临床执业医师考试历年真题精华(二)(完整版)实用资料

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临床执业医师考试历年真题精华(二临床执业医师考试历年真题精华(二)（完整版）实用资料(可以直接使用，可编辑完整版实用资料，欢迎下载）第1题(单项选择题知识点:卫生服务卫生服务的需时要取决于消费者的A.自身健康状况B.健康状况和购买愿望C.实际支付能力D.购买愿望E.购买愿望和支付能力正确答案:B,第2题(单项选择题知识点:医学道德原则临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括A.病痛最小B.耗费最少C.安全度最高D.寿命最长E.疗效最好正确答案:D,第3题(单项选择题知识点:呼吸表现形式大量腹水时呼吸表现形式A.叹息式呼吸B.长吸式呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.胸腹混合式呼吸正确答案:C,第4题(单项选择题知识点:急性脑病综合症急性脑病综合症最多见的幻觉A.视幻觉B.听幻觉C.嗅幻觉D.味幻觉E.触幻觉正确答案:A,第5题(单项选择题知识点:医学模式对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者所适用的医患关系模式是A.权威模式B.纯技术模式C.共同参与模式D.主动-被动模式E.指导合作模式正确答案:C,第6题(单项选择题知识点:情绪与情感关于情绪与情感的特点下列说法正确的是A.情绪较为稳定B.情感反映较持久C.情绪反应较深沉D.情感与生理性需要有关E.情感是人和动物共有的正确答案:E,第7题(单项选择题知识点:应激适度的应激对于大多数人来说可以B.加重疾病C.引起生理障碍D.引起心理障碍E.促进人体适应正确答案:E,第8题(单项选择题知识点:心衰诊断心衰首选的检查A.胸片XB.超声心动图C.左心室造影D.运动符合试验E.心电图正确答案:B,第10题(单项选择题知识点:黄疽血清间接胆红素增加,直接胆红素基本正常见于A.肝外胆管梗阻B.急性血管内溶血C.肝C重复炎症D.Dubin-Johnson综合征E.肝内胆管梗阻正确答案:B,第11题(单项选择题知识点:枕先露枕先露时,通过产道最小经线是指头的A.枕颏经B.双顶径D.枕额经E.枕顶经正确答案:B,第12题(单项选择题知识点:胎儿宭迫枕先露妊娠时,胎儿宭迫的诊断依据是A.胎动40次/24小时B.破膜见羊水粪染C.胎心监测示“早期减速”D.胎心150/分正确答案:B,第13题(单项选择题知识点:ITP下列支持ITP诊断的是A.肝脾肿大B.骨髄中产板型巨度核细胞增多C.PAIg阴性D.PAC3阴性E.脾切除治疗有效正确答案:B,第14题(单项选择题知识点:急性白血病易发生DIC的急性白血病类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.红白血病正确答案:C,第15题(单项选择题知识点:脑受伤脑部受伤后出现中间清醒期常见于A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血肿E.脑干损伤正确答案:D,第16题(单项选择题知识点:公共卫生事件不属突发公共卫生事件的分类的是A.重大传染病疫情B.重大食物中毒和职业病C.个别医疗事故伤亡D.其他严重影响公众健康的事件E.群体性不明原因疾病正确答案:C,第17题(单项选择题知识点:竞争性抑制剂竞争性抑制剂与酶结合的部位A.活性中心为必须基团B.活性中心底物结合基团C.调节亚基D.边构基团E.活性中心催化基团正确答案:E,第18题(单项选择题知识点:栓塞栓塞类型中最常见的是A.气体B.细菌C.羊水D.血栓E.脂肪正确答案:D,第19题(单项选择题知识点:维生素A缺乏最早临床表现是A.暗适应时间延长B.夜盲症C.毕脱氏斑D.毛囊角化皮肤干燥E.毛囊丘疹与毛发脱落正确答案:A,第20题(单项选择题知识点:孕妇营养孕妇需要蛋白质的最高量是A.孕1期B.孕2期C.孕3期D.孕中期E.孕晚期正确答案:E,第21题(单项选择题知识点:青霉素肺炎链球菌性肺炎的治疗首选A.头孢曲松B.青霉素C.万古霉素D.氨苄西林E.替考拉宁正确答案:B,第22题(单项选择题知识点:呼吸衰竭I性呼吸衰竭常见的原因A.肺泡通气不足B.弥散功能障碍C.通气血流比例失衡D.肺结核E.神经肌病正确答案:C,第23题(单项选择题知识点:支气管哮喘长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A.吸入肾上腺素B.吸入麻黄碱C.吸入异丙托溴铵D.吸入糖皮质激素E.吸入色甘酸钠正确答案:D,第24题(单项选择题知识点:肝硬化肝硬化常见的并发症A.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征E.肝肺综合征正确答案:A,第25题(单项选择题知识点:各种肺炎的特点患者寒战,高热,伴蓝绿色浓痰,诊断为肺炎,X线显示弥漫支气管炎,可能感染的病菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单细胞D.肺炎克雷白杆菌E.大肠埃希菌正确答案:C,第26题(单项选择题知识点:肺结核继发性肺结核X线表现多发生在A.上叶尖后段B.后叶中段C.中叶前段D.中叶后段E.