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文档简介

神经解剖之复习思考题第1页/共44页复习思考题运动总论名词解释:

矢状轴、冠状面;屈和伸;旋内、旋前;肌的起止点。

12简述:骨的形态分类(4类),构造(三部分)

3简述:关节的基本结构(3个)和辅助结构(3种)。4

根据关节的运动轴分类,简述:关节的形态和运动(举例)。5简述:肌的形态分类(4类),辅助结构(3种)。绪论部分第2页/共44页复习思考题运动实验课部分1.名词解释:胸廓胸骨角、骨盆;腹直肌鞘腹股沟韧带腹股沟管2.

以脊柱连接为例,简述骨连结的分类。

3.

简述脊柱侧面观的生理弯曲及其形成时间。4.胸廓上、下口和骨盆上、下口的组成。5.简述颅骨的组成(成对和不成对共23块)。6.简述:颞下颌关节和上下肢六大关节的组成、结构(即辅助结构)和运动。8.膈肌的位置,起止点,裂孔及平对高度。7.简述

人体各肌群所包含的肌肉。如:前臂屈肌(9块)、咀嚼肌(4块)。第3页/共44页答题举例1直接连结纤维连结(如:棘上韧带)软骨结合(椎间盘)骨性结合(骶椎骶骨)间接连结椎间关节2是位于腹股沟韧带内侧半上方的腹壁肌肉裂隙,有男性的精索或女性子宫圆韧带通过。【腹股沟管】以脊柱连结为例,简述骨连结分类第4页/共44页

简述关节的分类及其运动单轴双轴三轴屈戊(滑车)关节车轴关节旋内、旋外屈、伸展、收环转椭圆关节鞍状关节球窝关节平面关节屈、伸展、收旋内外环转肩关节髋关节椎间关节肘关节桡尺近侧关节运动轴屈、伸举例

运动关节形态腕关节拇指腕掌关节3第5页/共44页叙述膝关节的组成、构造及其运动:组成

构造运动由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁和髌骨构成。

关节周围有4条囊外韧带:髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、膕斜韧带。

关节内有2条囊内韧带:前、后交叉韧带。内、外侧半月板。以及髌上囊、翼状襞等结构。

能做屈伸运动,在半屈膝状态下,可做轻度的旋转(旋内、旋外)运动111110.710.50.30.5上端上端11答题示范和评分标准第6页/共44页内脏、消化思考题(一)1.名词解释:上、下消化道,咽峡、胃窦、回盲瓣、齿状线、肝门、肝蒂、肝胰壶腹、肝胰壶腹括约肌、十二指肠大乳头。2.

:标出人体的胸部标志线和腹部分区。3.舌乳头种类(4种)。舌肌分类(2类)和作用。4.唾液腺的组成(3对)及开口部位。5.简述咽的分部及其通连关系。6.简述食管狭窄位置、平对高度及距切牙的距离。7.简述(或填图):胃的位置、形态、分部。填图第7页/共44页内脏、消化思考题(二)8.

简述十二指肠形态、分部(4部)。9.

简述空、回肠的鉴别要点(8点)。10.

简述(或填图):结肠的三大形态特征,结肠分部及各部分界。11.

阑尾位置、阑尾根部体表投影(麦氏点)和寻找方法。12.

简述直肠的形态和弯曲,肛管的形态。13.

简述肝的位置、分叶、肝脏面的“H”形沟14.

简述(或填图)胆囊形态分部和肝外胆道的组成。第8页/共44页呼吸系统复习思考题1

上、下呼吸道,声韧带、声襞声门裂,肺门、肺根、胸膜、胸膜窦、胸膜顶,纵隔,肺段支气管、支气管肺段2鼻旁窦的组成(4个)及其开口部位。3

简述喉软骨的组成和喉的连结,喉腔分部(3部)。4

左、右支气管的差异。5

简述肺的形态、分叶。6

简述(或填图)胸膜的分部。名词解释第9页/共44页泌尿系统复习思考题1

名词解释:肾门、肾蒂、肾窦、肾区、膀胱三角。2

泌尿系的组成(4个器官)。3简述肾的结构(要求填图)位置、形态和被膜(3层)。4简述输尿管的分部和狭窄。5简述膀胱的位置、分部(4部)6简述:男性尿道的起止、分部(3部),狭窄(3处)和弯曲(2个)。女性尿道的起止和特点。第10页/共44页

