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文档简介
健康的生活健康的血压第1页,共165页,2023年,2月20日,星期三1948年世界卫生组织提出:“健康是生理、心理和社会适应的完美状态,而不仅是没有疾病和虚弱。”什么是健康?1953年又提出“健康就是金子”的主题口号,旨在唤起人们热爱生活,像对待金子一样珍惜健康、善待生命、善待自己。第2页,共165页,2023年,2月20日,星期三
健康亚健康疾病15-20%60-70%15-20%
第3页,共165页,2023年,2月20日,星期三人的生理寿命应该是多大岁数呢?按照生物学的原理,哺乳动物的寿命是其生长期的5至7倍,人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间(20--25岁)来计算,因此人的生理寿命
最短100岁公认最长120岁175岁我们为什么没有达到生理寿命呢?第4页,共165页,2023年,2月20日,星期三《黄帝内经》上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。第5页,共165页,2023年,2月20日,星期三
世界卫生组织(WHO)报告指出:
自我保健............60%
遗传因素............15%社会因素............10%
医疗因素............8%
气候因素............7%影响健康的因素第6页,共165页,2023年,2月20日,星期三生活方式病WHO把大部分慢性非传染性疾病统称为“生活方式病”“生活方式病”导致的死亡占死亡总人数的70%~80%WHO将“生活方式病”列为21世纪威胁人类的“头号杀手”第7页,共165页,2023年,2月20日,星期三健康生活方式的内容1982年WHO在加拿大发布了维多利亚宣言即健康四大基石:
合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。我国的卫生部门提出了“八项注意”:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,规律起居,保证睡眠,劳逸结合,性爱和谐。四个最好:最好的医生是自己,最好的药物是时间,最好的心情是宁静,最好的运动是步行。第8页,共165页,2023年,2月20日,星期三
健康的生活方式能使:高血压减少55%,脑中风、冠心病减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少1/3,平均寿命延长10年以上!9第9页,共165页,2023年,2月20日,星期三合理膳食的原则(中国,2011)食物多样,谷类为主,粗细搭配。多吃水果,蔬菜和薯类。每天摄入奶类及豆制品常吃适量的鱼,禽,蛋和瘦肉。减少烹饪油的用量,吃清淡少盐膳食。第10页,共165页,2023年,2月20日,星期三合理膳食的原则食不过饱,天天运动,保持健康体重。三餐分配要合理,零食要适当。每天足量饮水,合理选择饮料。如饮酒,应适量吃新鲜卫生的食物第11页,共165页,2023年,2月20日,星期三青少年膳食原则三餐定时定量,保证吃好早餐避免盲目节食吃富含铁和维生素C的食物每天进行充足的户外运动不抽烟,不饮酒。第12页,共165页,2023年,2月20日,星期三老年人膳食原则食物要粗细搭配,松软,易于消化吸收合理安排饮食,提高生活质量重视预防营养不良和贫血多喝水,多做户外活动,维持健康体重。第13页,共165页,2023年,2月20日,星期三WHO公布的十大垃圾食品油炸类食品。导致心脑血管疾病,高血压,肥胖,糖尿病等;含有大量强致癌物质。腌制类食品。肾负担过重,导致高血压、结石;含有致癌物质亚硝酸盐。饼干类食品。食用香精、色素过多,对肝脏造成负担;破坏维生素;含有致癌物质丙烯酰氨。加工类肉食品。含有三大致癌物质之一亚硝酸盐;含有大量防腐剂。汽水,饮料类食品。带走大量的钙,导致骨质骨质疏松;长期饮用导致胃痛,肥胖,糖尿病。第14页,共165页,2023年,2月20日,星期三WHO公布的十大垃圾食品方便类食品(包括快餐,方便面,膨化食品)含有大量反式脂肪酸,盐分过高,含铅,影响神经、心血管、消化、造血系统。罐头类食品。破坏维生素,使蛋白质变性,热量过高,营养成份过低。蜜饯类食品。含致癌物质亚硝酸氨,盐分过高,含防腐剂和香精。冷冻甜品类食品。含奶油极高,易引起肥胖。烧烤类食品。含有致癌物质之首三苯四丙吡。研究显示,吃烧烤等同吸烟的毒性。第15页,共165页,2023年,2月20日,星期三营养素人体所需营养素达四十多种分七大类,包括:蛋白质,脂肪,碳水化合物,矿物质,维生素,膳食纤维和水。其中蛋白质,脂肪和碳水化合物又成为三大产热营养素。第16页,共165页,2023年,2月20日,星期三蛋白质蛋白质不能等同于蛋清。正常人体16%~19%是蛋白质,人体内每天约有3%的蛋白质更新。人体总能量的15%来源于蛋白质。第17页,共165页,2023年,2月20日,星期三蛋白质的六大功能能够促进生长发育和修补组织调节人体生理功能是遗传基因的主要物质基础调节水、盐代谢和酸碱平衡还具有解毒,运输营养物质的作用提供一定的能量第18页,共165页,2023年,2月20日,星期三氨基酸氨基酸是蛋白质的基本单位,人体内有20多种氨基酸氨基酸分为必需氨基酸和非必需氨基酸必需氨基酸是人体不能在体内合成,必须从食物中获取。鸡蛋中所含必需氨基酸比值与人体需要接近谷物和豆类所含氨基酸能取长补短,杂面(90%玉米面和10%黄豆粉)适合人体需求。第19页,共165页,2023年,2月20日,星期三中国营养学会推荐蛋白质摄入量轻度体力劳动者:男性每天75克,女性每天60克中度体力劳动者:男性每天80克,女性每天70克重度体力劳动者:男性每天90克,女性每天80克一般来说,每天摄入150克左右动物肉类,或者200克左右豆制品,即可满足人体对蛋白质的需求。