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文档简介

中国(zhōnɡɡuó)居民膳食营养素参考摄入量

中国疾控中心营养食品研究所王先化博士(PHD)第一页,共四十四页。一、膳食(shànshí)营养素参考摄入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)基础是推荐的每日膳食营养摄入量(recommendeddietaryallowance,RDA)DRIs包括四个营养水平指标估计平均(píngjūn)需求量(estimatedaveragerequirement,EAR)推荐摄入量(recommendednutrientintake,RNI)适宜摄入量(adequateIntake,AI)可耐受最高摄入量(tolerableupperintakelevel,UL)第二页,共四十四页。DRI第三页,共四十四页。二、确定营养素需要量和膳食营养素参考(cānkǎo)摄入量的方法膳食营养素参考(cānkǎo)摄入量的制定基础是营养生理需要量FAO/WHO联合专家委员会提出三个不同水平的需要量基本需要量储备需要量预防明显的临床缺乏症的需要量第四页,共四十四页。确定(quèdìng)营养素需要量的方法用动物模型进行营养素需要量的研究可以(kěyǐ)很好的控制营养素摄入水平、环境条件、甚至遗传特性,并能获得准确的数据。人体代谢研究:代谢病房人群观察研究

随机性临床实验研究第五页,共四十四页。成人能量推荐(tuījiàn)摄入量的确定方法成人蛋白质推荐摄入量的确定方法要因加算法氮平衡法确定(quèdìng)膳食营养素参考摄入量的方法第六页,共四十四页。第二节

居民营养(yíngyǎng)状况调查与社会营养(yíngyǎng)监测第七页,共四十四页。营养调查(nutritionalsurvey)运用各种手段准确了解某一人群(以至个体)各种营养指标的水平,用来判定其当前(dāngqián)营养状况。营养监测(nutritionalsurveillance)搜集分析影响居民营养状况的因素和条件,预测居民营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化,并及时采取补充措施,引导这种变化向人们期望的方向发展。第八页,共四十四页。一、居民(jūmín)营养状况调查(1959、1982、1992、2002)(一)营养调查的目的、内容和组织目的了解居民膳食摄取情况了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态,发现营养不平衡的人群(rénqún),为进一步营养监测和研究营养政策提供基础情况进行某些综合性或专题性科学研究第九页,共四十四页。内容膳食调查;人体营养水平的生化检验;营养不足或缺乏的临床检查;人体测量资料分析。既用于人群社会实践,也用于营养学的科学研究营养调查对象(duìxiàng)包括调查范围内的全体居民按地址、职业、性别、年龄、经济生活水平、就餐方式等按比例分层抽样调查第十页,共四十四页。(二))膳食食(shànshí)调查目的了解在在一定定时间间内调调查对对象通通过膳膳食所所摄取取的能能量和和各种种营养养素的的数量量(shùùliààng)和质量,,借此来来评定正正常营养养需要能能得到满满足的程程度。第十一页页,共四四十四页页。1.称量量(chēēnɡliàànɡ)(重)法法对某一个个伙食单单位或个个人一日日各餐食食物食用用量进行行称重,,计算每每人每日日的营养养素摄入入量。称重法准确性高高,可作为为膳食调调查(diààochá)的“金标标准”,,用以衡衡量其他他方法的的准确性性第十二页页,共四四十四页页。表食食物(shííwù)消耗记录录表食物名称生重(g)熟重(g)生熟比熟食剩余量(g)实际消耗量(g)

