2022-2023年四川省成都市初级护师基础知识

2022-2023年四川省成都市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为（）。

A.皮疹B.出血点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小红痣

2.该病人的术前备皮范围，错误的是()。

A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下

3.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

4.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

5.长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.脑衰竭E.心力衰竭

6.BLS的含义是A.A.持续生命支持B.基本生命支持C.进一步生命支持D.持续生命监测E.基本生命监测

7.此时护士应主要给予何种补偿系统

A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.辅助系统E.治疗系统

8.1岁婴儿的血象特点是()。A.A.白细胞15×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%

B.白细胞8.0×109/L，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%

C.白细胞10×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞60%

D.白细胞20×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%

E.白细胞20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%

9.通过母体胎盘获得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

10.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

11.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是

A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意

12.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

13.女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是A.A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

14.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

15.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性

16.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）

A.6个月以上B.5个月以上C.4个月以上D.3个月以上E.2个月以上

17.医学伦理学基本理论不包括A.A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权论

18.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

19.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

20.中毒性痢疾的传播途径是A.A.呼吸道B.虫媒C.胃肠道D.土壤E.食物

二、2.填空题(5题)21.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

22.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

23.大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。

24.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

25.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

三、A1/A2型题(20题)26.服用铁剂后出现黑便的原因是

A.引起肠黏膜破溃出血

B.引起上消化道出血

C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

27.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是A.窒息B.严重外伤C.心肌炎D.解质紊乱E.急性失血

28.肾结核的原发病灶一般发生在

A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏

29.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

30.

31.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

32.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A.3～4个月B.5～6个月C.12个月D.18个月E.24个月

33.CO中毒时，常最先受损的脏器是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃

34.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A.3次B.5次C.7次D.10次E.15次

35.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是

A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

36.注意缺陷多动障碍的病因是

A.病因不明确B.与受惊有关C.与遗传有关D.与环境有关E.与教育有关

37.符合乳腺囊性增生症特点的是

A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛

38.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

39.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

40.

41.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症B.输卵管发育异常C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器的放置后

42.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是

A.个人生活方式B.理化因素C.感染D.肿瘤E.过敏反应

43.不属于肝性脑病的诱因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.大量放腹水E.便秘

44.下列对软产道的组成描述正确的是

A.由子宫颈及会阴体构成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E.由子宫颈及阴道构成的通道

45.

四、5.简答题(2题)46.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

47.简述出院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.B

2.B

3.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

4.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

5.C上述情况可因血容量不足导致肾缺血，肾小球滤过率下降，再灌注损伤而出现肾衰竭。

6.BBLS即basiclifesupport，基本生命支持。

7.C支持教育系统是病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。根据该患者的情况，应该给予支持教育系统。

8.C

9.B

10.D发生嵌顿后，静脉回流受阻，导致疝内容物淤血和水肿；若嵌顿未能及时解除，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，发生血运障碍。

11.C口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。

12.B严重烧伤后，最早的反应是体液渗出，2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时缓慢，48小时趋于稳定并开始回吸收。

13.E孕35周，阴道少量出血伴有剧烈腹痛，检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清，考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛，胎位清楚。

14.C继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。以下丘脑性闭经最常见。

15.D肝硬化出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

16.A继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上。

17.E

18.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

19.E知识点：化学消毒灭菌法

20.C中毒性痢疾经粪一口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手经口感染。

21.头皮固定

22.暗红色血果酱样鲜红色血液米泔水

23.新鲜出血

24.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

25.氨烂苹果

26.D缺铁性贫血的治疗除纠正病因外还应补充铁剂，口服或注射铁剂后出现黑便是由于在肠道细菌作用下生成硫化铁所致，进行大便潜血试验可与消化道出血相鉴别。

27.A

28.E

29.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

30.C

31.D血涂片见红细胞体积小，含血红蛋白低提示为小细胞低色素性贫血。答案为缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁较低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

32.D

33.ACO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

34.D

35.D

36.A

37.B

38.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

39.A十二指肠溃疡多发生于球部的前壁或后壁，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合。

40.A

41.C慢性输卵管炎：是输卵管妊娠的常见病因。输卵管内膜炎引起输卵管完全堵塞或狭窄；输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送。

42.C

43.C

44.C

45.A

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。

47.（1）对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。（2）指导患者办理出院手续。（3）清洁、整理床单位。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2022-2023年四川省成都市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为（）。

A.皮疹B.出血点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小红痣

2.该病人的术前备皮范围，错误的是()。

A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下

3.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

4.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

5.长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.脑衰竭E.心力衰竭

6.BLS的含义是A.A.持续生命支持B.基本生命支持C.进一步生命支持D.持续生命监测E.基本生命监测

7.此时护士应主要给予何种补偿系统

A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.辅助系统E.治疗系统

8.1岁婴儿的血象特点是()。A.A.白细胞15×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%

B.白细胞8.0×109/L，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%

C.白细胞10×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞60%

D.白细胞20×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%

E.白细胞20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%

9.通过母体胎盘获得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

10.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

11.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是

A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意

12.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

13.女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是A.A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

14.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

15.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性

16.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）

A.6个月以上B.5个月以上C.4个月以上D.3个月以上E.2个月以上

17.医学伦理学基本理论不包括A.A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权论

18.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

19.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

20.中毒性痢疾的传播途径是A.A.呼吸道B.虫媒C.胃肠道D.土壤E.食物

二、2.填空题(5题)21.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

22.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

23.大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。

24.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

25.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

三、A1/A2型题(20题)26.服用铁剂后出现黑便的原因是

A.引起肠黏膜破溃出血

B.引起上消化道出血

C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

27.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是A.窒息B.严重外伤C.心肌炎D.解质紊乱E.急性失血

28.肾结核的原发病灶一般发生在

A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏

29.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

30.