后叶前段正确答案:A,第27题(单项选择题知识点:胸腔积液发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是A.糖皮质激素治疗B.积极控制感染D.外科手术E.尽快抽尽胸腔积液正确答案:E,第28题(单项选择题知识点:三凹征发生大气道狭窄的患者体格检查时,出现的体征是A.三凹征B.颈静脉怒张C.胸水D.双肺湿罗音E.桶状胸正确答案:A,第29题(单项选择题知识点:二尖瓣狭窄下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A.两颧绀红色B.肺动脉段膨出C.左心房增大D.严重时发生急性肺水肿E.心音弱而远正确答案:E,第30题(单项选择题知识点:骨折骨折的专有体征是A.畸形B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能障碍E.血运不良正确答案:A,第31题(单项选择题知识点:肺癌肺癌的病理分型中较为常见的是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.几率均等正确答案:C,第32题(单项选择题知识点:失血性休克女,外伤后失血,血压80/56mmHg脉率130次/分,估计失血量达A.400-600mlB.650-750mlC.800-1600mlD.1650-2000mlE.>2000ml正确答案:C,第33题(单项选择题知识点:体温在一昼夜中,体温最低的时间是A.清晨2-6小时B.早晨7-9小时C.午后1-5小时D.傍晚6-7小时E.睡前9-10小时正确答案:A,第34题(单项选择题知识点:心肺复苏发生室颤时,进行电除颤时首选能量是A.200JB.200-300JC.300-360JD.360JE.400J正确答案:A,第35题(单项选择题知识点:右心衰竭右心衰竭的主要体征是A.动脉压下降B.颈静脉怒张C.心音低钝D.急性肺水肿E.端坐呼吸正确答案:B,第36题(单项选择题知识点:外总基础上腹部手术的拆线日期是A.4-5日B.6-7日C.7-10日D.10-12日E.14日正确答案:C,第37题(单项选择题知识点:周围血管征常见的周围血管征不包括B.毛细血管搏动征C.脉压增大D.水冲脉E.Duroziez双重杂音正确答案:C,第38题(单项选择题知识点:动脉导管未闭听诊表现为连续性杂音的是A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损正确答案:B,第39题(单项选择题知识点:脉压增大脉压增大表现的疾病是A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.心包积液D.严重心力衰竭E.无特征疾病正确答案:A,第40题(单项选择题知识点:右心衰竭消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病A.左心衰竭B.右心衰竭D.心律失常E.动脉硬化正确答案:B,第41题(单项选择题知识点:二尖瓣狭窄心尖区舒张期杂音考虑的疾病是A.主动脉狭窄B.肺动脉狭窄C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损正确答案:D,第42题(单项选择题知识点:心包摩擦音关于心包摩擦音的说法不正确的是:A.屏气时仍然存在B.与心搏动一致C.心前区最响亮D.常见于感染性心包炎E.吸气末明显正确答案:E,第43题(单项选择题知识点:慢性腹泻可表现慢性腹泻的疾病是A.伤寒B.过敏性紫癜C.出血性肠炎D.尿毒症正确答案:D,第44题(单项选择题知识点:血小板数升高血小板数升高是指A.血小板数高于80*109LB.血小板数高于100*109LC.血小板数高于200*109LD.血小板数高于300*109LE.血小板数高于400*109L正确答案:E,第45题(单项选择题知识点:溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎病变多发生在A.末端回肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠正确答案:E,第46题(单项选择题知识点:肠梗阻急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻正确答案:B,第47题(单项选择题知识点:肠套叠肠套叠的三大典型症状是A.腹痛,发热,黄疸B.腹痛,发热,脓血便C.腹痛,血便,里急后重D.腹痛,血便,腹部肿块E.腹痛,腹部肿块,发热正确答案:D,第48题(单项选择题知识点:肝硬化肝硬化的特征性病变是A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞变性E.假小叶形成正确答案:E,第49题(单项选择题知识点:肝癌的实验室检查肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.谷氨酰转肽酶E.AFP正确答案:E,第50题(单项选择题知识点:肝癌原发性肝癌最易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围和腹膜后正确答案:B,第51题(单项选择题知识点:黄疽的分类尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝癌性黄疸E.先天性非溶血性黄疸正确答案:C,第52题(单项选择题知识点:体格检査叩诊为“短而弱的高音”推断,叩诊器官是A.