尿路结石外科治疗进展_第1页
尿路结石外科治疗进展_第2页
尿路结石外科治疗进展_第3页
尿路结石外科治疗进展_第4页
尿路结石外科治疗进展_第5页
已阅读5页，还剩26页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

尿路结石外科治疗进展.——()“…,,”–,早期外科早期外科早期外科德国临床治疗类型分布情况（）药物自愈

内窥镜介入取石 开放性手术 武功再高，也怕菜刀！！——外科治疗排石疗法：肾结石直径＜５溶石疗法：较小的尿酸结石，如三聚氰胺结石等无创微创体外冲击波碎石术（）经皮肾镜碎石术（）液电碎石术()超声碎石术（)气压弹道碎石术（)输尿管镜下钬激光碎石术（）有创开放手术（传统）开放手术体外冲击波碎石（）适应证肾结石直径<面积<输尿管结石（上段）原理原理与（效率商）效果结石体外碎石前体外碎石后优势与不足.微创碎石，患者易接受.简便,无需住院,不影响工作和生活血尿，便血，肾纤维化尿路感染，疼痛，石街肾功能不全，过于肥胖Φ≥，硬度强胱氨酸结石，肾内铸型结石梗阻，感染输尿管中下段其他不适合患者经皮肾镜碎石术（）适应证>肾结石铸形结石肾盏内多发结石憩室内结石手术或残留结石梗阻结石优点.创伤小.直视操作,直接碎石,成功率高.碎石取石可同时进行.可一次性处理较大结石,也可分期手术.疗效确切、术后恢复快。禁忌症未纠正的全身出血性疾病严重的心、肺功能障碍，高血压，糖尿病结石合并同侧肾肿瘤严重的脊柱畸形极度肥胖，建立皮肾通道困难者结石合并未治愈的肾结核结石合并脓肾未引流者不足需要全麻，风险性高，有一定的并发症：.感染经皮肾镜取石术出现脓毒败血症休克的发生率约在～[]。.出血％术中、术后出血，输血率高达；文献报道严重的出血比例约在～％［］，其中，严重者危及生命或肾切除.肾盂穿孔一般认为肾盂穿孔的发生率<.肾脏损伤等.吴阶平.吴阶平泌尿外科学.济南：山东科学技术出版社，，..，，，，，().与治疗下极结石的对比

–

–

–结石尺寸下极结石患者研究组,.,下极结石尺寸<,随访时间跨度个月>随即分组对照:.与治疗下极结石并发症对比 ()

尿路感染

梗阻,肾绞痛,石街

血肿 ()

尿路感染

输尿管穿孔,

血肿,输血

肠梗阻,败血症, 输尿管镜输尿管硬镜、光镜发展纤维光学冷光源发展半硬式输尿管镜输尿管软镜电子输尿管软镜镜()数字图像，自动对焦，视野度，图像放大。具有弯曲功能的软镜经尿道逆行至肾脏碎石微创有效输尿管硬镜、光镜发展纤维光学冷光源发展半硬式输尿管镜输尿管软镜电子输尿管软镜镜()数字图像，自动对焦，视野度，图像放大。输尿管镜取石（一）适应证理论上,输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石，包括体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成石街的输尿管结石（二）禁忌症不能控制的全身性出血性疾病严重的心肺功能不全，不能耐受手术未控制的泌尿道感染妊娠妇女输尿管镜取石输尿管镜取石输尿管软镜治疗下极结石65%126min22>20mm72%59min2110–20mm82%38min47<10mm结石清除率手术时间病例数结石尺寸,;,,随访时间跨度个月无明显并发症安全，有效!输尿管镜碎石方式（了解）液电碎石术()超声碎石术（)气压弹道碎石术（)输尿管镜下钬[ǒ]激光碎石术（）思考题手术治疗是

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论