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文档简介
脑梗死偏瘫康复训练
脑梗死,学名缺血性卒中。现实生活中,人们对脑梗死已经不再陌生。生活习惯、作息规律、饮食结构的改变,对于缺失健康管理意识、日常缺少运动的人来说,脑血管病的发病率也在提高,而脑梗死恰恰属于脑血管病中的一种。根据过去十年间的报告统计显示,大约70%-80%的急性脑血管病都是脑梗死,也可以叫它脑梗塞。脑梗死大多都是急性发病,即便是治疗后,也会引起典型的三大偏征,也就是三大后遗症,分别是偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。脑梗死偏瘫为什么要康复训练对于脑梗死偏瘫病人来说,日常生活不能自理,丧失劳动能力,需要长期卧床。不过,我们人人都有向往美好生活的权利,即便是脑梗死偏瘫,也同样可以借助药物治疗,并配合日常的康复训练,让病人的身体有所好转,至少不会让病人的病情恶化下去,起码不会让病人的身体一天不如一天。必要的、合理的、科学的康复训练,包括语言训练、肢体功能训练,都非常有必要。至少能让病人得到很好的关怀,减轻病人的日常生活痛楚,包括像吃饭饮食喝水、排泄排尿、健康卫生、防止感染等,都可以有一个好的生存环境。增强偏瘫病人一定程度上的自理能力,减轻家属的生活负担。脑梗死偏瘫的症状表现都有哪些1.感觉性障碍由于脑梗死脑梗塞基本都是突发脸部,所以绝大部分脑梗死偏瘫病人,都普遍存在不同程度的感觉障碍。感觉障碍,导致病人的脸部、身体肢体的行动,看上去明显和正常人不一样。一般都是身体一侧的上肢或者下肢麻木,神经不明显。2.运动性障碍大部分脑梗死偏瘫病人,除了极少数情况较为严重的,其他基本都可以在家人的搀扶下,进行一些简单的肢体行动、走路等。简言之,脑梗死偏瘫主要是肢体无力、丧失自主运动能力。根据病人实际情况的差异,有的人是一侧的上下肢不能活动,有的人是单肢不能活动,有的人则是四肢都不能活动。很显然,四肢都不能活动的偏瘫病人,日常的饮食饮水、排尿都无法自己解决。反之,单肢或一侧偏瘫肢体无力的病人,情况就要明显好很多,除了无法自主上下床、自主走路行动之外,基本上可以保持较高水平的生活质量、生存水平。3.平衡性障碍
与运动障碍一样,行走不稳,四肢无力,日常生活中身体容易劳累,只能进行一些简单的、短暂的康复运动和基础锻炼,不能长时间行动。犯困、劳累、头晕,无法持久坐在非固定的椅子或沙发上,身体平衡较差,不受控制。4.语言障碍
言语不流利,表达困难。日常生活中,仅有长期生活在一起的家人,能清楚和判断病人讲的是什么,能进行“基本正常”的无障碍交流。但是,对于其他非长期生活在一起的家人,与病人交流对话时,理解会相对困难、慢一些。5.其他障碍
诸如像吞咽障碍、意识障碍等,但此类障碍基本都是发病住院治疗期间较为常见。患者病情稳定、身体脱离危险,康复一段时间出院之后,绝大部分脱离危险正常出院的脑梗死偏瘫患者,吞咽、意识等障碍基本上影响不大。最大的问题,主要还是语言表达、肢体行动方面的障碍。脑梗死偏瘫康复训练如何进行
前面我们了解到,脑梗死偏瘫人群为什么要进行康复训练?对于完全瘫痪的病人来说,也无需进行康复训练。反之,对于绝大部分脑梗死偏瘫人群来说,是非常有必要进行康复训练的。通过训练,能否变成正常人,并不是主要目的。康复训练的核心目的就是以提高病人的生活质量、生存质量,减轻家属的日常负担为主。民间有句老话说得非常好,“树挪死,人挪活”,生命在于运动。康复训练可以提高生命力,提高病人身体器官、肢体与肌肉的抗衰竭水平。可以让偏瘫者始终保持在一个进步的、积极阳光向上的生活状态,包括生理上、情感上、心理上,至少不应是消极避世。所以,现实生活中大家经常可以看到,有的脑梗死偏瘫患者,出院后1年、2年、3年、5年,日常定期或不定期进行一些简单的训练,生存质量逐年提升。有的人可以在家人的搀扶下,长时间行走;有的人可以坐在轮椅上双手或单手划着轮胎自主行动;有的人在自己的床上随意移动,身体相当灵活,吃饭、看电视、排尿,都可以在屋里、床边自己解决。1.肩肘关节助力运动
对于上肢瘫痪较为严重,但触觉、神经还比较明显的病人,可以给予一个助力,进行上臂的前后运动。反之,对于上肢瘫痪并不是很严重,能够正常吃饭、拿放东西的病人,可以适当加强前后运动。2.肘关节屈曲拮抗运动
手掌心朝下,家属站在需要训练运动患肢的前外方,可以如上图所示,其中一个手握着病人的手腕,也可以握住手掌;然后,另一只手扶着病人的上臂。有节奏的用力向上平抬以及反方向下按。3.健肢带动患肢
比如,一侧偏瘫,另一侧不偏瘫。无论是早期卧床,还是后期锻炼,都可以指导、督促患肢两手相握,十指交叉,用健肢来带着患肢做运动,肘关节伸直,屈肘回收。4.下肢被动运动康复
辅助患肢做一些简单的髋、膝、踝关节被动运动,上下抬按,前后屈伸。有了一定效果后,病人日常可以坐立的姿态,双腿着地,简单活动摆动。不过,需要注意的是,伴有严重脑水肿、颅内压增高、心肺功能不全、神经功能
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