正常肺B.胃泡区和腹部C.肺气肿D.心肝被肺遮盖的部分E.肝,脾等实质性气管正确答案:E,第53题(单项选择题知识点:腹膜炎腹膜炎典型的三联征是A.腹痛,腹泻,腹肌紧张B.压痛,反跳痛,腹肌紧张C.腹痛,腹泻与腹部包块D.压痛,反跳痛,腹部包块E.腹痛,腹泻,腹部包块正确答案:B,第54题(单项选择题知识点:直疝与斜疝关于斜疝特点描述正确的是A.精索在疝囊前外方B.精索在疝囊后方C.很少发生嵌顿D.多见于老年人E.疝囊颈在腹壁下动脉的内侧正确答案:B,第55题(单项选择题知识点:阑尾炎下列关于阑尾炎的叙述不正确的是A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关正确答案:D,第56题(单项选择题知识点:尿路结石关于输尿管结石的描述正确的是A.肾区疼痛,有的无症状B.肾绞痛,腰部阵发性疼痛C.排尿时突然疼痛D.尿痛,会阴部疼痛E.肋脊角叩痛正确答案:B,第57题(单项选择题知识点:闭式胸腔引流术关于闭式胸腔引流的描述正确的是A.拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙C.引流管深入胸腔约3-5cmD.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量正确答案:E,第58题(单项选择题知识点:胸腔穿刺胸腔穿刺的指征不正确是A.检查胸腔积液的性质B.穿刺胸膜腔给药C.抽液减压D.疑为恶性胸腔积液者E.常在CT下引导穿刺正确答案:E,第59题(单项选择题知识点:急性肺栓塞病症急性肺栓塞病症常见的病症是A.肺血栓栓塞症B.肺脂肪栓塞综合症C.肺羊水栓塞综合症D.肺空气栓塞综合症E.肺瘤栓栓塞综合症正确答案:A,第60题(单项选择题知识点:肺功能肺功能检査时,阻塞性通气功能障碍最主要的表现是A.肺活量降低B.残气量增加C.气流指数>1.0D.第1s用力呼气容积降低E.肺总量降低正确答案:D,第61题(单项选择题知识点:无创通气对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用A.高压氧疗B.呼气末正压给氧C.无控制给氧D.持续低流量给氧E.鼻导管持续高浓度给氧正确答案:C,第62题(单项选择题知识点:INR(国际标准化比值口服华法林时INR的值需控制在D.2-3E.3-4正确答案:D,第63题(单项选择题知识点:肺栓塞静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于A.下肢和骨盆深静脉B.心脏附壁血栓C.上肢静脉D.头颈部血管E.动脉粥样斑块脱落正确答案:A,第64题(单项选择题知识点:心脏充盈受限心脏充盈受限最常见于下列哪种心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.限制性心肌病D.克山病E.见于所有心肌病正确答案:C,第65题(单项选择题知识点:胸壁加压包扎固定下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A.不锈钢丝固定B.胸壁加压包扎固定C.输血治疗D.气管插管E.开胸探查正确答案:B,第66题(单项选择题知识点:心包摩擦音急性心包炎时心包摩擦音的特点是A.在胸廓下部闻及B.与心搏一致C.吸气末明显D.仰卧位时最明显E.舒张期最明显正确答案:B,第67题(单项选择题知识点:肺栓塞诊断肺栓塞的金标准是A.胸片B.CTC.超声心动图D.肺通气/灌注(V/Q显象E.肺血管造影正确答案:E,第68题(单项选择题知识点:冠状动脉造影诊断冠心病的金标准是A.冠状动脉多排螺旋CT成像B.冠状动脉造影C.心电图D.超声多普勒E.手术病理正确答案:B,第69题(单项选择题知识点:继续观察,暂不处理4年前行破伤风自动免疫,受伤后作哪项处理可预防破伤风A.继续观察,暂不处理C.注射TAT1000mLD.注射TAT2000mLE.注射TAT3000mL正确答案:B,第70题(单项选择题知识点:心力衰竭下列关于心力衰竭的叙述错误的是A.心室充盈及(或射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭正确答案:D,第71题(单项选择题知识点:血培养对败血症有确诊依据的是A.血常规B.中毒症状C.血培养D.尿常规E.血浆白蛋白测定正确答案:C,第72题(单项选择题知识点:甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进的最常见病因是A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.桥本氏病正确答案:A,第73题(单项选择题知识点:介于渗出液与漏出液之间下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是A.是漏出液B.是渗出液C.介于漏出液和渗出液之间D.LDH<200IUE.比重<1.018正确答案:B,第74题(单项选择题知识点:机械性肠梗阻下列哪项不是机械性肠梗阻的原因A.肿瘤B.嵌顿疝C.粪块阻塞D.粘连带压迫E.弥漫性腹膜炎正确答案:E,第75题(单项选择题知识点:肾功能衰竭急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是A.低血钾B.高血钾C.DICD.