试谈医院财务制度

医院财务制度第一章总则第一条为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合医院特点制定本制度。第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院(以下简称医院)，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。第三条医院是公益性事业单位，不以营利为目的。第四条医院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业的方针；正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持医院的公益性。第五条医院财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全财务管理制度，完善内部控制机制；加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。第六条医院应设立专门的财务机构，按国家有关规定配备专职人员，会计人员须持证上岗。三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。第七条医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门集中管理。第二章单位预算管理第八条预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入预算管理。第九条国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。地方可结合本地实际，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。扒定项补助的年具体项目和帖标准，由同鸦级财政部门叨会同主管部膏门（或举办岔单位），根串据政府卫生既投入政策的洗有关规定确境定。灾第十条医院纸要实行全面传预算管理，鲜建立健全预碑算管理制度黄，包括预算枪编制、审批偿、执行、调戏整、决算、铜分析和考核泡等制度。吨第十一条医惰院应按照国蹲家有关预算锯编制的规定树，对以前年完度预算执行值情况进行全画面分析，根愧据年度事业矩发展计划以伟及魄预算龟年度收入的陡增减因素，上测算编制收摧入预算；根堤据业务活动墓需要和可能崇，编制支出俘预算，包括阻基本支出预矩算和项目支认出预算。编车制收支预算脖必须坚持以鸭收定支、收组支平衡、统需筹兼顾、保烫证重点的原床则。不得编堵制赤字预算好。丸第十二条医秧院预算应经薪医院决策机输构审议通过茄后上报主管俱部门（或举家办单位）。锹主管部门（影或举办单位嗽）根据行业思发展规划，山对医院预算堂的合法性、油真实性、完酸整性、科学久性、稳妥性执等进行认真座审核，汇总碌并综合平衡浪。属财政部门根毕据宏观经济至政策和预算际管理的有关抹要求，对主挠管部门（或字举办单位）爪申报的医院钓预算按照规什定程序进行钱审核批复。患第十三识条医剃院要严格执堵行批复的预沉算。经批复财的医院预算候是控制医院资日常业务、慕经济活动的升依据和衡量箭其合理性的激标准，医院间要严格执行模，并将预算腐逐级分解，愿落实到具体虽的责任单位止或责任人。宋医院在预算炉执行过程中数应定期将执攀行情况与预君算进行对比跌分析，及时燥发现偏差、征查找原因，锤采取必要措瓶施，保证预呆算整体目标投的顺利完成内。付第十四条医翁院应按照规艺定调整预算唉。财政部门努核定的财政躁补助等资金矮预算及其他优项目预算执蓝行中一般不肥予调整。当念事业发展计帝划有较大调崖整，或者根凡据国家有关灭政策需要增脊加或减少支圈出、对预算疑执行影响较涌大时，医院巩应当按照规拜定程序提出脏调整预算建番议，绿经主娘管部门（或悲举办单位）四审核后报财赏政部门按规脱定程序调整弯预算。灶收入预算调士整后，相应妥调增或调减纲支出预算。涂第十五条年丛度终了，医众院应按照财旷政部门决算勒编制要求，撞真实、完整侮、准确、及绢时编制决算舍。摘医院年度决乞算由主管部劈门（或举办况单位）汇总刘报财政部门戴审核批复。鲜对财政部门鞠批复调整的采事项，医院慨应及时调整适相关数据。末第十六条医热院要加强预黎算执行结果苹的分析和考拳核，并将预浪算执行结果搞、成本控制次目标实现情宣况和业务工访作效率等一率并作为内部本业务综合考峡核的重要内仙容。逐步建撇立与年终评栽比、内部收涌入分配挂钩顶机制。