家庭保健服务框架

家庭保健服务框架第1页/共56页讲课内容家庭保健概述健康教育健康咨询健康检查第2页/共56页家庭保健概述第3页/共56页家庭保健的定义

把个人自我保健扩大到家庭中的其他成员，通过家庭成员间的交流与帮助，增进自己和家庭的健康。第4页/共56页中西部家庭保健面向家庭及其成员的，以预防和保健为主要目的的，以传播、倡导、教育、咨询为主要手段，以检查、简单治疗和保健/康复指导为辅助手段的服务。第5页/共56页家庭保健的实施内容见word表第6页/共56页中西部项目家庭保健的内容3个主要领域中老年保健妇幼保健青春期保健

第7页/共56页中西部项目家庭保健的内容3个主要手段健康教育健康检查健康咨询治疗不是主要手段！第8页/共56页中西部项目家庭保健的内容项目3*3框架妇幼保健健康教育青春期保健健康咨询中老年保健健康体检第9页/共56页健康教育第10页/共56页第11页/共56页健康教育：方式

媒体：传统媒体、新媒体宣传品健康教育讲座健康指导：与咨询有重叠，与检查紧密结合文化活动第12页/共56页健康教育

原则和技巧第13页/共56页第14页/共56页第15页/共56页第16页/共56页第17页/共56页中西部项目健康教育3框架学习第18页/共56页健康教育制度（一）设置符合健康教育要求的场所、教学用具，配备具有资质的健康教育者。（二）制定项目健康教育规划和年度健康教育计划，有目标、有组织、有计划地实施健康教育。（三）加强健康教育者的队伍建设，对健康教育者的能力、水平、效果及对象需求等进行定期评估，并根据情况进行调整，确保健康教育质量。第19页/共56页健康咨询第20页/共56页健康咨询

根据服务对象提出的相关问题给予解答,并提供有针对性的信息。服务对象在获得信息后,结合自己的实际情况认真考虑,为自己作出最好的选择。第21页/共56页咨询6步法问候（GREET）询问（ASK）告诉（TELL）帮助（HELP）解释（EXPLAIN）回访（RETURN）

------GATHER咨询六步法第22页/共56页咨询的基本原则与技巧确立良好的关系认真倾听尊重对方的价值观鼓励参与帮助作出决定保密第23页/共56页学会倾听

李和张是亲近的朋友。他们两个都喜欢到大商店去采购东西。在最近一个假日期间，李和张约定到百盛商场购买正在降价的名牌衣服。他们约好中午在一楼自动电梯口见面。到了约定见面的那一天，李提前来到约定好的自动电梯口等候。由于担心张来时见不着，李在那里等了数小时而不敢离开。然而，张一直未到。李给张打电话，但没有接通。李为张经常毁约而感到不安。李决定去寻找计划采购的东西。然后怀着不安的心情回家。第24页/共56页学会倾听倾听的障碍信息量太多时，不能全记住说话人讲的太多时，听者失去了注意听的过程总是不自觉地加进自己的主观推测尽管认真地听了，也会有误差，需要重复和核实有时提供的信息本身就是模糊的，需要澄清听的时候往往忽略细节，只是根据自己的经验了解一个大致的情况。第25页/共56页尊重对方的价值观价值判断练习说明阅读以下内容读完后按你认为重要程度标号最重要的标1第二重要的标2，依次类推这里共有16项内容每个人只需按照自己认为的重要程度标出3项即可个人的健康家庭和睦幸福经济条件职务地位聪明朋友间的友谊教育爱情工作环境户籍婚姻权力子女多赚钱事业成功舒适的房子第26页/共56页中西部项目的健康咨询3框架学习第27页/共56页健康咨询制度（一）咨询人员应具有一定的医学和心理学基础知识以及相关的实践经验，接受过项目的有关培训，有独立完成个案咨询以及团体咨询的能力。（二）对于求询者要热情接待，合理安排咨询时间，严格遵循咨询原则，并做好咨询记录，便于跟踪和备案研究。（三）咨询人员在必要时，做适当的转诊建议。（四）咨询人员应按规定时间在咨询现场开展服务，如有工作的临时调整，应事先做好换班的衔接工作。公布咨询人员电话，方便求询者联系。（五）认真做好个别辅导或电话咨询、网络咨询工作。第28页/共56页健康咨询制度（六）咨询人员应不断学习业务知识、提高咨询水平。（七）咨询人员应恪守职业道德，严格遵守保密原则，保密内容涉及咨询过程中所有相关内容。（八）咨询人员应严格执行例会制度，定期进行咨询业务交流，对一些疑难问题，通过集体讨论解决方案。（九）保持咨询室内环境整洁、舒适、温馨、优美，设备正常运转，有关材料及时补充；无关人员不得擅入咨询室。（十）咨询过程中遇特殊疑难、状况，应及时向领导报告。第29页/共56页健康体检第30页/共56页健康体检概述定义：对社会人群－－健康和亚健康群体进行健康查体。其目的是为了早期发现身体潜在的疾病，以便早期诊断、早期治疗，从而达到预防保健和养生的目的。第31页/共56页健康体检概述健康体检与医生查体健康体检：主要是面对社会中绝大多数没有主观症状的受检者，通过医学检查，尽可能地发现不易觉察的疾病或疾病隐患，达到有病早治，无病预防的目的。因此项目的设置和体检结果都应该比较全面。医生查体：为了确诊、制定治疗方案而进行的体格检查，其检查的目的和内容主要是根据体征而确定的。第32页/共56页健康体检概述意义可早期发现身体潜在的疾病可以明确了解自己身体处于何种状态促进生活方式的改善是制定疾病预防措施和卫生政策提供科学依据。预防性体检是发现某些职业禁忌证或某些人群的传染病、遗传病、保证正常工作和生活的重要手段。婚前健康检查可以发现配偶双方中的遗传病、传染病及其它暂缓或放弃婚姻的疾病，是保证婚后家庭幸福、婚姻美满、减少和预防后代遗传性疾病发生以及提高人口素质的重要手段。

