初级护师《基础知识》绝密考点30条

2021年初级护师《基础知识》核心考点精编◆1.医疗卫生法是我国法律体系的重要组成部分，是由国家制定或认可的，并由国家强制保证实施的医疗卫生方面行为规范的总和。◆2.医疗卫生法规基本原则：(1)卫生保护原则；(2)预防为主原则；(3)公平原则；(4)保障社会健康原则；(5)病人自主原则。◆3.卫生保护原则：健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利。◆4.预防为主原则：通过建立和改善有利于人们健康的生活和生产环境，促进健康，防止疾病的发生和流行。◆5.公平原则：合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，使任何人在法律上都享有平等使用卫生资源的权利。◆6.保障社会健康原则：协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益的行为。◆7.病人自主原则：病人对有关疾病和生命健康问题，有做出合理的自然选择和自主决定的权利。如知情权、医治权、同意权、选择权、隐私权、申述权、赔偿请求权等。◆8.英国于1919年颁布了世界上第一部护理法。◆9.我国护理立法概况：1979年，卫生部颁发了《卫生技术人员职称及晋升条例(试行)》、《关于护理工作的意见》;1993年，卫生部颁发了《中华人民共和国护士管理办法》;2008年卫生部颁发了《中华人民共和国护士条例》、《护士执业注册管理办法》。◆10.护理质量标准：规定了护理人员的职责范围和行为标准。(1)护理法规由国家或地方政府制定。对不合理或违反护理法规的行为，可依法追究护理人员的法律责任。(2)专业团体的规范要求。(3)工作机构的有关要求、政策和制度。◆11.执业考试和执业注册制度：护理工作必须由具有护士资格的人员来承担，实行护士执业资格统一管理。◆12.护士执业考试合格即获得护士执业的基本资格，须再经由卫生行政机关进行护士执业注册后，才能成为具有法律意义上的护士，履行护士的义务，具有护士的权利。◆13.处理和执行医嘱：医嘱是护理人员对病人实施治疗措施的重要依据，具有法律效应。一般情况下，护理人员在执行医嘱时，应仔细核查无误后，及时准确地执行。随意篡改医嘱或无故不执行医嘱均属违法行为。◆14.如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行，并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑，或忽视其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任。◆15.护士在执行医嘱时应注意以下几点：(1)医嘱正确无误，应及时准确地执行医嘱。(2)如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性。(3)如病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识和经验与医生协调是否暂停或调整医嘱。(4)慎重对待口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时(6h)补上书面医嘱。(5)慎重对待“必要时”等形式的医嘱。◆16.临床护理记录：护理记录是病历的组成部分，具有重要的法律意义。漏记、错记或不认真记录等可导致误诊、误治而引起医疗事故争议。◆17.麻醉药品与物品的管理：麻醉药品(吗啡、哌替啶类药物)应由专人负责保管，护理人员窃取、盗卖或自己使用此类药品，则犯了贩毒、吸毒罪。对临床上使用的各种药品、医疗用品、办公用品等应有严格的管理制度。◆18.护生的法律责任：护生在执业护士的严密督导下，才能为病人实施护理。如护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，带教护士要负法律责任。如护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了病人的损伤，本人就要承担法律责任。◆19.潜在的法律问题：(1)侵权行为；(2)犯罪；(3)疏忽大意与渎职罪；(4)收礼与受贿。◆20.侵权行为如护士不重视病人的主诉或尊严，引起病人的不满，则属于侵权行为。由于诊疗需要，而限制病人的某些活动，如饮水、进食或探视等不属于侵权。(1)故意犯罪是明知自己的行为会发生危害社会或他人的结果，仍希望或放纵这种结果的发生。(2)过失犯罪是指应当预见自己的行为可能会发生危害的结果，因疏忽大意而没有预见，或虽有预见而轻信能够避免，以致发生不良结果。如护士在为病人进行注射时，因自信药物不会出错而没有进行严格查对，导致将错误的药物注入病人体内，造成病人死亡，则属过失犯罪。◆22.疏忽大意与渎职罪：疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。常由于护理人员在工作中不专心细致所致，可导致两种结果，一种是损害了病人生活利益和健康恢复的进程；另一种是因失职导致病人残废或死亡。第一种结果构成了侵犯行为，第二种结果构成了渎职罪。◆23.收礼与受贿：病人在康复出院时，出于对护士的感激而自愿赠送少量纪念性礼品，原则上不属于贿赂范畴。◆24.导致过失的原因：(1)违反有关的规章制度：查对制度、交接班制度、值班制度、执行医嘱不严格。(2)违反操作规程：常规护理中的问题，注射、输液操作相关的规程。◆25.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。◆26.国务院于2002年通过了《医疗事故处理条例》,并于2002年9月1日起施行。◆27.医疗事故的构成要件：(1)主体是医疗机构。(2)行为具有违法性。(3)过失造成了病人人身损害。(4)过失行为与后果之间存在因果关系。◆28.医疗事故的分级(1)一级医疗事故造成病人死亡、重度残疾的。(2)二级医疗事故造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。(3)三级医疗事故造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。(4)四级医疗事故造成病人明显人身损害的其他后果的。◆29.不属于医疗事故的情形：(1)在紧急情况下，为抢救病人生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的。(2)在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外的。(3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果的。(4)无过错输血感染致不良后果的。(5)因病人及家属方面的原因延误诊疗致不良后果的。(6)因不可抗力致不良后果的。◆30.医疗事故的法律责任：(1)行政责任：医疗卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，对医疗机构给予警告、责令限期停业整顿或吊销执业许可证，