议主管部门（盒或举办单位僻）应会同财仗政部作门制卧定绩效考核筐办法，对医革院预算执行化、成本控制通以及业务工拆作等情况进透行综合考核反评价，并将课结果作为对级医院决策和启管理层进行走综合考核、冻实行奖惩的井重要依据。摊第三章收入配管理戴第十七条收纺入是指医院奴开展医疗服溜务及其他活驶动依法取得名的非偿还性级资金。鞋第十八条收批入包括：医哭疗收入、财专政补助收入晒、科教项目枕收入和其他脱收入。华（一）医疗胃收入，即医碍院开展医疗滨服务活动取茫得的收入，太包括门诊收戚入和住院收减入。昆1.门诊收白入是指为门变诊病人提供椒医疗服务所闪取得的收入集，包括挂号戒收入、诊察繁收入、检查肆收入、化验铁收入、治疗堆收入、手术素收入、卫生毙材料收入、富药品收入猎、药混事服务费收桶入、其他门府诊收入等。传2.住院收盗入是指为住葱院病人提供仇医疗服务所径取得的收入盒，包括床位形收入、诊察龟收入、检查歉收入、化验备收入、治疗炼收入、手术备收入、护理党收入、卫生絮材料收入、飞药品收入、北药事服务费擦收入、其他傻住院收入等劝。辞（二）财政蛇补助收入，辰即医院按部公门预算隶属势关系从同级期财政部门取羡得的各类财身政补助收入畜，包括基本松支出补助收渗入和项目支各出补助收入扒。基本支出挥补助收入是协指由财政部煌门拨入的符继合国家规定押的离退休人齐员经费、政翅策性亏损补铸贴等经常性神补助收入，呢项目支出补浆助收入是指模由财政部门胳拨入的主要压用于基本建与设和设备购笔置、重点学旬科鞭发展烫、承担政府价指定公共卫肥生任务等的哄专项补助收贪入。滤（三）科教伯项目收入，烈即医院取得材的除财政补疏助收入外专另门用于科研坡、教学项目领的补助收入娱。烂（四）其他流收入，即医璃院开展医疗辫业务、科教拍项目之外的艺活动所取得帐的收入，包但括培训收入尺、租金收入栏、食堂收入楼、投资收益辈、财产物资弊盘盈收入、容捐赠收入、嘉确实无法支局付的应付款界项等。海第十九条医剂疗收入在医雷疗服务发生妨时依据政府明确定的付费冰方式和付费些标准确认。袜第二十条医渣院要严格执李行国家物价摸政策，建立概健全各项收臣费管理制度请。标医院门诊、凝住院收费必翼须按照有关酬规定使用国誓务院或省（手自治区、直奔辖市）财政懒部门限统一拼监制的收费救票据，并切合实加强管理汤，严禁使用恢虚假票据。塞医疗收入原宜则上当日发锤生当日入账规，并及时结驶算。严禁隐视瞒、截留、率挤占和挪用尚。现金收入墓不得坐支。牺第四章支出殊管理报第二十一条劫支出是指医夕院在开展医魄疗服务及其雅他活动过程蠢中发生的资每产、资金耗群费和损失。诵第二十二条苍支出包括医厚疗支出、财宏政项目补助网支出、科教愧项目支出、笼管理费用和轿其他支出。疼（一）医疗溪支出，即医民院在开展医姨疗服务及其缴辅助活动过众程中发生的突支出，包括叹人员经费、换耗用的药品判及卫生材料托支出、计提棉的固定资产哀折旧、无形帽资产摊销、绍提取医疗风场险基金和其葬他费用，不销包括财政补阶助收话入和蛾科教项目收赴入形成的固挤定资产折旧轨和无形资产巾摊销。亡其中，人员寻经费包括基队本工资、绩贴效工资（津痒贴补贴、奖则金）、社会柏保障缴费、况住房公积金暗等。其他费博用包括办公红费、印刷费踢、水费、电按费、邮电费她、取暖费、丰物业管理费断、差旅费、念会议费、培搭训费等。奶（二）财政赔项目补助支神出，即医院犬利用财政补故助收入安排班的项目支出巴。实际发生嗽额全部计入级当期支出。壶其中，用于姨购建固定资烈产、无形资稍产等发生的唱支出，应同弦时计入净资耻产，按规定喉分期结转。裂（三）科教司项目支出，户即医院利用具科教项目收弦入开展科研蛮、教学活动属发生的支出嘉。用于购建情固定资产、晒无形资产等思发生的支理出，热应同时计入棕净资产，按柏规定分期结日转。鞋（四）管理碍费用，即医瑞院行政及后朱勤管理部门象为组织、管惭理医疗和科滔研、教学业箭务活动所发馋生的各项费冬用，包括医老院行政及后型勤管理部门泻发生的人员哨经费、耗用茶的材料成本倦、计提的固轮定资产折旧摘、无形资产吩费用，以及建医院统一管买理的离退休吓经费、坏账少损失、印花吴税、房产税徐、车船使用鸦税、利息支吃出和其他公逝用经费，不户包括计入科走教项目、基拥本建设项目纲支出的管理宣费用。荣（五）其他指支出，即医玻院上述项目震以外的支出拔，包括出租驳固定资产的要折旧及维修计费、食堂支配出、罚没支扭出、捐赠支偿出、财产物聚资盘亏和毁葬损损失等。东基本建设项暮目轿支出看按国家有关扁规定执行。白第二十三条牢医院从财政覆部门或主管珠部门（或举绩办单位）取勒得的有指定浊用途的项目胜资金应当按妹照要求定期阳向财政部门企、主管部门饰（或举办单削位）报送项粘目资金使用放情况；项目通完成后应报甩送项目资金周支出决算和扭使用效果的池书面报告，汁接受财政部径门、主管部胖门（或举办圆单位）的检廊查验收。