活血化瘀药秋

活血化瘀药秋第1页/共49页五、使用注意四、常用配伍三、功用及分类二、药性分析

一、含义

概述第2页/共49页

含义:凡能通畅血行、消散瘀血，治疗瘀血证为主要作用的药物，称为活血化瘀药。活血祛瘀作用较强者，又称破血药或逐瘀药。

1.性味：味多苦、辛，性多温。

2.归经：肝、心经。第3页/共49页四、破血消癥药：治瘀阻严重的癥瘕积聚等。三、活血疗伤药：治跌打损伤、金疮出血等。二、活血调经药：治妇女月经病，产后瘀滞腹痛等。

一、活血止痛药：治气血瘀滞所致的痛证。

功用及分类第4页/共49页常与行气药同用。常用配伍结合寒热虚实作适当配伍。第5页/共49页孕妇慎用或忌用，月经过多、出血无瘀者忌用

。使用注意新瘀用汤剂，久瘀用丸剂为宜。第6页/共49页川芎为伞形科多年生草本植物川芎的根茎。第7页/共49页

为“血中之气药”，用于血瘀气滞证。活血行气

用于风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛，风湿痹痛。祛风止痛

近治：缺血性脑血管疾病、血管性头痛、坐骨神经痛等。其他功用第8页/共49页延胡索为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎。第9页/共49页郁

金为姜科多年草本植物郁金和广西莪术或姜黄或莪术的块根。第10页/共49页活血行气止痛：用于血瘀气滞之胁肋疼痛、胸腹疼痛、痛经。

性味：辛、苦。

共同点延胡索郁金第11页/共49页

不同点郁金延胡索1.寒性。

2.解郁：用于血瘀肝郁之胁肋疼痛。

3.利胆退黄：用于肝胆湿热黄疸。

4.清心凉血（开窍）。1.温性。

2.“专治一身上下诸痛”，用于气滞血瘀痛证。近来用治内脏痉挛性或非痉挛性疼痛、麻风病神经痛。第12页/共49页姜

黄为姜科多年草本植物姜黄的根茎。第13页/共49页功用

血瘀或兼气滞之脘腹疼痛、胸胁疼痛、痛经、闭经、产后腹痛。活血行气

治肩臂痛之良药。此外：治痈疮、牙痛、高血脂症。通经止痛第14页/共49页乳

香为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部的渗出树脂。第15页/共49页没药为橄榄科没药树及其同属植物皮部渗出的油状树脂。第16页/共49页消肿生肌：用于疮疡溃不收口。

性味：辛、苦。

共同点乳香没药活血止痛：用于瘀血阻滞之跌打损伤常相须为用。第17页/共49页

不同点没药乳香1、药性较平和；

2、活血祛瘀之功强于乳香。1、温性；

2、行气，对于血瘀气滞之痛证尤宜，为外伤科之要药。第18页/共49页五灵脂为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。活血化瘀止痛，治疗血瘀诸痛的要药。第19页/共49页丹

参为唇形科多年生草本植物丹参的根。第20页/共49页功用用于血瘀证：

(1)妇产科：血瘀之闭经、痛经等。为妇科要药。

(2)癥瘕积聚，治肝脾肿大、肝硬化等。

(3)血瘀心胸腹刺痛，治冠心病。活血调经

用于乳痈初起，疮痈。凉血消痈

用于：（1）温热入营，热病烦躁昏迷；（2）阴血不足或心火偏旺之心悸、失眠。安神第21页/共49页红

花为菊科一年生草本植物红花的筒状花。第22页/共49页桃

仁为蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的成熟种仁。第23页/共49页

共同点红花桃仁

活血祛瘀，用于多种血瘀较重证：（1）跌打瘀肿疼痛。（2）血瘀之闭经、痛经。（3）癥瘕积聚。（4）心腹瘀痛。第24页/共49页

不同点桃仁红花1.祛瘀之功较强，善泄血分之雍滞。

2.润肠通便，用于肠燥便秘证。此外：止咳平喘，治咳嗽气喘。

活血兼能通经、止痛，用于斑疹透发不畅、脱疽。近治：冠心病心绞痛、脑血栓。第25页/共49页益母草为唇形科一年生或二年生草本植物益母草的地上部分。第26页/共49页牛

膝为苋科多年生草本植物牛膝（怀牛膝）和川牛膝等的根。生用牛膝、川牛膝：长于活血祛瘀，引火下血；熟用牛膝、怀牛膝：长于补肝肾，强腰膝。第27页/共49页

用于多种血瘀证，尤多用于妇产科血瘀痛经、月经不调等，及跌打损伤（下肢尤宜）。活血通经

用于：(1)虚火上炎之牙痛、吐衄；(2)肝阳上亢之头痛眩晕目赤。引火下行

善于治疗下半身的风湿关节疼痛（怀牛膝为佳）。补肝肾强筋骨功用第28页/共49页

用于血、砂、热淋及水肿、小便不利。利水通淋

近治：扩宫引产、功能性子宫出血属血瘀者。其他功用第29页/共49页鸡血藤为豆科攀援灌木密花豆（三叶鸡血藤）和香花岩豆藤（山鸡血藤）等的藤茎。第30页/共49页功用用于：

(1)血虚或兼瘀滞之月经不调、痛经、闭经；

(2)血虚头晕。近治：白细胞减少症。行血补血

用于：血虚或兼瘀滞之肢体麻木，风湿痹痛。

舒经活络第31页/共49页王不留行为石竹科一年生或越年生草本植物麦蓝菜的成熟种子。第32页/共49页月季花为蔷薇科常绿或半常绿灌木月季的花蕾或初开放的花。第33页/共49页蟄

虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体。第34页/共49页自然铜为天然黄铁矿的含硫化铁矿石。第35页/共49页苏

木为豆科灌木或小乔木苏木的心材。第36页/共49页血竭为棕榈科常绿藤本植物麒麟竭的树脂。第37页/共49页骨碎补为水龙科槲蕨等的根茎。第38页/共49页马钱子为马钱科云南马钱等的成熟种子。第39页/共49页莪

术为姜科多年生草本植物莪术、郁金或广西莪术的根茎。第40页/共49页三

棱为黑三棱科多年生草本植物黑三棱的块茎。第41页/共49页

（1）破血祛瘀，行气止痛：用于血瘀或兼气滞重证。（2）消积：用于食积腹痛较甚者。

性味：辛、苦。

共同点莪术三棱第42页/共49页

不同点三棱莪术

（1）药性平和；（2）破血之功强于莪术。近治：肝脾肿大。

（1）温性；（2）行气止痛之功强于三棱。近治：宫颈癌、皮肤癌、原发性肝癌、肺癌等。第43页/共49页水蛭为环节动物水蛭科蚂蟥、柳叶蚂蟥或水蛭的全体。第44页/共49页

破血逐瘀消癥：用于血瘀重证：癥瘕积聚、瘀阻闭经、跌打瘀肿。近治：（1）血小板增多症；（2）脑出血、颅内血肿；（3）肺心病急性发作；（4）冠心病；（5）高脂血症；（6）断肢再植后瘀种；（7）肿瘤。水蛭第45页/共49页虻

虫为昆虫类虻科双斑黄虻（复带虻）的雌虫体。第46页/共49页穿山甲为脊椎动物鲮鲤科穿山