第20页,共165页,2023年,2月20日,星期三脂肪所有致力于保持优美体型的女士们都会“谈油色变”,认为这是苗条的大敌,称为“体型杀手”。其实,脂肪也是人体所必须的营养素之一脂肪包括:甘油和脂肪酸根据脂肪酸结构的不同,可以分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸三类。第21页,共165页,2023年,2月20日,星期三脂肪酸人和陆地动物的脂肪均饱和脂肪酸为主,因此,过多摄入对健康不利不饱和脂肪酸人体不能合成,必须从食物中摄取的脂肪酸称为必需脂肪酸,如亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。必需脂肪酸有促进胆固醇代谢的作用,能防止脂质在肝脏和动脉管壁的沉积,预防心血管疾病。第22页,共165页,2023年,2月20日,星期三必需脂肪酸日常食用的植物油,如豆油、花生油、玉米油等与坚果类,如核桃、花生、瓜子等都含有丰富的必需脂肪酸第23页,共165页,2023年,2月20日,星期三类脂人体还有一些与油脂结构类似的化合物叫做类脂,包括磷脂,糖脂和固醇类。固醇类包括胆固醇和脂蛋白胆固醇是构成动脉粥样硬化的重要成分之一,对中年老年人来说应该少吃富含胆固醇的食物(包括动物内脏、红肉、海里的无鳞鱼)第24页,共165页,2023年,2月20日,星期三脂肪动物性食物中脂肪最多的是肥肉、骨髓及内脏,应该少吃很多人认为?生活中只有烹饪油才含有脂肪,因此炒菜少用油,就算是限制脂肪了。其实日常使用的很多食物中都含有脂肪。第25页,共165页,2023年,2月20日,星期三每100克食物中胆固醇的含量蛋黄一个250毫克猪肉二两肥113毫克瘦75毫克猪腰二两368毫克猪脑二两3100毫克鲢鱼二两58毫克蔬菜水果、豆腐0毫克猪肝二两368毫克牛奶全脂40毫克脱脂4毫克第26页,共165页,2023年,2月20日,星期三饮食建议我们建议您适量增加食物中,植物性来源的脂肪,如大豆,芝麻,油菜籽,核桃,花生等。他们不但胆固醇含量极低,而且能够抑制小肠吸收那些来自于动物性食品的胆固醇,同时,又含有丰富的必需脂肪酸,有保护心脑血管的作用。我国推荐成人每天油脂摄入推荐量为25克。第27页,共165页,2023年,2月20日,星期三碳水化合物碳水化合物,又称糖类。包括单糖,双糖和多糖。常见的单糖有:葡萄糖,果糖,半乳糖。可以不经消化液的作用直接被人体吸收和利用。双糖有两个单糖分子结合在一起,常见的有蔗糖,麦芽糖,乳糖等。可分解为单糖被吸收利用。多糖有多个葡萄糖分子组成,常见的有淀粉和糊精。没有甜味不溶于水,经消化酶作用后分解为单糖。第28页,共165页,2023年,2月20日,星期三其他还有一类多糖,包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶等,它们不被人体吸收,在肠道内形成废渣被排出体外,但是对人体极其重要。而生活中所应用的一些带甜味的东西,如糖精、阿斯巴甜、木糖醇、甜菊等,是以蛋白质和化合物结构为甜味的代用品。人体吸收后被转换和利用都不需要胰岛素。可以做为糖尿病和肥胖患者的食品调味剂。第29页,共165页,2023年,2月20日,星期三关于肥胖人们知道吃糖容易发胖。其实造成肥胖的主要原因还是油脂类食物吃的过多,对于那些爱吃甜食的人们来说,过多的甜食容易引起胰岛素抵抗的糖尿病,但是碳水化合物仍然是我们能量的主要来源。碳水化合物提供的能量不少于总能量的55%。每天应当摄入275克碳水化合物的食物。所以我们可以少吃甜食,但是不能少吃主食。第30页,共165页,2023年,2月20日,星期三关于肥胖葡萄糖参与人体的新陈代谢,可以在细胞内转变成为其他物质,例如脂肪和胆固醇等。因此,过多摄入碳水化合物也可以引起肥胖,甚至可以导致脂肪肝。第31页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素维生素是人体所必须的一类有机物质,它不能由机体自身合成,必须由食物供给。他们在食物中含量极少,人体只需要几十毫克或几十微克就能满足需要但是他却十分重要,绝不能少,缺少任何一种都可能引起疾病,科学家因此把它命名为维生素。顾名思义,是维持生命的要素。第32页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素的分类维生素有20多种,分为两大类一类是能溶解于水,称为水溶性维生素,包括维生素C和B族维生素,进入机体后,极少在体内储存,很快随尿液排出体外,因此,必须每天由食物供给,如果摄入不足,很容易出现缺乏症状另一类是不溶于水,而溶与脂肪的,叫做脂溶性维生素,包括维生素A、D、E、K第33页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素A也称视黄醇,主要存在于动物性食物中,如肝脏、鱼肝油、鱼子、蛋类、奶制品等。蔬菜虽然不含维生素A,但是含有β胡萝卜素在人体内也可以转化成维生素A。β胡罗卜素是脂溶性的,与油脂同食,更有利于它的吸收,因此,吃炒胡萝卜就比吃生胡萝卜更容易吸收。第34页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素A维生素A在人体视觉形成中发挥着重要作用。如果缺乏则导致暗适应功能下降,可以产生夜盲症。还能促进上皮细胞的生长和分化,缺乏时会出现皮肤干燥。此外,缺乏维生素A是人类对传染病的抵抗力下降。对于儿童和青少年则可能影响生长和生殖功能。但是,如果摄入过多则可能蓄积中毒,中毒的主要症状有厌食、体重不增加、头发脱落、皮肤瘙痒、肝脾肿大等。第35页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素D维生素D,包括D2和D3。酵母菌和麦角固醇经紫外线照射后可生成维生素D2。人体皮肤所含7-脱氢胆固醇经紫外线照射可生成维生素D3。因此,多晒太阳是维生素D的最好来源。但是对于老年人来说,单纯晒太阳是不够的,尤其是冬季需要注意饮食补充,如鱼类、海鱼、动物肝脏、蛋黄等。