第33页/共56页健康体检的内容妇幼保健体格检查；血尿常规；肝功能测定；生化检查；血、尿糖检测；心电图；B型超声波；骨密度检测；乳腺检查；X光检查；妇科检查。第34页/共56页健康体检的内容青春期保健常规体格检查；血尿常规；肝功能测定；生化检查；心电图检查；胸透等其它检查第35页/共56页健康体检的内容

中老年保健体格检查（高血压）；血尿常规；肝功能测定；生化检查；血、尿糖检测；心电图检查；B型超声波检查；骨密度检测；乳腺检查；X光检查；男外科检查；妇科检查。第36页/共56页健康体检的内容

各地在开展健康体检活动时在框架下制定计划，对内容和顺序可进行组合和调整，并开展相应的保健活动。第37页/共56页健康体检的组织妇幼保健预约（1）人口和计划生育系统；（2）家保中心；（3）妇女协会村、居民委员会；（4）家庭健康促进活动小组。地点家保中心；乡镇计划生育服务所；村（社区）计生服务室（卫生室）；学校其他：第38页/共56页健康体检的组织青春期保健预约（1）人口和计划生育系统；（2）家保中心；（3）学校；（4）企业；（5）其它地点家保中心；乡镇计划生育服务所；村（社区）计生服务室（卫生室）；学校其他：第39页/共56页健康体检的组织中老年保健预约（1）人口和计划生育系统；（2）家保中心；（3）老年协会、居民委员会；（4）家庭健康促进活动小组。地点家保中心；乡镇计划生育服务所；村（社区）计生服务室（卫生室）；学校其他：第40页/共56页健康体检的组织做好体检准备做好宣传动员，争取人人参加。提前向受检人员发放体检须知，介绍体检时间、地点、注意事项、体检过程，如何配合等。家保中心每日下午为第２天的体检做好各项准备。现场有引导人员或导医服务，有序体检第41页/共56页第42页/共56页第43页/共56页第44页/共56页第45页/共56页健康体检的组织严格体检过程首先医生对体检对象要有高度的责任心，认真细致按照检查程序操作，不放过任何疑点;

温馨、和谐、人性、关爱其次要按照医德医风的要求，实行保护性医疗制度。注意自己的言语、表情、动作，以免增加病人的心理负担;对检查发现的异常情况，禁止边检查边谈论，免得给病人带来不必要的紧张。有些项目对疾病的早期发现有重要意义，所以要指导被检者不要随意舍弃检查项目;

为防止生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真，实验室检查一般要求早上7～8点采空腹血，以保证化验结果的准确性。第46页/共56页温馨、和谐、人性、关爱第47页/共56页温馨、和谐、人性、关爱第48页/共56页温馨、和谐、人性、关爱第49页/共56页温馨、和谐、人性、关爱第50页/共56页健康体检制度（一）县（市、区）计划生育行政管理部门会同家保中心统一牵头和安排，各乡（镇）政府、部门配合做好妇女、儿童、中老年人健康检查宣传通报，以利开展家庭保健健康检查服务。（二）按照实施框架的范围，认真设置具体项目。（三）严格检查程序，要求结果科学、准