支气管哮喘药物分类及常用治疗药物

支气管哮喘药物分类及常用治疗药物Drugclassificationandcommonlyuseddrugsforbronchialasthma支气管哮喘药物分类及常用治疗药物

支气管扩张剂抗炎平喘药抗过敏平喘药按药理作用机制分支气管哮喘药物分类及常用治疗药物缓解药物控制药物按是否用于哮喘症状出现时分为急救药物按需使用通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状需长期每天使用通过抗炎、抗过敏以及舒张支气管等作用维持哮喘控制支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类明白了这些药物基础知识后，同学们便会明白每种药物究竟该为缓解药物控制药物支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类支气管扩张剂β2受体激动剂M受体阻断剂茶碱支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素根据临床使用的制剂不同分成吸入用糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂全身用糖皮质激素支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂特点ICS和LABA具有协同的抗炎和平喘作用可获得相当于或优于加倍剂量ICS的疗效支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂特点增加患者依从性减少大剂量ICS的不良反应支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂特点尤其适合于中度到重度持续哮喘患者的长期治疗支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂我国临床上应用的复合制剂有不同规格的布地奈德/福莫特罗干粉剂氟替卡松/沙美特罗干粉剂氯米松/福莫特罗气雾剂不同规格支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂沙美特罗/丙酸氟替卡松有3种规格沙美特罗含量均为50μg丙酸氟替卡松100μg250μg500μg支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂沙美特罗长效β2受体激动剂作用缓和且持久不适用哮喘症状发作患者缓解控制沙美特罗/丙酸氟替卡松支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂成人，每次1吸一日2次沙美特罗/丙酸氟替卡松支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂布地奈德/福莫特罗粉吸入剂有3种规格含布地奈德/福莫特罗80μg／4.5μg160μg／4.5μg320μg／9μg支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂布地奈德/福莫特罗粉吸入剂福莫特罗长效兼速效β2受体激动药吸入2～5分钟起效作用持续12小时控制缓解支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素吸入用糖皮质激素/β2-受体激动剂复方制剂布地奈德/福莫特罗粉吸入剂成年，1～2吸/次一日2次支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素口服静脉给予糖皮质激素短效或中效糖皮质激素支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素口服静脉支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素长效糖皮质激素抗炎作用较强由于血浆和组织中半衰期长，对脑垂体-肾上腺轴的抑制时间长，不良反应较多尽量避免使用支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素中、重度哮喘发作哮喘轻度发作，吸入速效β2激动药疗效欠佳者长期口服糖皮质激素，哮喘病情恶化者以往哮喘发作需全身用药者1234适应症较为严格有哮喘严重发作或死亡风险者5支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素可迅速发挥平喘作用即是缓解药物也是控制药物支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素中重度急性发作患者口服0.5～1.0mg/kg80-160mg/d支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素严重的急性发作或不宜口服激素的患者应及时经静脉注射或滴注激素支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素严重的急性发作或不宜口服激素的患者400～1000mg/d分次给药应及时经静脉注射或滴注激素支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素严重的急性发作或不宜口服激素的患者无激素依赖倾向者可在短期（3～5d）内停药支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素严重的急性发作或不宜口服激素的患者有激素依赖倾向者酌情延长给药时间控制哮喘症状后改为口服给药序贯疗法支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素静脉给药口服给药减少激素用量和不良反应支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素静脉使用激素2～3d口服激素3～5d使用激素在2周以内可以直接停用，不必逐渐减量支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素不良反应较多大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征满月脸向心性肥胖紫纹皮肤变薄痤疮支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素不良反应较多血糖升高糖尿病倾向血钙和血钾降低血钠升高水钠出溜血胆固醇升高血脂肪酸升高骨质疏松症常见症状消化道溃疡支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素不良反应较多结核病加重创面或伤口愈合不良溃疡穿孔真菌与病毒感染诱发加重需要严格把握其适应症支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素禁忌症严重精神病癫痫病史者支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素禁忌症活动性消化溃疡病新近胃肠吻合术者支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素禁忌症骨折角膜溃疡创伤修复期肾上腺皮质功能亢进者严重高血压糖尿病支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素禁忌症妊娠早期妇女支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗炎平喘药糖皮质激素全身用糖皮质激素禁忌症未能控制结核细菌病毒感染者支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类抗过敏平喘药肥大细胞稳定剂白三烯调节剂支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药代表药物支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药稳定肥大细胞的细胞膜阻止肥大细胞脱颗粒作用机制支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药过敏介质组胺5-羟色胺慢反应物质释放哮喘患者的气道高反应抑制降低支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬口服后3～4小时达血药浓度峰值半衰期为1小时支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬抑制5-羟色胺、白三烯等过敏介质释放H1受体拮抗作用呼吸道皮肤支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬对过敏介质已释放导致哮喘发作无效不为缓解药而为控制药物过敏性支气管哮喘预防治疗支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬一次1mg，早晚各1次一日极量为4mg支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬常见不良反应胃肠道反应支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬偶见支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬可以改善胰岛素抵抗与降糖药合用支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬应避免联用与多种中枢神经抑制剂或酒精并用可增强本品的镇静作用支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药酮替芬常见不良反应高空作业驾驶精密仪器操作避免使用支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠气雾剂哮喘常用干粉剂口服极少吸收支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠约有8%～10%被吸收入血半衰期为80分钟吸入后支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠50％肾脏原形排泄50％胆汁原形排泄具有组织专一性呼吸道皮肤不为缓解药物而为控制药物支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠过敏性支气管哮喘预防治疗一样支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠气雾吸入一次3.5-7mg一日3-4次一日最大剂量32mg支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠吸入时气雾剂或粉末的刺激所致支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠治疗数周后症状加重支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠治疗时不可骤然停药以免引起哮喘复发过敏者支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类肥大细胞稳定剂抗过敏平喘药色甘酸钠支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药白三烯受体拮抗剂5-脂氧合酶抑制剂支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药是除ICS之外唯一可单独应用的长期控制性药物中重度哮喘联合用药轻度哮喘替代治疗药物支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药主要使用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特普仑司特扎鲁司特支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药以孟鲁司特代表肥大细胞嗜酸性粒细胞多种细胞释放半胱氨酰白三烯强效的炎症介质支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药以孟鲁司特代表半胱氨酰白三烯可介导产生效一系列气道反应支气管收缩粘液分泌血管通透性增加嗜酸性粒细胞聚集支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药以孟鲁司特代表能特异性地拮抗1型半胱氨酸白三烯受体支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药以孟鲁司特代表作用特点3小时左右达血药浓度峰值半衰期为2.7~5.5小时支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药以孟鲁司特代表肝脏代谢胆汁排泄支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药以孟鲁司特代表用于不能或不愿意使用ICS使用ICS出现不能耐受者支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘药以孟鲁司特代表支气管哮喘药物分类及常用治疗药物按照药理作用机制分类白三烯调节剂抗过敏平喘