2021年山东省济宁市中级主管护师专业知识真题(含答案)

2021年山东省济宁市中级主管护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌入600ml，连续9次，认为该处理不当的理由是

A.毒物种类不明不该洗胃

B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收

C.每次注入量太少，排毒不够

D.总量太多达5.4L

E.总量太少，洗胃不彻底

12.新生儿颅内出血患儿临床特征性表现是

A.体温不升B.皮下硬肿C.惊厥D.进行性呼吸困难E.先出现兴奋，后出现抑制

13.急性胰腺炎的主要表现和首发症状是

A.发热B.恶心、呕吐及腹胀C.腹痛D.水、电解质及酸碱平衡紊乱E.低血压

14.患儿，女，3天，生后持续性发绀，最可能的情况是

A.肺透明膜病变B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄

15.结肠癌最早出现的症状是

A.腹部肿块B.全身症状，如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻症状D.排便习惯与粪便性状的改变E.阵发性呕吐

16.妊娠合并糖尿病产妇，28岁，择期剖宫产前肌内注射地塞米松，其目的是

A.预防产后感染B.预防产后出血C.提高免疫力D.促进胎肺成熟E.促进切口愈合

17.再生障碍性贫血患者在医生建议对其进行保护性隔离时，则该患者粒细胞数量可能低于A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

18.胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则

A.胎儿状况良好B.脐带受压，兴奋迷走神经C.胎头受压，脑血流量一时性减少D.胎儿严重缺氧E.胎儿受镇静剂影响

19.婴幼儿的呼吸形态为

A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.混合式呼吸D.胸式呼吸为主，腹式呼吸为辅E.腹式呼吸为主，胸式呼吸为辅

20.婴儿发生溢乳的原因是

A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好

三、1.A1型题(10题)21.下列不能进行子宫输卵管造影术的情况是（）

A.不孕症者B.阴道炎治疗期C.疑有输卵管阻塞者D.评价输卵管成形术效果E.输卵管轻度粘连者

22.患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现Hb80g/L，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现

A.黄髓造血B.肝脏替代骨髓造血C.红髓造血D.中胚叶造血E.骨髓外造血

23.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）

A.只有少量黏痰B.草绿色C.红棕色胶冻状D.灰黑色E.痰液静置后分层现象

24.以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现

A.食欲减退、恶心B.肝大及肝功能损害C.消瘦D.乏力E.部分病例出现黄疸

25.下列五家医院的手术室，外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同，其中正确的是

A.甲医院：消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置

B.乙医院：消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣另一无菌弯盘

C.丙医院：消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关

D.丁医院：消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关

E.戊医院：消毒药液盛放于橡胶塞密封内，使用时用手倒出药液

26.甲亢患者出现以下哪些症状时，应该警惕发生了甲亢危象

A.食欲亢进，消瘦

B.怕热，多汗，大便次数多

C.情绪淡漠，寡言少语

D.体温＞39℃，心率148次／分

E.甲状腺弥漫性、对称性肿大

27.下列属于高度危险物品的是

A.胃镜B.体温表C.便盆D.导尿管E.压舌板

28.患者，男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗。患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。患者留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生

A.协助患者取半卧位

B.鼻饲液应少量多次给予

C.使用硫糖铝保护胃黏膜

D.每日给予口腔护理

E.使用H2受体阻断剂

29.破伤风病人发病时最早出现的表现是（）

A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张E.窒息

30.结核菌素试验结果(+++)是指局部

A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径＜20mmE.硬结直径＜20mm伴水疱

四、3.B1型题(5题)31.美托洛尔降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成

B.抑制血管紧张素与受体结合

C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张

D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量

E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放

32.开放性气胸（）

A.固定胸壁B.剖胸探查C.迅速封闭胸壁伤口D.抗感染E.穿刺排气减压

33.佝偻病患儿出现方颅的时间是（）

A.3～4个月B.3～6个月C.8～9个月D.1岁左右E.3岁以后

34.先兆流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子－宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（＋）

