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文档简介

种毒性中药的学习资料第1页/共39页1砒石【来源】为天然的砷华矿石、或由毒砂(硫砷铁矿,FeAsS)、雄黄加工制造而成【功效主治】蚀疮去腐,去痰定喘。用于痔疮瘘管、走马牙疳等症,取其强烈的腐蚀和攻毒拔毒之功;寒痰喘逆之证,第2页/共39页2砒霜【来源】三氧化二砷(分子式As2O3)【功效主治】蚀疮去腐,去痰定喘。用于痔疮瘘管、走马牙疳等症,取其强烈的腐蚀和攻毒拔毒之功;寒痰喘逆之证,第3页/共39页主要影响神经系统和毛细血管通透性,对皮肤和粘膜有刺激作用。急性中毒:口服中毒出现恶心,呕吐,腹痛,大便有时混有血液,四肢痛性痉挛,少尿,无尿昏迷,抽搐,呼吸麻痹而死亡。可在急性中毒的1-3周内发生周围神经病。可发生中毒性心肌炎、肝炎。大量吸入亦可引起急性中毒,但消化道症状轻,指(趾)甲上出现m氏纹。慢性中毒:消化系统症状,肝肾损害,皮肤色素沉着、角化过度或疣状增生,以及多发性周围神经炎。可致肺癌、皮肤癌。第4页/共39页砒霜的贮存方法储存于阴凉、通风良好的专用库房内,实行“双人收发、双人保管”制度。远离火种、热源。包装密封。应与氧化剂、酸类、卤素、食用化学品分开存放,切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。第5页/共39页3水银【来源】汞是银白色闪亮的重质液体,化学性质稳定,不溶于酸也不溶于碱。汞常温下即可蒸发,汞蒸气和汞的化合物多有剧毒【功效主治】第6页/共39页水银中毒(1).急性汞中毒(1)全身症状

口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。(2)呼吸道表现

咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。(3)消化道表现

齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎、可有“汞线(mercurialline)”、唇及颊黏膜溃疡,可有肝功能异常及肝脏肿大。口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎,可因失水等原因出现休克,个别病例出现肝脏损害。(4)中毒性肾病

由于肾小管上皮细胞坏死,一般口服汞盐数小时、吸入高浓度汞蒸气2~3天出现水肿、无尿、氮质血症、高钾血症、酸中毒、尿毒症等直至急性肾衰竭并危及生命。对汞过敏者可出现血尿、嗜酸性粒细胞尿,伴全身过敏症状,部分患者可出现急性肾小球肾炎,严重者有血尿、蛋白尿、高血压以及急性肾衰竭(ARF)。(5)皮肤表现

多于中毒后2~3天出现,为红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现,进而全身,可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。第7页/共39页水银中毒(2)2.亚急性汞中毒常见于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸气浓度不甚高(0.5~1.0mg/m3)的病例,常于接触汞1~4周后发病。临床表现与急性汞中毒相似,程度较轻。但可见脱发、失眠、多梦、三颤(眼睑、舌、指)等表现。一般脱离接触及治疗数周后可治愈。第8页/共39页水银中毒(3)3.慢性汞中毒(1)神经精神症状

有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现,经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、性欲减退、月经失调(女),进而出现情绪与性格改变,表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中,甚至出现幻觉、妄想等精神症状。(2)口腔炎

早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡、唾液腺肿大、唾液增多、口臭,继而齿龈萎缩、牙齿松动、脱落,口腔卫生不良者可有“汞线”(经唾液腺分泌的汞与口腔残渣腐败产生的硫化氢结合生成硫化汞沉积于齿龈黏膜下而形成的约l毫米左右的蓝黑色线)。(3)震颤

起初穿针、书写、持筷时手颤,方位不准确、有意向性,逐渐向四肢发展,患者饮食、穿衣、行路、骑车、登高受影响,发音及吐字有障碍,从事习惯性工作或不被注意时震颤相对减轻。肌电图检查可有周围神经损伤。(4)肾脏表现