代谢性酸中毒E.氮质血症正确答案:B,第76题(单项选择题知识点:肠破裂下列关于肠破裂的叙述错误的是A.十二指肠破裂的发生率最高B.十二指肠破裂多发生在第二、三段C.十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎D.小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合E.直肠破裂可行乙状结肠双管造口,2~3月后处理正确答案:A,第77题(单项选择题知识点:延迟性脾破裂女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是A.宫外孕破裂B.肝破裂C.肠穿孔D.延迟性脾破裂E.肠梗阻正确答案:D,第78题(单项选择题知识点:乙状结肠造瘘处理外伤性直肠损伤选择A.一期修补B.直肠切除后吻合C.乙状结肠造瘘,2~3月后处理D.观察2日E.生理盐水冲洗,待其自行吻合正确答案:C,第79题(单项选择题知识点:常规胃大部切除术男,53岁,胃溃疡病史7年近半月来症状加重,1小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是A.非手术治疗B.穿孔修补术C.常规胃大部切除术D.全胃切除术E.高选择性迷走神经切断术正确答案:C,第80题(单项选择题知识点:血压下降对中心静脉压正常,血压下降的病人的正确的处理是A.充分补液B.适当补液C.强心D.扩张血管E.进行补液试验后处理正确答案:E,第81题(单项选择题知识点:胰头癌胰头癌最常主要的临床表现是A.上腹痛B.黄疸C.腹胀D.便秘E.消化不良正确答案:B,第82题(单项选择题知识点:肺动脉栓塞我国肺动脉栓塞最常见病因是A.血栓B.心脏病C.肿瘤D.妊娠分娩E.遗传因素正确答案:B,第83题(单项选择题知识点:急诊胆总管切开引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.急诊胆总管切开引流B.胆囊切除术C.胆囊造口术D.胆管空肠吻合术E.胆囊空肠吻合术正确答案:A,第84题(单项选择题知识点:单纯穿孔修补男,30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为A.非手术治疗B.单纯穿孔修补术C.常规胃大部切除术D.全胃切除术E.高选择性迷走神经切断术正确答案:B,第85题(单项选择题知识点:细胞性肝脓肿不属于细菌性肝脓肿临床特征的是A.全身中毒症状明显B.脓肿较小,常多发C.常继发于肠道感染D.穿刺脓液为咖啡色E.细菌培养可阳性正确答案:D,第86题(单项选择题知识点:急诊剖腹探査腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是A.急诊剖腹探查B.输血并给止血药C.积极抗休克同时剖腹探查D.积极抗休克,休克纠正后手术探查E.输血并给抗生素正确答案:C,第87题(单项选择题知识点:B超细菌性肝脓肿的首选检查方法是A.X线B.CTC.MRID.放射性核素检查E.B超正确答案:E,第88题(单项选择题知识点:肝切除治疗肝癌的首选方法是A.肝切除B.介入治疗C.化疗D.放疗E.中医药治疗正确答案:A,第89题(单项选择题知识点:LDH对心肌梗死有特异性的是A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH5正确答案:A,第90题(单项选择题知识点:多有游走性浅静脉炎病史男,40岁,吸烟10年,近2月双下肢出现间歇性跛行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉管炎,关于该疾病叙述不正确的是A.患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢B.患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状C.多伴有游走性浅静脉炎病史D.出现肢体动脉搏动减弱或消失E.发病后戒烟对治疗帮助不大正确答案:E,第91题(单项选择题知识点:E多合并有髙血压,高脂血症,糖尿病下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是A.主要累及小动脉B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积C.HDL促进其形成D.女性比男性多发E.多合并有高血压,高脂血症,糖尿病正确答案:E,第92题(单项选择题知识点:雌激素水平升高肝硬化肝功能障碍可引起A.血浆蛋白增多B.凝血因子合成增多C.脾大D.雌激素水平升高E.雄激素水平升高正确答案:D,第93题(单项选择题知识点:门静脉压力增高不属于肝硬化腹水形成原因的是A.门静脉压力增高B.低蛋白血症C.醛固酮灭活减少D.抗利尿激素灭活减少E.雌激素灭活减少正确答案:E,第94题(单项选择题知识点:脾功能亢进肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是A.病毒感染B.消化道出血C.肝功能减退D.脾功能亢进E.营养不良正确答案:D,第95题(单项选择题知识点:血氨升高肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是A.L-鸟氨酸-L一门冬氨酸B.氟马西尼C.亮氨酸D.缬氨酸E.