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DOCDOC格式论文，方便您的复制修改删减心肺脑复苏研究新进展（作者: 单: 邮: ）【关键词】心肺脑复苏;研究;新进展心跳骤停WHO24h(cardiacpulmonarycerebralresuscitation,CPCR2050～6019561958196070(CPR)知识的普及40CPR4min4min的时间越早越好。CPR常规为ABC，即气道保持(airway)、人工通气(breathing)和人工循环(circulation2005CPR的顺序应为CAB10min，对大多数心脏骤停的院前急救心前区拳击1min520～25停搏恢复一次心搏，可阻断折返而终止刚开始的室性心动过速或室1～2胸外按压与人工呼吸按压部位为胸骨下半部中点100/min，按压与放松时间大致相等，按压后充分放松，2min/min，每次通气1s，并可见胸廓运动。无论单人还是双人复30：2。目的是减少按压的中断，CPR25%～33%，用低于正常的潮气量及低于正常的呼吸频率，可以使通气/血流比值保持正常。过度通气不必要，而且有害。过度通CPRCPR胸外按压辅助措施临床上研究比较多的有充气背心和充气腹带在CPR电除颤90%以上为室颤，而治疗室颤的最有效手段是电除颤。除颤的时机转瞬即逝(室颤若不处理数分钟内就会转为心室停搏或电机械分离)，因此电除颤应越早越好，除颤能量一般为360J(200～400J双相波选择能量低，成功率优于单相波，除颤能量双相直线120J，150～200J5s5s，临床比较易6025～40%患者出现有节律性心律，有效血灌注则更少。因此，电击后仍需做CPR。先做CPR5个周期CPR(2min4～5minCPR肾上腺素在复苏中的用量一直存在争议。现仍用标准剂量，不推荐用大剂量。理由是大剂量的肾上腺素并不比标准剂量提高自主循环，且对出院存活率以及神经功能恢复无益。这可能是与肾上腺素的β效应(包括变力性作用和变时性作用)，增加心肌耗氧，加剧心肌缺血有关，同时还可能导致肺血流重新分布，肺内动静脉分流，加重动脉低氧血症。血管加压素的应用V1且该药没有β胺碘酮多卡因组死亡率增加。2000年国际心肺复苏指南已将胺碘酮列为一CPR40IU1mg3～5min300mg3～5min150mg50～3～5min3～5min1mg3～5min碳酸氢钠不推荐过早应用。理由是：(1)短暂的碱中毒，使氧解离曲线左移，;(2;(3;(4)在体内分解产生CO2。原有代谢性酸中毒，严重的10minpH7.2脑复苏CPCR32℃～34℃，12～24h激素、肝素、血液稀释和抑制脑代谢药物

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