医疗机构电子病历调查表(信息技术部分)

#附件：江苏省二级以上医院电子病历使用情况调查表医院名称〔盖章〕：等级与类别一、医院整体情况1、医院级别匚三级甲等 口三级乙等 二级甲等 口二级乙等 其他2、医院实际开放床位数口小于500张 J500-1000张 C1000—1500张 口1500—2000张口大于2000张3、2021年度医院门、急诊人次数口小于10万人次 J10-50万人次J50-100万人次 J100-200万人次口大于200万人次4、2021年度医院出院病人数C小于1000人次 J1000-1万人次口1万一3万人次 3万一5万人次口大于5万5、2021年度医院总收入匚小于5000万元 J5000万-1亿元 1亿—2亿元 口2亿—5亿元L5亿―10亿元 口大于10亿元二、医院信息化根本情况1、医院拥有计算机总数量口小于100台J100—200台 J200—300台 Q300—500台L；大于500台2、医院内部局域网计算机数量口小于100台J100—200台 J200—300 300—500大于500台3、医院内部主干网络带宽口100M及以下 1000MLJ10G及以上4、医院局域网中PC的主要操作系统是〔可多项选择〕「Windows98 「Windows2000 「Windows2003 「WindowsXP其它〔请注明〕：5、医院效劳器主要操作系统是〔可多项选择〕□WindowsServer」Linux 」Unix _l其它〔请注明〕：6、医院主要数据库系统是〔可多项选择〕rOracleMSSQLServer「SybaserCache厂其它〔请注明〕：7、医院效劳器主要品牌有〔可多项选择〕「IBM rHP 「DELL rSUN厂富士通厂长城 厂浪潮 厂曙光联想lenovo 清华同方 其它〔请注明〕：8、医院正在或即将运行的系统包括〔可多项选择〕医院信息系统〔HIS〕 实验室信息系统〔LIS〕 医学影像存储与传输系统〔PACS〕手术与麻醉信息系统 电子病历系统〔EMR〕其它〔请注明〕：三、电子病历使用情况1、医院是否已经开始使用电子病历「是 「否2、如果没有使用，是否有意向口是 「否3、如果已经使用，请写出厂商名称：4、根据2021年2月卫生部？电子病历根本架构与数据标准〔试行〕？，电子病历包含七个局部，贵院已经使用的是〔可多项选择〕病历概要 厂门〔急〕诊诊疗记录 住院诊疗记录 健康体检记录转诊〔院〕记录 法定医学证明及报告 医疗机构信息5、医院电子病历使用范围口仅门诊「仅住院 门诊及住院6、门诊电子病历使用范围〔可多项选择〕「未使用 1~电子处方 「电子病历「电子申请单「PACSLIS7、住院电子病历使用范围〔可多项选择〕未使用 开医嘱 电子病历 电子申请单 PACSLIS8、电子病历质量控制情况匚未进行网上病历质量控制 口对住院病历进行质量监控口门诊及住院均开展质控9、电子病历质量控制时间段〔可多项选择〕「电子处方不检查 「电子处方即时检查 厂电子处方月未检查电子病历不检查 「电子病历及时检查 电子病历终末检查10、电子病历质量控制参与人员口科室病历质控员 口医务管理人员 病案管理人员 一以上人员均有11、医院是否使用了电子签名「是 U否12、电子病历的使用是否减轻了医生的工作量口是，效果明显 口不明显 否 电子病历是负担13、贵院电子病历的使用人员〔可多项选择〕住院医师主治医师 副主任及以上医师 护士或学生代录14、电子病历对医疗质量的影响是口显著提高 口有所提高 没有提高 口有所下降15、您认为影响电子病历使用的因素有哪些〔可多项选择〕电子签名无法律效力 无法控制病历的质量 保密问题没有统一标准 有纠纷时不被认可其它〔请注明〕：16、您认为传统病历的劣势有哪些〔可多项选择〕无法数据共享 调阅困难 容易丧失 书