2021年河北省邢台市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2021年河北省邢台市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

2.上消化道出血特征性表现是（）A.A.发热B.呕血与黑便C.失血性周围循环衰竭D.胆质血症E.血象变化

3.单纯性甲状腺肿中，下列哪项不宜手术治疗A.A.颈部有压迫症状B.巨大甲状腺肿，影响工作C.甲状腺结节继发甲亢D.疑有恶变E.发病年龄20岁左右

4.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

5.血栓闭塞性脉管炎患者出现静息痛表示A.干性坏疽B.肌肉血肿C.交感神经兴奋D.严重的缺血状态E.肌肉代谢增加

6.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

7.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

8.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女

9.正常人瞳孔直径为A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

10.骨盆测量在正常范围内的是A.A.坐骨切迹可容2横指

B.耻骨弓角度90度

C.骨盆倾斜度>60度

D.坐骨结节间径7cm

E.对角径11cm

11.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

12.急性肾炎的临床特点是A.A.少尿、水肿、蛋白尿

B.高血压、血尿、水肿

C.水肿、血尿、蛋白尿

D.水肿、血尿、氮质血症

E.水肿、蛋白尿、高血压

13.在化学疗法治疗肿瘤时，当白细胞降至多少时，表示出现骨髓的重度抑制，应予以保护性隔离，帮助渡过危险期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

14.清除葡萄胎时应注意（）A.A.预防患者过度紧张

B.预防人工流产综合征

C.讲解有关疾病知识

D.讲解术后注意事项

E.预防出血过多、穿孔、感染

15.正常精液的pH值为A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

二、A1/A2(20题)16.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是（）A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退，血压正常

17.某产妇，26岁，第一胎，足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，头先露，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。处理中首先考虑的是A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生

18.急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是（）A.支持疗法B.抗生素C.输白细胞D.保护性隔离E.输血

19.患者，男，25岁。3年来反复血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L。为明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部平片B.肾活检C.逆行肾盂造影D.中段尿培养E.尿找抗结核杆菌

20.关于骨牵引的护理，不正确的是A.保持牵引针眼清洁、干燥

B.去除牵引孔的血痂

C.床尾或床头抬高15～30cm

D.不可随意增减牵引重量

E.做好骨突部位皮肤护理

21.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

22.患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39.5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是

A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.中枢神经系统感染

23.协调性子宫收缩乏力正确的是

A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C.对胎儿影响严重

D.不宜静脉滴注缩宫素

E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量

24.使用羊乳替代喂养的小儿粪便颜色为

A.金黄色B.浅黄色C.浅绿色D.黄褐色E.深绿色

25.患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包积液D.风湿性心脏病E.纵隔肿瘤

26.室颤先兆的心律失常是（）A.房性早搏B.窦性心动过速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.阵发性室上性心动过速

27.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

28.新生儿最早接触在出生后

A.15分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.1小时内E.2小时内

29.患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是（）。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

30.下列表现仅见于原发性甲亢的是（）A.杂音及震颤症B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压大E.食欲亢进

31.乳癌根治术后，手术侧的手和腕开始活动的时间是（）

A.1日内B.2日内C.3日内D.5日内E.7日内

32.女，25岁，停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应（＋）。应考虑A.流产B.双胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎

33.患者男，47岁，肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是

A.术后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

34.注意缺陷多动障碍，护理措施不当的是（）A.做好心理护理

B.对破坏行为要从宽处理

C.药物要从小剂量开始

D.注意精神抑制剂的副作用

E.用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况

35.孕妇，25岁，妊娠362＋周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是（）A.做好床边生活护理B.按时肛检，了解先露F降情况C.保证充足睡眠D.胎心监护E.生命体征监护

参考答案

1.B

2.B呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

3.E手术治疗适应证：（1）较大结节性甲状腺肿，有明显压迫症状；（2）疑有恶变者；（3）巨大甲状腺肿影响生活和美观者；（4）伴有甲状腺功能亢进。

4.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

5.D静息痛是血栓性脉管炎营养障碍的典型表现，营养障碍期血管痉挛继续加重，血管壁加厚，血栓形成，呈严重的缺血状态。

6.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

7.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

8.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊，同时切除多余的疝囊，腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。

9.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径为3～4mm。

10.B耻骨弓角度正常为90度小于80度为异常。

11.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

12.B急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。

13.E化学治疗肿瘤最严重的不良反应是骨髓抑制，当白细胞降至1×10⁹/L时表示骨髓受到严重的抑制，需要进行保护性隔离。

14.E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔。

15.D

16.E

17.A该产妇已经进入第二产程，但是胎头下降很慢，因此必须尽快首先消毒外阴，然后接生人员洗手准备接生。

18.D

19.B该患者三年来反复血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考虑慢性肾炎，肾活检可以确定慢性肾炎的病理类型。

20.B牵引孔血痂可避免骨牵引刨口的暴露，防止感染。

21.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

22.D

23.A

24.B

25.C

26.E

27.CAE两项，在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时，为尽可能避免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤摩擦。B项，如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗。C项，患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关节僵硬的发生。D项，注意口腔清洁，不吃坚硬食