第36页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素D维生素D能促进膳食中钙、磷的吸收和骨骼的钙化。如果缺乏容易引起中老年人骨质疏松、骨质退行性增生、骨软化病、高血压、糖尿病、痴呆。但是要防止维生素D摄入过多引起中毒。主要表现为低热,恶心、呕吐、头痛、嗜睡等,甚至可以导致肝肾、心血管、皮肤钙化。影响体格和智力发育,我国规定老年人每日摄入10mg,超过50mg就有可能引起中毒。第37页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素E在自然界中广泛存在,如植物油、坚果、菌类、动物类食品,因此很少缺乏。维生素E又称生育酚,他最早发现于精子的生成和繁殖能力有关。还是一种非常强的抗氧化剂,减少老年斑的形成,并保护细胞免受自由基损害。延缓衰老。成年人适当摄入维生素E有利于维持健康。虽然维生素E毒性较小,但是长期过多摄入可能出现中毒,如视物模糊、头痛、极度疲乏等。第38页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素C维生素C可能是人们最常听说的维生素了。他是白色,酸味的物质,具有防治坏血病的功效,又称为抗坏血酸。它是人体需要量最大的一种维生素,每日需要剂量为60mg。人类由于缺乏合成维生素C的酶,因此必须由食物供给。含维生素C最多的食物是新鲜的水果和蔬菜。每天维生素C的最高摄入量不超过1000毫克。第39页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素C缺乏可以引起坏血病,导致牙龈乃至全身性出血。典型成人坏血病的表现为困倦、易疲劳、皮肤干燥、毛囊角化、毛囊周围出血、牙齿松动甚至脱落、皮下出血、紫斑、肌肉关节疼痛、内脏出血等等。维生素C对心脑血管具有保护作用,在体内还协助铁钙的吸收。此外,在预防动脉粥样硬化,降低胆固醇中也发挥重要作用。第40页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素B1又叫硫胺素或抗神经炎因子。食物来源非常丰富。谷类和胚芽中含量最高。其利用度与食物的加工和烹调方法密切相关。如果把粮食磨的太细,去掉皮康和麸皮,将丢失80%的维生素B1,多次用水搓米,煮饭时丢掉米汤,在煮粥、煮豆或蒸馒头时加碱,也会造成维生素B1大量破坏。第41页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素B1如果缺乏可以出现脚气病。首先出现体弱易疲劳,随后头痛,失眠,头晕,食欲不振,消化不良等症状。严重时可以发展为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病表现为指端麻痹和功能障碍等多发神经炎症状。湿性脚气病主要表现为心衰、肺水肿等症状。第42页,共165页,2023年,2月20日,星期三维生素B2又称核黄素,广泛存在于蛋、奶、肉、谷物、蔬菜和水果里。动物内脏含量最高;鱼类中以鳝鱼含量最高。植物中以干豆类和绿叶蔬菜含量较多。是多种酶的组成部分,对维持正常的物质代谢和能量代谢有重要作用。缺乏时可以出现烂嘴角,就是我们说的上火。严重时可以出现结膜炎、眼睑炎、角膜血管增生、畏光等症状。第43页,共165页,2023年,2月20日,星期三叶酸又叫维生素B9,最早从菠菜叶中分离出来,故名叶酸。广泛存在于动物肝脏、肾脏、蛋类、鱼类、酵母、绿叶菜、坚果、大豆制品。叶酸参与核酸代谢,在蛋白质合成和细胞生长分裂中起重要作用。缺乏时会使红细胞成熟受阻导致贫血。还可能出现衰弱、苍白、精神不振、失眠、健忘等等。第44页,共165页,2023年,2月20日,星期三矿物质是构成人体所必需的各种元素的总称。也叫无机盐,分为常量元素和微量元素。常量元素,包括钙,镁,钾,钠,磷,硫,氯七种。微量元素,包括铁、铜、碘、锌、硒、锰、钼、钴、铬、矾等等。两类的重要性是一样的。第45页,共165页,2023年,2月20日,星期三钙钙是人们最熟悉的一种矿物质。钙的最好来源是奶制品。蛋黄、鱼、贝类含钙也比较高,虾皮、海带、芝麻酱含钙也很丰富。植物来源,豆制品也是钙的一个良好来源。蔬菜中含有较高的钙,但是因同时含有草酸、植酸,因此利用率不高。钙99%集中在骨骼和牙齿中,1%存在于细胞外液、细胞内液和血液中,这1%的钙称为“混溶钙池”,他们与骨骼中的钙形成动态平衡,骨中的钙不断从破骨细胞中释放入钙池,钙池中的钙又不断沉积在成骨细胞中。第46页,共165页,2023年,2月20日,星期三钙虽然钙池中的钙,仅占总量的1%却有着重要的作用,如心脏的正常跳动、神经肌肉的兴奋性。如果血钙过低,神经兴奋性增高而出现抽搐;血钙过高,就会抑制神经肌肉的兴奋性。儿童缺钙出现佝偻病、手足抽搐症、生长发育障碍。成年人缺钙,就会发生骨质软化症、骨质疏松症。第47页,共165页,2023年,2月20日,星期三科学补钙儿童缺钙和老年骨质疏松都需要补钙。补钙的最好方法是食补,理想的钙源是牛奶和豆浆。牛奶中脂肪含量较高,对于老年人来说,不是良好的钙源。豆浆脂肪含量低,我们提倡在家中做豆浆,这样可以保证豆浆的浓度。另外,骨粉中的钙是不能被吸收的,所以说骨头汤和骨粉等动物的骨骼制品中的钙,人们是无法吸收的。第48页,共165页,2023年,2月20日,星期三科学补钙补钙一定要注意一次性补钙不要过量,同时要补充维生素D和镁,有利于钙的吸收。为了促进钙的利用,还应该多晒太阳。如果一次大量补钙可能引起结石。中国营养学会推荐每天摄入800毫克钙。成年人最大可以耐受的剂量为每天2000毫克第49页,共165页,2023年,2月20日,星期三铁在微量元素中排行老大,是人体必需的微量元素中含量最多的一种。但是分布却极不均衡,一般动物性食品含量较高。铁可以分为血红素铁和非血红素铁两类。第50页,共165页,2023年,2月20日,星期三铁血红素铁,能与血红蛋白直接结合,生物利用度高。