医学影像学试题库汇总

医学影像学试题库汇总X线试题库一、概念题：1. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注人血管内，使血管显影的Ｘ线检查方法。2.平片：人体组织结构基于密度上的差别，可产生Ｘ线对比，这种自然存在的差别，称之为自然对比，依靠自然对比所获的Ｘ线图像，常称之为平片。3.骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。4.骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。5.骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。6.骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。7.骨质增生：是指一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。8.骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。9．Colles骨折：为桡骨远端２～３ｃｍ以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。10.骨“气鼓”：结核侵犯短骨者多发生于５岁以下儿童，常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气鼓”之称。11.Codman三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被肿瘤破坏，形成骨膜三角或称Codman三角。12.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。13.青枝骨折：骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。常见于儿童。14．关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症致关节肿大。15．关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致16．关节退行性变：软骨变性、坏死和溶解，并逐渐为纤维组织或纤维软骨所取代，引起关节间隙狭窄。骨性关节面骨质增生硬化，骨赘形成，关节囊肥厚、韧带骨化。17．关节脱位：是关节骨端的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。18．关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。19．肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。肺纹理由肺血管、支气管及淋巴管所组成。两肺纹理呈树枝状阴影，由肺门向外围延伸，近端粗，远端细，内带显着，中带较细小，外带几乎消失。正常时止于脏层胸膜下1～2cm处。20．空气支气管征：当实变区内有较大的含气支气管时，因其与实变肺组织形成对比，故可见支气管影像，称为空气支气管征。21．空洞：为肺组织发生坏死或液化的物质全部或部分经支气管排出后在病变部位留下的洞腔。22．肺空腔：是由肺内腔隙呈病理性扩大所致，如肺大泡、肺气囊和含气的肺囊肿。23．肺大泡：多个肺泡壁破裂可合并成较大的含气腔，称肺大泡。24．Kerley线：为肺小叶间隔的淋巴液在淋巴管郁积水肿或为肺小叶间隔纤维增厚所致。分A、B、C三种间隔线。25．心胸比率：即心脏横径和胸廓横径之比。心脏横径是自心脏右缘和左缘最外侧点分别向中线作垂直线，二者之和即心脏横径。胸廓横径是指通过右侧膈肌顶的两侧肋骨内缘之间的水平距离。26．肺门舞蹈：是指肺血增多时，于透视下可见到肺动脉段搏动增强，两侧肺门血管亦示跳动而言。27．肺门截断现象：肺动脉高压时，肺动脉外围分支纤细、稀疏，示肺血减少，与扩张的肺门动脉不相称，有骤然粗细不同的鲜明改变。常称为肺门截断现象，或称残根征。28．游离气腹：腹膜腔内积气且随体位改变而游动的，称为游离气腹。29．龛影：是指钡剂涂布的胃肠道轮廓有局限性外突的影像，是溃疡病的直接征象。30．充盈缺损：是指钡剂涂布的胃肠道轮廓有局限性向内凹陷的表现。31．憩室：表现为食管壁向外囊袋状膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。32．早期胃癌：指癌瘤局限于胃的粘膜或粘膜下层。33．肺门角：两侧肺门可分为上、下两部，上、下部相交形成一钝的夹角，称肺门角。肺门上部由右上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成；下部由右肺下动脉干构成。右肺门上部与下部之间的夹角，称肺门角。34．卫星病灶：结核球附近肺野内的增殖性或纤维化病灶，称卫星病灶。35．介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的导引下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。36．肾自截：肾结核病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化，肾功能消失，称为肾自截二、简答题：1.Ｘ线图像特点.答：⑴.Ｘ线图像是由从黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像。⑵.不同灰度的影像是以光学密度反映人体组织结构的解剖及病理状态。⑶.人体组织密度发生改变时，则用密度增高或密度减低来表述图像的白影与黑影。⑷.Ｘ线图像是Ｘ线束穿透某一些部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和，是该穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。2. 对比剂分哪几类？答:对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。钡剂为医用硫酸钡粉末，碘剂分有机碘和无机碘制剂两类，后者基本不用。水溶性有机碘对比剂分两型：①离子型，如泛影葡胺；②非离子型，如碘苯六醇3.造影方法分几种？答:造影方法有两种：①直接引人：包括：口服，如食管及胃肠钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等；穿刺注人或经导管直接注人器官或组织内，如心血管造影和脊髓造影等；②间接引人：经静脉注人后，对比剂经肾排人泌尿道内，而行尿路造影。4.骨骼的基本病变包括那些？答：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜异常、骨内与软骨内钙化、骨质坏死、矿物质沉积、骨骼变形、周围软组织病变。5.骨质疏松的X线表现？答：主要是骨密度减低。①在长骨可见骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄现象。②在脊椎，椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重时，椎体内结构消失，椎体变扁，其上下缘内凹，而椎间隙增宽，呈梭形，致椎体呈鱼的椎体状。③疏松的骨骼易发生骨折。④椎体有时可压缩呈楔状。6.骨质软化的X线表现？答：①骨密度减低，以腰椎和骨盆为明显。②还可见各种假骨折线，表现为宽约１～２ｍｍ的光滑透明线，与骨皮质垂直，边缘稍致密。在儿童期可见干骺端和骨骺的改变。7.骨质破坏的X线表现?答：①骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损。②骨松质的早期破坏可以形成片状的骨小梁缺损。③早期骨皮质表层的破坏呈筛孔状④骨皮质破坏呈虫蚀状。⑤当骨破坏进展到一定程度时．往往有骨皮质和骨松质的大片缺失。8.儿童骨折的特点？答：①由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。②骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。