熟重

生重

第十三页页,共四四十四页页。2.记账账法适用于有有详细伙伙食(huǒǒshí)账目的集集体单位位,也可可用于家家庭。根据该单单位在一一定期限限内的各各种食物物消耗总总量和就就餐者的的人次数数,计算算出平均均每人每每日的食食物消耗耗量,再再根据食食物成分分表计算算每人每每日的能能量和营营养素的的摄入量量。第十四页页,共四四十四页页。3.询问问法(1)膳膳食(shàànshí)回顾法通过问答答方式来来回顾性性地了解解调查对对象过去去24小小时(xiǎǎoshí)、48小小时(xiǎǎoshí)或几天实实际的膳膳食摄入入状况,,对其食食物摄入入量进行行计算和和评价的的一种方方法,是是目前最最常用的的一种回回顾膳食食调查方方法。第十五页页,共四四十四页页。食物(shííwù)重量折算算参照表表食物名称单位重量(生重)备注克两大米饭1小标准碗751.5碗直径12cm1大标准碗1503碗直径16cm大米粥1小标准碗300.61大标准碗501馒头1个1002自制品需看大小折算面条(湿切面)1小标准碗300.6每斤湿面折合面粉0.8斤,3两湿面折合面粉2.4斤1大标准碗501面条(干切面)1小标准碗751.5干面条按面粉重量计算1大标准碗1002第十六页页,共四四十四页页。食物名称单位重量(生重)备注克两包子1个501小笼包:3~4个/两饺子平均6个501面粉重量,不包括馅馄饨9~10个501面粉重量,不包括馅油条1根501油饼1个70~801.4~1.6炸糕1个501糯米粉35g,红小豆15g豆包1个501面粉35g,红小豆15g元宵3个501每个含糖3g烧饼1个501第十七页页,共四四十四页页。(2)膳膳食(shàànshí)史法用于评估估个体每每日总的的食物摄摄入量与与在不同同时期的的膳食模模式组成询问被调调查对象象通常的的每日膳膳食模式式,以一一些家用用量具(liáángjù)为食用量量单位核对、阐阐明被调调查者的的饮食模模式由调查者者用家用用测量方方法,记记录3d的食物物摄入量量第十八页页,共四四十四页页。4.化学学分析(huààxuééfēēnxīī)法通过实验验室化学学分析方方法,测测定调查查对象在在一定时时间内所所摄入食食品的能能量(néngliàng)和营养素素的数量量及质量量。第十九页页,共四四十四页页。5.食物物(shííwù)频率法((QFF)是估计被被调查者者在指定定的一段段时期内内吃某些些食物的的频率的的方法这种方法法以问卷卷形式进进行膳食食调查,,以调查查个体经经常性的的食物摄摄入种类类,根据据每日、、每周、、每月甚甚至每年年所食各各种(ɡèzhǒǒnɡ)食物的次次数或食食物的种种类来评评价膳食食营养状状况。近年来被被应用于于了解一一定时间间内的日日常摄入入量,以以研究既既往膳食食习惯和和某些慢慢性病的的关系。。第二十页页,共四四十四页页。(三)人人体营养养水平(shuǐpííng)鉴定第二十一一页,共共四十四四页。第二十二二页,共共四十四四页。(四)营营养(yíngyǎǎng)不足或缺缺乏的临临床检查查通过临床床检查发现人体体临床营营养缺乏乏/过过剩的的症状、、体征,,辅助助诊断营营养失调调特异性尚尚不够,,应做进进一步生生化检查查及膳食食(shàànshí)调查等常见营养养缺乏/过过剩的临临床症状状第二十三三页,共共四十四四页。(五)人人体测量量资料(zīliào)分析人体(réntǐ)体格检查查项目第二十四四页,共共四十四四页。(六)营营养(yíngyǎǎng)调查结果果分析评评价第二十五五页,共共四十四四页。二、社会会营养(yíngyǎǎng)监测(一)社社会营养养监测体体系的建建立1988年原中中国预防防医学科科学院公公共卫生生信息中中心及营营养与食食品卫生生研究所所与国家家统计局局合作建建立营养养监测体体系。1995年建立立国家的的营养监监测系统统(xìtǒng)。定期收收集各监监测点的的营养、、健康、、食物消消费情况况,形成成了我国国食物营营养监测测体系的的模式。。第二十六六页,共共四十四四页。(二)工工作(gōngzuò)特点1.以生生活在社社会中的的人群,,特别是是需要重重点保护护的人群群为对象象分析析社会因因素/探讨讨能采取取(cǎiqǔ)的社会性性措施扩扩展视野野2.营养养状况信信息向营营养政策策上反馈馈3.以一一个国家家或地区区全局为为研究对对象,以以有限的的人力、、物力分分析、掌掌握全局局的常年年动态,,因而在在工作方方式上向向微观方方面深入入的可能能性服从从于完成成宏观分分析的必必要性第二十七七页,共共四十四四页。4.它比比传统的的营养调调查多了了一个重重要方面面,即与与营养有有关的社社会(shèèhuìì)经济、农农业资料料方面的的分析指指标5.