异亮氨酸正确答案:A,第96题(单项选择题知识点:肺结核确认肺结核是否为传染源的依据是A.血沉检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查正确答案:C,第97题(单项选择题知识点:痰找结核菌确诊肺结核的主要依据是A.X线检查B.痰中找到结核分枝杆菌C.纤支镜检查D.结核菌素试验E.CT正确答案:B,第98题(单项选择题知识点:肺炎关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是A.起病急B.咳砖红色痰C.不易形成空洞D.首选青霉素E.病前数日可有上感史正确答案:B,第99题(单项选择题知识点:肋骨骨折肋骨骨折多发生于A.1~3肋B.3~4肋C.4-7肋D.5~8肋E.8~10肋正确答案:C,第100题(单项选择题知识点:血气胸血气胸开胸手术处理的指征不包括A.胸腔活动性出血,血压下降B.大咳血不止C.大的开放性胸壁伤的闭合修补D.张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者正确答案:E,第101题(单项选择题知识点:95%上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的A.50%B.65%C.85%D.70%E.95%正确答案:E,第102题(单项选择题知识点:草绿色链球菌亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌正确答案:A,第103题(单项选择题知识点:青霉素治疗吸入性肺脓肿首选A.氨基糖苷类B.3代头孢菌素C.青霉素D.氟喹诺酮类E.红霉素正确答案:C,第104题(单项选择题知识点:二尖瓣关闭不全下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是A.吸气时增强B.心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖C.杂音呈递减型D.响度在3/6级以下E.不出现第三心音正确答案:B,第105题(单项选择题知识点:西地兰非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时,需立即用药,首选A.洋地黄B.硝普钠C.西地兰D.胺碘酮E.奎尼丁正确答案:C,第106题(单项选择题知识点:血清脂肪酶急性坏死性胰腺炎常发生A.血钙升高B.血清脂肪酶升高C.血淀粉酶降低D.血钾升高E.白细胞多数降低正确答案:B,第107题(单项选择题知识点:重症急性胰腺男,30岁,1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3h,血淀粉酶650U/L(somogyi,血压80/60mmHg脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是A.急性重症胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.肠梗阻第108题(单项选择题知识点:静脉应用高浓度脂肪乳下列关于胰腺炎的叙述不正确的是A.常在饱餐或饮酒后发作B.腹痛多向腰背部放射,以左侧为著C.治疗期间禁食、胃肠减压D.禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳做营养支持E.血清淀粉酶>300即可诊断正确答案:E,第109题(单项选择题知识点:急性呼吸窘迫综合症男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,动脉血气分析:pH7.48,PaO253mmHg,PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影,心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是A.肺梗死B.急性心力衰竭C.急性呼吸窘迫综合症D.术后肺不张E.败血症正确答案:C,第110题(单项选择题知识点:胃镜确诊消化性溃疡的首选检查方法是A.胃镜检查B.上消化道钡餐透视C.CT仿真内窥镜D.MRIE.超声第111题(单项选择题知识点:胃食管返流病诊断反流性食管炎最准确的方法是A.食管测压B.24h食管pH检测C.食管滴酸试验D.食管内镜检查E.食管吞钡检查正确答案:D,第112题(单项选择题知识点:奥美拉唑非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选A.米索前列醇B.法莫替丁C.依沙必利D.氢氧化铝E.奥美拉唑正确答案:E,第113题(单项选择题知识点:胃十二指肠溃疡穿孔男,35岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,2h后急诊求治。查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征(+,肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是A.阑尾炎穿孔B.急性肠梗阻穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆囊穿孔E.