9.慢性化脓性骨髓炎的X线表现？答：①在骨破坏周围有骨质增生硬化现象。②骨膜新生骨增厚，并与骨皮质融合，骨干增粗，轮廓不整。③骨内膜也增生，骨髓腔变窄、闭塞。④可见骨质破坏、死骨和骨瘘管。⑤慢性骨髓炎痊愈，则骨质破坏与死骨消失，骨质增生硬化逐渐吸收，骨髓腔再通。⑥如骨髓腔硬化仍不消失，虽然长期观察认为病变已静止，但当机体抵抗力降低时仍可复发。10.恶性骨肿瘤的X线表现？答：①主要表现为各种形式的骨破坏和瘤骨形成；②不同形式的骨膜新生骨及其再破坏；③软组织肿块；④肿瘤骨形成，肿瘤骨一般表现为云絮状、针状和斑块状致密影。11.良、恶性骨肿瘤的鉴别？答：良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断 良性 恶性生长情况局部骨变化骨膜新生骨周围软组织变化 生长缓慢，无转移呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄、膨胀、保持其连续性一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Codman三角不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软组织肿块影，如有肿块，其边缘清楚 生长迅速，可有转移呈浸润性骨破坏，边缘不整，病变区与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损多出现不同形式的骨膜新生骨，并可见Codman三角易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清12．骨折的X线表现？答：①Ｘ线片上断端间呈不规则的透明线，称为骨折线，于骨皮质处显示清楚整齐。②在骨松质则表现为骨小梁中断、扭曲、错位。③当中心Ｘ线通过骨折断面时，则骨折线显示清楚，否则可显示不清。④严重骨折常致骨变形。⑤嵌人性或压缩性骨折骨小梁紊乱，甚至局部骨密度增高，而可能不显示骨折线。13．骨质坏死的X线表现？答：①早期Ｘ线上也无异常表现。②骨质局限性密度增高。14．成骨型骨转移瘤的X线表现？答：①病变为高密度影，居骨松质内，呈斑片状或结节状，密度均匀一致，骨皮质多完整，多发生在腰椎与骨盆。②常多发，境界不清。③椎体不压缩变扁。15．成骨型骨肉瘤的X线表现？答：①以骨质增生、硬化为主，明显时可呈大片致密影称象牙质变，骨破坏较少或不明显。②骨膜增生较明显。③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。16．溶骨型骨肉瘤的X线表现？答：①以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生。②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区，边界不清。③骨膜增生易被肿瘤破坏，形成骨膜三角。④软组织肿块中大多无瘤骨生成。⑤广泛性骨破坏时，易引起病理性骨折。17．关节退行性变的X线表现？答：早期主要是骨性关节面模糊、中断、消失。中晚期表现为关节间隙狭窄、软骨下骨质囊变和骨性关节面边缘骨赘形成。18．化脓性关节炎的X线表现？答：①急性期为关节囊肿胀和关节间隙增宽。②关节半脱位或脱位。③构成关节的骨可有骨质疏松。④关节间隙的狭窄。发病后一个月左右即可出现。⑤骨质发生破坏，以承重的部分出现早且明显。⑥严重时可发生干骺端的骨髓炎。⑦病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失。⑧骨质破坏不甚明显，则关节间隙可部分保留，并有一部分功能，严重时则形成骨性强直。19．滑膜型关节结核的X线表现？答：①早期Ｘ线表现为关节囊和关节周围软组织肿胀，关节间隙正常或增宽和邻近骨质疏松。②可持续几个月至一年以上。③随病变发展，逐渐侵犯非接触面的边缘部分，造成关节面的虫蚀状骨质破坏。④承重面关节软骨破坏出现较晚。⑤后期关节间隙变窄此时可发生半脱位。⑥邻近骨骼骨质疏松明显，肌肉萎缩。⑦关节周围软组织形成冷性脓肿，有时穿破皮肤，形成窦道。⑧如继发化脓性感染，则可引起骨质增生硬化。⑨病变愈合，则骨质破坏停止发展，关节面骨质边缘变得锐利，骨质疏松也逐渐消失。⑩严重病例，愈合后产生关节强直，多为纤维性强直。20．关节破坏的X线表现？答：①当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄；②在累及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。③严重时可引起关节半脱位和变形。21．何谓肺动脉高压？X线表现如何?答：肺动脉收缩压超过4kPa或平均压超过2.6kPa为肺动脉高压。肺动脉高压的X线表现是：⑴肺动脉段突出。⑵肺动脉扩张，搏动增强,右下肺动脉干增粗>15mm。⑶右心室增大。⑷外周血管改变：由肺循环血流量增加引起者，肺中心动脉和外周分支一致性扩张；由肺血管阻力增加引起者，外周分支不成比例地变细。22．二尖瓣狭窄的X线表现有哪些？答：二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见类型之一，X线表现为：①心脏增大。②左心房增大，左心耳常明显增大突出。③右心室增大。④肺动脉段突出。⑤主动脉球缩小。⑥左心室缩小。心尖位置上移，心左缘下段较平直。⑦肺淤血。⑧含铁血黄素沉着。⑨间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。23．心包积液的X线表现有哪些？答：心包积液的X线表现为：⑴积液量在300ml以下者，心影大小和形状可无明显改变.⑵中等至大量积液时，①心影向两侧增大，呈球形或烧瓶形心缘各段弧度消失，心膈角呈锐角；②上腔静脉增宽；③增大的心影可以超过心脏和大血管交界以上，故使主动脉影缩短；④透视见心缘搏动减弱或消失，而主动脉搏动则表现正常；⑤肺纹理减少、稀疏，如合并左心衰竭，则有肺淤血现象。24．单纯性小肠梗阻的X线表现有哪些？答：梗阻以上肠曲扩大积气、积液。卧位时，充气扩张的小肠呈连贯的透亮影，立位时可见多数液平面，其高低不一，长短不等，有时排列如阶梯。梗阻以上部蠕动亢进，扩张肠曲内的液平面迅速升降移动，梗阻以下肠腔内无气，或仅有少量气体。25．食管癌的X线造影表现？答：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚；钡餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；⑤受累段食管局限性僵硬，蠕动消失。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。26．进展性胃癌的X线表现？答：①充盈缺损，形状不规则，多见于蕈伞型癌；②胃腔狭窄、胃壁僵硬，主要由浸润型癌引起，也可见于蕈伞型癌；③龛影，多见于溃疡型癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位子胃轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。所有以上表现统称为半月综合征；④粘膜皱襞破坏、消失或中断，粘膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大、僵直或如杵状和结节状，形态固定不变；⑤癌瘤区蠕动消失。27．何谓“半月综合征”答：多见于溃疡型胃癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位于胃轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。所有以上表现统称为半月综合征；28．胃良、恶溃疡的X线鉴别诊断答：胃良性溃疡与恶性溃疡X线鉴别诊断 良性溃疡 恶性溃疡龛影形状 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 不规则、扁平、有多个尖角龛影位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓之内龛影周围和口部 粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征等。粘膜皱襞向龛影集中直达口部。 