31.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

32.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A.3～4个月B.5～6个月C.12个月D.18个月E.24个月

33.CO中毒时，常最先受损的脏器是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃

34.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A.3次B.5次C.7次D.10次E.15次

35.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是

A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

36.注意缺陷多动障碍的病因是

A.病因不明确B.与受惊有关C.与遗传有关D.与环境有关E.与教育有关

37.符合乳腺囊性增生症特点的是

A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛

38.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

39.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

40.

41.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症B.输卵管发育异常C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器的放置后

42.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是

A.个人生活方式B.理化因素C.感染D.肿瘤E.过敏反应

43.不属于肝性脑病的诱因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.大量放腹水E.便秘

44.下列对软产道的组成描述正确的是

A.由子宫颈及会阴体构成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E.由子宫颈及阴道构成的通道

45.

四、5.简答题(2题)46.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

47.简述出院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.B

2.B

3.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

4.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

5.C上述情况可因血容量不足导致肾缺血，肾小球滤过率下降，再灌注损伤而出现肾衰竭。

6.BBLS即basiclifesupport，基本生命支持。

7.C支持教育系统是病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。根据该患者的情况，应该给予支持教育系统。

8.C

9.B

10.D发生嵌顿后，静脉回流受阻，导致疝内容物淤血和水肿；若嵌顿未能及时解除，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，发生血运障碍。

11.C口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。

12.B严重烧伤后，最早的反应是体液渗出，2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时缓慢，48小时趋于稳定并开始回吸收。

13.E孕35周，阴道少量出血伴有剧烈腹痛，检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清，考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛，胎位清楚。

14.C继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。以下丘脑性闭经最常见。

15.D肝硬化出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

16.A继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上。

17.E

18.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

19.E知识点：化学消毒灭菌法

20.C中毒性痢疾经粪一口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手经口感染。

21.头皮固定

22.暗红色血果酱样鲜红色血液米泔水

23.新鲜出血

24.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

25.氨烂苹果

26.D缺铁性贫血的治疗除纠正病因外还应补充铁剂，口服或注射铁剂后出现黑便是由于在肠道细菌作用下生成硫化铁所致，进行大便潜血试验可与消化道出血相鉴别。

27.A

28.E

29.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

30.C

31.D血涂片见红细胞体积小，含血红蛋白低提示为小细胞低色素性贫血。答案为缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁较低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

32.D

33.ACO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

34.D

35.D

36.A

37.B

38.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

39.A十二指肠溃疡多发生于球部的前壁或后壁，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合。

40.A

41.C慢性输卵管炎：是输卵管妊娠的常见病因。输卵管内膜炎引起输卵管完全堵塞或狭窄；输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送。

42.C

43.C

44.C

45.A

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。

47.（1）对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。（2）指导患者办理出院手续。（3）清洁、整理床单位。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2022-2023年四川省成都市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为（）。

A.皮疹B.出血点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小红痣

2.该病人的术前备皮范围，错误的是()。

A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下

3.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

4.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

5.长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.脑衰竭E.心力衰竭

6.BLS的含义是A.A.持续生命支持B.基本生命支持C.进一步生命支持D.持续生命监测E.基本生命监测

7.此时护士应主要给予何种补偿系统

A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.辅助系统E.治疗系统

8.1岁婴儿的血象特点是()。A.A.白细胞15×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%

B.白细胞8.0×109/L，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%

C.白细胞10×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞60%

D.白细胞20×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%

E.白细胞20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%

9.通过母体胎盘获得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

10.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

11.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是

A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意

12.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

13.女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是A.A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

14.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

15.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性

16.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）

A.6个月以上B.5个月以上C.4个月以上D.3个月以上E.2个月以上

17.医学伦理学基本理论不包括A.A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权论

18.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

19.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

20.中毒性痢疾的传播途径是A.A.呼吸道B.虫媒C.胃肠道D.土壤E.食物

二、2.填空题(5题)21.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

22.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

23.大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。

24.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

25.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

三、A1/A2型题(20题)26.服用铁剂后出现黑便的原因是

A.引起肠黏膜破溃出血

B.引起上消化道出血

C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

27.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是A.窒息B.严重外伤C.心肌炎D.解质紊乱E.急性失血

28.肾结核的原发病灶一般发生在

A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏

29.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

30.

31.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

32.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A.3～4个月B.5～6个月C.12个月D.18个月E.24个月

33.CO中毒时，常最先受损的脏器是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃

34.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A.3次B.5次C.7次D.10次E.15次

35.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是

A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

36.注意缺陷多动障碍的病因是

A.病因不明确B.与受惊有关C.与遗传有关D.与环境有关E.与教育有关

37.符合乳腺囊性增生症特点的是

A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛

38.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

39.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

40.

41.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症B.输卵管发育异常C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器的放置后

42.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是

A.个人生活方式B.理化因素C.感染D.肿瘤E.过敏反应

43.不属于肝性脑病的诱因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.大量放腹水E.便秘

44.下列对软产道的组成描述正确的是

A.由子宫颈及会阴体构成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E.由子宫颈及阴道构成的通道

45.

四、5.简答题(2题)46.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

47.简述出院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.B

2.B

3.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

4.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

5.C上述情况可因血容量不足导致肾缺血，肾小球滤过率下降，再灌注损伤而出现肾衰竭。

6.BBLS即basiclifesupport，基本生命支持。

7.C支持教育系统是病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。根据该患者的情况，应该给予支持教育系统。

8.C

9.B

10.D发生嵌顿后，静脉回流受阻，导致疝内容物淤血和水肿；若嵌顿未能及时解除，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，发生血运障碍。

11.C口服铁剂易引起胃肠道反应，