休克护理附有答案附有答案

休克护理基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________部门：________________________1.休克时病人的体位应处于[单选题]*半卧位头低足高位头与躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20【正确答案】头高足低位侧卧位2.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在[单选题]*微循环收缩期微循环扩张期休克抑制期微循环衰竭期【正确答案】DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是[单选题]*肢端温度【正确答案】神志情况脉压大小脉搏快慢呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化[单选题]*增多正常或减少【正确答案】正常无尿先增多后减少5.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是[单选题]*尿量>30ml/h收缩压【正确答案】脉率意识淡漠或烦躁皮肤苍白、湿冷6.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给[单选题]*血管收缩药血管扩张药静脉补液【正确答案】强利尿剂5%碳酸氢钠溶液7.患者男性。28岁。因外伤引起低血容量性休克，给予抗体克治疗和监护，提示其血容量不足的指标是[单选题]*中心静脉压低，血压低【正确答案】中心静脉压高，血压正常中心静脉压正常，血压低中心静脉压高，血压低中心静脉压低。血压正常8.当病人休克时应[单选题]*适当保暖【正确答案】保暖的同时应适当加温物理降温以降低基础代谢率先加温再降温如病人意识清楚可给予冷饮9.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是[单选题]*神志恢复清楚皮肤颜色转红肢端温度上升血压回升尿量增多【正确答案】10.男性，35岁。失血量超过总血容量多少，常可引起低溶血容量休克[单选题]*1/21/31/41/5【正确答案】1/611.男性，50岁,外伤性脾破裂出血。休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是[单选题]*神志恢复清楚皮肤颜色转红肢端温度上升血压回升尿量增多【正确答案】12.女性50岁，子宫次全切术后出血。休克代偿期的主要表现为[单选题]*脉细速、血压低、脉压显著缩小脉细速、血压低、脉压轻度缩小脉细速、血压正常、脉压无变化脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小【正确答案】.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化13.男性，50岁，中央型脾破裂。中心静脉压和血压均低于正常值，应采取的措施[单选题]*暂停输液，用强心剂用升压药大量输液，加快滴速【正确答案】机械通气，人工呼吸控制滴速，减慢输液14.女性39岁，宫外孕出血。抗休克治疗，观察每小时尿量，表示内脏组织灌流合适的最低限度是[单选题]*20毫升30毫升【正确答案】50毫升80毫升100毫升15.男性患者50岁，外伤致股骨干骨折。在抗休克过程中使用血管扩张剂必须[单选题]*在血容量补足之后【正确答案】与血管收缩剂配合使用应尽早使用大剂量使用持续静脉点滴16.一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/min,脉压低.应考虑为[单选题]*无休克休克早期【正确答案】休克中期休克晚期DIC形成17.患者，男性，20岁,休克。测中心静脉压0.196(2cmH20)，血压82/60mmHg，心率110次/分，尿量10ml/小时，为增加胶体渗透压及循环血液先用的溶液是[单选题]*低分子右旋糖酐复方氯化钠溶液5%葡萄糖盐水水解蛋白注射液中分子右旋糖酐【正确答案】18.某失血性休克患者，经输血2500m后，血压10.64/6.65kPa(80/50mmHg)，尿量30ml1小时，中心静脉压15厘米水柱[单选题]*血容量不足心功能不全【正确答案】周围血管扩张静脉过度收缩肾功能不全19.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是[单选题]*神志恢复清楚皮肤颜色转红肢端温度上升血压回升尿量增多【正确答案】20.某住院患者，30岁，女性，因外伤脾破裂入院，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，约150次/分以上，血压8/5.33KP