有不规则环堤、可见指压痕、裂隙征。粘膜皱襞中断、破坏。附近胃壁 柔软，有蠕动波 僵硬、峭直、蠕动消失29．溃疡型肠结核的X线表现？答：①患病肠管的痉挛收缩，②粘膜皱襞紊乱。③钡剂到达病变区时，不能正常停留，而迅即被驱向远侧肠管。因此常见到末端回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良，只有少量钡剂充盈呈细线状或者完全没有钡剂充盈，称之为“跳跃”征，是溃疡型肠结核较为典型的表现。30．增殖型肠结核的X线主要表现？答：①末端回肠、盲肠和升结肠的狭窄、缩短和僵直。②粘膜皱襞紊乱、消失，常见多数小息肉样充盈缺损。③回盲瓣常受侵犯，表现为增生肥厚，使盲肠内侧壁凹陷变形。31．结肠癌的X线表现？答：①肠腔内可见肿块，其轮廓不规则，该处肠壁僵硬、结肠袋消失。如肿瘤较大，可使钡剂通过困难。②管腔狭窄，常只累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁，形成环状狭窄，轮廓可以光滑整齐或不规则。肠壁僵硬，病变界限清楚，此型肿瘤易造成梗阻。③较大的龛影，形状多不规则，边缘多不整齐，具有一些尖角，龛影周围常有不同程度的充盈缺损和狭窄，肠壁僵硬，结肠袋消失。32．脊柱骨折的X线表现？答：①表现为椎体压缩呈楔形，前缘变短。②由于断端嵌入，所以不仅不见骨折线，反而可见横行不规则致密带。③有时，椎体前上方有分离的骨碎片。④其上、下椎间隙一般保持正常。⑤严重时常并发脊椎后突成角、侧移，甚至发生椎体错位。⑥常并发棘间韧带撕裂，使棘突间隙增宽，也可并发棘突撕脱骨折。⑦横突也可发生骨折。33．慢性骨脓肿的X线表现？答：慢性骨脓肿，又称布罗迪骨脓肿（Brodieabscessofbone）系慢性局限性骨髓炎。大多限于长骨干骺端骨松质中。其X线表现：①以胫骨上下端和桡骨远端为常见。②长骨干骺端中心部位的圆形、椭圆形或不规则形骨质破坏区，边缘较整齐，周围绕以骨硬化带。③破坏区中很少有死骨，多无骨膜增生，也无软组织肿胀或瘘管。34．硬化性骨髓炎的X线表现？答：①骨外膜与骨内膜都明显增生；②局部密度很高，致使不规则的小破坏区不能被发现；③骨皮质增厚，骨髓腔变窄，骨干增粗，边缘不整。35．简述慢性纤维空洞性肺结核的X线表现？答：⑴.纤维空洞：上中肺野常见，壁厚，内壁光整；⑵.空洞周围改变：可见大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化或大量纤维粘连；⑶.肺叶变形：病变肺叶收缩，患侧肺门上提，肺纹理紊乱，呈垂柳状；⑷.代偿性肺气肿:无病变肺常呈代偿性气肿表现。36．大叶性肺炎的X线表现？答：（1）大叶性肺炎充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低。（2）红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影；累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。（3）消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。37．小叶性肺炎的X线表现？答：（1）病变多在两肺中下野的内、中带，形成散在斑片状影；（2）边缘模糊不清，密度不均，并可融合成较大的片状影。（3）支气管壁充血水肿致肺纹理增多、模糊。38．间质性肺炎的X线表现？答：（1）两中下肺野的内、中带为好发部位。（2）常表现为纹理增粗、模糊，交织成网状或小斑片状影，（3）可伴有弥漫性肺气肿。（4）肺门密度增高、结构不清，常为肺门周围间质内炎性浸润所致。39．肺脓肿的X线表现？答：（1）病灶可单发或多发，多发者常见于血源性肺脓肿。（2）病灶较早时表现为肺内团状影，其后形成厚壁空洞，其内缘常较光整，底部常见液平。（3）急性期，由于脓肿周围炎性浸润存在，空洞壁周围常见模糊的渗出影。（4）慢性期，脓肿周围炎性浸润逐渐吸收减少，空洞壁逐渐变薄，腔也逐渐缩小，周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。40．介入放射学的主要技术？答：介入放射学技术主要包括：⑴.栓塞术；⑵.灌注术；⑶.成形术；⑷.穿刺引流术；⑸.穿刺活检术；⑹.消融术；⑺.取异物术等。三、论述题1.急性化脓性骨髓炎的X线表现？答：⑴软组织改变：①肌间隙模糊或消失；②皮下组织与肌间的分界模糊；③皮下脂肪层内出现致密的条纹影，靠近肌肉部分呈纵行排列，靠外侧者则呈网状。⑵骨改变：①开始在干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松，继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、消失。②以后骨质破坏向骨干延伸，可达骨干２／３或全骨干。③小的破坏区融合而成为大的破坏区，骨皮质也发生破坏。④有时可引起病理性骨折。⑤骨膜受炎症的刺激，表现为一层密度不高与骨干平行的新生骨，可为单层、多层或花边状。骨膜新生骨广泛则形成骨性包壳。⑥骨皮质血供发生障碍而发生坏死，形成沿骨长轴的条形死骨，与周围骨质分界清楚，且密度高于周围骨质。2.脊柱结核的X线表现？答：①脊椎结核以腰椎多见。②病变好累及相邻的两个椎体，附件较少受累。③椎体中央型结核主要引起骨松质的破坏。④椎体塌陷变扁或呈楔形。④边缘型病变累及椎体的上下缘及邻近软骨板，使椎间隙变窄，甚至消失致椎体互相嵌入。⑤受累的脊柱节段常出现后突变形。⑥腰大肌脓肿、胸椎椎旁脓肿，表现为局限性梭形软组织肿胀、颈椎脓肿，时间较长的冷性脓肿可有不规则形钙化。3.骨巨细胞瘤的X线表现？答：①病变常侵犯骨端，直达骨性关节面下。②多数为偏侧性、膨胀性骨破坏，骨破坏区与正常骨交界清楚但不锐利、无硬化。③骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅见一薄层骨性包壳。④较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，成为大小不一的间隔，称为分房型；⑤少数病例破坏区内无骨嵴，表现为单一的骨质破坏，称为溶骨型。⑥肿瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生。⑦破坏区骨性包壳不完全，并于周围软组织中出现肿块者表示肿瘤生长活跃。⑧肿瘤边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏，骨嵴残缺紊乱，侵犯软组织出现明确肿块者，则提示为恶性骨巨细胞瘤。⑨肿瘤一般不穿破关节软骨，但偶可发生，甚至越过关节侵犯邻近骨端。4.骨膜反应的X线表现？答：①在早期是一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见１～２ｍｍ宽的透亮间隙。②继而骨膜新生骨增厚，常呈与骨皮质表面平行排列的线状、层状或花边状表现。③骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位、性质和发展阶段有关。一般发生于长骨骨干的明显，炎症者较广泛，而肿瘤者则较局限。④随着病变的好转与痊愈，骨膜新生骨可变得致密，并逐渐与骨皮质融合，表现为皮质增厚。⑤痊愈后，骨膜新生骨还可逐渐被吸收。⑥如引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角或Codman三角。5．肺部基本X线病变有哪些？其病理基础和X线表现如何?答：⑴渗出病变：为急性炎症反应,肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。⑵增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。⑶纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺纤维化呈大片不均习高密度影；弥漫间质性肺纤维化两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。⑷钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密影，大小形状不一，呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。