多功能神经康复诊疗系统的临床应用康复科

医疗新技术、新工程开展申报表新技术新工程名称多功能神经康复诊疗系统临床应用______________________________ 申请科室康复医学科___________________________________________________________ 协作科室神经内科、神经外科、骨科、儿科___________________________________ 工程负责人倪朝民范文祥______________________________________________________ 开展新技术、新工程、新疗法前都应填报本表。22、申请者所在科室在新工程实施前要组织相关专家对工程进行论证，对申请工程先进性、科学性和可行性、适应症选择、操作规程以及应急预防措施等进行讨论，并对实施者业务水平及承当该工程能力等进行评价。3、同意开展工程，科主任在申请表上签署意见并评定级别后交医务处。医务处根据申请工程情况不定期组织专家对新技术、新工程进行独立书面审查和集中论证。，可参加新技术、新工程评奖。安徽省立医院一、申请工程国内外开展现状神经系统复杂及广泛性，决定了神经康复对象“多体征〞问题，包括运动、感觉、平三甲医院多功能神经康复诊疗系统〔W0ND2000F系列产品〕，将丰富物理治疗和运动疗法，主被动结合助力技术，多通道多模式组合技术，应用发挥到极致，为神经功能重建提，利者跟随进行肢体训练，即收缩训练肢体骨骼肌肉，用患者自己肌电信号反响回仪器，控制前已经广泛应用于全球多个国家各级综合性医院康复科、残疾人康复中心、门诊康复中三分之二以上为附属医院及省直医院〔含省会城市中心医院〕。二、该工程适应症以及开展该工程目、意义〔如果是替代已开展技术那么应说明新技术优随〞训练多媒体技术，使患者运动训练更具实效，可直接指引患者什么才是正确模式运动，以及如何去运动。②W0ND2000F2具有真正双通道软件，包括左右分频显示：两套独立工作时钟设置且互不影响如同两套独立设备；独立工作模式自由设置，并支持不同模式独有失神经电刺激及工作软件，能满足失神经状态下功能电刺激，包括吞咽障碍、构音障以“小盒子〞为根底竞争产品无法比较，具有更大输出功率、更专业参数设置、更快采样速度、更丰富刺激输出。萎缩、关节运动受限、神经功能性障碍、吞咽及构音障碍、尿失禁治疗等。开展该工程目、意义：①康复医学科病人使用：肢体功能康复训练：以偏瘫患者为神经外科病人使用：重症病人早期促醒：利用多种物理因子对根本生命体征稳定患考实施促醒萎缩、关节受限等；特殊临床体征辅助物理治疗：神经性吞咽障碍、尿失禁问题、神经性术后、关节痛等〕，缓解疼痛。④小儿脑瘫中心病人使用：小儿顶核仿生电刺激〔脑循环治疗〕：环治疗〕：可促进脑循环、改善脑功能；神经肌肉促通治疗：促进肢体功能恢复;矫正运动模式：包括斜颈、内外翻足等；痉挛肌肉对抗训练〔拮抗肌肉刺激〕：缓解痉挛；肢体运动再学习训练：可提高肌力、校正运动姿势、提高协调控制能力等。对于各种原因所致肢体瘫痪病人特别是合并患肢感觉障碍患者，康复治疗除各种促通技术外，功能性电刺激治疗结合视觉代偿、言语刺激等生物反响治疗非常重要。国内外用于瘫痪肢体传统功能性电刺激治疗绝大局部为单纯电刺激治疗，未结合视觉代偿、言语治疗效果进行评估，找出患者新问题，及时调整治疗方案，很大程度上提高治疗效果及缩三、开展该工程技术路线、技术难点、实施方案技术路线：1、筛查：制定本工程患者入选标准，签知情同意书。2、对入组患者进行全身各大系统全面体格检查和必要辅助检查，运用和功能障碍相关评定量表对患考进行康复训练前康复评定，排除该工程禁忌症如：恶性肿瘤、结核活动期、局部皮肤破溃、感染等，了解患者存在哪些功能障碍。3、根据患者现存在问题，制定适合患者有效个体化治疗方案，开始治疗。4、分别于治疗中、后不同阶段运用治疗前所用量表对患者进行功能评定，评估治疗效细记录。5、整理资料，分析社会效益〔主要为患者功能改善情况和满意度〕及经济效益。技术上局部听理解功能减退、注意力易分散患者不能很好地配合视觉、言语等反响；小局部原发病重、遗留严重肢体功能障碍患者恢复过程相对缓慢，患者或家属因经济原因治疗中途退出；没有特定经费支持，对患者功能恢复评价仅限于使用粗糙主观性大评定量1、制定本工程纳入标准：排除标准：合并有充血性心力衰竭、恶性进行性高血压、呼吸功能衰竭、既往有精不愿签署知情同意书；2、签署知情同意书；3、详细询问患者病史〔包括现病史、既往史和家族疾病史〕、近期药物治疗情况；病再发风险。