天晚上要用婴儿专用脚盆、毛巾、温水给婴儿清洗屁股。4）每次使用后要清洗便盆。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第31页二、婴幼儿大小便照料（4）纸尿布选择：洁净、防漏底膜完好，无破损，手感柔软无硬块，封口牢靠。①腰围。大小适宜。②胶带。揭下来可重新贴上、声音小。③胯裆皱褶。双层预防稀便漏出。④吸收面，快速吸收。外侧面，透气性好。⑤更换显示。透视型、图案消失通知更换型。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第32页二、婴幼儿大小便照料

初生型NB5KG小号S3-8KG中号6-11KG大号9-14KG特大号12+KG假如纸尿裤橡皮筋侧边勒得太紧，在宝宝大腿上留下了一条红印，而同时胶贴已经贴得很后，这说明宝宝需要大1号纸尿裤了。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第33页二、婴幼儿大小便照料（5）出尿布疹怎么办？①保持小屁股清洁干爽▲小宝宝身体情况良好话，换纸尿裤时，将屁股擦洁净就行。▲遇有腹泻，换纸尿裤时，先用温水冲洗臀部，然后用电吹风吹干即可。▲若出现溃烂，可在清洗后用台灯照射患处数分钟，台灯距离臀部20CM以外，保持局部干爽。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第34页二、婴幼儿大小便照料②勤换纸尿裤宝宝出现腹泻时，更须要勤换纸尿裤。③配合药品治疗▲有感染念珠菌引发尿布疹，不能随便涂抹含激素药膏，以免恶化。▲洗洁净臀部后涂上氧化锌药膏可消炎，同时形成保护膜。▲假如尿布疹一直不好，要带宝宝到医院就诊。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第35页二、婴幼儿大小便照料3.培养婴幼儿大小便习惯（1）意义：①有利于帮助宝宝建立健康行为和生活方式。②有利于培养婴幼儿有规律进食、睡觉、游戏和大小便，能够在大脑建立起一系列条件反射。③有利于婴儿独立个性发展。从小进行常规性训练，可养成婴幼儿有规律生活和活动习惯，培养自律能力和自我生活能力，帮助婴幼儿建立自信心。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第36页二、婴幼儿大小便照料（2）掌握大小便规律①新生儿。大小便完全是无条件反射。因为新生儿皮肤防御功效差，皮肤柔嫩，易于感染，尿布湿了，应及时更换，大便后应及时清洗，预防尿布疹。②2～5个月婴幼儿。当婴幼儿3～4个月头能竖起时就能把尿。发出“嘘嘘”声，普通在睡前或奶后0.5～1小时。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第37页二、婴幼儿大小便照料③6个月～1岁。对大便自控意识要比对小便自控意识早一点，因为肛门括约肌对固态大便控制要比尿道括约肌对液态控制轻易得多。仔细观察婴幼儿表情，如眼睛瞪大、定睛、脸红用力屏气---及时把便---形成条件反射—促使婴幼儿排便。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第38页二、婴幼儿大小便照料④1岁～2岁。固定时间训练坐盆：睡前睡后、哺乳前后、外出前后，每次坐盆不超出5分钟。2岁左右，入睡后2～3小时唤醒坐盆排尿1次，2岁以后不起夜。帮助2岁以后男孩站立排尿。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第39页二、婴幼儿大小便照料⑤3岁婴幼儿。训练自己脱裤子、坐盆、擦屁股。良好排便习惯伴随身心发展逐步建立。所以，能够较早地进行排尿训练。当婴幼儿意外大小便时，不要责备，应正确引导。逐步培养独立性和生活自理能力。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第40页二、婴幼儿大小便照料（3）如厕训练妙方①相关语言：如宝宝大量饮水后可问他：“想不想上厕所啊？”②好奇心、模仿力：让他观察父亲、妈妈如厕情形，让宝宝产生好奇心，然后问他要不要上厕所。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第41页二、婴幼儿大小便照料③让宝宝了解便桶，放在阳光充分固定位置，但尽可能要隐蔽点。④观察宝宝如厕情况。⑤给宝宝勉励。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第42页三、三浴锻炼

1.三浴锻炼好处（1）促进婴幼儿生长发育。（2）增强婴幼儿体质，降低疾病发生。（3）促进婴幼儿神经系统发育。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第43页三、三浴锻炼

（4）改进机体体温调整能力。（5）有利于良好情绪和心理素质培养。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第44页三、三浴锻炼2.三浴：水浴、日光浴、空气浴★水浴（1）温水浴。水刺激作用—锻炼目标。水温：37—38℃，室温：26℃，冬季1次/日，夏季2次/日，水中时间7-12分钟。不停加温水。（2）用凉水洗手、洗脸。从温水降到15-16℃水。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第45页三、三浴锻炼（3）冷水浴：35℃，每3天降1度，逐步降至28℃左右，室温保持在22℃左右。（4）游泳：气温：26℃，水温不低于20℃，开始每次1-2分钟，逐步延长。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第46页三、三浴锻炼★日光浴：预防佝偻病。在暖和无风天气进行。衣着要求：夏季：裸体；头戴白帽；春季：20-24℃时穿短衣裤；冬季：可穿不太厚棉衣，暴露头面部及手臂。防止直接照射。生活照料睡眠大小便三浴锻炼专家讲座第47页三、三浴锻炼照射次序：脚腕—膝盖—下腹部—胸部—全身及背部。照射时间：开始每次2-3分钟，每隔2天增加1分钟，逐步加长，每次照射不超出20分钟，但一天不超出30分钟。冬天选择中午，