⑸肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致，X线上良性肿块的边缘光滑，生长缓慢；恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。⑹空洞与空腔：肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞；肺内腔隙病理性扩张，称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区，可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm以上；空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体潴留，可见液平面。6．中心型肺癌的X线表现是什么？答：X线所见分直接征象和间接征象两种。⑴直接征象：①肺门肿块。癌肿侵犯支气管壁向管壁外发展，侵犯周围的肺组织，并进一步转移到局部的肺门淋巴结，癌肿本身与转移肿大的肺门淋巴结都可在肺门区形成肿块；②体层摄影或文气管造影，可显示支气管腔内的充盈缺损或肿块影，同时可见管壁不规则增厚及管腔的不规则狭窄以至闭塞等。⑵间接征象：①阻塞性肺气肿。是中心型肺癌较早期的X线征象，但一般情况下不容易被发现，系癌肿沿管壁浸润生长致管腔部分通气受阻所致；②阻塞性肺不张。支气管腔被癌肿完全阻塞，肺泡内残存气体被吸收，表现所属肺叶(段)体积缩小、密度增高的片状影。右肺上叶肺不张合并肺门部肿块时，其下缘呈横“S”状边缘，为右侧中心型肺癌阻塞右上叶支气管的特征性表现；③阻塞性肺炎。支气管腔产生狭窄后，远端肺组织常因分泌物引流不畅而致感染，发生肺炎或脓肿。其特点是炎症经抗生素治疗后吸收缓慢，不完全吸收或炎症吸收后又在同一肺叶内反复出现。7．周围型肺癌的主要X线表现是什么？答：主要X线表现为：⑴早期X线表现：肿瘤比较局限，未侵及更多邻近组织，病变直径一般在2cm以内。此时癌组织的生长还不均匀密实，其中尚夹杂着正常的肺组织，即所谓的“小泡征”，对诊断较有价值。X线片上一般表现为结节状阴影，密度较淡，轮廓较模糊；另一种早期周围型肺癌发生于中等大小的支气管，癌组织沿支气管壁蔓延，并可侵犯其分支，在X线片上显示密度较淡，边缘模糊的小片状阴影；⑵肿块阴影：是周围型肺癌的直接征象，常为圆形或椭圆形。较典型者呈分叶状，为周围型肺癌的重要征象；另一重要征象为脐样切迹，在肺癌肿的肺门方向局部凹陷形成切迹。癌肿的晚期肿快较大，一般在3～5cm或更大，轮廓比较清楚，边缘常有短细毛刺，以可边缘光滑呈球形，⑶癌性空洞癌组织坏死、液化经支气管排出后形成空洞。癌性空洞常为单发，壁厚，偏心性，内壁凹凸不平，无明显液平面，这些表现为癌性空洞的特征；⑷癌肿邻近肺野及胸膜改变：由于周围型肺癌阻塞了小支气管，癌肿近胸膜侧的肺组织可出现小节段性肺炎、肺不张及纤维索条病变。有时可见肿块与肺门之间有许多索条影，这是癌性淋巴管浸润转移所致。近胸膜侧常可见到因胸膜肥厚、皱缩等所致的胸膜凹陷征及兔耳征等改变。8．胃基本病变中粘膜皱襞改变的X线表现。答：1)粘膜破坏：表现为粘膜皱襞消失，代之以杂乱不规则的钡影，大都由于恶性肿瘤侵蚀所致。粘膜破坏与正常粘膜皱襞常有明确的分界，造成粘膜皱襞中断的表现。2)粘膜皱襞平坦：表现为粘膜皱襞的条纹状影变得不明显，严重时可完全消失。造成这种表现的原因有二：一是粘膜与粘膜下层被恶性肿瘤浸润，其特点是形态较为固定而僵硬，与正常粘膜有明显的分界，常出现在肿瘤破坏区的周围；另一类是由于粘膜和粘膜下层的炎性水肿引起，与正常粘膜皱襞无锐利的分界而逐渐移行，常见于溃疡龛影的周围。3)粘膜皱襞增宽和纡曲：是由粘膜和粘膜下层的炎性浸润、肿胀和结缔组织增生引起，表现为透明条纹状影的增宽，也称为粘膜皱襞的肥厚和肥大，常伴有粘膜皱襞纡曲、紊乱，多见于慢性胃炎。粘膜下静脉曲张也常表现为粘膜皱襞的增宽和纡曲。4)粘膜皱襞纠集：表现为皱襞从四周向病变区集中，呈放射状。常由慢性溃疡产生的纤维组织增生、瘢痕收缩而造成。有时硬癌（浸润型癌）的收缩作用也可造成类似的改变，但较僵硬且不均匀。9．继发性肺结核的主要X线征象？答：⑴.局限性斑片阴影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段；⑵.大叶性干酪性肺炎:为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变，其内可见不规则的“虫蚀样”空洞，边缘模糊；⑶.增殖性病变：呈斑点状阴影，边缘较清晰，排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影，为结核病的典型表现；⑷.结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小0.5～4cm不等,常见2～3cm，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化；结核球周围常见散在的纤维增病灶，称“卫星灶”；⑸.结核性空洞：空洞壁薄，壁内、外缘较光滑，空洞周围常有不同性质的卫星灶；⑹.支气管播散病变：结核空洞干酪样物质经引流支气管排出，引起同侧或对侧的支气管播散。表现为沿支气管分布的斑片状阴影，呈腺泡排列，或相互融合呈小片状阴影；⑺.硬结钙化或索条影,提示病灶愈合。X线试题库A1型题1.CR系统中，直接记录X线影像信息的载体是C低A.胶片B.磁盘C.影像板D.荧光屏E.平板探测器2.下列X线防护物质中，最理想的防护物是B低A铁B铅C铜D铝E建筑材料3.X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于C中A靶物质原子序数B管电流C管电压D旋转阳极转速E灯丝焦点大小4.请指出荧光、影像增强透视的缺点D低A操作方便，费用低B可多位置观察C能观察器官的动态情况D无客观记录E马上有结果5.X线由德国科学家伦琴发现于D低A1800年B1840年C1890年D1895年E1900年6.人体各组织对X线的衰减，由大变小的顺序是B中A骨、脂肪、肌肉、空气B骨、肌肉、脂肪、空气C脂肪、骨、肌肉、空气D肌肉、骨、脂肪、空气E肌肉、脂肪、骨、空气7.以下对比剂的描述，哪项不正确E中A低密度对比剂称为“阴性”对比剂B高密度对比剂称为“阳性”对比剂C非离子型对比剂的渗透压比离子型的低D非离子型对比剂比离子型安全E欧乃派克、优维显是常用的离子型对比剂8.以下成像方法，哪项对诊断颅脑病变价值最小E低ACTBMRIC.DSA.D平片E.透视9.以下哪项较少用于胸部成像B低A胸部平片B.USC支气管体层D.MRIE.CT10、观察儿童骨龄应摄C中A肘关节片.膝关节片C.腕关节片D.踝关节片E．髋关节片11、急性化脓性骨髓炎的x线片常见表现为E中A.骨膜增生B.骨质破坏C.死骨形成D.骨膜新生骨E.以上都是12、骨肉瘤x线诊断主要依据D中A.骨质破坏B.骨膜反应C.软组织肿块D.肿瘤骨E.肿瘤侵入关节13、短管状骨骨结核的典型X线表现为E中A.骨皮质破坏B骨皮质增生C.破坏周围硬化D骨膜增生E骨气鼓14、X线所见成人关节间隙组成是D中A.关节软骨B.关节腔C.关节液D.关节软骨，关节腔和关节液E.关节软骨、关节液15、关节结核的关节面破坏首先发生在E中A.骨骺B.骨骺板C.干骺端D关节持重部位E.关节非持重部位，滑膜附着处16、恶性骨肿瘤最常见的是A低A.骨肉瘤B.纤维肉瘤C.软骨肉瘤D.骨髓瘤E.尤文肉瘤17、成人脊柱结核好发于C中A.颈椎B.骶椎C.腰椎D.胸椎E.以上都是18、急性化脓性骨髓炎形成大块死骨的主要原因是A中A.骨皮质血供中断B.广泛的骨质增生C.骨膜血管中断 D.累及关节中断营养血管E.以上都是19、儿童骨折常见的特点为A低A.青枝骨折B.不易发生骨骺分离C.易见骨折线 D.与成人骨折相同E.以上都是20、下列哪项对溶骨型骨转移瘤的x线表现描述不正确C中A.多呈虫蚀状、鼠咬状骨质破坏B.可单骨或多骨发病C.骨膜反应常见D.可并发病理性骨折E.可合并软组织肿块21、“骨片陷落征”是下列哪一种肿瘤或肿瘤样病变的特征A中A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.动脉瘤样骨囊肿D骨纤维异常增殖症E.骨样骨瘤22、在病理状态下，才能见到的x线影像是D中A.