急性胰腺炎正确答案:C,第114题(单项选择题知识点:抗休克治疗的同时剖腹探査男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是A.抗休克治疗,观察疗效B.抗休克治疗的同时剖腹探查C.强心D.立即剖腹探查E.立即注射升压药正确答案:B,第115题(单项选择题知识点:脾切除脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是A.肺炎球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.痢疾杆菌E.草绿色链球菌正确答案:A,第116题(单项选择题知识点:肺表面活性物质下列有关肺表面活性物质的描述不正确的是A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面的张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性E.防止毛细血管内的液体流入肺泡内正确答案:D,第117题(单项选择题知识点:肺通气功能正常呼气末,肺内气体量相当于A.余气量B.呼气储备量C.功能余气量D.吸气储备量E.总肺容量正确答案:C,第118题(单项选择题知识点:气体交换正常人气体交换的关键是A.生物膜的通透性B.气体的溶解度C.交换部位两侧气体的气压差D.通气/血流比E.温度正确答案:C,第119题(单项选择题知识点:肺泡通气量真正的有效通气量是A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺总容量E.肺泡通气量正确答案:E,第120题(单项选择题知识点:胰液的分泌下列关于正常人胰液的分泌的描述,不正确的是A.胰液的PH约为8B.胰液的碳酸氢钠含量较高C.每天分泌的量超过1000毫升D.胰液中含有羧基肽酶E.胰液的分泌以神经调节为主正确答案:E,第121题(单项选择题知识点:血红蛋白下列关于血红蛋白的描述错误的是A.由球蛋白和血红素合成B.由珠蛋白和血红素合成C.有别构效应D.是体内主要的含铁蛋白质E.在血液中主要运输O2和CO2正确答案:A,第122题(单项选择题知识点:直接血红素下列对直接血红素的说法错误的是A.为胆红素葡糖醛酸二酯B.水溶性大C.不易通过生物腹D.不能通过肾脏随尿排除E.与重氮试剂反应速度快,呈直接反应正确答案:D,第123题(单项选择题知识点:病毒性肝炎病毒性肝炎时,肝细胞的灶性坏死属于A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪性坏死D.固缩性坏死E.坏疽正确答案:B,第124题(单项选择题知识点:坏疽下列哪个脏器不发生坏疽A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑正确答案:E,第125题(单项选择题知识点:机化下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞A.平滑肌细胞B.成纤维细胞C.类上皮细胞D.横纹肌细胞E.上皮细胞正确答案:B,第126题(单项选择题知识点:机化下列哪种病理过程叫做机化A.坏死灶周围钙盐沉积B.死骨周围纤维增生C.坏死组织排出,空腔形成D.坏死组织由肉芽组织取代E.坏死缺损由周围组织修补正确答案:D,第127题(单项选择题知识点:血栓A.纤维素血栓易溶解吸收B.可形成静脉石C.再通可恢复正常循环D.可阻塞动脉静脉E.可继发血管炎正确答案:C,第128题(单项选择题知识点:栓子的来源大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于A.髂静脉B.肝静脉C.右心房D.左心室正确答案:D,第129题(单项选择题知识点:良恶性肿瘤的区分下列肿瘤中属于恶性肿瘤的是A.视网膜母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.肾母细胞瘤D.骨母细胞瘤E.肝母细胞瘤正确答案:D,第130题(单项选择题知识点:良恶性肿瘤的区分下列肿瘤中哪项属于良性肿瘤A.白血病B.神经母细胞瘤C.葡萄胎D.骨髄瘤E.无性细胞瘤正确答案:C,第131题(单项选择题知识点:原位癌原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生的转移癌E.为突破基底膜的癌正确答案:E,第132题(单项选择题知识点:肉芽肿形成肉芽肿的心肌炎是A.特发性的巨细胞性心肌炎B.柯散奇B病毒性心肌炎C.埃可病毒性心肌炎D.白喉性心肌炎E.葡萄球菌性心肌炎正确答案:A,第133题(单项选择题知识点:固有免疫应答固有免疫应答是指A.病原体感染2周后诱导的免疫应答B.αβT细胞参与的免疫应答C.先天具有的,感染早期发生的非特异性免疫应答D.进化上不保守的免疫应答E.依赖TCR激活的免疫应答正确答案:C,第134题(单项选择题知识点:佐剂佐剂是A.超抗原的一种B.免疫球蛋白的一种C.非特异性免疫增强物质D.特异性免疫增强物质E.非特异性免疫抑制剂正确答案:C,第135题(单项选择题知识点:超敏反应介导IV型超敏反应的免疫细胞是A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞正确答案:A,第136题(单项选择题知识点:抗生素氨基糖苷类抗生素的不良反应是A.再生障碍性贫血B.耳蜗听神经损伤C.肝毒性E.消化道反应正确答案:B,第137题(单项选择题知识点:硝酸甘油硝酸甘油的药理作用A.