对行腹腔镜手术的妇科疾病患者实施预防腹胀护理的效果分析

对行腹腔镜手术的妇科疾病患者实施预防腹胀护理的效果分析

【Summary】目的研究腹腔镜在妇科疾病患者在采取预防腹胀护理时的作用。方法纳入我院2019年5月~2022年3月期间收治的81例妇科腹腔镜手术患者，随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取预防腹胀护理，比较护理效果。结果两组负性情绪、手术结果对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论接受腹腔镜手术患者在采取预防腹胀护理时可降低负性情绪，改善各项手术指征。【Keys】预防腹胀护理；腹腔镜；妇科疾病由于妇科手术中麻醉、肠功能损伤、电解质紊乱等因素的影响，相当多的患者容易出现腹胀，特别是术后24小时内，这种症状的发生率较高，可能会影响恢复，增加不适感，影响手术的整体治疗效果；此外，还可能影响患者与家属之间的紧张关系，甚至造成不必要的医患纠纷[1]。由此可见，必须采取一系列措施预防妇科手术后腹胀，既能促进康复效果，又能缓解患者的不良情绪。本文旨在对腹胀的预防进行深入研究，并分析其在妇科疾病患者中的应用价值。报告如下。1资料与方法1.1一般资料2019年5月~2022年3月，纳入我院81例妇科腹腔镜手术患者，随机分为两组。观察组年龄31~68岁，平均（55.36±1.64）岁；对照组年龄31~69岁，平均（55.97±1.52）岁。比较以上资料，无统计学差异（P>0.05）。1.2方法对照组给予常规护理。观察组进行预防性腹胀护理：(1）腹腔镜下妇科疾病患者病情危重，家属紧张。这时，如果在护理中出现问题，很容易引起医疗冲突。因此，护理工作需要通过对病情的介绍和对治疗效果的肯定，安抚患者家属，帮助他们缓解内心的情绪。在患者醒来后，需要积极与患者进行深入沟通，通过倾听更多地了解患者的内心需求，帮助患者发泄焦虑，然后通过语言或行为来鼓励和改善患者的情绪。(2）腹腔镜下妇科疾病患者对饮食有非常严格的要求。护士在护理过程中需要制定科学的饮食计划；另外，一些不能用嘴进食的病人，应该用胃管喂食。在喂养护理中，床边需要抬高以防止食物回流，并尽量改善细节。(3）在康复过程中，需要为腹腔镜妇科疾病患者制定全面的康复训练方案，对提高神经运动功能具有重要意义。因此在制定康复训练时，应先控制病情发展，待病情稳定后再进行早期康复训练。在此过程中，首先要在卧床休息期间，协助患者进行被动卧床休息训练。例如，护理人员应协助和指导患者进行肢体屈曲活动，按摩关节肌肉，防止关节老化。尤其是很多不能独立活动的患者，还需要护士的配合，定期完成姿势的改变。（4）患者出院前，应对其身体机能进行全面的评估和检查，特别是对患者肢体功能进行全面的评估和分析，及时发现潜在的护理问题，然后进行优化和改善。出院前为患者提供专业的康复训练计划，告知患者居家期间按照护理计划充分康复的重要性。出院后定期进行后续工作。在这种护理中，护理人员每月会对患者及其家属进行一次探访。

1.3观察指标负性情：以SAS、SDS评测表评价，得分高者表示负性情绪越严重。手术指征为：手术耗时、导管留置时间、肛门排气时间、腹胀耗时，数据以实际为准。1.4统计学分析以SPSS20处理，计量资料以[n(%)]表示，行检验；计数资料以（）表示，行t检验。P<0.05时有统计学意义。2、结果2.1负性情绪对比两组护理前负性情绪得分无统计学差异（P>0.05），护理后差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。表1负性情绪对比（，分）组别nSASSDS护理前护理后护理前护理后观察组4149.35±5.7439.35±4.7151.41±6.8731.58±3.79对照组4048.41±5.8744.56±4.5251.56±6.7445.47±3.86T\0.7285.0770.09916.341P\0.4680.0000.9210.0002.2手术指征对比比较两组患者的手术结果，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。表2手术指征对比（）组别n手术耗时（min）导管留置时间（d）肛门排气时间（d）腹胀时间（d）观察组41115.23±4.351.13±0.351.47±0.141.35±0.54对照组40138.78±6.561.84±0.912.35±1.522.47±0.13T\19.0864.6553.6912.716P\0.0000.0000.0000.0083、讨论腹腔镜妇科疾病作为妇科治疗的常用手段，能有效切除患者的病灶组织。由于创伤小，术后恢复快，目前在临床中得到广泛应用[2]。然而，很多必须通过腹腔镜治疗的妇科疾病患者非常复杂，术后可能会出现很多并发症，影响疗效。因此，必须为患者提供专业的护理措施介入治疗过程，以确保护理的整体质量得到满足。虽然整体现代医学理念在发展过程中进一步丰富了护理工作的内涵，但也对护理工作提出了更高的要求。在实施腹胀预防护理的过程中，主要确立了以患者为中心的整体护理理念，对提高整体护理质量、保障医疗安全起到了至关重要的作用。同时，预防腹胀也有利于保证患者的具体舒适度，平衡患者心理，获得患者家属和社会的协调和支持，提高患者的社会满意度[3]。在本研究中，加强对患者生命体征的监测，以便在出现异常时尽快发现并进行急救。其次，大多数妇科疾病患者由于病情的原因需要长时间卧床。在这个过程中，缺乏早期的康复护理很可能导致各种并发症。例如，每天定期翻身、捶背，帮助患者及时排出呼吸道分泌物。此外，导尿管的护理也需要无菌操作。最后，在整个过程中，要积极安抚患者及其家属的情绪，这将大大有助于减少医疗纠纷；在日常护理中，饮食护理关注的是患者的营养供给是否均衡。科学全面的饮食计划可以帮助患者提高自身免疫力，对预防腹胀有重要意义。Reference[1]何婷婷.微信智能平台在医院妇产科门诊护理管理中的应用[J].中国数字医学，2020,015(002):127-128,138.[2]陈明霞，王阿婷，侯淑红.系统化护理预防