急危重症护理学大本绪论

急危重症护理学

海南医学院吕传柱

精选课件讨论Discussion精选课件体验前后？讨论一精选课件你眼中的护士？讨论二精选课件护理工作？讨论三精选课件讨论四急诊护士？精选课件讨论五急救护理的重要地位精选课件第一章绪论精选课件

教学目标1.掌握急危重症护理学的基本概念2.熟悉医院急诊医疗体系3.了解急重症护理学的历史4.了解急重症护理学的范畴5.树立“时间就是生命”的观念精选课件急危重症护理学急危重症护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。精选课件第一节概述一、急危重症护理学的起源与发展二、急危重症护理学的范畴精选课件一、急危重症护理学的起源与发展19世纪南丁格尔（F.Nightingale）的年代38个护士，士兵死亡率从42%到2%精选课件20世纪50年代北欧脊髓灰质炎大流行，“铁肺”----最早的“监护病房”精选课件20世纪60年代心电示波、电除颤器、人工呼吸机、血透机精选课件20世纪60年代后期真正的ICU，现代仪器集中精选课件20世纪70年代中期急危重症国际化、标准化精选课件中国急救室（抢救室）20世纪70年代末，从心脏手术后监护病房到专科ICU、综合CCU20世纪80年代开始，北京、上海等城市急救中心、急诊科和ICU正式成立精选课件二、急危重症护理学的范畴（一）院前急救（二）急诊科抢救（三）危重病救护（四）急救医疗服务体系的完善（五）急危重症护理的人才培训和科学研究工作精选课件精选课件呼救现场救护途中监护、抢救、治疗运送第一目击者院前急救精选课件院前急救精选课件中国院前急救发展的第一阶段单纯的救护车转运

中国院前急救发展的第一阶段精选课件中国院前急救发展的第二阶段独立型院前型依托型指挥型精选课件中国院前急救发展的第三阶段信息通畅、分布合理、覆盖全面精选课件院前急救发展壮大精选课件院前急救的发展受到重视精选课件（二）急诊科抢救精选课件（三）危重病（症）救护危重病人的监护与治疗ICU人员、设备的配备与管理ICU技术精选课件重症医学科

----2009.1.19,卫生部《医疗机构诊疗科目名录》精选课件精选课件精选课件精选课件（四）急救医疗服务体系的完善精选课件救治变得更顺畅更快捷精选课件精选课件（五）急危重症护理的人才培训和科学研究工作精选课件精选课件急救医疗服务体系（EMSS）是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络第二节急救医疗服务体系精选课件完整的体系包括通讯指挥系统现场救护急救车急诊科救治ICU救治和专科“绿色通道”精选课件一、建立、健全急救组织、形成急救网精选课件急救中心-分中心-急救站-第一目击者急诊科ICU精选课件急诊ICU急诊科院前急救二、急救医疗服务体系管理精选课件公众急救普及精选课件（一）急救医疗服务的组织体系1、队伍和急救站2、急诊科管理3、重大事故的医疗救援4、急救技术精选课件精选课件（二）急救医疗服务体系的主要参与人员1、第一目击者2、急救医护人员3、医院急诊科的医护人员精选课件精选课件（三）建立急救医疗服务通讯网络精选课件精选课件（四）改善城市救护站的条件，改变救护车只做运送工具的状况精选课件精选课件（五）加强医院急诊科的建设，提高急诊科的应急能力急救意识、素质急诊科制度急诊工作标准化精选课件专题1.时间就是生命2.第一目击者3.生存链4.拨打120急救电话时需要注意的问题5.心肺复苏术6.气道异物梗塞与海姆立克急救法精选课件1、“时间就是生命”黄金时间24h36h48h72h灾难死亡时间精选课件“灾情就是命令”精选课件5-20分钟为白金时间精选课件1h内抢救为黄金时间精选课件6h内为白银时间精选课件6h以上称白布单时间（死亡时间）精选课件救治变得更顺畅更快捷精选课件精选课件2、第一目击者精选课件

第一目击者（FirstResponder）是指在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。包括现场伤病人身边的人（亲属、同事、EMS救援人员、警察、消防员、保安人员公共场合服务人员等）。精选课件第一目击者现场救护原则现场安全分清轻重缓急争取时间上的主动精选课件客观的评估自己的能力要知道自己该做什么，不该做什么不能什么都不做精选课件美国心脏协会心血管急救成人生存链3、生存链1.立即识别心脏骤停并启动急救系统2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压3.快速除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗精选课件4、拨打120急救电话时需要注意的问题准确地点位置事故原因、紧急程度受伤人数、性别、年龄等联系电话、姓名必要的初步紧急处理精选课件5、心肺复苏术精选课件（1）2010《美国心脏协会

心肺复苏及心血管急救指南》精选课件（2）心肺复苏术-2010标准精选课件6、气道异物梗塞与海姆立克急救法精选课件（1）气道异物梗塞精选课件（2）发病原因饮食不慎酗酒个别老年人因咳嗽，咽功能差，或不慎将假牙或牙托