升高血压B.减慢心率C.心肌收缩力增加D.开放侧枝循环E.抑制NO释放正确答案:D,第138题(单项选择题知识点:苯妥英钠下列具有致畸胎作用的抗癲痫药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.苯二氮卓类E.乙琥胺正确答案:A,第139题(单项选择题知识点:阿司匹林阿司匹林的药理作用A.使血小板内的TXA2合成减少B.激活COX-1活性C.促进PGs合成酶的活性D.促进血小板凝聚E.促进凝血酶原的形成第140题(单项选择题知识点:铜绿假单胞菌对青霉素G无效的病菌为A.革兰阳性球菌B.革兰阳性杆菌C.格兰阴性球菌D.铜绿假单胞菌E.梅毒螺旋体正确答案:D,第141题(单项选择题知识点:溃疡性结肠炎水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于A.轻中度病例B.重度病例C.中毒性巨结肠D.激素治疗无效者E.顽固病例正确答案:A,第142题(单项选择题知识点:子宫内膜癌子宫内膜癌的最常见病理类型是A.腺角化癌B.腺癌C.透明细胞癌D.鳞腺癌E.鳞癌正确答案:B,第143题(单项选择题知识点:妊娠生理正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数A.100B.200C.300D.400E.500正确答案:E,第144题(单项选择题知识点:结核菌素试验初次结核感染时,期其结核菌素试验阳性转的时间是初次感染后A.2周以内B.4周以内C.4-8周D.3个月左右E.4个月左右正确答案:C,第145题(单项选择题知识点:先心病左向右分流型先天型心脏病最常见的并发症是A.细菌性内膜炎B.脑血栓C.脑脓肿D.肺炎E.心力衰竭正确答案:D,第146题(单项选择题知识点:子痫子痫发作时孕妇的直接死亡原因是临床执业医师考试历年真题精华(十四第1题(单项选择题肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于A.肾静脉B.冠状血管C.下肢静脉D.肺静脉E.下腔静脉答案:A,第2题(单项选择题在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是A.光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮细胞脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下于系膜区可见电子致密物D.镜下血尿发生率低,一般不出现肉眼血尿E.对激素治疗敏感答案:C,第3题(单项选择题关于血管紧张素n对肾小球人球及出球小动脉的收缩作用,正确的是A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D.对入球小动脉无收縮作用E.对出球小动脉无收缩作用答案:B,第4题(单项选择题急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.中度贫血B.预后不佳C.以急性肾炎综合征起病D.肾功能急剧悉化E.早期出现急性肾衰竭答案:C,第5题(单项选择题引起我国慢性肾衰的首位病因是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压病E.慢性肾盂肾炎答案:B,第6题(单项选择题不属于促进慢性肾炎恶化因素的是A.肾脏基础病变活动B.高血压C.高蛋白饮食D.高脂血症E.遗传因素答案:E,第7题(单项选择题不属于洛丁新(苯那普利发挥肾保护作用主要机制的是A.降低血压B.减少蛋白尿C.减轻血尿D.减轻肾脏炎症反应E.抑制肾脏纤维化,答案:C,第8题(单项选择题导致尿路感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E.沙雷杆菌答案:B,第9题(单项选择题下列属于正常细胞性贫血的是A.急性失血性贫血B.骨髓增生异常综合征C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案:A,第10题(单项选择题下列属于贮存铁的是A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白结合的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.含铁血黄素答案:E,第11题(单项选择题在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A.头晕B.眼花C.心悸E.气短答案:D,第12题(单项选择题下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是A.外周血出现有核红细胞B.外周血淋巴细胞比例减C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低E.骨髄中非造血细胞减低答案:D,第13题(单项选择题原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.血型不合输血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症答案:B,第14题(单项选择题下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是A.Felty综合征B.