非血红素铁,主要存在于植物性食品中,如深绿色蔬菜、黑木耳、海带、芝麻、黑米等,必须经胃酸分解后再还原成亚铁离子,才能被吸收,因此胃酸缺乏、很多膳食因素,如草酸、植酸、膳食纤维都会妨碍它的吸收,生物利用度低,不是铁的良好来源。第51页,共165页,2023年,2月20日,星期三铁每天吃2~3两动物性食物,每周吃动物肝脏、血等含血红素铁多的食物。维生素C也能帮助铁的吸收。还有个误区就是菠菜补铁,实际上菠菜的铁含量较低。成年男子每天铁的需求是15mg,女子为20mg,每天可以耐受的最大补铁量为50mg。缺铁可以引起贫血。铁与免疫关系密切,铁缺乏可以导致免疫力低下,使人们容易患病。第52页,共165页,2023年,2月20日,星期三锌锌是机体正常生长发育过程中必不可少的微量元素。被人们称为“生命的火花”。锌是200多种酶的激活剂,缺锌会使这些酶的活性下降,从而影响核酸、蛋白质的合成,导致胎儿生长发育迟缓,并影响性器官的正常发育。第53页,共165页,2023年,2月20日,星期三锌缺乏时可以出现食欲不振、味觉减退、异食癖(如喜欢吃泥土、粉笔、炉渣等)、生长迟缓,严重时出现侏儒症。缺锌还会影响精子的形成,导致性幼稚。缺锌还可以导致伤口不愈合、皮肤粗糙、机体抵抗力下降。另外,缺锌还会影响胰岛素的形成,因此,有人将补锌作为糖尿病的一项治疗措施。第54页,共165页,2023年,2月20日,星期三锌一般高蛋白质的食物含锌都比较高。海产品也是锌的良好来源,其中以贝类中的牡蛎含锌最高。植物类食物如蘑菇、硬果类食物也有比较多的锌。食物补锌很少发生锌中毒,但是以锌制剂药物和保健品补锌要防止锌的摄入过多而发生中毒。成年人每天补锌量为15.5毫克,最大耐受量为45毫克。第55页,共165页,2023年,2月20日,星期三膳食纤维膳食纤维,通常是指植物性食物中不能被人体消化吸收的那一部分物质,是糖类的一种。其特点是不被人体消化吸收,但是与人体健康密切相关,目前营养界称其为“第七大营养素”。包括纤维素、半纤维素、果胶和非多糖成分。分为可溶性和不可溶性。第56页,共165页,2023年,2月20日,星期三可溶性膳食纤维可溶性膳食纤维对小肠内的葡萄糖和脂质吸收有影响。常见食物有大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、燕麦、魔芋。比如四川的魔芋主要成分为葡甘聚糖,热能低吸水性强,在体内可以膨胀300到500倍,因此,具有降脂、降糖及良好的通便作用。第57页,共165页,2023年,2月20日,星期三不可溶性膳食纤维不可溶纤维主要在大肠中发酵,影响大肠的吸收功能。主要存在于谷物的表皮,全谷类粮食,包括麸皮、麦片、全麦粉、糙米、燕麦、荞麦、玉米面、豆类、水果的果皮等。第58页,共165页,2023年,2月20日,星期三膳食纤维功能1、维持正常的肠道功能。具有刺激肠道蠕动,增加肠内容物的体积,减少粪便在肠道中的停留时间而达到缓泻作用。可以有效预防习惯性便秘、痔疮,减少结肠癌、直肠癌。减少心脑血管的发病。第59页,共165页,2023年,2月20日,星期三膳食纤维功能2、降低胆固醇。膳食纤维可以与胆汁酸、胆固醇结合成不被吸收的复合物。阻断了胆固醇和胆汁酸的肠肝循环。有效预防冠心病和胆结石的形成。第60页,共165页,2023年,2月20日,星期三膳食纤维功能3、使血糖正常,有效预防糖尿病。膳食纤维,如同海绵一样,吸水后呈凝胶状,增加食物的粘滞性,延缓食物中葡萄糖的吸收。膳食纤维还可以增加胰岛素的敏感性。第61页,共165页,2023年,2月20日,星期三膳食纤维功能4、清除肠道的“垃圾”和毒素。膳食纤维,如同清道夫一样,不断清除肠道内的垃圾和毒素,将有害物质排出体外。膳食纤维还可以改善肠道菌群,使有益菌增加,从而减少致癌物的产生和活化。膳食纤维摄入量与结肠癌、直肠癌的发生呈负相关。第62页,共165页,2023年,2月20日,星期三膳食纤维功能5、防止能量过剩导致的肥胖。膳食纤维有很强的吸水性,可以增加胃内容物,产生饱腹感,从而减少食物的摄入量,有利于控制体重,防止肥胖。第63页,共165页,2023年,2月20日,星期三膳食纤维膳食纤维,只存在于植物性食物中。主要是豆类,粗粮、坚果、菌类食物。越是精加工的食物膳食纤维含量越少。而水果、蔬菜,因含水分较多,因此膳食纤维含量比较少。膳食纤维虽然对人体有利,但是也不能过多摄入。如果摄入过多会引起胃肠道不适,如胃疼,胃胀。同时还会导致体内的营养成分流失,如糖类,脂肪类,蛋白质,矿物质。第64页,共165页,2023年,2月20日,星期三体育锻炼的原则一、锻炼前进行必要的身体检查。40岁以下,身体健康的人没有必要。但是40岁以后,应该进行必要的身体检查。以便选择合适的运动项目,确定运动的时间和强度。二、贯彻循序渐进的原则。开始锻炼时运动量和强度,宁可小一些。然后再逐渐增加运动的量和强度。运动必须要有一定的强度,这样才能引起身体的适度反应。不然就达不到训练的目的。第65页,共165页,2023年,2月20日,星期三体育锻炼的原则三、个体化原则。每个人根据自己的遗传,营养,环境,疾病等因素的影响。选择自己合适的运动项目和运动量,不必赶时髦。四、全面性原则。人体是一个复杂的系统。只有锻炼全面,身体才会健康,就像一只水桶一样,缺了哪一块短板都不行。第66页,共165页,2023年,2月20日,星期三体育锻炼的原则五、经常性原则。锻炼,绝不能三天打鱼两天晒网。1、没有锻炼经历的人,特别是老年人心血管的适应能力差,突然剧烈运动容易引发心血管意外。2、机体器官中,心、肺功能、肌肉力量消退较快,如果长时间不锻炼,机能已经明显下降,再次锻炼时可能诱发意外。3、机体对锻炼的适应是逐渐发生的,只有经常锻炼才会安全、有效。第67页,共165页,2023年,2月20日,星期三体育锻炼的原则六、适度性原则。锻炼要适可而止,防止伤病,防止过劳和意外损伤。七、运动前热身的原则。热身就是锻炼前的准备活动。让身体为运动做好准备。热身可以提高肌肉的工作温度,肌肉的最佳工作温度是39~40℃。提高中枢神经系统的兴奋性,克服内脏器官的惰性,改善全身的血液循环,唤醒已经建立的条件反射,为训练做好准备。