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文档简介

山西华晋骨科医院山西华晋骨科医院开展的部分高精尖手术项目人工肩、肘、踝关节置换术人工膝关节单髁置换术人工膝关节置换术人工髋关节置换术人工关节置换骨折不愈合的治疗慢性骨髓炎的治疗骨盆、髋臼的治疗严重多发伤、复合伤的处理创伤骨科各种带血管蒂皮瓣转移术断肢再植术保肢术、残肢修复功能的手术治疗显微手外科颈椎前后路手术腰椎间盘突出症的的各种微创手术（髓核摘除、等离子消融）胸椎、腰椎、结核肿瘤前后路手术侧弯矫形术脊柱外科常用的诊疗技术一、牵引

定义

是借助在两个方向对身体的每部位（比如头、躯干、四肢）施予持续适当的牵引力和对抗牵引力，以达到整复合维持整复的目的。目的骨折、脱位的复位和目的。治疗肌肉痉挛、拉开粘连、消除肢体肿胀。矫正和预防畸形。常见的牵引用物二、石膏绷带固定术定义

是用熟石膏的细粉末撒在特制的稀孔纱布绷带上，做成石膏绷带，用温水浸泡后包在病人需要固定的肢体上，5-10分钟可硬结成形，对患肢有效的固定作用。适应症骨折整复后的固定关节损伤、脱位复位后的固定畸形矫正后维持矫形位置的固定周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，皮肤缺损，手术修复后的制动。三、手术治疗手术后常见的护理以及并发症的护理，是我们临床护士工作中的重点

手术后护理的工作重点是尽快恢复患者的正常生理功能，观察并预防并发症的发生，积极采取措施促进伤口愈合，以及最大限度地促进关节功能的恢复。并发症的预防及护理

患者长期卧床，可能发生一些并发症。如压疮，坠积性肺炎，泌尿系感染，血栓性静脉炎等，因此手术后应注意并发症的发生。坠积性肺炎★预防措施：加强翻身排背，协助肢体活动，鼓励患者做深呼吸及咳痰，多饮水等。★压疮骨科手术后因因用石膏，外固定架固定患肢而限制肢体的活动，有些患者也因疼痛、神经麻痹而未进行活动而发生压疮，尤其是截瘫患者及年老体弱、营养不良的患者。预防措施：勤翻身，避免骨突处部位长时间受压，受压部位给予按摩，以促进局部血液循环，保持床单平整，易受压部位用气垫及棉圈托起，使其不与床面接触而避免受压，一旦发生压疮，应积极治疗。休克因骨骼是富含血管的组织，骨外伤会造成大量血液流失，引起失血性休克的发生。

预防措施：及时止血和补充血容量为主，病情监测，扩容治疗和药物治疗血管、神经损伤及骨筋膜室综合症对于石膏，外支具架固定过紧引起患肢肿胀伴有血液循环障碍者，应及时松懈，并观察有无血管，神经的损伤；及时通知医生做相应处理。预防泌尿系感染截瘫患者应注意导尿管和会阴局部护理，防止发生泌尿系感染。引流管的护理★手术中，伤口处可放置引流管，连接引流袋、负压引流器或胸腔闭式引流装置，将渗出物引出体外，一般术后2—3日内，渗

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