营养血管沟B.骨松质C.骨皮质D.骨膜E.以上都是23、青枝骨折多发生在A中A.儿童B.老年C.中年D.青年E.以上都是24、骨膜增生的病因包括E中A.肿瘤B骨膜下出血C.炎症或外伤D血管性病变E.以上都是25、单位体积内骨量增多属于D中A.骨内与软骨钙化B.骨膜增生C.骨内矿物质沉积D.骨质增生硬化E.死骨26、下列“慢性骨脓肿”影像特点描述不正确的是E中A.骨质破坏常位于干骺端中央B.局部软组织无肿胀C.圆形、分叶状密度减低区D.没有或仅有轻度骨膜反应E.病灶内常有死骨27、“骨巨细胞瘤”典型影像为C中A.好发于长骨干骺端B.新骨生成和骨膜反应C.“皂泡样”改变D.病变与邻近正常组织分界不清E.溶骨性或成骨性改变28、下列“骨巨细胞瘤”的描述，哪项错误B中A.多见于股骨、胫骨B.多见于老年患者C.平片可呈囊样透亮区D.病变不跨越关节面E.局部骨皮质变薄、向外膨隆29、下列有关硬化性骨髓炎诊断要点，哪项不对E中A.好发于股骨和胫骨B.患骨皮质增厚、髓腔消失C.患骨增粗，但无骨膜反应D.一般无死骨形成E.硬化区内常有大小不等的密度减低区30、急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为D中A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.骨质增生D.大块死骨形成E.软组织有窦道形成31、下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象A中A.椎旁脓肿B.软骨破坏C.骨质破坏D.瘤骨和瘤软骨钙化E肿瘤的反应骨。32、下列“短管状骨骨结核”知识．哪项不对E中A.5岁以下儿童多见B骨膨胀、骨皮质变薄C双侧多骨受累D.愈后常不留任何崎形E.常累及关节33、下列哪项不是脊柱结核的X线表现E中A.相邻椎体破坏B.椎间隙变窄、消失、稚体融合C.边缘性、虫蚀样骨质破坏D.腰大肌肿胀，可有钙化E.骨赘、骨桥形成34、原发性骨恶性肿瘤的X线征象是D中A.边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应不明显C.边缘模糊，骨质有破坏骨膜反应不明显D.边缘模糊，骨质有破坏．骨膜反应明显E.边绿清楚，骨质无破坏，骨膜反应明显35、下述骨骼疾病可引起胸椎旁软组织肿胀，哪项除外A中A.强直性脊柱炎B.胸椎结核C.嗜酸性肉芽肿D.胸推转移瘤E.神经鞘瘤36、维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是D中A.肋骨胸椎端B.胫骨远侧干髓端C.桡骨近侧干骺端D.尺骨远侧干骺端E.肱骨远侧干骺端37、骨巨细胞瘤的典型X线征象是A中A.位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨破坏，内有皂泡性骨间隔B.骨端的溶骨性破坏区，其透光区模糊，皮质变薄C.干骺端的偏心性囊性骨破坏，边缘硬化D.位于骨骺的多发性骨质破坏，内有钙化E.位于骨端的多发性骨质破坏，内有钙化38、Colles骨折是指C中A.尺骨上1/3骨折，合并挠骨小头脱位B.第1掌骨基底部骨折．合并掌腕关节脱位C.桡骨远端距远端关节面2－3cm以内的骨折，常伴远侧断段向背侧倾斜D.桡骨远端2-3cm以内的骨折，常伴远侧断段向掌侧倾料E.桡骨下1/3的骨折，合并尺骨小头脱位39、对骨代谢影响最大的维生素是D低A.维生素AB.维生素B.C.维生亲CD.维生素D.E.维生素E40、四肢长管状骨摄片时至少应包括E中A长骨的两端B邻近两个关节C.长骨的上端或下端D.长骨的软组织E.邻近一个关节41.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为A中A.骨质增生硬化B骨干增粗C.骨膜增生D骨皮质增厚E.以上都不是42.慢性化脓性骨髓炎瘘管经久不愈的原因是B中A骨质增生B.脓腔或死骨存在C.骨干增粗D.新生骨形成E.骨髓腔闭塞43.骨折后24小时内摄片时X线征象为E中A骨折邻近骨密度减低B.骨折线模糊C骨痂D.平行型骨膜反应E.骨折线清晰、锐利44.X线明确显示骨折愈合，最早始于C中A.成骨性肉芽组织形成期B.纤维性骨痴形成期C.骨性骨痴形成期D.塑形期E.骨折后24小时45.关于骨折，下列观点哪项不对B中A.松质骨骨折线多为密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼断裂、骨连续性中断D.仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折E.不同年龄，骨折好发部位不同46.脊椎骨折可出现E中A.脊椎后突成角B.棘突撕脱骨折C.棘突间隙增宽D.截瘫E.以上均可47.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进人关节腔的原因是B中A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.干骺端骺板起屏障作用C.关节囊对关节腔具有保护作用D.脓肿容易局限和吸收E.以上都不是48.椎体压缩性骨折多为A中A.单个椎体B.椎间隙破坏C.椎间隙变窄D.相邻两个椎体E.椎间隙变宽49.儿童短管骨结核最具特征性的x线表现是C中A.单纯骨皮质破坏B骨质增生硬化C.骨气鼓D.死骨及窦道形成E.以上都不是50.右胫骨下段骨折摄片时至少应包括E低A.跟骨B右膝关节C.胫骨下段D.距骨E.右踝关节51.股骨颈骨折最常见合并症B中A.骨萎缩B.骨缺血性坏死C骨感染D骨梗死E骨不连52.骨肉瘤X线征象是E中A.软组织肿胀B.骨质破坏C.骨膜反应D.瘤骨形成E.以上都是53.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是D高A.椎体破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织阴影D.椎间隙是否变窄或消失E.是否有钙化54.骨巨细胞瘤好发年龄为B中A.60岁以上B.20--40岁C.50--60岁D.1--10岁E.任何年龄55.成骨型骨肉瘤的特点A中A.肿瘤骨形成为主B.早期骨皮C.软组织肿胀D.易引起病理骨折E.骨皮质破坏为主56.急性化脓性骨髓炎在发病多少时间可出现X钱征象A中A.2周后B.2周C.2周内D.即刻E.1周内57.急性化脓性骨髓炎发病后2周内X线片上可见C中A.新生骨形成B.骨小梁模糊消C.骨骼无明显变化D.出现死骨E.骨膜增生58.骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是A中A.CT,X线平片B.ECTC.MRID.CTE.血管造影59.下列骨肿瘤样病变中．骨质膨胀呈“皂泡状”征象的是D中A.畸形性骨炎B.孤立性骨囊肿C上皮样骨囊肿D.骨巨细胞瘤E.骨纤维异常增殖症60、关节脱位发生率从高到低排列的次序为C高A.肩关节＞足关节＞肘关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节B肘关节＞膝关节＞腕关节＞踝关节＞髋关节＞足关节＞肩关节C.肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节D.髋关节＞膝关节＞腕关节＞踝关节＞足关节＞肩关节＞肘关节E.踝关节＞腕关节＞膝关节＞肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节61.骨折远侧断端向侧方或前后方移位，此为E中A.断端嵌入B.重叠移位C.分离移位D.旋转移位E.横向移位62.脊柱结核典型影像为D中A.椎骨溶骨性破坏、椎旁软组织肿胀B.椎体呈栅栏状C.椎管内外哑铃状肿块，椎间孔扩大D.椎体破坏、椎间盘破坏、椎间隙变窄E.椎体破坏，间隙正常。63.肩关节脱位多见于C中A.儿童B.向下脱位C.前脱位D.后脱位E.外脱位64.选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折C中A.横突骨折B.椎体压缩骨折,骨性椎管完整C.骨折片突入椎管内D.棘突骨折E.单纯上关节突骨折65.下列化脓性关节炎的X线表现中，哪项出现早而又具有特征性C中A.关节脓肿B.关节脱位C.关节腔狭窄D.关节持重面骨质破坏E.关节骨性强直66.