(107)-第三章历年执业医师考题

22.某患者血沉增快，主要是由于（B）

A.红细胞脆性增大

B.血浆中球蛋白和纤维蛋白原含量增多

C.血浆中白蛋白和卵磷脂含量增多

D.红细胞内血红蛋白浓度降低

E.血细胞比容减小A128.外周血白细胞中数量最多、存活期最短的免疫细胞是（B）

A.单核细胞

B.中性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.T淋巴细胞A13.能分化为巨噬细胞的前体细胞是（A）

A.单核细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.红细胞A135.缺乏维生素B12可引起下列哪种疾病（C）

A.夜盲症

B.脚气病

C.贫血

D.坏血病

E.佝偻病A179.一名30岁女性，临床诊断为巨幼细胞贫血。该患者最可能缺乏下列哪一种维生素（E）

A.维生素A

B.维生素B6

C.维生素B2

D.维生素PP

E.维生素B12A2113.患者，男，28岁，因高血压继发肾衰竭，同时伴有继发性甲状旁腺功能亢进与贫血。请问该患者出现贫血的原因是（A）

A.EPO分泌减少

B.出血增多

C.铁吸收减少

D.尿中红细胞增多

E.毒物造成红细胞损伤A254.能抑制血小板聚集的前列腺素是以下哪种（B）

A.PGA2

B.PGI2

C.PGE2

D.PGF2

E.PGA1A154.能抑制血小板聚集的前列腺素是以下哪种（B）

A.PGA2

B.PGI2

C.PGE2

D.PGF2

E.PGA1A145.铁的摄入量不足将导致(B)

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.恶性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.β型地中海贫血A170.在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca2＋后，血浆凝固时间仍明显较正常人延长，该患者可能缺乏的物质是(B)

A.Ca2＋

B.FⅤ

C.FⅧ

D.血小板

E.FⅫA26.可刺激红细胞产生的细胞因子是（C）

A.TPO

B.G-CSF

C.EPO

D.M-CSF

E.GM-CSFA183.一名30岁女性，临床诊断为巨幼细胞贫血。该患者最可能缺乏下列哪一种维生素（E）

A.维生素A

B.维生素B6

C.维生素B2

D.维生素PP

E.维生素B12A227.有关脾的功能正确的是(C)

A.是人体最大的淋巴结

B.不具有造血功能

C.清除衰老的红细胞

D.不能参加免疫应答反应

E.不具有内分泌功能A17.血浆晶体渗透压主要来自血浆的(A)

A.NaCl

B.葡萄糖

C.白蛋白

D.球蛋白

E.纤维蛋白A136.正常成人的血液总量约相当于体重的(A)

A.8%

B.15%

C.20%

D.60%

E.40%A125.红细胞的主要功能是(D)

A.提供营养

B.缓冲H＋

C.运输激素

D.运输氧气和二氧化碳

E.运输铁A149.血液pH主要取决于血浆中(B)

A.［Pr-］/［HPr-］

B.［HCO3-］/［H2CO3］

C.［Hb-］/［HHb］

D.［HbO2-］/［HHbCO2］

E.［HPO42-］/［H2PO4-］A1（142～144共用备选答案）

共用备选答案

A.前列环素I2

B.血栓素A2

C.二磷酸腺苷

D.组胺

E.内皮素

142.可抑制血小板活化的是(A)

143.能活化血小板并使血管收缩的是(B)

144.能活化血小板但不使血管收缩的是(C)B156.正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是(B)

A.正常

B.膨胀

C.缩小

D.破裂

E.先缩小后破裂A111.血液中CO2运输的主要形式是(C)

A.物理溶解

B.氨基甲酰血红蛋白

C.碳酸氢盐

D.氧合血红蛋白

E.去氧血红蛋白A114.红细胞悬浮稳定性降低是由于红细胞出现(C)

A.聚集

B.黏着

C.叠连

D.凝集

E.凝固A135.肝素的抗凝机制是(C)

A.拮抗维生素K

B.特异性抑制凝血酶活性

C.依赖抗凝血酶Ⅲ，抑制多种凝血因子、凝血酶

D.抗血小板聚集

E.络合钙离子A140.红细胞脱去细胞核发生在(D)

A.原红细胞

B.早幼红细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼红细胞

E.网织红细胞A1（148～150共用备选答案）

共用备选答案

A.前列环素I2

B.血栓素A2

C.二磷酸腺苷

D.组胺

E.内皮素

148.可抑制血小板活化的是(A)

149.能活化血小板并使血管收缩的是(B)

150.能活化血小板但不使血管收缩的是(C)B166.血浆晶体渗透压降低时可引起(E)

A.组织液减少

B.组织液增加

C.尿少

D.红细胞萎缩

E.红细胞膨胀和破裂A1（132～134共用备选答案）

共用备选答案

A.卵磷脂

B.磷脂酰丝氨酸

C.鞘磷脂

D.糖脂

E.胆固醇

132.在红细胞膜的脂质双分子层中，脂类成分在内、外两单层分布比例差异最小的是(E)

133.在红细胞膜的脂质双分子层中，脂类成分在内、外两单层分布比例差异最大的是(D)

134.在红细胞膜的脂质双分子层中，主要分布于内层的脂类是(B)B113.血细胞比容主要指的是(E)