耽第二十四条誓医院的支出惑应当严格执箱行国家有关如财务规章制三度规定的开洒支范围及开剩支标准；国郊家有关财务城规章制度没伯有统一规定矛的，由医院旧规定。医院筒的规定违反竹法律和国家泥政策的，主房管部门（或例举办单位）流和财政部门控应当责令改贱正。倒医院应严格没控制人员经赤费和管理费称用。兆各省（自治表区、直辖市却）要按有关书规定并结合壁管理要求制幼定具体的工秀资总额和管系理费用支出爪比率等控制咱指标。管第二十五条呆医院应当严近格执行政府球采购和国家卫关于药品采载购的有关规泉定。饮第五章成本饲管理巡第二十六条罢成本管理是绘指医院通过勒成本核算和干分析，提出爽成本控制措匹施，降低医随疗成本的活璃动。块第二十七条兼成本管理的鞋目的是全面绵、真实、准栗确反映医院他成本信息，姓强化成本意即识，降低医台疗成本，提往高医院绩效部，增强医院寸在医疗市场饶中的竞争力舍。俗第二十八条垂成本核算是博指医院将其丘业务活动中浩所发生的各课种耗费按照亲核算对象进忘行归集和分闯配，计算出组总成本和单车位成本的论过程讯。幕成本核算应透遵循合法性期、可靠性、溉相关性、分泊期核算、权珠责发生制、敢按实际成本浓计价、收支劝配比、一致判性、重要性禾等原则。坛第二十九条值根据核算对夕象的不同，歇成本核算可模分为科室成禁本核算、医梨疗服务项目培成本核算、顶病种成本核欣算、床日和估诊次成本核薪算。成本核食算一般应以颗科室、诊次洗和床日为核你算对象，三披级医院及其狸他有条件的构医院还应以则医疗服务项慌目、病种等径为核算对象溜进行成本核讲算。执在以上述核盘算对象为基助础进行成本征核算的同时库，开展医疗们全成本核算董的地方或医会院，应将财糊政项目补助宁支出所形成政的固定资产柏折旧、无形青资产摊销纳奖入成本核算教范围；开展誉医院全成忘本核坚算的地方或朵医院，还应挨在医疗成本林核算的基础肥上，将科教来项目支出形贪成的固定资小产折旧、无凤形资产摊销牙纳入成本核当算范围。慧第三十条科般室成本核算沙是指将医院吉业务活动中营所发生的各企种耗费以科判室为核算对齐象进行归集霜和分配，计盛算出科室成慕本的过程。间（一）科室佣区分为以下宏类别：临床缓服务类、医恶疗技术类、番医疗辅助类号和行政后勤修类等。临床温服务类指直尤接为病人提夜供医疗服务鞭，并能体现康最终医疗结魔果、完整反劝映医疗成本江的科室；医蜂疗技术类指建为临床服务彻类科室及病亮人提供医疗至技术服务的脆科室；医疗搅辅助类科室蜜是服务于临制床服务类和仅医疗技术类涛科室，为其嫁提供动力、终生产、查加工祝等辅助服务阶的科室；行亏政后勤类指话除临床服务甩、医疗技术也和医疗辅助蛛科室之外的鲜从事院内外根行政后勤业吓务工作的科无室。稳（二）科室假成本的归集猾。凤通过健全的后组织机构，锡按照规范的逃统计要求及赔报送程序，嚼将支出直接急或分配归属衣到耗用科室招，形成各类场科室的成本桨。成本按照角计入方法分院为直接成本吴和间接成本物。卧直接成本是遇指科室为开规展医疗服务态活动而发生狠的能够直接烟计入或采用庭一定方法计砖算后直接计羡入的各种支猴出。间接成歉本是指为开舱展医疗服务亮活动而发生赔的不能直接久计入、需要掠按照一定原匆则和标准分踩配计入的各秧项支出。浆（三）科室高成本的分摊文。妖各类科室成理本应本着相喊关性宝、成本效益嫩关系及重要恐性等原则，梢按照分项逐溉级分步结转哀的方法进行抄分摊，最终读将所有成本缺转移到临床败服务类科室雄。洪先将行政后毯勤类科室的朗管理费用向锁临床服务类挪、医疗技术倚类和医疗辅倘助类科室分肆摊，分摊参托数可采用人崭员比例、内划部服务量、污工作量等。卡再将医疗辅痒助类科室成全本向临床服辨务类和医疗房技术类科室加分摊，分摊举参数可采用唯人员比例、钟内部服务量消、工作量等亏。孝最后将医疗另技术类科室冰成本向临床伐服务类科室寿分摊，分摊薪参数可采用得工作量、业分务收入、收像入、占用资吵产、面积等旱，分摊后形殖成门诊、住干院临床服务逗类科室的成妻本。借第三十一条酿医疗服务项妇目成本核算的是尊以各瑞科室开展的派医疗服务项败目为对象，刊归集和分配故各项支出，轨计算出各项雪目单位成本所的过程。核张算办法是将卷临床服务类碗、医疗技术形类和医疗辅关助类科室的弯医疗成本向教其提供的医塘疗服务项目趣进行归集和结分摊，分摊刺参数可采用卫各项目收入卫比、工作量戏等。止第三十二条罢病种成本核骨算是以病种福为核算对象怎，按一定流西程和方法归负集相关费用装计算病种成篇本的过程。闸核算办法是誓将为治疗某者一病种所耗舰费的医疗项驳目成本、药香品成本及单喷独收费材料骄成本进行叠四加。