患者存在功能障碍，制定个体化诊疗方案，治疗组患者在治疗师正确操作和指导下应用该系统进行功能训练，治疗总时间约8周，治疗师记录每次治疗经过及疗效和不良反患者进行功能评定，评估治疗效果，找出患者不同恢复时期所存在问题，及时调整治疗方分析该工程社会效益：患者满意度调查；功能改善情况〔根据治疗前后评定量表结四、开展该工程工作根底〔人员培训、设备、房屋等〕及预试验情况〔含需要医院支持由多功能神经康复诊疗系统厂家-广州市三甲医疗信息产业该设备工程师对我科负责备和一张治疗床，治疗环境相对安静。系列〕一台，并投入使用，每天满负荷工作，每天约20-25人次。患者满意度高，功能医院给予一定协调支持。五、标准操作规程3、让患者保持坐位或仰卧位，用95%脱脂酒精对胫前肌外表皮肤进行脱脂处理；4、将白色电极贴于患侧胫骨粗隆下方四指宽、胫骨悄外一横指宽处，棕色电极紧靠白色电极贴放，将红色电极贴于患侧足背稍上方偏内侧，绿色电极紧靠在白色电极贴放，将6、调节刺激强度和脉宽：常用刺激强度小于40mA,一般为20mA〜32mA：肌宽为7、治疗开始前，先选用适宜刺激强度〔病人耐受〕，用鼠标点击“单次〞测试中，完成8、嘱患者注意观看机器电脑屏幕提示和听机器语音提醒，完成指令动作；9、治疗时间约20分钟，刺激停止，治疗结束，取下电极，关机。3、我们让患者保持坐位或卧位，用95%脱脂酒精对指总伸肌外表皮肤进行脱脂处理;指和中指之间中点，将白色电极贴于食指尖处，棕色电极紧靠白色电极贴放，将红色电极贴于患侧手背近腕任意处，绿色电极紧靠红色电极贴放，将黑色电极贴于患侧前臂任。6、调节刺激强度和脉宽：常用刺激强度小于40mA,一般为20mA〜32mA：肌宽为7、治疗开始前，先选用适宜刺激强度〔病人耐受〕，用鼠标点击“单次〞测试中,完成训练指定动作目标，如伸腕动作出现，再点击开始，方可开始治疗；观看机器电脑屏幕提示和听机器语音提醒，完成指令动作；六、预测开展新技术、新工程、新业务时可能发生不良事件，详述具体应急预防处理措2.诱导脑外伤术后、大面积脑卒中病人癫痫发作；3.过多过强刺激，诱发痉挛加重；4.患者感觉差，电流强度过大，导致局部皮肤烫伤；5.电极接触不紧密、设备漏电，导致患者触电、局部出现疼痛；6.治疗过程中设备倒塌，损伤患者。1.治疗前对患者进行全面评估，充分了解患者情况，控制好血压、血糖、血脂等，控制好根底疾病，治疗中注意监测患者血压、脉搏、呼吸等生命体征变2.对于脑外伤术后、大面积脑卒中病人可预防性应用抗癫痫药物，控制训练量,以不疲劳为原那么；3.3.防止过多过长时间刺激；4.对于感觉障碍患者，防止电流强度过大，控制在40mA以内；5.尽量使用专用电极使电极和皮肤接触紧密，定期行设备平安检查；6.设备定点固定，确保不会倒塌。七、预期社会效益和经济效益〔包括每年可实施例数预测〕绝大局部患者治疗结束后反响良好，主动参和能力较传统功能性电刺激高，治疗2八八 序号祥民3L朝鸣吴琴胡小颂穆景许凤娟成员称职住餾分中签祥范文进陈鸣吴琴胡小颂穆娟许康复医学训至训至训至训至训至AA-单—单<单位位培副师硕士序号123456名倪朝民祥穆景颂主任医师副主任治疗11•主管治疗师住院医师住院医师康复医学康复医学康复医学康复医学康复医学康复医学需倪朝民祥穆景颂1、对工程先进性、科学性、可行性客观评价〔划丁〕J□该工程目前为成熟、先进技术，我院己具备开展条件；□该工程为改进、替代技术〔方法〕，较原技术〔方法〕有一定优越性；2、对申请者业务水平及承当该工程能力等进行评价〔划J〕丁□申请者业务水平高，进修学习、实际操作过该工程〔技术〕，能胜任该工程开□申请者业务水平较高，参观、学习过该工程〔技术〕，预计可以完成；□申请者业务水平较高，对该工程〔技术〕有一定了解，预计可以完成；3、对技术路线、操作常规意见和建议〔划J□技术路线明确、合理、可行，操作常规周密完善，对不良事件应急预防措施得□技术路线明确、根本合理、可行，操作常规可行，对不良事件应急预防措施得当；□十一、科室意见〔明确是否同意开展并注明级别〕：级别：□国家级□省级J□院级注：国家级：自主创新、原始创新、引进国际先进技术、方法，国内医学领域尚未开省级：具有国内先