1.名词解释:精索,子宫前倾和前屈,阴道穹,盆隔,尿生殖隔,卵巢伞,子宫峡2.简述:男、女生殖系的组成。试述精液(或卵细胞)产生和排出途径。3.输精管的起止、分部(4部)。4.简述:阴茎的分部(3部)和结构。5.简述:卵巢的位置和固定装置(2条韧带)6.简述(或填图)输卵管的位置、形态、分部(4部和2口)。7.简述(或填图)子宫的位置、分部(4部)和固定装置(4条韧带)。8.简述乳房形态结构及与临床的关系。第11页/共44页腹膜内分泌复习思考题1名词解释:腹膜腔、十二指肠悬韧带(肌)腹膜间(内、外)位器官。大网膜、小网膜,网膜囊,网膜孔。内分泌腺,内分泌组织2肝的韧带(4条)和脾的韧带(2条)。3列出有系膜的肠管名称(4个)。4腹膜形成的陷凹(男1女2)。

简述全身内分泌腺的位置。5第12页/共44页答题举例1.精液产生和排出途。

睾丸(产生精子)附睾输精管射精管尿道精囊腺前列腺尿道球腺产生精液2.网膜囊是位于胃后方的腹膜隐窝。3.大网膜是附于胃大弯和横结肠之间呈围裙样的4层腹膜结构。第13页/共44页脉管学复习思考题1.名词解释:体(肺)循环,侧支循环,心包,

心传导系;动脉韧带,颈动脉窦,颈动脉球,胆囊三角;静脉角,胸导管,乳糜池。2.简述(或填图):左、右半心的可见结构3.简述:心的动脉和静脉。4.简述:主动脉分部和各部的主要分支;头颈、胸、腹、盆部和上下肢的主干动脉及其主要分支和分布。5.

上、下肢的主要浅静脉(3条和2条)。6.简述门静脉的起止和属支,主要侧支吻合部位(3处)。第14页/共44页7.口服

肌注静脉注射mV(可用“”表示)

药物,经何途径到达颅内(右)拇指(左)胆囊阑尾排出体外(含经过器官)8.简述:胸导管起止(行程),收集的淋巴干名称。淋巴系9.腋腔、腹股沟、肺、胃、肠等的淋巴结和淋巴回流途径。10.简述脾的位置、形态。第15页/共44页答题举例简述(或填图)右半心的可见结构右心房可见:腔静脉口、冠状窦口、右房室口;梳状肌、卵圆窝右心房可见:三尖瓣、腱索、乳突肌、肉柱、隔缘肉柱(节制索)、室上嵴、肺动脉口、肺动脉瓣、半月瓣小结。上下第16页/共44页V(手背V网)头V肘正中V贯要V腋V锁骨下V无名V上腔V右心室右心房肺A肺肺V左心房左心室主动脉肠系膜上A

回结肠A阑尾

(口服)空肠

空回肠V肠系膜上V门V肝肝V下腔V大隐V髂外V髂总Vm臀部

臀上V

(下)

髂内V阑尾AV答题举例第17页/共44页叙述心的传导系统心传导系是特殊分化的心肌纤维。窦房结↓蒲肯野氏纤维↓心室肌↓心房肌2221+100答题示范和评分标准节间束房室结房室束左、右束支↓↓1是心脏节律跳动的起搏点,1位于……,位于……,经……下行,沿……下降0000第18页/共44页复习思考题感官1.名词解释:感受器,感觉器官,视神经盘,黄斑,巩膜静脉窦,咽鼓管,内耳(迷路)。2.简述:眼球结构(或眼球水平切面填图)6.简述:中耳鼓室6壁名称及壁上可见结构。5.简述外耳、中耳的分部,鼓膜的形态、分部7.简述骨迷路分部和膜迷路的组成,位听感受器名称和所在位置。8.试述声波传至内耳的途径。

3.简述:①房水的产生和循环途径。②眼泪产生和排出途径。4.简述眼外肌的组成及其作用。第19页/共44页骨迷路五个小孔庭前一个大孔蜗耳蜗底由

旋转23/4圈而成。蜗顶前庭窗蜗窗剖开骨螺旋板听小骨第二鼓膜封闭前庭阶鼓阶蜗轴蜗孔骨半规管上、后、外壶腹骨脚单脚(含外淋巴))总脚

骨蜗管第20页/共44页膜迷路蜗管膜半规管膜壶腹椭圆囊斑考蒂氏器(螺旋器)旋转

直线变速感受器基底膜壶腹嵴球囊斑位听(含内淋巴)椭圆囊球囊前庭膜(末端为盲端)位第21页/共44页中枢神经系.脊髓复习思考题一.

名词解释:灰白质,皮质和髓质,纤维束(传导束)、神经(脊髓节段)、神经核、神经节、脊神经节、脑神经核、二.试推断脊髓节段与椎骨序数的对应关系。三.脊髓的神经核和纤维束(脊髓断面填图)、试述它们的性质。四.举例阐述脊髓的功能。第22页/共44页脑干复习思考题1.

