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文档简介
2021年山西省运城市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.妊娠合并病毒性肝炎的产后正确处理是()A.A.产后继续保肝治疗B.新生儿不需做特殊处理C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规用雌激素退奶E.母乳喂养
2.葡萄胎患者出院指导中最重要的是A.A.进高蛋白、高维生素、易消化饮食B.保证充分休息C.预防感染D.避孕至少一年E.定期检查HCG水平
3.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法,错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物
B.用药前测量体温,脉搏,呼吸,血压
C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身
D.维持直肠内温度在33~34℃
E.维持体液平衡
4.疑有乳管内乳头状瘤者,首选的检查是A.A.钼钯x线B.乳腺导管造影C.近红外线扫描D.乳头溢液涂片E.B型超声波
5.呼吸衰竭患者,气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰,一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长
6.胎盘剥离的征象下列描述不正确的是()A.A.宫底上升
B.子宫呈葫芦形
C.外露脐带延长
D.阴道少量流血
E.用手在耻骨联合上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩
7.初产妇,孕38周,近1周反复发生无痛性阴道流血,每次量不多。检查:BP105/70mmHg,子宫大小与停经月份相符,胎位清楚,胎心110次/分。患者诊断可能性最大是
A.先兆早产B.正常临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.流产
8.退奶的护理措施不正确的是()A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg,每日两次,共3天
B.皮硝碾碎敷于乳房
C.生麦芽60—90克水煎服
D.限制进食汤类食物
E.及时把乳汁挤掉
9.男性,25岁,转移性右下腹痛12小时,右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张,说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠
10.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后,以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径
11.男性,36岁,肛周溢液流脓1周,伴有肛周瘙痒,检查诊断为高位肛瘘,其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴
12.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、外下、内上、内下、中央各区
C.中央、内下、内上、外上、外下
D.外上、内上、外下、内下、中央各区
E.内上、外上、外下、内下、中央各区
13.急性肾功能衰竭少尿期电解质、酸碱紊乱不包括A.A.低钾B.低钠C.高磷D.代酸E.低钙
14.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女
15.护理巨大疝修补术后患者时,错误的是A.A.及时处理大便秘结
B.切口部位压沙袋
C.咳嗽时注意保护切口
D.术后3个月内避免重体力劳动
E.鼓励患者早期下床活动
二、A1/A2(20题)16.患者女,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是()A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术
17.石膏固定患者主诉伤肢疼痛,以下处理不正确的是()A.给予止痛药,并向石膏内填塞棉花
B.抬高患肢,以利于静脉回流
C.报告医师处理
D.密切观察肢端血运
E.必要时解除压迫,更换石膏
18.新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是()A.左侧B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位
19.以下哪项符合胃溃疡的特点?()A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3~4小时发生E.X线钡餐检查有龛影
20.患者男,65岁。自幼即吸烟,长期咳嗽。查体:胸呈桶状。原因是
A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒
21.目前防治哮喘最有效的药物是()。A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂
22.患者女,50岁。混合痔环切术后,为防止出血,禁止灌肠的时间是术后
A.1天内B.2天内C.3天内D.5天内E.7天内
23.心绞痛发作的首要护理措施是()
A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧E.建立静脉通路
24.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重多见于()
A.傍晚B.白天C.交换体位时D.深夜E.进餐时
25.女性,40岁,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑()A.肝衰竭B.急性肾衰C.弥散性血管内凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫综合征
26.葡萄胎术后要求随访的时间是()A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
27.类风湿性关节炎患者缓解期最重要的护理是()A.观察病情B.避免劳累C.营养丰富D.功能锻炼E.避免精神刺激
28.下肢静脉曲张禁忌做高位结扎及剥脱术的是
A.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.小腿有色素沉着D.深静脉阻塞E.小腿有慢性溃疡
29.有关癌肿的局部特征,不正确的是()。A.表面高低不平B.界限不清C.固定,不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛
30.男性,50岁,拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,护士嘱患者做以下工作,不对的是()
A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难,可用镇痛药C.如有留置尿管,不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水
31.患儿,男,3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫,后逐渐加重,有昏厥史。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭
32.患者,男,43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时,常最先受损的脏器是()A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统
33.2个月患儿,人工喂养,近2日口腔粘膜上出现白色乳凝块样物,不痛,用棉签不易拭去,强行剥脱后,局部粘膜潮红粗焙,有渗血。最可能的疾病是()A.单纯性口炎B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.卡他性口炎
34.肝硬化病人突然发生大量呕血及黑粪应考虑并发()A.脾功能亢进B.上消化道出血C.贲门黏膜撕裂综合征D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎
35.男性,65岁,肝癌肝叶切除术后12小时,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑()A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎
参考答案
1.A妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同,增加营养,积极保肝治疗,预防感染。
2.E
3.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物,待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施。否则,病人一旦出现寒战,可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高,反而增加颅内压。
4.B乳管内乳头瘤的瘤体很小,钼钯x线等检查难以发现,乳腺导管造影可明确乳管内肿瘤的大小和部位。
5.D
6.B胎盘剥离的征象是子宫体变硬呈球形,而不是葫芦形。
7.D妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。
8.E按乳汁分泌原理,过多地挤压乳房,会刺激泌乳,适得其反。
9.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜,壁腹膜主要受体神经支配,对各种刺激敏感,特别前壁腹膜受炎症刺激时,引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。
10.C妊娠足月时平均值为9.5cm,胎头俯屈后以此径通过产道。
11.C高位肛瘘以挂线术为主。
12.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区,切忌用手指抓捏,否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。
13.A少尿期应为高钾,原因是肾功能受损不能排钾,导致体内钾潴留。
14.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊,同时切除多余的疝囊,腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。
15.E巨大疝修补术后患者适当延迟下床活动时间。
16.A先兆早产已孕近足月,采取左侧卧位以减少自发性宫缩,提高子宫血流量,改善胎盘功能,增加胎儿氧供与营养,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月,提高早产儿的存活率。
17.A由于石膏是一种硬性固定物,会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等,若发现石膏内有疼痛症状,应首先反应是否石膏对肢体损伤或压迫过度,必要时要考虑去除石膏固定,若使用止痛剂,可能会掩盖病情,延误治疗。
18.B新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此,每次喂食后要轻拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
19.EA项,胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。B项,胃溃疡好发于胃小弯侧。C项,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左。D项,疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下餐前缓解。E项,辅助检查时,X线钡餐检查有龛影,胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。
20.D
21.A支气管哮喘患者气道呈高反应性,当机体受到诱发因素刺激时,支气管平滑肌痉挛导致呼吸困难。β2受体激动剂除具有迅速松弛支气管平滑肌的作用,还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药物。
22.C
23.D心绞痛发作的首要护理措施是让患者停止活动,立即就地休息。
24.C
25.C
26.B①葡萄胎清除后,每周作1次HCG定量测定,直至降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次,此后3个月每半月1次持续半年,第2年起改为每半年1次,共随访2年。②随访的内容为:除每次必须测定HCG外,应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状
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