腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座

腰椎间盘突出症中医特色治疗

亳州市中医院（骨伤二科）

陈朋

腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第1页腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第2页腰椎间盘突出症定义腰椎间盘突出症是较为常见疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不一样程度退行性改变后，在外力原因作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，造成相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第3页发病率腰椎间盘突出症发病率伴随年纪增加而显著提升。40～50岁发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。青中年好发，当前发病年纪趋于年轻化。

腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第4页发病原因腰椎间盘退行性改变是基本原因损伤椎间盘本身解剖原因弱点腰骶先天异常诱发原因腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第5页椎间盘椎间盘是连接相邻两个椎体纤维软骨盘。纤维环：多层同心圆排列纤维软骨组成，前部稍宽，质坚韧。髓核：柔软富有弹性胶状物，位于中央稍偏后。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第6页作用：连接；缓冲腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第7页腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第8页检验X线检验CT、磁共振成像检验MRI

肌电图腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第9页腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第10页CT、磁共振对于椎间盘突出位置、移位方向、大小显示清楚腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第11页治疗

急性期：推荐使用轻刺激治疗后制动标准。方法：针灸、针刀、拨针、银质针、骨减压、骶管注射、蜡疗、中药外敷等，消炎止痛药品，治疗后卧床制动缓解期：以针灸、针刀、拨针、银质针、骨减压、骶管注射、推拿、牵引、蜡疗、中药外敷等物理治疗、药品改进微循环治疗。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第12页普通针刺、刃针治疗腰腿疼（轻症）腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第13页

小针刀治疗针刀疗法是一个介于手术方法和非手术疗法之间闭合性松解术。是在切开性手术方法基础上结合针刺方法形成。小针刀疗法操作特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松切割，剥离有害组织，以到达止痛祛病目标。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织损伤也小，且不易引发感染，局麻后病人也无显著痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接收。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第14页银质针治疗腰腿疼银质针由80%银做成，消毒、导热功效都比普通合金针好。银质针也比普通针更长、更粗，有15厘米左右长，直径在1.1毫米左右，扎起来蛮痛，需要表皮局部麻醉。对颈腰椎毛病疗效独特。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第15页拨针治疗拨松针疗法：是集中医针刺和外科手术松解相结合一个新疗法（针眼外科）。松筋针用于软组织钝性分离，舒通经筋、肌筋膜、松解软组织粘连、减压、减涨，解除粘连、使卡压血管、神经，恢复正常解剖生理状态，到达治愈颈肩腰腿痛目标。安全可靠（不伤血管、神经）疗效快速，不易复发。专治久治不愈颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰三横突综合症。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第16页骨减压针

骶髂关节骨减压是当前治疗腰椎间盘突出最新非手术治疗方法，其操作简单,对解剖有一定要求，临床疗效满意，收效快速。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第17页当前以上技术已经成熟，且疗效必定，配合治疗其含有综合治疗，点面结合全方位治疗优势。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第18页

现有工作基础及社会效益

当前腰腿疼门诊患者量较大，其中较大部分为不需要手术患者，所以适宜治疗病人较多，且腰椎间盘突出症是我科主要治疗病种之一，口碑很好，在周围有一定影响力，且在科室已经有开展，技术成熟，医院配套设施齐全。

社会效益：1.门诊患者量较大，其中较大部分为非手术患者。因为现在生活快节奏，生活习惯问题，发病率逐年攀升。

2.使医务人员愈加深入了解相关诊疗，更有针对性了解腰椎间盘突出症相关诊疗技术革新，愈加好提升自我，提升服务质量。

3.有相关专病建设更有利于宣传，扩大医疗服务范围。

4.有更专业视角诊治腰椎间盘突出症，降低病人痛苦，减轻医疗负担。腰椎间盘突出症的中医特色治疗专家讲座第19页结束语

大多数腰椎间盘突出经过保守治疗，症状都可得到显著缓解，不需手术治疗。

手术不是治疗腰椎间盘突出症