贞第三十三条凉诊次和床日池成本核算是虎以诊次、床掏日为核算对衔象，将科室召成本进一步晚分摊到门急扔诊人次、住肠院床日中，枣计算出诊次淘成本、贴床日命成本。纽第三十四条着为了正确反糕映医院正常狐业务活动的甲成本和管理助水平，在进满行医院成本萄核算时，凡售属下列业务扩所发生的支博出，一般不其应计入成本站范围。矿（一）不属劫于医院成本败核算范围的胶其他核算主歇体及其经济腐活动所发生冷的支出。厦（二）为购脱置和建造固忧定资产、购淡入无形资产睡和其他资产终的资本性支奥出。症（三）对外滩投资的支出孙。教（四）各种拍罚款、赞助找和捐赠支出骄。辜（五）有经盘费来源的科帽研、教学等洞项目支出。夺（六）在各摔类基金中列越支的费用。岸（七）国家果规定的不得法列入成本的轨其他支出。事第三十五条雀医院应根据群成本核算结鹰果，对照目渡标成本或标无准成本，采柏取远趋势拘分析、结构译分析、量本箭利分析等方辫法及时分析为实际成本变缎动情况及原充因，把握成降本变动规律逮，提高成本洞效率。亭第三十六条太医院应在保堵证医疗服务麦质量的前提奉下，利用各党种管理方法魂和措施，按则照预定的成臣本定额、成情本计划和成脂本费用开支衫标准，对成超本形成过程曾中的耗费进拴行控制。势医院应建立呢健全成本定无额管理制度别、费用审核捆制度等，采档取有效措施为纠正、限制弓不必要的成呢本费用支出醒差异，控制蛋成本费用支念出。盛第六章收支奋结余管理们第三十七条烦收支结余是昏指医院收入纤与支出相抵救后的余额。乌包括：业务球收支结余、共财政项目补发助收支结转较（余）、科美教项目收支篇结转（余）跑。当贯期各千类收支结余握计算公式如趣下：业业务收支结疲余=医疗收谱支结余+其妄他收入-其畜他支出将其中：医疗估收支结余=献医疗收入+沃财政基本支控出补助收入冠-医疗支出丰-管理费用然财政项目补障助收支结转茫（余）=财惠政项目支出承补助收入-坐财政项目补店助支出翻科教项目收打支结转（余键）=科教项搂目收入-科妙教项目支出灭第三十八条咱业务收支结鲜余应于期末船扣除按规定禁结转下年继争续使用的资奏金后，结转编至结余分配蕉，为正数的台，可以按照维国家有关规担定提取专用码基金，转入珠事业基金；君为负数的，园应由事业基返金弥补，不钉得进行其他蓬分配，事业售基金不足以且弥补的，转返入未弥补亏市损。实行收狱入上缴的地惜区耐要根窑据本地实际雷，制定具体允的业务收支炎结余率、次师均费用等控悠制指标。超遮过规定控制唉指标的部分羊应上缴财政爬，由同级财易政部门会同艘主管部门统推筹专项用于疏卫生事业发旁展和绩效考雅核奖励。手财政项目补狗助收支结转斧（余）、科忘教项目收支昼结转（余）厘结转下年继誓续使用。云国家另有规窗定的，从其左规定。许第三十九条候医院应加强桂结余资金的五管理，按照唉国家规定正耻确计算与分驻配结余。医扰院结余资金药应按规定纳五入单位预算踪，在编制年秘度预算和执伶行中需追加倘预算时，按甲照财政部门加的规定安排票使用。医院驾动用财政项螺目补助收支赚结转（余）崇，应严格执脖行财政部门膝有关规定和委报批程序。纲第七章流每动资会产管理狠第四十条流成动资产是指壳可以在一年肉内（含一年忽）变现或者启耗用的资产俊。医院的流种动资产包括伯货币资金、塌应收款项、签预付款项、融存货等。次第四十一条鼻货币资金包私括现金、银殊行存款、零编余额账户用涝款额度等。栋医院应当严郑格遵守国家堡有关规定，艺建立健全货织币资金管理宇制度。艇第四十二条作应收及预付策款项是指医查院在开展业绣务活动和其袍他活动过程客中形成的各济项债权，包奋括应收医疗殖款、预付账灌款、财政应医返还资金和重其他应收款贼等。材医院对应收歇及预付款项班要加强管理抽，定期分析隐、及时清理场。隔年度终了，较医院可采用职余额百分比锐法、账龄分恩析法、个别初认定法等方役法计提坏账灌准浪备。陪累计计提的嘱坏账准备不笛应超过年末第应收医疗款泡和其他应收亮款科目余额鹿的2%-4孝%。计提坏塔账准备的具于体办法由省朵（自治区、昏直辖市）财嗽政、主管部平门确定。耳对账龄超过无三年，确认魔无法收回的击应收医疗款汉和其他应收教款可作为坏宁账损失处理检。坏账损失受经过清查，犬按照国有资炮产管理的有痰关规定报批苹后，在坏账晋准备中冲销勇。收回已经扰核销的坏账镜，增加坏账狱准备。香第四十三条亚存货是指医向院为开展医根疗服务及其搞他活动而储清存的低值易箱耗品、卫生每材料、药品厅、其他材料喝等物资。疼购入的物资违按实际购入殖价计价，自阵制的物资按置制造过程中灭的实际支出品计价，盘盈扁的物资按同正类品种价格僻计价云。纤存货要按照宗“计划采购薯、定额定量明供应”的办极法进行管理陡。合理确定翅储备定额，栽定期进行盘像点，年终必捷须进行全面荷盘点清查，词保证账实相好符。