第68页,共165页,2023年,2月20日,星期三何为有氧运动有氧运动全称有氧代谢运动,指以有氧代谢提供能量的运动,特点是强度低,有节奏,不中断,持续时间长。有氧运动使心、肺得到充分有效的刺激,提高心肺功能,从而让全身各组织,器官得到良好的氧气和营养供应,维持最佳的功能状态。有氧运动包括步行,慢跑,滑冰,游泳,骑自行车,打太极拳,跳健身操等。第69页,共165页,2023年,2月20日,星期三何为无氧运动无氧运动是指肌肉在缺氧的状态下高速、剧烈的运动。无氧运动大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动,所以很难维持较长时间,而且消除疲劳花的时间也较长。无氧运动可以增强肌肉力量,提高身体适应能力。无氧运动。包括赛跑,举重,投掷,跳高,拔河,力量训练等。所有的健身房的器械练习,都属于无氧运动。第70页,共165页,2023年,2月20日,星期三步行简便易行,人人可做,可不受场地限制,随时随地进行。对于那些受疾病困扰、身体条件差、没有锻炼习惯的人而言,无疑是最佳的健身方式。至少要持续20分钟才能产生运动效果,因此步行的时间应该30~60分钟为宜。速度大约5千米/小时。当速度达到8千米/小时,其能量消耗与跑步相当。当速度超过8千米/小时,体能量消耗超过跑步。因此,合理的进行步行训练不仅可以减肥,而且可以取得比跑步更好的减肥效果。第71页,共165页,2023年,2月20日,星期三跑步长跑是健身锻炼价值极高的运动,因为长跑不需特殊的场地和器材。但是要自我掌握好运动量,以舒服为度。同时注意空腹时和刚吃完饭不宜跑步。最好是在没有饥饿感的前提下或者进餐1.5小时以后再去跑步。第72页,共165页,2023年,2月20日,星期三游泳游泳是有效的体育医疗手段。既能取得良好的健身效果,又可以避免骨关节损伤。对哮喘病,游泳是值得推荐的运动方法。但是,游泳锻炼前一定要热身。充分做好准备活动,如慢跑和肌肉拉伸练习,并注意对水温的适应,要在安全的场所内游泳。游泳有可能造成外耳道感染和结膜炎。因此应该做好防护处理。第73页,共165页,2023年,2月20日,星期三爬山爬山的原则是锻炼强度要逐步增加。骨关节不好的人爬山锻炼,应该选择山势比较平缓的地段,尽量少爬台阶。要穿运动鞋,以减轻震动,保护关节,要穿合体、透气性好的运动服。天气较凉时,注意保暖。预防感冒,天热是选择浅色衣服,避免中暑。爬山前要喝足量的水,爬山过程中喝水应该少量多次。第74页,共165页,2023年,2月20日,星期三爬山下列人员禁止爬山运动。明确诊断的冠心病,不稳定心绞痛,先天性心脏病病人,感染性病人,严重的骨质疏松病人,严重的骨关节患者,超重肥胖人。运动强度的把握。运动强度一般掌握在最高心率的60%~80%。最高心率一般用(220-年龄)来计算,60岁以后用(170-年龄)来计算。第75页,共165页,2023年,2月20日,星期三戒烟我国目前是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国。2010年中国报告显示15岁以上吸烟率为28.1%,男性52.9%,女性2.4%,72.4%的非吸烟者暴露于二手烟,其中38%每天暴露于二手烟。中国前八位死因中,其中七种疾病,吸烟是其危险因素。目前我国每年死于吸烟相关疾病人数达到120万。第76页,共165页,2023年,2月20日,星期三第77页,共165页,2023年,2月20日,星期三烟草的有害物质尼古丁又称烟碱,是人吸烟成瘾的物质,成人口服一滴40~60毫克的纯烟碱会立即毙命。盐碱可以兴奋中枢神经使心跳加快,血压升高,心脏负担增加,增加血液粘稠度,血流减慢,导致心绞痛。烟碱可以破坏维生素C,使人体免疫力下降。因此,吸烟者应多摄入维生素C。第78页,共165页,2023年,2月20日,星期三烟草的有害物质焦油。不是烟卷中的一种成分,而是烟草和其他添加物燃烧时产生的。焦油中含有16种致癌物质。可以破坏肺的上皮细胞。一氧化碳。烟雾中含有大量的一氧化碳,高浓度一氧化碳会导致心肌缺血。氰化氢。是烟草中有害于心血管系统的物质,也是冠心病的重要危险原因。第79页,共165页,2023年,2月20日,星期三烟草的有害物质苯丙芘。强致癌物,燃烧一包烟卷可产生0.24~0.28ug的苯丙芘,每1000㎡含1ug苯丙芘,可以增加肺癌发生率5%~15%。放射性物质。每天一盒烟,一年吸入的放射性元素辐射量相当于一年拍摄300张X光片。第80页,共165页,2023年,2月20日,星期三吸烟对机体的影响致癌作用。吸烟者肺癌危险是不吸烟者的13倍。如果每天吸烟在35支以上,其危险性比吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍。肺癌死亡人数中,约85%由吸烟造成。对心脑血管的影响。冠心病、高血压患者中75%有吸烟史。心血管疾病死亡人数中30%~40%由吸烟引起。死亡率的增长与吸烟量成正比。第81页,共165页,2023年,2月20日,星期三第82页,共165页,2023年,2月20日,星期三吸烟对机体的影响对呼吸道的影响。吸烟是慢支、肺气肿和肺心病的主要诱因。对内分泌的影响。吸烟是2型糖尿病的高危因素。与吸烟量相关,每天吸烟25只发生糖尿病相对危险增加1.98倍。对后代的影响。男性吸烟者会影响精子质量。孕妇处于吸烟环境,烟碱可以通过胎盘危害胎儿,导致胎儿畸形,早产或智力低下。第83页,共165页,2023年,2月20日,星期三降低烟卷中的焦油,可以减少吸烟对健康的损害吗?答案是否定的!第84页,共165页,2023年,2月20日,星期三首先烟盒上标注的焦油和尼古丁含量是由机器测定的,并非吸烟者实际吸入量。有研究显示,吸烟者实际的焦油和尼古丁摄入量比吸烟,机器检测的数值高出三倍。其次,改吸低焦油烟卷的人为了弥补尼古丁摄入不足,会采取一种补偿行为即增加吸烟数量,吸烟更用力,烟雾入肺更深,吸入的有害物质更多。第三,吸低焦油烟卷使吸烟者误认为降低了危害而产生麻痹大意,导致戒烟意愿降低。