名词解释:网状结构,脑神经核,

中继核(非脑神经核)。2.

简述脑干18对脑神经核名称,性质分类;脑干中继核的组成。3.

简述:脑干内主要纤维束(锥体束和四大丘系)的起止、性质。4.

简述:脑干网状结构的分区、功能。第23页/共44页小脑、间脑、端脑复习思考题1.名词解释:

小脑核、基底核、纹状体、胼胝体、内囊、边缘叶。2.

简述小脑的分叶和功能。

3.

简述

间脑的分部,背侧丘脑核团的划分,特异性核团(包括后丘脑)的组成和纤维联系。5.

简述新、旧纹状体的组成和功能。6.

简述大脑髓质纤维分类、内囊的位置分部、纤维定位和损伤症状。7.

简述大脑的分叶;大脑皮层机能定位。4.

简述下丘脑的主要核团和功能。第24页/共44页1.名词解释:蛛网膜粒,蛛网膜下池。终池,海绵窦2.简述脑和脊髓被膜的组成,脊髓的被膜间隙。3.简述硬脑膜形成的结构,硬脑膜窦组成和回流途径。4.简述脑的血供来源及主要分支;大脑动脉环的组成。5.简述脑室的组成,脑脊液产生和循环途径。脑脊髓被膜血管脑脊液第25页/共44页传导路复习思考题简述四条感觉传导路(要求:第Ⅰ级神经元名称,周围突分布,中枢突名称和终止;第Ⅱ级神经元名称位置,发出纤维的名称、交叉终止;第Ⅲ级神经元名称,发出纤维行程和投射部位)

1.躯干、四肢深感觉(本体觉+精触觉)传导路

2.躯干、四肢浅感觉(痛温触压)传导路

3.头面部感觉传导路。

4.视觉传导路和瞳孔对光反射通路。

5.列出与听觉有关的神经结构(核团、纤维束、皮质中枢)三.比较上、下神经元损伤的症状区别。四:锥体外系的概念。二.简述躯体运动传导路(锥体束组成、纤维的起止行程、交叉、支配范围和对下神经元的支配特点)。第26页/共44页答题举例简述:躯干、四肢深感觉传导路

(文字描述)

答:第1级神经元是脊N节,周围突分布到躯干四肢的肌、腱、关节,中枢突经后根进入后索,T4以上形成薄束,T5以下形成楔束,分别终止于延髓的薄、楔束核(第2级N元);薄、楔束核发出纤维经内侧丘系交叉到对侧,上升形成内侧丘系,终止于背侧丘脑腹后外侧核(第3级N元);此核再发纤维经内囊后肢,构成丘脑中央辐射,投射到中央后回中、上1/3和中央旁小叶后部。第27页/共44页答题举例薄楔束核内侧丘系交叉丘脑腹后外侧核内囊后肢肌、腱、关节后根(第1级N元)(T4以上)(T5以下)薄束楔束

脊神经节内侧丘系(第2级N元)丘脑中央辐射中央后回中、上1/3中央旁小叶后部。简述躯干四肢深感觉传导路(“”表示)(第3级N元)第28页/共44页中央后回中上2/3,中央旁小叶后部

内囊后肢1.0丘脑中央辐射0.5(第Ⅲ级N元)背侧丘脑腹后外侧核脊髓丘系(脊髓丘脑束)脊髓丘脑侧束(痛温)脊髓丘脑前束(触压)后角固有核(4、5层)(第Ⅱ级N元)(第Ⅰ级N元)脊神经节上升0.51-2节段白质前连合0.6

交叉0.4皮肤1.2后根1.21.21.20.20.2周围突中枢突后角1、4、5层0.60.60.6答题示范和评分标准边上升边交叉简述躯干四肢浅感觉传导路第29页/共44页脊神经复习思考题一.脊神经的组成(填图或简述)。二.简述:颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、主要分支名称。膈神经的行程。三.臂丛5条主干神经(正中N、肌皮N、

尺N、桡N、腋N)的起止、行程、主要分支及其分布。试分析其损伤症状。四.股神经和闭孔神经起始行程,分支分布,试分析其损伤症状。五.坐骨神经的起始行程,主要分支分布,试分析其损伤症状。六.胸神经的分布平面。第30页/共44页脑神经复习思考题一.12对脑神经的名称、性质、成分、连脑和出(入)颅部位、分支分布二.试分析:

支配

舌肌或眼肌唾液腺

出入眼眶的脑神经名称三.简述:三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经的纤维成分,所连核团、主干行程,主要分支成分及分布。第31页/共44页答题举例