A.红细胞与血浆容积之比

B.红细胞与白细胞容积之比

C.红细胞在血液中所占的重量百分比

D.红细胞的容积

E.红细胞在血液中所占的容积百分比A115.可抑制血小板聚集的物质是(C)

A.ADP

B.TXA2

C.PGI2

D.胶原

E.凝血酶A126.在触发凝血过程中起核心作用的是(A)

A.血小板的活化

B.胶原

C.凝血因子Ⅻ

D.纤维连接蛋白

E.凝血酶敏感蛋白A153.Hb的α亚基与O2结合后产生变构效应，从而(C)

A.促进α亚基与O2结合，抑制β亚基与O2结合

B.促进β亚基与O2结合，抑制α亚基与O2结合

C.促进其他亚基与O2结合

D.抑制其他亚基与O2结合

E.促进其他亚基与CO2结合A145．下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是(C)

A．Ⅶ

B．X

C．Ⅷ

D．Ⅸ

E．ⅡA185．女，40岁，孕30周。单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1。查体：T37.5℃．BP135/80mmHg。实验室检查：Hb73g/L，WBC8.2×l0⁹,/L,PLT200×10⁹／L,ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注(E)

A．A型RhD阳性悬浮红细胞

B．AB型RhD阴性悬浮红细胞

C．B型RhD阴性悬浮红细胞

D．0型RhD阳性悬浮红细胞

E．A型RhD阴性悬浮红细胞A123．可能发生新生儿ABO溶血病的是(E)

A．母亲为AB型，婴儿为A型

B．母亲为AB型，婴儿为B型

C．母亲为A型，婴儿为O型

D．母亲为B型，婴儿为O型

E．母亲为O型，婴儿为A或B型A164．可以通过血胎屏障的抗体是(E)

A．IgA

B．IgM

C．IgE

D．IgD

E．IgGA1104．男，18岁。平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型。则该患者缺乏的因子是(A)

A．Ⅷ因子缺乏

B．Ⅸ因子缺乏

C．Ⅺ因子缺乏

D．Ⅶ因子缺乏

E．V因子缺乏A248.衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是（E）。

A．渗透脆性降低

B．细胞体积增大

C．悬浮稳定性下降

D．血红蛋白减少

E．变形能力减退【解析】衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是变形能力差，脆性增高，失去了正常红细胞的双凹圆盘形结构，因此不易通过脾窦，从而滞留在脾内被脾脏吞噬清除。A169.可通过抗原非特异性方式杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（E）。

A．中性粒细胞

B．T细胞

C．B细胞

D．肥大细胞

E．NK细胞【解析】非特异性的杀伤方式是先天存在的，NK细胞通过非特异性方式杀伤病毒感染细胞；T细胞、B细胞则是后天获得的特异性杀伤细胞。A1A．坏血病

B．夜盲症

C．缺铁性贫血

D．脚气病

E．佝偻病

1.长期阳光照射不足，造成维生素D缺乏引起的疾病是（E）。

2.长期缺乏维生素A引起的疾病是（B）。

3.长期缺乏维生素B1引起的疾病是（D）。【解析】没有试题分析B150.白色血栓形成的主要成分是（C）。

A．纤维素

B．中性粒细胞

C．血小板

D．单核细胞

E．红细胞【解析】白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内。在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓。A152.血液中CO2的主要运输形式是（B）。

A．和水结合形成碳酸

B．形成碳酸氢盐

C．形成一氧化碳血红蛋白

D．形成氨基甲酸血红蛋白

E．物理溶解【解析】没有试题分析A160.关于肝素，哪项是错误的？（E）

A．肝素可以注射使用

B．肝素不能口服

C．肝素是通过抗凝血酶Ⅲ起作用

D．肝素用量越大，其抗凝活性半衰期越长

E．肝素只在体外有抗凝血作用【解析】没有试题分析A17．可导致输血反应的天然抗体类型是(A)

A.IgM

B.IgG

C.IgD

D.IgE

E．IgAA14．决定红细胞血型的物质是(A)

A．红细胞膜特异凝集原

B．红细胞膜特异受体

C．红细胞膜特异凝集素

D．血浆特异性凝集原

E．血浆特异性凝集素A164．女，20岁。头晕、乏力1年。实验室检查：Hb70g／L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L，PLT200×l09／L，血清铁蛋白4μg／L。最可能的诊断是(C)

A．慢性病性贫血

B．巨幼细胞贫血

C．缺铁性贫血

D．地中海贫血

E．骨髓增生异常综合征A2患儿，男，出生3天。黄疸迅速加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBIL289μmol／L。

116．为确诊最有效的检查是(D)

A．血培养

B．肝功能

C．改良直接抗人球蛋白实验

D．血型

E．血涂片查红细胞形态

117．最可能的诊断是(E)

A．新生儿败血症

B．新生儿肝炎综合征

C．新生儿母乳性黄疸

D．Rh血型不合溶血病

E．ABO血型不合溶血病A315.葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是(B)

A．单核细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.淋巴细胞

E.嗜碱性粒细胞A120．孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏(C)

A.维生素B12

B.泛酸

C.叶酸

D.蛋白质

E.铁A123．可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是(E)

A.单核细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.嗜碱性粒细胞A1A.0.5×109/L

B.4.0×109/L