因此,低焦油低危害,完全是误导和欺骗。第85页,共165页,2023年,2月20日,星期三戒烟方法单凭毅力很难戒烟成功。仅有不到3%的吸烟者可以成功戒烟一年以上。长期戒烟的方法包括:认知行为矫正法、尼古丁替代疗法、非尼古丁类药及中医药物治疗法。第86页,共165页,2023年,2月20日,星期三一、认知行为矫正法通过多种方法了解吸烟的危害及戒烟的相关知识。真正从心理和主观认识上产生戒烟动力。单凭此种方法很难扭转对香烟的向往。第87页,共165页,2023年,2月20日,星期三吸烟不是一种行为习惯,而是一种慢性成瘾性疾病。1998年世界卫生组织将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类编码(ICD-10,F17.2)第88页,共165页,2023年,2月20日,星期三吸烟没有安全剂量,吸入的每一支烟,都会对健康造成损害。每吸1支烟,缩短寿命5~15分钟!吸烟者平均缩短寿命8年!戒烟越早越好,什么时候都不晚。第89页,共165页,2023年,2月20日,星期三第90页,共165页,2023年,2月20日,星期三第91页,共165页,2023年,2月20日,星期三二、尼古丁替代疗法以非吸烟的方式向体内补充尼古丁,满足吸烟者的烟瘾需求,然后,逐渐减少补充量,最终达到戒烟目的。包括戒烟糖、戒烟口香糖、戒烟贴、戒烟膏药、鼻喷剂、吸入剂等。缺点是戒烟时间长、不易快速戒除烟瘾、花费高。第92页,共165页,2023年,2月20日,星期三三、非尼古丁类药物包括伐尼克兰、安非他酮、可乐定、去甲替林等。主要机制是通过神经中枢的作用减弱对烟草的渴望和缓解各种戒断症状。副作用有恶心、腹胀、便秘、头晕、头疼、失眠、血压心率异常等等。第93页,共165页,2023年,2月20日,星期三四、中医中药疗法1、针灸:是一种整体调节疗法。通过针灸刺激使人们对烟味产生厌恶感,同时还可以缓解戒烟产生的头疼、心烦等不适症状。包括体针、电针、耳针、穴位激光照射等。一般有效率在70~90%。第94页,共165页,2023年,2月20日,星期三四、中医中药疗法2、中药戒烟。戒烟汤:紫菀、冬花15g,破故纸、半夏、枇杷叶、前胡、茯苓、橘红、桔梗12g,川贝、射干、罂粟壳10g,干姜9g,肉桂6g,细辛3g,每日一剂,一般6~9剂。戒烟茶:绿茶、薄荷、藿香、甘草各等分,加冰糖少许,代茶饮。第95页,共165页,2023年,2月20日,星期三戒烟贵在有决心!有信心!持之以恒!第96页,共165页,2023年,2月20日,星期三血压血液对血管壁的侧压力(动脉血压)第97页,共165页,2023年,2月20日,星期三高血压概念1.高血压基本概念高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病;是最常见的慢性病;是心脑血管病最主要的危险因素。经非同日三次测量,血压≥140和/或≥90mmHg,可考虑诊为高血压。(人群中诊室血压水平呈连续正态分布,血压升高的划分并无明确界线,因此高血压的临床诊断标准是根据流行病学数据来确定的
)第98页,共165页,2023年,2月20日,星期三我国高血压的现状全国2亿高血压患者中国每年300万人死于心血管病,其中一半与高血压有关全国每年由于血压升高而过早死亡150万人全国每年高血压医药费400亿元第99页,共165页,2023年,2月20日,星期三中国高血压的“三高”“三低”現象“三高”:“三低”:患病率高知晓率低致残率高治疗率低死亡率高控制率低第100页,共165页,2023年,2月20日,星期三
我国高血压“三率”水平第101页,共165页,2023年,2月20日,星期三
我国城市居民主要疾病死亡率变化
1/10万人第102页,共165页,2023年,2月20日,星期三2009年我国农村居民主要疾病死因构成比(%)中国心血管病报告2010第103页,共165页,2023年,2月20日,星期三《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页第104页,共165页,2023年,2月20日,星期三高血压防治的基本理念高血压是可控的,大多数需长期治疗;降压治疗的好处公认,可降低高血压患者脑卒中及心脏病风险;根据心血管总危险和具体情况决定治疗措施,长期、平稳、有效控制血压,降压治疗要达标高血压可改变的危险因素:超重/肥胖,高盐饮食,长期过量饮酒,长期过度精神紧张。第105页,共165页,2023年,2月20日,星期三第106页,共165页,2023年,2月20日,星期三
高血压与心血管风险不论采用哪种测量方法,诊室血压、动态血压或家庭血压;血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关关系。与舒张压相比,收缩压与心血管风险的关系更为密切。亚洲人群血压升高与脑卒中及冠心病的关系更密切。目前,冠心病事件迅速增加,但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。第107页,共165页,2023年,2月20日,星期三血压测量血压测量方法:诊室血压、动态血压或家庭血压;规范化测量血压使用经过国际标准(ESH,BHS,AAMI)认证的上臂式电子血压计推广使用24小时动态血压监测提倡患者家庭自测血压第108页,共165页,2023年,2月20日,星期三表1血压水平的定义和分级
级别 收缩压(mmHg)/ 舒张压(mmHg)