对于盘韵盈、盘亏、颠变质、毁损捕等情况，应位当及时查明范原因，根据著管理权限报罩经批准后及舰时进行处理炉。德低值易耗品拨实物管理采骨取“定量配摘置、以旧换涌新”等管理肺办法。物资受管理部门要脱建立辅助明究细账，对各极类物资进行寻数量、金额女管理，反映逐低值易耗品泻分布、使用角以及消耗情欣况。低值易炊耗品领用实底行一次性摊钩销，个别价筒值较高或领扶用报废相对雹集中的可采芽用五五摊销氧法。低值易航耗品报废收岂回的残余价规值，按照国击有资产管理叙有关规定处闹理。缩医院要建立奶健全自制药已品、材料管徒理制度，按凭类别、品种扭进行成本核妇算。自制药壳品、材料按来成本价入库细。调第八章固定帖资产管理交第四十四条孙固定资产是彻指单位价值逝在1000葱元及以上（障其中：专业源设备单位价执值在150梨0元及以上科），使用期豪限在一年以掉上（不含一敬年），并在议使用过程中薄基本保持原坊有物质形态震的资产。单款位价值虽未鲁达到规定标况准，但耐用技时间在一年似以上（不含牲一年）的大访批同类物资趁，应作为固生定资产管理苗。班医院固定资湖产分四类：平房屋及建筑咽物、专业设变备、一般设烟备、其他固寸定资产。婆图书参照固后定资产管理论办法，加强值实物管理，离不计提折旧稼。沃第四祥十五划条固定资产风按实际成本饭计量。形（一）外购蹈的固定资产补，按照实际膊支付的购买论价款、相关纱税费、使固降定资产达到喜预定可使用来状态前所发克生的可归属倘于该项资产兄的运输费、谱装卸费、安桌装费和专业孕人员服务费芦等相关支出亏作为成本。糊以一笔款项择购入多项没粗有单独标价打的固定资产轨，按照同类因或类似资产泄价格的比例鱼对购置成本嗓进行分配，灶分别确定各练项固定资产脂的成本。皂（二）自行没建造的固定辽资产，按照趁国家有关规缓定计算成本缎。染（三）融资喇租入的固定逐资产，按照屡租赁协议或想者合同确定纳的价款、运蛇输费、运输泪保险费、安末装调试费等遵作为成本。遵（四）无偿鲁取得（如无秤偿调入或接泡受采捐赠患）的固定资录产，其成本扒比照同类资骑产的市场价睡格或有关凭身据注明的金孟额加上相关茂税费确定。拨大型医疗设扇备等固定资福产的购建和阳租赁，要符家合区域卫生嗽规划，经过狗科学论证，身并按国家有完关规定报经态主管部门会跪同有关部门柳批准。称第四十六条牺在建工程是践指医院已经少发生必要支居出，但按规扣定尚未达到裳交付使用状喘态的建设工蜡程。晋医院除按本埋制度执行外艘，还应按国湿家有关规定蔬单独建账、册单独核算，光严格控制工浩程成本，做罩好工程概、猎预算管理，心工程完工后妹应尽快办理棒工程结算和巡竣工财务决相算，并及时趴办理资产交凉付使用手续短。扛第四十七条娱医院原则上着应当根据固鹿定资产性质桌，在预计荣使用肆年限内，采休用平均年限失法或工作量摸法计提折旧然（固定资产米折旧年限见么附1）。计艺提固定资产背折旧不考虑恩残值。计提重折旧的具体乘办法由各省尺（自治区、渴直辖市）主输管部门会同束财政部门规涛定或审批。旺当月增加的址固定资产，筋当月不提折侨旧，从下月稼起计提折旧逗；当月减少泉的固定资产余，当月仍计割提折旧，从客下月起不提晓折旧；已提亲足折旧仍继存续使用的固跳定资产，不跨再计提折旧妈。抢第四十八条蜡为增加固定记资产的使用练效能或延长怕其使用寿命学而发生的改门建、扩建或忠大型修缮等索后续支出，便应当记入固被定资产及其角他相关资产舍；为维护固夏定资产的正阁常使用而发率生的修理费令等后续支出监，应当计入即当期渐支出。大型疑修缮确认标愉准由各省（很自治区、直揭辖市）财政览部门会同主箩管部门（或饺举办单位）牧根据当地实慕际情况确定遣。聋第四十九条百医院应设置振专门管理机句构或专人，萝使用单位应弊指定人员对翻固定资产实圣施管理，并篮建立健全各笑项管理制度蚂。千建立健全三残账一卡制度果，即：财务上部门负责总馒账和一级明加细分类账，玉固定资产管牲理部门负责娃二级明细分叮类账，使用我部门负责建名卡(台账)音。桂大型医疗设宽备实行责任升制，指定专怨人管理，制务定操作规程旺，建立设备娇技术档案和快使用情况报舱告制度。响医院应当提抵高资产使用朴效率，建立带资产共享、俯共用制度。垂第五十条医蝇院应当对固想定资产定期腐进行实地头盘点。对盘怖盈、盘亏的默固定资产，潜应当及时查划明原因，并等根据规定的科管理权限，温报经批准后储及时进行处闪理。嚼固定资产管松理部门要对图固定资产采常取电子信息牲化管理，定潮期与财务部帆门核对，做地到账账相符拒、账卡相符镰、账实相符躁。箭第五十一条川医院出售、克转让、报废霉固定资产或链者发生固定娇资产毁损时漏，应当按照长国有资产管令理规定处理户。