家庭医生服务流程选读

家庭医生服务流程选读基础项目：每个人都要做基础体检项目是不论哪类人群都必须要做的。这些项目包括：身高、体重、血压、脉搏、腰围、血常规、尿常规；肝功能、肝炎病毒、常规心电图、胸部正侧位片、肝胆脾胰超声。目标人群：35岁以上男士年龄特点：35系统肿瘤、肺部肿瘤提前发生，所以应重点检查。应增加项目：空腹血糖、血脂系列、肾功能（血尿酸）|育PSA螺杆菌检查、双肾膀胱输尿管前列腺超声、肺部CT目标人群：婚后女士年龄特点：易受妇科疾病的困扰。目前妇科肿瘤的发病率越来越高而且越来越年轻化，及时定期检查早查早治最重要。BVTCT等检查。目标人群：45岁以上人士年龄特点：这个年龄段的人群经过多年打拼，一般都是各行各业的骨干，由于社会竞争压力大、工作节奏快、精神过度紧张，体力活动少，处于亚健康状态，是心脑血管疾病和肿瘤提前发病的年龄段。应增加项目：多项心功能检测、动脉硬化检测、脑血流图、骨密度、多项肿瘤标志物、亚健康检测、食物不耐受、颈椎检查、心脏超声、冠脉CT、如有高血压者应做头部3DCTA（脑血管造影）。如果经济状况允许还可以做PET/CT（全身肿瘤扫描）等检查。目标人群：50岁以上人士年龄特点：老年人机体各器官的功能均在逐渐退化，是心脑血管病和恶性肿瘤高发年龄段，所以体检项目更要全面。PET/CT体检三大误区目前，有一大部分人对体检存在误解，归结起来主要有三大类：误解一：“平时感觉良好，就不用体检。”这是完全错误的，因为疾病的发生发展是一个潜移默化的过程，尤其是有家族病史者，一些疾病的危险因子潜伏着，加上不良的生活习惯和诸如高血压、冠心病、糖尿病等慢性病日渐年轻化，有的人表面上自我感觉常常已延误了时机。误解二：“身体健康，用不着年年体检。”这也是非常错误的，我们要认识到自己的身体是一个动态系统，每天都在不停发生着细微的变化。一次体检的结果并不具有长期的意义，甚至几个月内就可能改变。因为有些疾病的发展速度很快，而且症状不明显，让人很难察觉，待到察觉时可能已经错过了最佳治疗时机。特别提醒大家一定要坚持定期体检。误解三：“体检后发现小病不用太在意。”这更是错误的。一般情况下体检后医生都要在体检报告上提示某些异常项目需要复查，或3个月或6又因为工作繁忙忽略了复查，这是非常危险的。有些疾病在潜伏期或初发期可能查不出，或可能检查指标略有改变但还没有达到确诊的程度，一些不明显的改变可能就是大病变的先兆，而复查就是有针对异常指标的跟踪检查，从而达到早期发现确诊和早期治疗的目的，因此单项复查是非常必6.量化解读体检报告解读体检报告流程解读报24因素。严重脂肪肝还会导致肝硬化。血脂异常。总胆固醇升高，诊断标准：6.5mmol/L胆固醇升高以破坏血管内皮细胞导致动脉硬化，引起心脑血管等疾病。甘油三脂升高，诊断标准：2.3mmol/L,甘油三脂升高不仅容易引起动脉硬化还容易引起糖尿病。低密度蛋白升高4.01mmol/L,低密度脂蛋白最容易被氧化沉积在血管上导致动脉硬化。高密度脂蛋白降低0.9mmol/L,易导致动脉硬化引起心脑血管疾病等。血糖。空腹血糖大于7.0mmol/L,血糖任何时间大于11.1mmol/L就是糖尿病。空腹血糖大于6.17.0mmol/L7.711.1mmol/LALT,AST,GGTALT80430mmol/L尿素、增高提示肾脏功能受损。血常规白细胞总数增高提示炎症，如感染性疾病或恶性肿瘤及白血病。白细胞降低提示病毒感染或粒细胞减少症。淋巴细胞增高与某些感染有关，某些血液病时单和细胞增高。红细胞计数。红细胞减少提示急性或慢性失血（贫血），造血障碍等。血红蛋白减少提示贫血程度血小板增多提示原发性血小板增多症，慢性粒细胞性白血病等。血小板减少提示原发性血小板减少性紫癜、白血病、脾140mmHg90mmHg159mmHg/90-99mmHg;160-179mmHg/100-109mmHg180mmHg/110mmHg4cm1cm5cm，建议定期复查。前列腺彩超：前列腺增生，如果没明显症状C14，100炎、胃癌、消化系统溃疡的主要元凶。甲功三项，T3、T4升高提示甲亢，TSH升高提示甲减。肿瘤标志物。阳性时要建议客人最好进一步检查。定量检查大于正常值时，要提示客人进一步检查。一般怀疑恶性肿瘤时肿瘤标志物是成倍增加，如果略高一点可能使炎症，但最好不要把话说死了，可AFP,CEA是广谱的肿瘤标志物与消化系统及游离前列腺特异抗