正常血压 <120 和 <80正常高值 120~139 和/或 80~89高血压 ≥140 和/或 ≥901级高血压(轻度) 140~159 和/或 90~992级高血压(中度) 160~179 和/或 100~1093级高血压(重度) ≥180 和/或 ≥110单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90注:⑴、本表与2005《中国高血压防治指南》相同;⑵、若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准;⑶、单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。第109页,共165页,2023年,2月20日,星期三高血压治疗的基本原则1)高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。2)抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。3)定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期、平稳、有效地控制血压。第110页,共165页,2023年,2月20日,星期三高血压的治疗
第111页,共165页,2023年,2月20日,星期三
(一)高血压非药物治疗1坚持预防为主2非药物治疗有轻度降压作用3具体内容:合理膳食限盐少脂适量运动 控制体重戒烟限酒 心理平衡第112页,共165页,2023年,2月20日,星期三非药物疗法内容和目标
内容 目标减少钠盐摄入 每人每日食盐小于6克;合理饮食 减少膳食脂肪;适量蔬菜水果每日1斤;规律运动 每周3~5次中量运动;控制体重 BMI<24kg/m2;腰围男<90cm;女<85cm;戒烟 坚决戒烟;限酒 不提倡饮白酒;如饮酒,则每日白酒小于 50ml;葡萄酒小于100ml;啤酒小于300ml;心理平衡 调节情绪,缓解压力。第113页,共165页,2023年,2月20日,星期三防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()第114页,共165页,2023年,2月20日,星期三防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()第115页,共165页,2023年,2月20日,星期三CCEP项目:《高胆固醇与冠心病防治知识手册》第116页,共165页,2023年,2月20日,星期三CCEP项目:《高胆固醇与冠心病防治知识手册》脂肪从哪里来?中国营养学会营养与保健食品分会()第117页,共165页,2023年,2月20日,星期三《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版49页第118页,共165页,2023年,2月20日,星期三《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版52页第119页,共165页,2023年,2月20日,星期三防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()第120页,共165页,2023年,2月20日,星期三第121页,共165页,2023年,2月20日,星期三第122页,共165页,2023年,2月20日,星期三第123页,共165页,2023年,2月20日,星期三詹姆斯·里帕《心脏健康之路》2004年3月第一版101页防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()第124页,共165页,2023年,2月20日,星期三《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版67页第125页,共165页,2023年,2月20日,星期三第126页,共165页,2023年,2月20日,星期三高血压治疗目标高血压治疗主要目标是血压达标,以便最大程度地降低心脑血管病发病率及死亡率;目标血压:高危患者的血压目标证据不足。普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下;老年(≥65岁)患者的收缩压降至150mmHg以下;年轻人或糖尿病、肾脏病,冠心病患者,一般降至130/80mmHg以下;脑卒中后一般目标为140/90mmHg以下。能耐受,逐步达标。但冠心病患者舒张压低于60mmHg时应谨慎降压。在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有危险因素,并适当处理病人同时存在的各种临床情况。第127页,共165页,2023年,2月20日,星期三(二)高血压的西医治疗
第128页,共165页,2023年,2月20日,星期三
高血压药物治疗的原则:小剂量开始合理联合用药24小时平稳降压,尽量用长效药个体化治疗第129页,共165页,2023年,2月20日,星期三郭冀珍,介绍常用降压药联合用药的组合(
)郭冀珍,从ASCOT研究看循证医学指导降压联合用药方案()第130页,共165页,2023年,2月20日,星期三第131页,共165页,2023年,2月20日,星期三第132页,共165页,2023年,2月20日,星期三常用降压药的种类钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)利尿药β受体阻滞剂低剂量复方制剂第133页,共165页,2023年,2月20日,星期三老年收缩期高血压特点与治疗参考特点:大于65岁高血压;多伴危险因素; 收缩压高,舒张压不高;易发生体位性低血压治疗:小剂量开始;密切监测坐立位血压
SBP/DBP 参考建议
<150/ <60mmHg观察
150-179/<60mmHg试用小剂量利尿剂 >180/ <60mmHg初始小剂量降压药 >150/ >60mmHg老年降压治疗第134页,共165页,2023年,2月20日,星期三代谢综合征1我国诊断标准:腰围,男性≥90cm,女性≥85cm;BP≥130/85mmHg,或有高血压病史;TG≥1.7mmol/L;HDL-c<1.04mmol/L;空腹血糖≥6.1mmol/L,糖负荷2h血糖≥7.8mmol/L,或有糖尿病史。满足上述3项者即可作出诊断。我国代谢综合征的主要类型 肥胖合并高血压和血脂异常最占53.7%, 肥胖合并糖代谢异常和高血压占30.5%。