贸第九章无形册资产及开办补费管理荡第五十二条育无形资产是鞭指不具有实味物形态而能辩为医院提供拌某种权利的泊资产。包括夏专利权、著请作权、版权陵、土地使用唇权、非专利励技术、商誉肃、医院购入带的不构成相蜂关硬件不可递缺少组成部片分的应用软招件及其他财穿产权利等。榴购入的无形模资产，按照然实际支付的遍价款计价；魄自行开发并脾依法申请取桂得的无形资辅产，按依法数取得时发生堂的注册费、泄聘请律师费慕等支出计价逢；接受捐赠糕的无形资产尿，按捐赠方墓提供的资料水或同类无形膜资产估价计介价；商誉除敢合作外，不顺得作价入账贷。岂无形资产从马取得当月起称，在法律规加定的有效使弃用期内平均硬摊入管理费弓用，法律没晌有规定使用裤年限的按照骆合同或单位飞申请书的受跨益年限摊销器，法律和合思同或单位申吊请书都没有斩规定使用年迫限的，按照居不少于十年轻的期限摊销颈。箱转让无形资余产应当按照桑国有资产管贿理规定处理赴。圈第五十三条基开办费是指孩医院筹建期息间发生的费沉用，包括筹望建期间人恶员工资、办恢公费、培训捡费、差旅费帆、印刷费以姓及不计入固传定资产和无渐形资产购建跃成本的其他梳支出。塑开办费在医蛋院开业时计小入管理费用舒。蒸第十章对外属投资管理冒第五十四条款对外投资是锁指医院以货苍币资金购买答国家债券或宫以实物、无喷形资产等开掠展的投资活评动。雾对外投资按按照投资回收傍期的长短分盗为长期投资挎和短期投资海。投资回收定期一年以上乔（不含一年辈）的为长期先投资。笑第五十五条蕉医院应在保天证正常运转券和事业发展主的前提下严届格控制对外棒投资，投资编范围仅限于春医疗服务相苦关领域。医纱院不得使用算财政拨款、绝财政拨款结害余对外投资促，不得从事况股票、期货马、基金、企阻业债券等投穗资。鸦投资必须经侮过充分的可桃行性论证，让并报主管部握门（或举办插单位）和财蜡政部门批准秘。贺第五十六条鹊医院投资应太按照国家有驳关规定进行守资产评估，另并按评估确免定的价格作贝为投资成本夸。岗医院认购的矮国家债券，诉按实际支付油的金额作价迎。温第五十七条观医院应遵循厨投资回报、衬风险控制和吼跟踪管理等责原则，对投痕资效益、收个益与分配等附情况进行监气督管理，确奏保国有资产顺的保值增值陆。抓第十一章负撞债管理足第五十八条里负债是指医午院所承担的腰能以货币计限量，需要以论资产或者劳露务偿还的债梦务。包括流摔动负债和非洪流动负债。去流动负债是枕指偿还期在删一年以内（俱含一年）的岩短期借款、麻应付票据、消应付账笋款、预收医共疗款、预提袄费用、应付素职工薪酬和密应付社会保恼障费等。层非流动负债携是指偿还期棉在一年以上艇（不含一年康）的长期借缸款、长期应应付款等。菜第五十九条诊医院应加强梨病人预交金帖管理。预交木金额度应根唐据病人病情申和治疗的需界要合理确定螺。撕第六十条医拨院应对不同是性质的负债省分别管理，页及时清理并帽按照规定办扬理结算，保揪证各项负债杀在规定期限私内归还。因塔债权人特殊敞原因确实无军法偿还的负树债，按规定怜计入其他收装入。疫第六十一条箩医院原则上弱不得借入非双流动负债，伯确需借入或撒融资租赁的闯，应按规定穴报主管部门钱（或举办单柏位）会同有狡关部门审批怪，并原则上属由政府负责论偿还。风医院顽财务风险管村理指标和借蚀款具体审批冻程序由各省因（自治区、筛直辖市）财纪政部门会同洲主管部门（仆或举办单位味）根据当地滩实际情况制替定。勾第十二章净害资产管理吨第六十二条冻净资产是指纯医院资产减抛去负债后的极余额。包括厨事业基金、即专用基金、庭待冲基金、渴财政补助结梯转（余）、谋科教项目结万转（余）、哀未弥补亏损向。滚（一）事业捞基金，即医爪院按规定用西于事业发展执的净资产。歉包括结余分驾配转入资金朝（不包括财溪政基本支出呢补助结转）吧、非财政专时项资金结余校解除限制后眯转入的资金浊等。振事业基金按唤规定用于弥呀补亏损，用接于弥补亏损克的最高限额磁为事业基金户扣除医院非混财政补助资辜金和科教项协目资金拼形成的固定盈资产、无形触资产等资产库净值。肉医院应加强译对事业基金蛛的管理，统抱筹安排，合烘理使用。对稍于事业基金渔滚存较多的粱医院，在编浑制年度预算煤时应安排一规定数量的事短业基金。雨（二）专用胜基金，即医盲院按照规定橡设置、提取暂具有专门用泰途的净资产狸。主要包括节职工福利基生金、医疗风肺险基金等。倦职工福利基抚金是指按业诊务收支结余孕（不包括财班政基本支出么补助结转）被的一定比例烘提取、专门确用于职工集轻体福利设施曲、集体福利想待遇的资金朗。华医疗风险基蝴金是指从医奏疗支出中计狐提、专门用中于支付医院海购买医疗风殃险保险发生劝的支出或实约际发生的医初疗事故赔偿塑的资金。医袖院累计提取没的医疗风蹈险基金比例涌不应超过当享年医疗收入辨的1‰-3吸‰。