类风湿性关节炎病变最初是发生在C中A.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层E.关节骨关节面67.退行性骨关节病中软骨被侵蚀破坏，在X线片上表现为B中A.骨端硬化B.关节间隙变窄、消失C.关节变形及排列不良D.关节内游离体形成E.边缘性骨赘形成68.关节结核的关节面破坏首先发生在E中A.骨骺B.骨骺板C.干骺端D.关节持重部位E.关节非持重部位，滑膜附着处69.类风湿关节炎主要病理改变常见于B中A.关节软骨B.关节滑膜C.关节盘D.关节韧带E.关节面70.关节结核主要是指E高A.滑膜炎并有关节囊钙化B.关节肿胀并有瘘管形成C.骨端破坏，并有少量增生改变D.关节破坏伴软组织肿胀E.关节软骨和骨性关节面破坏并累及滑膜71.关节软骨及骨性关节面被病理组织侵犯，称为E中A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节脱位D.关节强直E.关节破坏72.下列关于关节滑膜结核的X线表现错误的是E中A.持续性关节软组织肿胀B.骨质疏松C.关节面非持重面部分骨破坏D.晚期关节间隙变窄E.早期关节间隙变窄73.胸片上所示的密度减低影是指病变密度低于A中A．肺组织B．胸大肌C．胸壁软组织D．肋骨E．心脏74.构成肺门阴影最主要的结构是A中A．肺动、静脉B．神经C．主支气管D．肺组织E．淋巴结75.无壁空洞最常见于B中A．周围性肺癌B．干酪性肺炎C．肺转移瘤D．肺脓肿E．浸润性肺结核76.最易出现空洞内液平的病变是B中A．继发性肺结核B．急性肺脓肿C．慢性纤维空洞型肺结核D．肺癌E．肺囊肿合并感染77.大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的B中A．充血期B．实变期C．消散期D．消散期之初E．病变全程78.支气管肺炎发生在小儿，主要表现为A中A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多D.局限性肺气肿改变E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门79.下列关于急性肺脓肿的描述，错误的是D中A.葡萄球菌、肺炎链球菌为常见致病菌B.常有高热、寒战、大量脓痰C.邻近胸膜增厚,甚至脓胸形成D.多数急性空洞为薄壁空洞E.急性空洞常有“液平面”80.下述哪一项不是原发综合征的影像特点C中A.病灶呈哑铃状B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊片状影E.一般淋巴管炎不易显示81.Ⅱ型肺结核是指E低A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播散型肺结核82.急性血行播散型肺结核的特点A中A.渗出、增殖性病灶为主B.增殖性病灶为主C.纤维化病灶为主D.钙化病灶为主E.混合性病灶为主83.下述继发性肺结核影像的特点，错误的是D中A．纤维灶B．增殖灶C．钙化D．肺门淋巴结肿大E．肺内病灶新旧不一84.下述结核瘤的特点，错误的是B中A.较高密度，可有钙化B.为2cm以下球形影C.常有卫星灶，胸壁侧可有粗大毛刺D.可有偏心的小空洞形成E.边缘清晰，可有浅分叶85.肺结核发病1～2周内，临床症状明显，X线表现阴性的是C中A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性胸膜炎E.继发性肺结核86.肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影，应属于C中A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核87.下列有关周围型肺癌的胸片影像，错误的是B中A.病变早期与炎症有时难以鉴别B.反S征C.短小毛刺D.癌性空洞，少有液平面E.合并炎症时，其周缘模糊88.肺转移瘤最常见的X线表现是A中A.单发或多发棉球样结节影B.粟粒状影C.小斑片状影D.蜂窝状影E.孤立性结节影89.下列胸腔积液的诊断知识，正确的是B中A.中等量积液常有纵隔移位B.显示斜裂叶间积液，以侧位片为佳C.立位胸片，肺底积液呈外高内低致密影D.包裹性积液多位于前胸壁E.立位后前位胸片，可显示100ml以下积液90.立位胸片上肺底积液最特征表现为B中A.横膈抬高，最高点内移B.横膈抬高，最高点外移C.纵隔心影向健侧移位D.纵隔心影向患侧移位E.气液平91.下列关于气胸的描述，正确的是B中A.气胸区域可见到肺纹理B.张力性气胸，纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同E.单纯性气胸:立位胸片示外高内低致密影92.下述关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点，错误的是B中A．好发于后上纵隔脊柱旁B.多为恶性肿瘤C.多为均匀强化D.平扫CT值30-50HuE.形态规则，边缘光滑93.间质性肺炎较特征的线表现是B中A.纤细不规则网状阴影B.网状阴影之间伴小点状致密阴影C.肺纹理增粗模糊D.肺气肿E.肺门阴影增大，密度增高94.右肺下动脉干宽度正常值是B中A.5mmB.<15mmC.10mmD.3mmE.20mm95.胸片肋膈角变平变钝积液量约为D中A.100ml左右B.150ml左右C.200ml左右D.250ml左右E.350ml左右96.大量气胸X线胸片可见E中A．患侧膈下降B．肋间隙增宽C．纵隔健侧移位D．肺完全压缩E．以上均是97.胸膜炎产生的渗出液可为D中A.血性B.脓性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是98.结核性胸膜炎属于第（Ｄ低）型结核。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型99.正常成人心胸比值一般不超过B中B.0.50C100.原发综合征的典型表现为E中A.位于上叶的片状阴影B.由病变区深向肺门的条状模糊影C.肺门气管支气管淋巴结肿大D.两肺散在斑点状密度增高影E.原发灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影101.Ⅳ型肺结核是指E低A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血型播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎102.肺部急性炎症反应主要病理改变是B中A.钙化B.渗出C.增殖D.纤维化E.空洞103.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果是C中A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞104.周围型肺癌是指肿瘤发生在D低A.两肺野内B.段以上支气管C.段及段以上支气管D.段以下支气管E.叶及叶以下支气管105.中心型肺癌最早出现征象是B中A.黏液嵌塞B.局限性肺气肿C.段或叶肺不张D.阻塞性肺炎E.肺门阴影增浓106.肺部转移瘤可来自D中A.血行B.淋巴C.邻近器官直接蔓延D.以上都是E.以上都不是107.干酪性肺炎属于C中A.原发性肺结核B.血行播散性肺结核C.继发性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.以上都不是108.急性粟粒型肺结核X线可见D中A.肺野呈毛玻璃样密度增高B.均匀分布、大小密度相同的粟粒状病灶C.正常肺纹理常不能显示D.以上都是E.以上都不是109.肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X线片示B中A.小片状阴影B.大片状致密影C.空洞D.胸腔积液E.粟粒状阴影110.前纵隔不常见的肿瘤是B中A.恶性畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.胸骨后甲状腺D.胸腺瘤E.皮样囊肿111.在肺源性心脏病中，提示重度肺动脉高压的X线征象是E中A.右心室重度增大B.右心功能不齐C.肺动脉圆锥隆起D.肺动脉干增粗E.肺门“残根”征112.