第135页,共165页,2023年,2月20日,星期三
继发性高血压1定义:继发性高血压是病因明确的高血压;2继发性高血压在高血压人群中比例增加;3常见病因:肾实质性高血压、内分泌性高血压、肾血管性高血压、睡眠呼吸暂停综合症、
药物性高血压;4重视对继发性高血压的筛查与鉴别诊断。第136页,共165页,2023年,2月20日,星期三(三)高血压的中医治疗第137页,共165页,2023年,2月20日,星期三
中医对病因的认识中医学如何认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO□情志失调
情志指喜怒忧思悲等情中情志的变化,长久持续的情志刺激可以是人体的气机紊乱,脏腑的阴阳失衡,气血失调导致高血压发病。大怒——伤肝——血随气升——引起血压升高——头痛、头晕甚至中风卒到忧——为一些事不开心会闷出病来内经说:恬淡虚无,真气从之精神内守,病安何来。老年人平时就要保持心情愉悦。第138页,共165页,2023年,2月20日,星期三
正确的做法,禁食肥甘厚味。肥是指油腻的东西,甘是指甜的东西,特别是老年人要少吃,中医学认为:肥者令人内热,热郁化火,甘者令人中满,难以消化,就会造成动脉硬化,血压升高。另外少吃盐,少饮酒。□饮食不节中医学如何认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO中医对病因的认识第139页,共165页,2023年,2月20日,星期三
过度的劳和逸,都会引起血压的改变,中医认为,劳力过多,耗伤元气,经脉有所失养,老年人尤其要避免劳神过度,劳神过度就会伤阴,阴一虚,肝阳上亢就来了。安逸过多也不行,中医说“久卧伤气,久坐伤肉,越是不动,气血就越不流畅,导致脾胃功能异常,痰湿内生。六、中医学如何认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO中医对病因的认识□过度的劳和逸第140页,共165页,2023年,2月20日,星期三
高血压有一定的遗传性,中医认为是先天禀赋不足。中医学如何认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO中医对病因的认识
□先天禀赋不足第141页,共165页,2023年,2月20日,星期三
□肾脏:主藏元阴、元阳,高血压主要是肾精不足,对头脑不能营养了——眩晕肾开窍于耳——肾脏虚——耳鸣/耳聋
□肝脏:肝阴不足——肝阳上亢——眩晕、急躁易怒、口周或舌或肢体麻木。肝火上炎——头痛口苦、面红目赤,最为多见。
□脾脏:脾主运化/主人体代谢脾胃虚弱,出现肢体困倦、手脚无力。中医学如何认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO高血压与脏腑的关系第142页,共165页,2023年,2月20日,星期三
辨证施治的主要目标①解除高血压的症状(如眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、视物昏花、失眠、夜尿频数等
)②治疗并发症(合并动脉硬化、心肌肥厚、冠心病、心衰、肾衰、糖尿病等)③改善降压西药的依从性。第143页,共165页,2023年,2月20日,星期三改善依从性的举例(1)克服ACEI的副作用养阴潤肺的养阴清肺汤和苏叶、防风、前胡、桔梗等疏风除痰止咳药有利于咳嗽的消除治疗ACEI所致的干咳。第144页,共165页,2023年,2月20日,星期三改善依从性的举例(2)克服CCB的副作用用平肝潜阳的天麻钩藤饮治疗CCB引起的头昏、面赤、心悸。用具有健脾利水作用的五苓散加减CCB引起的水肿。心宝及麻黄附子细辛汤等可提高心率、改善传导,有利于非二氢吡定不良反应的消除。
第145页,共165页,2023年,2月20日,星期三改善依从性的举例(3)克服β受体阻滞剂的副作用用补肾的二仙汤治疗β受体阻滞剂引起的男性功能不全(淫羊藿一方面有B受体阻滞作用,另一方面还有壮阳起痿作用)人参、黄芪等补气药可消除β受体阻滞剂等降压西药引起的疲劳。心宝及麻黄附子细辛汤等可提高心率、改善β受体阻滞剂引起的心脏传导阻滞;第146页,共165页,2023年,2月20日,星期三改善依从性的举例(4)秦皮、土茯苓、车前草等中药既有轻度降压作用又能促进尿酸的排泄;益气健脾的香砂六君子汤可以消除或减轻如吲哒帕胺等西药带来的胃肠道不良反应。第147页,共165页,2023年,2月20日,星期三关于并发症的中医治疗杞菊地黄汤(丸)等补肾明目方药有助于眼底血管硬化的预防;地黄饮子等补肾益脑方药有利于脑功能的恢复;补阳还五汤等补气活血通脉方药有利于高血压中风的康复;六味地黄丸、尿毒清(包括黄芪、冬虫夏草、淫羊藿、大黄等)可改善肾功能,清除氮质血症;第148页,共165页,2023年,2月20日,星期三中医的食疗具有简、便、廉的特点,选择一些确有降压作用和纠正心血管危险因素的食物,坚持长期使用,在社区高血压防治中是非常值得推荐的措施。第149页,共165页,2023年,2月20日,星期三提倡经常食用下列食物:芹菜、油菜、生菜、菠菜、紫菜、黄花菜、香菇、木耳、海带、海蜇。饮茶也应被推荐。乌梅、山楂、枸杞子、桑椹子虽是中药、也是有益的食物。第150页,共165页,2023年,2月20日,星期三夏枯草、菊花、决明子、乌梅、山楂、玉竹、葛根、胖大海、川杜仲、桑寄生、桑椹子、枸杞子、冬虫夏草、当归、川芎、大枣、三七、车前草等中药均有降压和纠正心血管危险因素的作用。我们可将之进行不同的组合泡水服。第151页,共165页,2023年,2月20日,星期三药茶举例(1)1.桑寄生红枣茶:桑寄生30g,红枣5枚,滚开水泡袋茶。适用于一般高血压病血虚者。2.玉米须,西瓜皮各60g,香蕉3个(去皮),加清水煎煮,纳冰糖,每
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