具体比随例可由各省匪（自治区、狼直辖市）财仪政部门会同脾主管部门（尘或举办单位顿）根据当地劫实际情况制俱定。欺医院应加强跟对职工福利鸡基金和医疗芝风险基金的烤管理，统筹劈安排，合理浅使用。对于茧职工福利基轻金和医疗风多险基金滚存搞较多的医院闯，可以适当杨降低提取比纹例或者暂停激提取。窄其他专用基协金是指按照左有关规定提全取、设置的梨其他专用资叠金。利各项基金的浙提取比例和膀管理办法，碎国家有统一略规定的，按级照统一规定许执行；没有毅统一规定的竹，由省（自屿治区、直辖他市）主管部循门（或举办谈单位）会同顷同级财政部往门确定。安专用基金要投专款专用，圾不颜得擅自改变阀用途。州（三）待冲满基金，即财会政补助收入串和科教项目梯收入形成的辞资本性支出济净值。纺（四）财政木补助结转（琴余），即医帜院历年滚存班的有限定用膛途的财政补恩助结转（余皇）资金，包蛮括从业务收罗支结余转入扭的基本支出者结转以及项深目支出结转萄（余）。迅（五）科教浩项目结转（详余），即医涉院尚未结项段的科教项目共累计取得科谱教项目收入搏减去累计发斤生支出后，情留待以后按念原用途继续疫使用的结转劫资金，以及往医院已经结你项但尚未解赛除限制的科搭研、教学项扯目结余资金贱。激（六）未弥龄补亏损，即投事业基金不砍足以弥补的膝亏损。长第十三章财奋务清算那第六十三条咏医院发生撤唤销、划转、嘱合并、宏分立时，应仓当进行清算姓。舌医院清算时渡，应由各级喉政府授权主诉管部门（或鹊举办单位）牢、财政部门与负责按有关预规定组成清梁算机构，并出在相关部门假的监督指导蛮下开展工作占。清算机构幻负责按规定悦制订清算方掀案，对医院吓的财产、债妹权、债务进苍行全面清理亦，对现有资橡产进行重新护估价，编制毙资产负债表棚和财产清单厕、债权清单役、债务清单缓，通知所有予债权人在规捕定期限内向崭清算机构申吓报债权，提奉出财产作价让依据和债权凭、债务处理毁办法，做好独国有资产的次移交、接收都、划转和管帖理工作，并杂妥善处理各稻项遗留问题疯。清算期间障，未经清算纳机构同意，裹任何组织机谊构和个人不欠得处理医院嗓财产。敞医院财产包酱括宣布清算筑时的全部财凝产和清算期谱间取得的财火产。撕清算期间发棋生的财产盘捕盈、盘亏或掀变卖，无力犁归还的债务团，无法收回幸的应收账款棉等按国有资匹产管理有关有规定处理。辛第六十四条译在宣布医院脾终止前六个摸月至宣布终贷止之日，下驾列行为无效熄：少（一）无偿套转让财产；户（二）非正痰常压价处理艘财产；骑（三）对原戴来没有财产乏担保的债务沿提供财产担怠保；医（四）对未煤到期的债务扔提前清偿；帐（五）放弃透应属于医院吩的债权。灾第六十五条切医院撤销时送清偿的顺序腿为：废（一）清算逝期间发生的俘费用；蜡（二）应付顷未付的医院块职工的工资礼、社会保障刊费等；缴（三）债权附人的各项债雷务；占（四滔）剩余资产膊经主管部门葱和财政部门肿核准后并入宵接收单位或弹上交主管部苗门。梅医院被清算语财产不足以屑清偿的，应笑先按照规定瞒支付清算期伙间发生的费疗用，再按照货比例进行清显偿。运第六十六条渣医院清算完惑毕，清算机溪构应当提出座清算报告，女编制清算期棋间的收支报丈表，验证后雅，报送主管招部门（或举贿办单位）和壮财政部门审顶查备案。滋第六十七条概经国家有关壶部门批准宣至布医院划转商、合并、分葡立时，其资球产按照国有次资产管理规钞定处理。甚第十四章财覆务报告与分抱析罚第六十八条务财务报告是腰指反映医院伴一定时期的园财务状况和边业务开展成区果的总括性尖书面文件，刮包括资产负罪债表、收入寇支出总表、宪业务收烫入支出明细聋表、财政补菊助收支明细晌情况表、基海本建设收入描支出表、现帮金流量表、某净资产变动指表、有关附泼表、会计报坑表附注以及遭财务情况说骄明书。尽财务情况说考明书主要说糖明医院的业钥务开展情况鼠、预算执行勇情况、财务网收支状况、非成本控制情荒况、负债管论理情况、资钱产变动及利绘用情况、基生本建设情况苏、绩效考评蜂情况、对本透期或下期财摸务状况发生骨重大影响的焰事项、专项潜资金的使用洒情况以及其罪他需要说明争的事项。诉第六十九条级医院应通过蛾相关指标对识医院财务状营况进行分析竿，具体分析戚参考指标详周见附2。边第七十条医释院应当按月甜度、季度、殿年度向主管赶部门（或举岔办单位）和僚财政部门报考送财犬务报告。绸医院年度财坦务报告应按读规定经过注纹册会计师审葱计，具体办兄法另行规定窜。晴第七十一条板医院在办理岔年度决算前师，应对财产授物资、债权方、债务进行叙全面清查盘租点，并编制才盘存表，对距盘盈、盘亏仔、报废、毁款损等按本制恐度规定及时飘处理。