为保保证广度度,提倡倡尽可能能收集现现成资料料第二十八八页,共共四十四四页。(三)社社会营养养(yíngyǎǎng)监测的分分类1.为制制订保健健(bǎojiààn)和营养发发展计划划而进行行的营养养监测2.为评评价已有有营养规规划效果果而进行行的评价价性营养养监测3.为及及时预报报营养不不良与干干预规划划而进行行的营养养监测第二十九九页,共共四十四四页。(四)资资料来源源与监测测(jiāāncè)指标监测包括括地区社会会经济状状况医疗保健健状况第三十页页,共四四十四页页。第三节保保证居居民(jūmín)营养的膳膳食结结构与政政策措施施第三十一一页,共共四十四四页。社区(shèèqūū)营养的主主要任务务研究解决决制约人人群营养养的社会会条件、、社会因因素,保保证人人们通过过饮食生生活完满满地实现现营养科科学要求求,改善善营养状状况,增增强体质质、保护护健康第三十二二页,共共四十四四页。一、中国国(zhōōnɡɡɡuóó)居民膳食食营养与与健康状状况(一)食食物摄入入状况1.谷类类食物::402g↓2.蔬菜菜水果::275g,46g3.动物物性食物物:畜禽禽肉类69g,鱼虾(yúxiāā)30g↑↑4.奶类及及豆类食物物:奶类26g,豆豆类4g5.食用油油:42g,植物油油33g,,动物油9g6.盐和酱酱油:盐12g,酱酱油10g第三十三页页,共四十十四页。(二)膳食食能量和营营养素摄入入状况(三)营养养与健康状状况1.婴幼儿儿、青少年年的营养状状况逐步得得到(dédào)改善2.营养不不良患病率率大幅度下下降3.营养缺缺乏和营养养缺乏病依依然存在4.城市居居民超重和和肥胖率迅迅速上升5.慢性非非传染性疾疾病不断增增加第三十四页页,共四十十四页。二、膳食(shànshí)结构(一)世界界膳食结构构(jiégòu)模式东方型经济发达国国家模型日本型综合以上二二型,动物物性、植物物性食物消消费较均衡衡,脂类摄摄取不高,,Pro质质量较好并并有丰富的的蔬菜、水水果,也有有较多的海海产品,食食物结构较较合理地中海膳食食模式第三十五页页,共四十十四页。(二)我国国的膳食结结构及存在在的问题“高谷物膳膳食”,粮粮食(liángshi)为主,动物物性食品消消费少。CHO膳食食结构类型型摄入高,,占总热能能的80%左右右。优质蛋蛋白摄入比比重低,维维生素和微微量元素摄摄入不足。。合理膳食构构成的要求求发挥我国膳膳食构成的的长处,以以谷类为主主调整肉食结结构开发蛋白质质资源第三十六页页,共四十十四页。三、中国2001~~2010年食物与与营养发展展(fāzhǎn)纲要2010年年食物与营营养发展总总体目标保障合理(hélǐǐ)的营养素摄摄入量保障合理的的食物摄入入量保障充足的的食物供给给降低营养不不良性疾病病发病率第三十七页页,共四十十四页。四、中国居居民膳食指指南(zhǐnán)及平衡膳食食宝塔(一)膳食食指南(dietaryguideline)针对各国各各地区存在在的问题而而提出的一一个通俗易易懂、简明明扼要(jiǎnmííngééyào)的合理膳食食基本要求求,是一个个有效的宣宣传普及材材料。目的是指导导人民采用用平衡膳食食,获得合合理营养和和促进身体体健康。第三十八页页,共四十十四页。中国居民膳膳食(shànshí)指南(1997、2007)1.食物多样,,谷类为主主,粗细搭配2.多吃蔬菜水水果和薯类类3.常吃奶类、、豆类及其其制品;每天吃奶类类、大豆或或其制品4.经常(jīngcháng)吃适量鱼、、禽、蛋、、瘦肉,少少吃肥肉和和荤油;常吃适量的的鱼、禽、、蛋和瘦肉肉5.减少烹烹调油用量量,吃清淡淡少盐膳食食第三十九页页,共四十十四页。5.食量与与体力活动动要平衡,,保持(bǎochí)适宜体重;;6.食不过过量,天天天运动,保保持健康体体重6.吃清淡淡少盐的膳膳食;7.三餐分配要要合理,零零食要适当当7.如饮酒酒要限量;;8.每天足量饮饮水,合理理选择饮料料8.吃清洁洁卫生、不不变质食品品;9.如饮酒应限限量10.吃新新鲜卫生的的食物第四十页,,共四十四四页。2007年年中国(zhōnɡɡuó)居民平衡膳膳食宝塔第四十一页页,共四十十四页。五、食品强强化与食物物新资源的的开发六、营养教教育七、营养标标签与识别别(shíbié)八、营养立立法第四十二页页,共四十十四页。重点(zhòngdiǎǎn)膳食营养素素参考摄入入量营养调查和和营养监测测的定义营养状况调调查包括(bāokuò)的内容中国居民膳膳食指南(2007)和中国国居民膳食食平衡宝塔塔第

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