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（＋）

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG（±）

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（一）

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（一）

35.乳腺癌表现为（）

A.乳房胀痛和肿块

B.乳头溢液

C.无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑

D.无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑

E.乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热

五、2.A3/A4型题(2题)36.给该患者灌肠时首选的灌肠液是（）

A.生理盐水B.小苏打水C.液状石蜡D.稀释的食醋溶液E.新霉素液

37.如上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是（）

A.异常部位活检送病理B.氯米芬促排卵C.抗感染治疗D.输卵管通液治疗E.服己烯雌酚

六、7.X型题(1题)38.慢性盆腔炎的临床表现包括（）。A.A.不孕B.月经不调C.下腹隐痛D.白带减少E.恶心、呕吐

参考答案

1.B

2.A

3.C

4.A

5.B

6.E

7.B

8.A

9.A

10.D

11.B

12.E

13.C

14.C

15.D腹部肿块在癌肿较大时才可触及，非早期症状，故腹部肿块可排除;结肠癌早期对患者的消化吸收功能影响较小，故全身症状出现较晚，故全身症状，如贫血、消瘦、低热等不对;结肠癌肿块生长致使肠腔狭窄或阻塞时可出现肠梗阻症状，一般出现较晚，故肠梗阻症状错误;结肠癌病人并发肠梗阻时可出现呕吐症状，非早期表现，阵发性呕吐选项错误。据临床观察，排便习惯及粪便性状改变，常为结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或粘液。故选排便习惯与粪便性状的改变。

16.D

17.E

18.C

19.B

20.D

21.B子宫输卵管造影术的禁忌证包括：生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者，月经期或有不规则阴道流血者，有严重的心、肺疾病以及碘过敏者。

22.E婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造血状态，表现为肝脾淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。当病因去除后，仍可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血时肝脾肿大是为了补偿骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，婴儿期尚未出现黄髓，全身骨髓均为红髓。中胚叶造血出现在胚胎期。

23.E呼吸系统疾病患者应密切注意观察痰液的性质，痰液静置后分层是支气管扩张和肺脓肿的典型表现，可分为三层，上层为泡沫，中层为浆液或黏液，下层为脓性物和坏死组织。草绿色痰见于绿脓杆菌感染者，红棕色胶冻状见于典型的肺炎杆菌感染，灰黑色往往是吸人烟尘后痰液的表现。

24.C急性病毒性肝炎大部分不出现黄疸，仅有部分病例会出现。急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期及恢复期。黄疸前期常见症状为显著乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、。右季肋部疼痛等。黄疸期会出现黄疸、肝多肿大。一般肋下1～3cm，有压痛及叩击痛，肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。由于急性病毒性肝炎起病较急，病程不超过半年，如能早期卧床休息，注意合理饮食，戒酒，不滥用药物，保持乐观情绪，则预后较好，机体消耗小，不容易出现消瘦。

25.C消毒药液不能敞口放置，以避免药物挥发，影响有效浓度，并防止消毒药液遭受污染，更不能用碗、盘等盛放消毒药液。正确的方法是：将消毒药液封闭在有盖的下口瓶内，应用压力开关、脚踏式开关或红外线感应式开关，随用随开，接取药液。

26.D

27.D高度危险物品包括手术器械和用品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等、活体组织钳等；中度危险物品，包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等；低度危险物品。如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品，（如听诊器、听筒、血压计袖带）等。故答案为选项D。

28.E选项A，B，C，D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H2受体阻断剂可导致胃内pH升高，细菌浓度增高，增加内源性感染的机会。

29.C破伤风病人的典型症状是出现肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。最初受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群，膈肌和肋问肌。故病人起始表现为咀嚼不便、张口困难。

30.E

31.E

32.C张力性气胸由于胸膜腔内压力高于大气压，患者出现严重的呼吸及循环功能障碍，故应及时穿刺排气减压。开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位，随呼吸过程出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧量低的