下述肺炎中X线能明确分期的是E低A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金葡菌肺炎E.大叶性肺炎113.大叶性肺炎实变期一般出现在D中A.发病后立即出现B.发病后6～12小时C.发病后12～24小时D.发病后2～3天E.发病后5～7天114.后纵隔常见的肿瘤是D低A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤115.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影，称支气管气像，最常见于下列哪种病变B中A.肺结核B.肺炎C．肺泡癌D．弥漫性间质肺炎E．尘肺116.肺内腔隙的病理性扩大，称为空腔，下列哪些病变属空腔E中A肺大泡B．含气的肺囊肿C．肺气囊D．囊状支气管扩张E．以上都是117.肺间质是指D中A.具有气体交换功能的含气间隙及结构B.肺泡及肺泡壁的间隔C.是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔118.下列哪一项不是右肺上叶不张的影像E中A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形B.肺门上提C.水平裂外侧上移D.气管右移E．中下叶肺纹理下移而增多119.急性粟粒性肺结核病变早期出现的影像是E中A.两肺出现粟粒结节B.粟粒结节呈"三均匀"C.两肺透亮度增高D.两肺纹理增多E.两肺野呈毛玻璃样密度增高120.中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌D中A.段级与亚段级支气管B.叶级支气管C.主支气管D.主、叶、段支气管E.叶、段支气管121.神经源性肿瘤的好发部位是E低A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D．中纵隔下部E．后纵隔脊柱旁沟区122.中纵隔最常见的肿瘤是E低A.甲状腺瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤123.中央型肺癌的直接Ｘ线征象是E中A.肺气肿B.肺不张C.粘液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门区及纵隔肿块124.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是C中Ａ.透视Ｂ.右心室造影Ｃ.左心室造影Ｄ.冠状动脉造影Ｅ.摄片125.下列哪一项不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现E中A.右心缘有双心房阴影B.主动脉结小C.左心缘出现第三弓D．右前斜位心后上缘压迫充盈钡剂的食管E．左前斜位心后缘下段向后下突出126.风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄，X线定性诊断的依据是D中A.二尖瓣型心脏B.左心房高度增大C.左房左室均增大D.左房增大，左室不大E.左，右心室均增大127.冠心病诊断的“金标准”是D低A.心肌核素显像B.心电图运动试验C.超声心动图D.冠脉造影E.心脏核磁共振成像128．法乐氏四联症诊断中，不包括下列哪项B低A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥大129.关于肺充血正确的是下列哪一项D低A.肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内B.肺静脉普遍扩张呈模糊条纹状影C.肺野透明度显着减低D.透视下肺门影搏动增强E.两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清130风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的主要X线征象是下列哪一项B中A.肺充血、右心室增大B.左心房及左心室增大C.心脏呈梨形，肺动脉段凹陷D.透视下见肺门动脉搏动增强E.右心房、右心室增大131．左心房增大最早出现的X线征象是E中A.轻度肺淤血B.左心房耳部突出C.左前斜位左主支气管抬高D.心脏右缘出现双房影E.服钡见食道局限性压迹132风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄，X线主要表现为D中A.二尖瓣型心脏B.左心房高度增大C.左房左室均增大D.左房、右室增大E.左，右心室均增大133．左向右分流型先天性心脏病出现的肺部血管改变是D低A.肺栓塞B.肺出血C.肺淤血D.肺充血E.肺缺血134.“二尖瓣”型心脏形态基本X线特征表现是D低A.主动脉弓缩小B.心尖上翘C.左右心缘饱满D.心脏呈“梨”形E.以上均不对135.腹部平片检查最常用于诊断B低A.胃癌B.肠梗阻C.胃溃疡D.结肠癌E.食管癌136.胃肠道穿孔的主要Ｘ线征象是B低A.胃泡增大，胃膈间距增大B.膈下游离气体C.麻痹性肠梗阻D.肠管充气扩张E.气液平出现137.疑消化道穿孔，观察膈下游离气体应摄E中A.左侧卧水平投照B.右侧卧水平投照C.仰卧水平投照D.仰卧后前位E.站立后前位138.诊断肠梗阻的依据是E低A.液平面B.肠管扩张C.蠕动消失D.肠腔气体吸收减少E.肠管扩张和液平面139.麻痹性肠梗阻的Ｘ线征象哪项正确？B中A.大、小肠均无充气扩张B.大小肠均充气扩张C.小肠充气扩张大肠正常D.小肠无充气扩张E.大肠无充气扩张140.早期胃癌X线造影检查，有诊断意义的是E低A.粘膜破坏B.粘膜皱襞平坦C.粘膜皱襞增宽和迂曲D.粘膜皱襞纠集E.胃小区及胃小沟异常141.下列哪一项是恶性溃疡的征像D中A.项圈征B.狭颈征C.腔外龛影D.半月综合征E.粘膜线142.胃溃疡最常见的部位C低A.胃底B.胃体大弯C.胃角小弯D.胃窦E.幽门管143.蕈伞型胃癌的典型X线造影表现是A中A.不规则充盈缺损B.胃腔狭窄，胃壁僵硬C.半月综合征D.粘膜破坏E.胃壁蠕动消失144．胃良性溃疡的X线表现A中A.龛影呈圆形，边缘光整B.龛影不规则，有多个尖角C.指压迹样充盈缺损，有不规则环堤D龛影周围皱襞中断破坏E.附近胃壁僵硬，蠕动消失145．消化道常用造影剂是：D低A碘化油B泛影葡胺C优维显D硫酸钡E阿米培克146．食管下段管腔狭窄，扩张受限，粘膜破坏，有充盈缺损，应诊断为D中A食道静脉曲张B食道内异物C食道平滑肌瘤D食道癌E食管良性狭窄147．胃双重对比造影的目的在于：E中A.观察胃轮廓B.观察胃蠕动C.观察幽门开放情况D.观察胃底充盈情况E.显示胃小区等微细结构148.食道癌Ｘ线表现中哪项是错误的？E中A.食管粘膜纹中断破坏B.管腔向心性狭窄，管壁僵硬C.管腔内不规则充盈缺损D.恶性龛影E.食管下端漏斗状狭窄，蠕动微弱149.早期胃癌最佳的Ｘ线检查方法是：E中A.不同程度的充盈相B.不同体位的粘膜相C.加压点片D.立卧位对比E.低张双对比造影150.胃溃疡的直接征象是D低A.痉挛性切迹B.空腹漪留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损151.胃癌大体形态可分为D低A.浸润型B.蕈伞型C.溃疡型D.以上都是E.以上都不是152.关于“早期胃癌＂概念，正确的是B中A.肿瘤范围小于lcmB.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层C.肿瘤位于胃小弯近胃角处D.无远处淋巴结转移E.肿瘤表面光整153．关于“胃癌”钡餐造影表现，下列哪项不对B中A.胃壁局限性僵硬B.线状溃疡C.病变周围黏膜皱襞中断、破坏D.底部凹凸不平的浅大溃疡E.表面凹凸不平的充盈缺损154．关于食管癌的基本X线征象的说法，错误的是D中A黏膜皱襞紊乱、破坏B不规则腔内充盈缺损C管壁僵直．蠕动消失D纵隔内软组织肿块E恶性溃疡龛影155．关于X线的产生应具备的条件，以下哪项是错误的D中A.电子云B.高真空C.电子的高速运动D.电子的骤然加速E.管电压156.X线胶片的核心物质是A中A.卤化银B.明胶C.片基D.色素E.胶体银157.胸部X线检查最常用的投照位置是A中A.立式后前位B.立式前后位C.卧式后前位D.立式左侧位E.立式右侧位158.因肺尖在胸部后前位片上与锁骨重叠，为显示肺尖病变，宜采用下述哪种摄影技术B中A.高电压摄影B.