一般不明显,少数可出现腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征的病例少见。一般脱离汞及治疗后可恢复。部分患者可有肝脏肿大,肝功能异常。第9页/共39页4红升丹【别名】五灵升药、大红升、大升丹、小金丹【来源】为水银、火硝、白矾、朱砂、雄黄、皂矾制炼而成的红色氧化汞。【功能主治】拔毒,提脓,生新。用于溃疡疮口不敛,肉芽暗滞,腐肉不净。【用法用量】外用,将患处洗净,拭干,取少许撒入患处,用膏药盖贴或包扎;或与其它药味配成散剂或制成药捻用。【禁忌】(1)孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用;(2)对本品过敏者禁用。第10页/共39页5白降丹【来源】为氯化汞和氯化亚汞的混合结晶。【功效主治】提脓拔毒,退管生肌。有毒,具腐蚀性,切忌内服。外用亦宜微量。第11页/共39页6红粉【来源】由氧化汞和硝基汞组成为水银、火硝、白矾各等分混合升华而成。该品为橙红色片状结晶或极细粉末,故名。【功效主治】痈疽疔疮;梅毒下疳;瘿瘤瘰疬;一切恶疮肉暗紫黑;疮口坚硬;腐肉不去;窦道瘘管;脓水淋滔;久不收口;湿疮;疥癣。【注意事项】该品有毒,不可内服。外用亦不宜大量持久使用。口眼附近及乳头脐中等部位不宜用。疮面过大时亦不宜用,以防中毒。撒于疮面,须薄匀,否则引起疼痛。第12页/共39页7轻粉【来源】为粗制氯化亚汞结晶。【功用主治】杀虫,攻毒,利水,通便。治疥癣,瘰疬,梅毒,下疳,皮肤溃疡,水肿,臌胀,大小便闭。第13页/共39页8雄黄【别名】石黄、黄金石、鸡冠石,【来源】四硫化四砷,通常为橘黄色粒状固体或橙黄色粉末粉末,质软,性脆。第14页/共39页9生川乌【来源】毛茛科植物乌头Aconitumcarmichaelii的干燥母根。【性味归经】辛、苦,热;有大毒。归心、肝、肾、脾经。【功能主治】祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。用于治疗风寒湿痹、关节疼痛等病症。一般炮制后内服。【用法用量】多在炮制后用。一般在中药的配方里,川乌的用量多为15-30g。剂量最好不要超过60g、使用的关键是久煎,最好煎煮两个小时以上,可以有效地降低毒性。另外同干姜、甘草同用,也可降低毒性。【禁忌】生品内服慎之又慎。孕妇忌用。不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用。第15页/共39页10生草乌【来源】毛茛科植物北乌头AconitumnagarumStapf的干燥根。【功用主治】搜风胜湿,散寒止痛,开痰,消肿。治风寒湿痹,中风瘫痪,破伤风,头风,脘腹冷痛,痰癖,气块,冷痢,喉痹,痈疽,疔疮,瘰疬。第16页/共39页11生白附子【来源】本品为天南星科植物独角莲TyphoniumgiganteumEngl.的干燥块茎。【功能主治】:祛风痰,定惊猝,解毒散结,止痛。风痰所致中风口眼斜、中风痰壅、半身不遂、破伤风、头痛、风湿痹痛、肢体麻木、瘰疬结核、阴疽肿毒辣,毒蛇咬伤、惊风癫痫、痈疽肿毒。第17页/共39页12生附子【来源】为毛茛科植物乌头(aconitumcarmichaelidebx)的子根的加工品。【功用主治】回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪。主治亡阳虚脱,肢冷脉微,阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,寒湿痹痛等。第18页/共39页13生半夏【来源】本品为天南星科植物半夏Pinelliaternata(Thunb)Breit块茎入药【功用主治】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治湿痰冷饮,呕吐,反胃,咳喘痰多,胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。外消痈肿。第19页/共39页14生天南星【来源】本品为天南星科植物天南星Arisaemaerubescens(wall,)schott,异叶天南星ArisaemaheterophyllumBL.东北天南星ArisaemaamurenseMaxim的干燥块茎。【功能主治】燥湿化痰,用于寒痰、湿痰及顽痰咳嗽、胸膈胀闷。本品燥湿化痰功似半夏,而温燥之性更甚。治湿痰壅滞所致的咳嗽痰多,色白清稀,胸闷苔腻等症,第20页/共39页15生甘遂【别名】主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽【来源】为大戟科植物甘遂EuphorbiakansuiT.N.LiouexS.B.Ho的干燥根。【功能】:泻水逐肿,消肿散结。【功能主治】:水肿;腹水;留饮结胸;癫痫;喘咳;大小便不通。第21页/共39页16生狼毒【别名】川狼毒、续毒、绵大戟、、闷花头、热加巴、一扫光、搜山虎、一把香、药罗卜、生扯拢、红火柴头花、猴子根、【来源】大戟科植物狼毒EuphorbiafischerianaSteud的干燥根【功能主治】逐水祛痰,破积杀虫。治水肿腹胀,痰、食、虫积,心腹疼痛,慢性气管炎,咳嗽,气喘,淋巴结、皮肤、骨、副睾等结核,疥癣,痔瘘。第22页/共39页狼毒

