2016年下半年陕西外科内分泌主治医生模拟试题

2016年下半年陕西省外科内分泌主治医生模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、开放性气胸典型临床表现是一A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音B.纵隔移位C.呼吸困难、发绀 D.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声E.皮下气肿2、胰腺癌最好发的部位是A.胰头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.各部分发生率基本相同E.异位胰腺3、下列哪项确定肾结核最可靠A.肺结核同时伴膀胱刺激症状 B.尿中查到红白细胞C.附睾有硬结 D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏4、正常成人为维持体内水分出入量平衡，每日须至少排尿—A.100〜200ml B.300〜500ml C.600〜800mlD.1000〜1500ml E.2000ml以上5、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并―A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.细菌性痢疾D.盆腔积脓 E.阿米巴性痢疾6、术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24X109/L,胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是A.肺部感染B.切口感染C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.纵隔脓肿7、40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是A：胃型及胃蠕动波B：脱水情况C：营养状况D：肠鸣音情况E：右上腹橄榄样肿块8、女性,43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分；血压80/45mmHg,首要的处理为A.抗休克治疗B.胃镜检查C.气管插管术D.上消化道造影E.腹部B超9、除淋巴源性肿瘤外，绝大多数纵隔肿瘤应采用A.放射治疗B.中医中药C.外科治疗D.化学治疗E.免疫治疗10、30岁，男性，10个月前胫腓骨闭合性骨折，行手法复位，石膏外固定，现原骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有2mm间隙，并向后成10°角，其治疗应采用A.手法复位，小夹板固定B.手法复位，石膏外固定C.切开复位，外固定D.切开复位，内固定外加外固定E.切开复位，骨移植.内固定外加外固定11、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A：半合成青霉素8：三代头抱菌素C：碳氢酶烯类抗生素D：糖肽类抗生素E：二代头抱菌素12、食管癌主要诊断方法是―A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查 E.食管拉网脱落细胞检查13、关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A：小面积浅H度烧伤用包扎疗法时应经常换药B：深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C：深度烧伤在清创后可涂磺胺喀啶银D：I度烧伤一般无需特殊处理E：包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药14、股骨颈骨折各类型中预后最好的是A.头下骨折B.经股骨颈骨折C.基底骨折D.内收骨折E.外展骨折15、男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片E.24小时尿钙分析16、下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点A.有可能改善部分肝功能B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量C.手术创伤相对较小D.有利于门静脉高压性胃病的恢复E.操作相对简单易于在基层推广17、较易发生骨折后骨不连的骨折是A.骨盆坐骨支处骨折B.股骨干骨折C.掌骨骨折D.肱骨骨折E.胫腓骨中段骨折18、男，50岁，左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可能的定位诊断为一A.鞍区 B.左小脑脑桥角 C.左侧脑桥 D.左侧延髓 E.以上都不是19、下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的A：吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔B：通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度C：发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外D：分割鼻腔和口腔E：与吞咽及发音有关20、严重烧伤休克期一般可延至伤后—A.24小时B.48小时 C.72小时D.96小时E.以上都不对21、男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm,足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A：右股骨粗隆间骨折B：右股骨干骨折C：右股骨头骨折D：右髋臼骨折E：右股骨颈骨折22、男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。直肠指诊：前列腺略大，质韧，中央沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是A.前列腺摘除术B.前列腺尿道支架C.经尿道前列腺电切术D.应用a受体阻滞剂改善排尿症状E.膀胱造屡术23、男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是一A.休克B.原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝24、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为―A.11分B.12分 C.13分D.14分 E.15分25、25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗A.手法复位，牵引固定B.手法复位，石膏外固定C.加强营养，促进骨愈合D.加强功能锻炼E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0・5分)1、婴儿肠套叠的早期临床表现为A：便血B：拒食C：阵发性哭闹D：腹块E：面色苍白2、有关肠源性感染的描述，哪一项是正确的A：致病菌均为大肠杆菌B：肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身C：肠源性感染主要引起肠道功能失调D：烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险E：烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食3、颅脑对冲伤的常见部位是―A.小脑B.顶叶 C.脑干 D.枕叶E.额颞叶4、女性，22岁，左乳房外上象限单发肿块，无其他不适症状，肿块表面光滑，易推动，可能的诊断为A.乳腺囊性增生病B.乳腺炎C.乳腺囊肿D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺癌5、男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为一A.I/乙B.I/甲 C.II/丙 D.II/乙 E.II/甲6、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管—A.在左心房内B.在肺小动脉内C.在下腔静脉内D.在左心室内E.在肺动脉主干内7、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T11〜12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是—A.Dugas征B.直腿抬高试验C.Trendelenburg征D.拾物试验E.Thomas征8、出现排尿困难，鞍区麻木的原因是A.窦椎神经受刺激B.脊神经后支卡压L5神经根受压S1神经根受压E.马尾神经受压9、患儿，男，12岁，出生时曾经产钳娩出。逐渐出现张口困难，左侧面部丰满，右侧面部狭长，下颌切牙呈扇形散开，上颌前突，下颌小颌畸形。此时诊断是O。A.急性关节前脱位B.破伤风C.髁状突骨折D.右侧关节内强直E.左侧关节内强直10、女孩，8岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果―A.多发扩张的不同大小的静脉管腔 B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉屡 D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤形的周细胞11、肾结核的血尿主要特点是为—A.终末血尿B.碱性尿液C.间歇性无痛血尿D.镜下血尿E.全程血尿12、大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致—A.血钾升高 B.血钠升高 C.血氯升高D.对血清电解质无影响 E.血钙升高13、儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是A.胫骨上端B.胫骨下端C.股骨上端D.股骨下端E.肱骨上端14、一中年男性2个月来觉肝区不适，疲乏、无力，消瘦。查体：肝右肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶，边界清楚，大小为8cmX6cmX6cmoAFP>400Mg/L。诊断为A.原发性肝癌 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿 E.肝包虫病15、感染性休克的处理原则是A.控制感染B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用a受体阻滞剂E.纠正碱中毒16、成人首次胸外电击除颤的功率为A：100JB：200JC：300JD：360JE：400J17、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为一A.肝癌 B.黄疸性肝炎 C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫病 E.胆总管囊肿18、患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP83/60mmHg,CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为—A.速尿 B.西地兰 C.激素 D.适当补液E.继续观察19、颈6骨折脱位伴截瘫患者，检查时，股四头肌稍有收缩，但不有引起膝关节活动，这时的肌力应该是1级2级3级4级5级20、用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的A：头、面、颈各3%8：双下肢为41%C：后躯干13%D：两上臂为6%E：双臀部5%21、放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80X109/L,白细胞低于―A.1X109/LB.2X109/LC.3X109/LD.3.5X109/LE.6X109/L22、男，47岁，右臂红肿热痛1周，发热38.9℃,红肿局限。近2天来寒战，高热40.5℃。查血常规示白细胞20.3X109/L,中性0.9。血培养阳性。考虑为A.无芽孢厌氧菌所致全身性感染B.革兰阴性细菌所致全