儿童过敏性紫癜336例临床分析

11文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑，有帮助欢迎下载支持.儿童过敏性紫癜336例临床分析【摘要】 目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点和治疗方案。方法：对2001年8月〜2007年10月在本院住院的336例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果：（1）2001〜2007年每年的住院构成比依次为0.91%、1.12%、1.25%、1.28%、1.35%、1.48%及1.71%。（2）农村患儿213例，占63.39%。（3）诱因：感染因素216例（64.29%），进食特殊食物引起64例（19.04%），药物引起56例（16.67%）。（4）冬季发病148例（44.04%），春季发病130例（38.69%）。（5）出现肾脏症状64例（19.04%），出现关节症状74例（22.02%），出现消化道症状70例（20.82%）。（6）血清IgA升高58例例7.26%）,IgE升高102例（30.35%）。（7）预后：治愈276例（82.14%），好转32例（9.52%）。结论：（1）HSP患病率有逐年升高趋势；农村患儿发病较多；冬春季好发。（2）发病诱因仍以感染为第一位。（3）要重视儿童过敏性紫癜的多系统损害，如皮肤、关节、消化道、肾脏等。（4）发病与上呼吸道感染和机体免疫功能紊乱有关。【关键词】儿童紫癜过敏性临床特点ClinicalAnalysisof336ChildrenwithHenoch]SchonleinPurpuraZHOUBin,LILiJ：,da（XuzhouCentralHospitalofJiangsuProvince,JiangsuXuzhou221009,China）文档收集于互联网，已重新整理排版文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑，有帮助欢迎下载支持.11文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.[Abstract]Objective:TostudytheclinicalcharacteristicsandtreatmentofchildrenwithHenoch]Schonleinpurpura(HSP).Methods:336caseswithHSPhospitalizedinourhospitalfromAugust,2001toOctober,2007wereretrospectivelystudiedontheirpatternsofonset,clinicalmanifestations,correlatedfactorsofrenaldamageandoutcomes.Results:(1)TheconstituentratioofhospitalizationofHSPwas0.91%,1.12%,1.25%,1.28%,1.35%,1.48%and1.71%from2001to2007,respectively.(2)Amongthe336cases,213(63.39%)werefromruralarea.(3)Inducingfactors:infections(216cases,64.29%),specialfood(64cases,19.04%)anddrugs(56cases,16.67%).(4)Winter148cases(44.04%),Spring130cases(38.69%).(5)Totally64cases(19.04%)presentedsymptomsofrenaldamage,74cases(22.02%)presentedsymptomsofjointsymptoms,70cases(20.82%)presentedsymptomsofgastrointestinaltractsymptoms.(6)IncreasedIgAinserumin58cases(17.26%),increasedIgEin102cases(30.35%).(7)Pprognosis:276(82.14%)caseswerecured,32cases(9.52%)weregreatlyimproved.Conclusions:(1)MorbidityofHSPincreasesyearbyyear.Morbidityishighinthechildrenfromruralareaandalsohighhighwheninwinterandspring.(2)Themostimportantinducingfactorisinfection.(3)Specialattentionshouldbepaidtomulti［「...systemdamageinHSP,includingskin,joint,gastrointestinaltractandrenal.（4）HSPhasrelationwithupperrespiratorytractinfectionandfunctionaldisorderofimmunesystem.［Keywords］Child;Purpura,Henoch拟Schonlein;Morbidity;Clinicalfeatures过敏性紫癜（HSP）是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎，其特征为皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变［1］。本病病因和发病机制目前仍未完全阐明，治疗上目前也无统一明确的方案。目前认为本病病因复杂，感染、食物和药物等为其诱发因素。多种致病因素导致机体发生速发性变态反应，产生IgA、IgE介导的抗原抗体免疫复合物而造成一系列的组织损伤。近年来发病率呈逐渐增高趋势，少数患儿急性期被误诊误治［2］，长期随访结果显示部分肾受累患儿远期预后不良，数年后进展至终末期肾脏病［3］。因此，早期诊断本病并采取合理有效的措施对改善患儿的预后非常重要。2001年8月〜2007年10月，