前后弓位摄影C.断层摄影D.放大摄影E.立体摄影159.下述胸部X线解剖哪一项描述是错误的D中A.肺由右肺10个肺段，左肺8个肺段组成B.肺动脉和支气管伴随走行C.两肺野可分为上、中、下三部分D.肺纹理主要由肺静脉形成，肺动脉、支气管和淋巴管参与阴影形成E.80%的病例右肺门比左肺门长160.临床上经常见到纵隔向健侧移动，下面哪一种病变不能引起纵隔向健侧移动D中A.主支气管瓣性狭窄B.一侧气胸C.一侧胸腔积液D.肺广泛纤维化E.膈疝161.下列关于阻塞性肺气肿X线表现描述错误的是A中A.肋间隙窄B.两肺野透明度增加C.肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡D.横隔低平E.肺纹理稀疏变细162.下面是大叶性肺炎的病理改变分期，哪一项的依次顺序是正确的B中A.红色肝样变期、灰色肝样变期、充血期、消散期B.充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期C.灰色肝样变期、红色肝样变期、充血期、消散期D.红色肝样变期、充血期、灰色肝样变期、消散期E.灰色肝样变期、充血期、红色肝样变期、消散期163.大叶性肺炎病人X线征象是C中A.肺纹理增强，透光度减低B.肺叶或肺段云雾状阴影C.肺叶或肺段密度增高一致性阴影D.大叶不均匀性阴影E.炎症部位呈蜂窝状亮区164.下面哪一项不是肺气肿的X线表现D中A.桶状胸，肋间隙增宽B.肺野透亮度增高C.两肺纹理稀疏D.两侧膈肌升高E.心影呈滴状165.肺间质性病变其X线表现是哪一项A中A.表现为线状、网状、条索状及粟粒状B.片状或腺泡结节阴影C.蜂窝状透光改变D.肺不张E.肺实变166.下面哪种病可以看到KerleyB线C中A.胸膜炎B.病毒性肺炎C.肺水肿D.慢性支气管炎E.肺脓肿167.在透视下最易漏诊的是哪一种结核C高A.慢性纤维空洞型肺结核B.原发综合症C.急性粟粒型肺结核D.继发性肺结核E.结核球168.下列哪项是粟粒型肺结核胸片的特征B中A.两肺尖部一般不受累B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影C.胸膜增厚D.胸腔积液E.肺门淋巴结增大169.下列胸片X线表现，哪项是婴幼儿肺结核最常见的表现A中A.肺内浸润和肺门淋巴结肿大B.结核球C.空洞和肺门淋巴结肿大D.胸水E.薄壁空洞170．呼吸系统X线检查的正确顺序是C中A.胸透→血管造影→胸片→CTB.CT→血管造影→胸片→胸透C.胸透→胸片→CT→血管造影D.CT→胸透→胸片→血管造影E.胸透→胸片→血管造影→CT171.早期化脓性关节炎的X线征象为A中A.关节间隙增宽B.关节间隙变窄C.关节强直D.关节面破坏E.以上都是172.疑胃溃疡患者最初选检查方法是B低A.X线平片摄影B.口服钡剂造影C.B超D.CTE.MRI173.直肠癌首选的影像学检查方法是E低A.MRIB.CTC.B超D.钡餐检查E.钡灌肠造影174.X线钡餐可见钡影“跳跃”征的是B低A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.阿米巴性肠炎D.慢性阑尾炎E.局限性肠炎175.股骨颈骨折多发生在B中A.儿童B.老年C.中年D.青年E.以上都是176.单位体积内正常骨组织的减少属于B中A.骨内与软骨钙化B.骨质疏松C.骨内矿物质沉积D.骨质增生硬化E.死骨177.下述类风湿关节炎的X线表现错误的是D中A.关节肿胀压痛B.骨质疏松C.关节间隙变窄D.皮下组织钙化E.以上都不是178.哪种先天性心脏病肺血减少E中Ａ.房间隔缺损Ｂ.室间隔缺损Ｃ.动脉导管未闭Ｄ.艾森曼格氏综合征Ｅ.法鲁氏四联症179.缩窄性心包炎的特征性X线征象是E中A.心影近似三角形B.两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变C.心搏减弱，消失D.上腔静脉扩张E.心包壳状钙化180.下列所述与大量心包积液X线征象不符的是C中A.心脏普遍增大，心缘各弧消失B.心脏搏动减弱或消失C.多数患者见明显肺淤血改变D.卧位透视时心底阴影增宽E.心影大小短期内可明显改变181.少量心包积液最敏感而简便的诊断方法是C低A.心脏造影B.X线平片C.超声心动图D.MRIE.CT182.法乐氏四联症诊断中，不包括下列哪项B低A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥大183.胃肠道穿孔最常见于C低A.外伤性B.肿瘤C.溃疡性D.感染性E.医源性184.服钡后超过（E中）,小肠尚未排空为运动力减低与排空延迟。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.9小时185.以下X线表现符合肠结核的为E中A.肠腔内充盈缺损，粘膜皱襞破坏B.肠管环状狭窄C.苹果核征D.较大的龛影，形状不规则，周围有充盈缺损E.跳跃征186.急性肺水肿的典型X线表现是:D高Ａ.肺门舞蹈Ｂ.两肺纹理增粗Ｃ.肺透明度增加Ｄ.肺门见“蝶翼状”阴影Ｅ.以上都不是187.有关X线图像特点描写错误的是D中A.X线图像是灰阶图像B.X线图像是放大的影像C.X线图像是重叠的影像D.X线摄影时，同样厚度的组织结构，密度高者，影像在图像上呈黑影E.X线图像上影像的密度是指X线图像所显示影像的黑白188.最适合造影检查的是A低A.胃肠道病变B.呼吸道病变C.骨骼系统病变D.关节系统病变E.乳腺病变189.可见空气支气管征的病变是C中A.肺气肿B.肺不张C.肺实变D.肺充血E.肺淤血190.胃位置与张力中等，胃角明显，胃下极大致位于髂嵴水平是B中A.无力型胃B.钩型胃C.牛角型胃D.瀑布型胃E.长型胃191.胸腔积液首先发生在E低A.右侧肋膈角B..左肋膈角C.前肋膈角D.心肋膈角E.后肋膈角192.计算机X线成像的缩写是D低A.DRB.DSAC.DFD.CRE.CT193.不属于中央型肺癌的征象是A中A.空气支气管征B.阻塞性肺气肿C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.右上叶横“S”征194.“卫星灶”是哪种疾病常见的E中A.肺错构瘤B.肺炎性假瘤C.肺转移瘤D.肺脓肿E.肺结核球195.骨质破坏发生在骨端关节面下的是A中A.骨巨细胞瘤B.骨囊肿C.骨脓肿D.关节结核E.化脓性关节炎196.高血压心脏病心影呈B中A.普大型心B.靴形心C.梨形心D.横位心E.滴状心197.肺野透亮度增强的是E中A.肺实变B.肺淤血C.肺不张D.胸膜增厚E.肺动脉狭窄198.骨肉瘤的基本X线表现不包括A中A.肿瘤钙化B.骨质破坏C.骨膜反应D.软组织肿块E.肿瘤新生骨199.骨骼的基本病变不包括E中A.骨质疏松B.骨质增生C.骨质破坏D.矿物质沉积E.骨折200.以下哪种病变出现“泥沙状”死骨C中A.胫骨结节骨软骨病B.慢性化脓性骨髓炎C.长骨结核D.扁骨结核E.急性化脓性骨髓炎201.小儿长骨不包括E低A.骨干B.干骺端C.骺D.骺板E.骨端202.不是骨质疏松的X线表现是D中A.呈鱼尾状椎体B.骨皮质变薄C.骨小梁变细减少D.椎间隙增宽E.骨密度减低203.短管骨骨干结核的X线表现不包括C高A.骨干内圆形、卵圆形骨质破坏B.病灶内有时可见粗大而不整的残存骨嵴C.病灶边缘大多比较清楚．可有轻度增生D.可见有层状骨膜增生或骨皮质硬化E.严重的骨破坏可延及整个指骨骨干204.不引起骨质破坏的病变有A低A.骨折B.骨结核C.骨髓炎D.纤维异样增殖E.骨肉瘤205.下列关于影像检查在循环系统疾病中的临床应用错误的说法是D中A.平片直观反映心脏大小和形态，但难以显示心内情况与瓣膜活动B.心血管造影是有创伤、风险较大的检查方法不宜常规使用C.超声波检查可以全面观察心内外情况，既无创性又经济简单D.CTA、MRA技术上的先进已经取代冠脉造影成为冠脉疾病诊断的“金标准”E.作为常规检查，心脏透视已经不再重要206.关于心脏大小的估测下列哪是错误的E中A.最常用的方法为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率，即“心胸比率”B.心脏横径是中线分别至左、右心缘各自最大径之和C.胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准D.在充分吸气后摄片，正常成人心胸比率为1：2或50%以下E.未成年人心胸比率可能