第23页/共39页17生马钱子【来源】马钱科植物马钱子Strychnosnux-vomicaL.的干燥种子。【功能主治】兴奋健胃,消肿毒,凉血。主治四肢麻木,瘫痪,食欲不振,痞块,痈疮肿毒,咽喉肿痛。第24页/共39页18生天仙子【别名】莨菪

【来源】茄科植物莨菪HyoscyamusnigerL.的干燥成熟种子【功能主治】具有解痉、止痛、安神、杀虫的作用。治癫狂,风癎,风痹厥痛,喘咳,胃痛,久痢,久泻,脱肛,牙痛,痈肿,恶疮。第25页/共39页19生千金子【来源】为大戟科植物续随子EuphorbialathyrisL.的种子【功能主治】逐水退肿,破血消症,解毒杀虫第26页/共39页20生巴豆【来源】大戟科植物巴豆C.tiglium的干燥果实【功能主治】大毒,破积、逐水、涌吐痰涎,主治寒结便秘、腹水肿胀等。寒邪食积所致的胸腹胀满急痛、大便不通、泄泻痢疾、水肿腹大、痰饮喘满、喉风喉痹、痈疽、恶疮疥癣。有大毒,须慎用。第27页/共39页21洋金花【别名】闹洋花、凤茄花、风茄花、曼陀罗花

【来源】茄科植物洋金花DaturametelL的干燥花【功能主治】平喘止咳;麻醉止痛;解痉止搐。用于哮喘咳嗽;脘腹冷痛;风湿痹痛;癫痫;惊风;外科麻醉。第28页/共39页22闹羊花【别名】羊踯躅,黄杜鹃、羊不食草、【来源】杜鹃花科植物羊踯躅rhododendronmolle的干燥花。【功能主治】驱风,除湿,消肿,止痛。治风寒湿痹,跌打损伤,痔漏,癣疮。第29页/共39页闹羊花毒性花含毒性成分梫木毒素和石楠素。叶含黄酮类、杜鹃花毒素

、煤地衣酸甲酯。其味辛,有毒。有镇痛、驱风,除湿功效。可治风湿顽痹,伤折疼痛,皮肤顽癣等症。并用作手术麻醉。第30页/共39页23青娘虫【来源】芫青科昆虫绿芫青的干燥虫体。【功能主治】利尿,祛瘀,解毒。用于小便不利,闭经,狂犬咬伤;外用治疥癣疮疡,淋巴结结核。第31页/共39页24红娘虫【来源】蝉科动物红娘虫的干燥全体。【功能主治】攻毒,通瘀,破积。外用治瘰疬,癣疮;内服治血瘀经闭,狂犬咬伤。第32页/共39页25斑蝥【来源】芫青科科动物斑蝥的干燥全体。【功能主治】破血消癓,功毒蚀疮,引赤发泡。用于癓瘕肿块,积年顽癣,瘰疬,赘疣,痈疽不溃,恶疮死肌。第33页/共39页26蟾酥【来源】蟾蜍表皮腺体的分泌物【功能主治】小儿疳疾,脑疳。一又可治背部疔疮及一切肿毒。第34页/共39页27雪上一支蒿【来源】毛茛科植物短柄乌头AconitumbrachypodunDiels,以块根入药。秋末挖根,除去泥土,晒干。

【功能主治】消炎止痛,祛风除湿。用于跌打损伤,风湿骨痛,牙痛;外用治骨折,扭伤,疮疡肿毒。【化学成分】该品含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素,乌头碱,次乌头碱,3-去

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