旋第十五章贺财务监督搁第七十二条鹿财务监督是挎根据国家有垫关法律、法锯规和财务规蝇章制度，对描医院的财务持活动及相关队经济活动所竭进行的监察陪和督促。唇第七十三条奶财务监督的奴主要内容包您括：预算管清理的监督、痒收入管理的彼监督、支出彩管理的监督愁、资产管理码的监督和负数债管理的监烦督等。判第七十四条拍医院的财务贴机构履行财拴务监督职责琴。医院应当舅建贡立健全内部肃监督制度和狮经济责任制艺。造第七十五条艘医院财务监杠督应当实行融事前监督、消事中监督、抽事后监督相梅结合，日常尤监督与专项号检查相结合锡，接受财政峰、审计和主欣管部门（或宁举办单位）顷的监督。喝第十六章附崭则膀第七十六条中医院举办非奔独立法人分络支机构的收般支是医院财慌务收支的一凤部分，必须唉纳入医院财腹务统一管理房。浙第七十七条俭医院必须在吉取得行医资逃格之日起3否0日内，持垦批准文件向凯主管部门（茧或举办单位听）进行财务躁登记，并由掉主管部门（耀或举办单位啄）向财政部何门备案。另第七十八条剑医院基本建税设投资财务祝管理除按照暑本制度执行倘外，还应执要行国家基本掌建设投资方艺面的财务管甜理制度。爽第七十九条拥各省（自治鲁区、直辖市飘）财政部门赶和主管部门少可依照本制语度，结合本盘地实际情况挥，制定具体岔实施办法，锯并报财政部姥、卫生部备妻案。葵第八十条本盘制度由财政浸部、卫生部疾负责解释。筐第八十一条枕企业事业组题织、社会团狗体及其他社识会组织举办评的非营利性哄医院可参照双本制度执行鸭。招第八十二条兔本制度自2就011年7诵月1日起在眉公立医院改盼革国家联系梢试点城市执装行，自20歌12年1月妄1日起在全牧国执行。1括998年1柜1月17日摧财政部、卫她生部发布的挥《医院财务受制度》（财盯社字[19脚98]14主8号）同时渣废止。塑附：1.医链院固定资产竹折旧年限表惧2.医播院财务分析门参考指标风医院固定资紫产折旧年限瓦表株设备分类名拐称鬼折越旧年限抖备盘注膀一、房屋及华建筑物括1.业务用腹房准裹考钢结依构捕抬5纯0年味钢筋找混凝土结构忌雁50年腊砖混葱结构丽掀30晒年贱砖木蕉结构芒谦30液年杀2.简易房爽玻苍尊8年诉围墙、绣货场等持3.其他建辛筑物弟刑8年序二、专用设吧备套1.医用电塌子仪器恰含5年草辩心、壳脑、肌电图伪、监护仪器吧、除颤器、歉起博器等帽2.光学仪担器及窥镜妙额6年告验光急仪、裂隙灯伴、手术显微宝镜、内窥镜室等暴3.医用超验声仪器厌主6年蚁超同声诊断仪、批超声手术刀回、超声治疗壁机等害4.激光仪逆器设备局炒5年顷激歌光诊断仪、膏激光治疗仪也、激光手术谅设备等怀5.医用高悬频仪器设备猴撞5年描高频手预术、微波、感射频治疗设阁备等脊6.物理治僻疗及体疗设糕备5岂年蔽电疗、光州疗、理疗、旨生物反馈仪策等培7.高压氧汉舱盘臣6岔年献8.中医仪扔器设备舱宵5年溉脉龄相仪、舌色青相仪、经络搅仪、穴位治嫂疗机、电针考治疗仪器张9.医用磁耳共振设备胡椅6年驳永磁脱型、常导型扰、超导型等慰10.医用午X线设备庭什6年香X靠射线诊断、沈治疗设备、宅CT、造影赵机、数字减周影机、X光红刀女11.高能券射线设备蹄刷8年莲医犹用加速器、帅放射治疗模冷拟机等蹄12.医用纽核素设备渔扇6年介核糟素扫描仪、占SPECT图、钴60机塞、PET等微13.临床渴检验分析仪便器案5年茄电泳仪鼻、色谱仪、潜生化分析仪狡、血氧脉分析仪、蛋阶白测定仪、窗肌肝测定仪江、酶标仪等臂14.体外奋循环设备萄遗5年虎人迎工心肺机、序透析机等漆15.手术壳急救设备珍命5年板手陈术床、麻醉饿机、呼吸机配、吸引器等疯16.口腔益设备冠叛6郊年闹牙钻、综芒合治疗台等续17.病房吨护理设备欧民5年喜病要床、推车、富婴儿暖箱、绣通讯设备、摆供氧设备等尚18.消毒字设备领仪6息年权各类消毒捞器、灭菌器虾等没19.其他右堡须辞5年事以上鸽未包括的医逮药专用设备拐等蜓三、一般设巨备快1.家具用薄具及其他类役腐5年娘2.交通运建输设备维时10年筒3.电子产幕品及通信设客备5朋年助彩电、摄罪像机、服务换器、计算机杠、电话、传稻真等裂4.电气设约备斤抚5券年疏发电机、晃冰箱、空调劲、洗衣机等神5.通用设甲备哗股10无年旬锅炉、电薪梯、空调机亦组、冷藏柜蝇等况四、其他固盆定资产竿玩渔1.仪器仪老表及量具杆匀5年恳电表禁、万能表、像显微镜等放2.其他州基塔才料或以暴上未包括的哗其他固定资路产带附件2漆医院财务分鬼析参考指标属指标名称丛计算公式遗反映内容石一、预算管副理指标虎（一）预算月执行率蜻预算收入执糕行率=本期肯实际收入总争额/本期预盖算收入总额该×洋l00%声预算执行率政反映医院预摔算管理水平要。吊预算支出执数行率=本期晴实际支出总臭额/本期预乡算支出总额前×狸l00