试分析支配眼肌的脑神名称、性质成分、所连核团、连脑和出(入)颅部位、分支分布:脑神经性质所连连脑出(入)颅分支名称成分核团部位部位分布躯体运动内脏运动

脚间窝眶上裂除上斜肌外直肌外的5块眼肌躯体运动滑车N核

眶上裂上斜肌外直肌躯体运动展N核眶上裂动眼神经滑车神经动眼N核动眼N核副交感核下丘下方

桥延沟展神经第32页/共44页一.名词解释:内脏神经椎前(旁)节内脏(植物)神经节器官旁节节前(后)纤维交感干二.简述:交感和副交感神经低级中枢位置及核团名称。三.简述:交感神经节前(后)纤维的三种去向,椎前节的组成。四.简述:内脏大(小)神经的起始,行程,换元位置,节后纤维的分布范围。五.试分析哪几对脑神经中含有副交感纤维成分?及纤维的起始、换元位置和节后纤维分布。内脏神经复习思考题第33页/共44页病例讨论病例一

患者:女性5岁在一次高发烧后发现左下肢不能活。查:1.头、颈、两上肢、右腿活动良好;2.左下肢瘫痪、肌肉萎缩、肌张力↓3.左膝跳反射消失,病理反射(-)4.全身深、浅感觉均正常试分析1.病变部位2.损伤结构3.症状发生原因脊髓灰质炎(小儿麻痹症)左腰骶膨大前角运动神经元受病毒侵害。(排除周围神经损伤的可能)下神经元损伤症状L2-S3《P323》股神经L2--4第34页/共44页病例二患者女性65岁自述“半身不遂”。查:左上、下肢瘫痪,肌张力↑,腱反射亢进,无肌萎缩;2.左侧腹壁反射消失,病理反射(+);3.左半身(包括头面部)各种感觉消失;4.双眼左半视野偏盲;发笑时,口角歪向右侧,伸舌时,舌尖偏向左侧,舌肌肌萎缩;6.余(-)锥体束损伤对侧前角外侧核失去支配感觉偏视觉偏锥体束损伤脑神经核核上瘫典型的内囊损伤三偏征(1+5为运动偏)损伤内囊

的皮质脊髓束丘脑中央辐射视辐射皮质核束听辐射虽亦受损,但不出现症状。《P373》第35页/共44页病例三患者:男性自述夜晚行走困难。查:2.双下肢本体感觉和精细触觉消失;3.双膝跳反射消失,4.双下肢无肌萎缩,肌力正常;病理反射(-);5.余(-)。黑暗中行走或闭眼行走,如踩棉花,在光亮处行走需看脚步;排除小脑损伤所致的反射性共济失调该反射由股神经(L2-4)执行,据此确认病变部位感觉性共济失调体征运动传导路正常L2-4第36页/共44页患者:男性成人嗜烟,自述右手食、中指末节相邻部位溃烂而不感疼痛。查:两上肢及乳头平面以上痛温觉消失;2.余(-)病例四组成臂丛的脊髓节段(C5-T1)并下延至T4脊髓丘脑束传导障碍.当2条对称又不紧邻的纤维束同时出现传导障碍,损伤部位只可能是其交叉部位。白质前连合损伤根据形成脊髓丘脑束的纤维在交叉过程中或交叉前要上升1-2节段,由此推断损伤部位是C4-T3节段的白质前连合。C4-T3《P323》脊髓空洞症或鞘内肿瘤第37页/共44页病例五

患者男性23岁半年来疲乏无力,走路不稳,说话不流利。查:1.站立时左右摇晃不稳,走路时步态蹒跚。2.指鼻试验(+)。3.四肢肌张力明显↓,腱反射低下.4.病理反射(-)。5余(-)无锥体束损伤体征无感觉障碍小脑病变第38页/共44页患者:男性半年前背部曾受外伤。查:1.右腿瘫痪,肌张力↑,无肌萎缩;2.右膝跳反射亢进,右腿病理反射(+);3.右半身自乳头平面以下精细触觉消失,右腿本体感觉消失;4.左半身自剑突以下痛温觉消失;5.余(-)病例六皮质脊髓侧束损伤体征右侧薄束损伤右侧脊髓丘脑束损伤脊髓右侧半横断(T4平面)脊髓半横断三大体征:同侧,损伤平面以下肢体硬瘫。同侧,损伤平面以下深感觉丧失。对侧,损伤平面以下1-2个节段浅感觉丧失。为什么不考虑断面的灰质和其他纤维束的损伤?《P323》第39页/共44页病例七

患者女性54岁自述“半身不遂”。查:右上、下肢瘫痪,肌张力↑,腱反射亢进,无肌萎缩;2.右腹壁反射消失,病理反射(+);3.

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