周期性中性粒细胞减少症C.假性粒细胞减少D.脾功能尤进所致中性粒细胞减少E.病毒感染或败血症时的粒细胞减少答案:A,第15题(单项选择题下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是B.多发生于大关节C.部位固定,非游走性D.呈反复性发作E.不遗留关节畸形答案:C,第16题(单项选择题当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A.马利兰B.羟基脲C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱答案:B,第17题(单项选择题单纯左心衰竭的典型体征是A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿啰音D.胸腔积液E.颈静脉怒张答案:C,第18题(单项选择题适宜使用洋地黄类药物的情况是A.快速心房颤动B.三度房室传导阻滞C.预激综合征伴心房颤动D.病态窦房结综合征E.二度II型房室传导阻滞第19题(单项选择题治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是C.5μg/(kg.minD.1Oμg/(kg.minE.20μg/(kg.min答案:C,第20题(单项选择题合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂答案:B,第21题(单项选择题近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为A.初发劳力性心绞痛B.稳定型劳力性心绞痛C.恶化型劳力性心绞痛D.自发性心绞痛E.变异性心绞痛答案:C,第22题(单项选择题不属于冠心病主要危险因索的是A.吸烟B.高血压D.年龄E.高胆固醇血症答案:C,第23题(单项选择题运动负荷试验阳性的心电图标准是A.ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒B.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒C.ST段弓背向上抬高>0.5mV(从J点后0.08秒D.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒第24题(单项选择题合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂答案:D,第25题(单项选择题急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是A.肌酸磷酸激酶B.天门冬酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶同工酶E.肌钙蛋白I答案:E,第26题(单项选择题急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有>A.血压160/100mmHgB.6个月前腔隙性脑梗塞C.主动脉夹层D.2周前曾行桡动脉穿刺E.萎缩性胃炎1年答案:C,第27题(单项选择题Killip分级,心功能DI级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但哕音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音,且哕音的范围大于1/2肺野(肺水肿D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压<70/40mmHg答案:C,第28题(单项选择题风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是A.胸骨右缘第二助间舒张期叹气样杂音B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D.心尖部收缩期吹风样杂音E.心尖部舒张期隆隆样杂音答案:E,第29题(单项选择题确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有A.指甲下裂片权出血B.新出现的心脏病理性杂音C.Janeway损害D.Roth斑E.转移性脓肿答案:B,第30题(单项选择题重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A.35mmHgB.40mmHgC.45ramHgD.5OmmHgE.55mmHg答案:D,第31题(单项选择题Beck三联征是指A.血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低缺遥远B.血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强C.血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低缺遥远D.血压突然下降,颈静脉显箸塌陷,心音增强E.血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低缺遥远答案:A,第32题(单项选择题直接作用于体温调节中枢引起发热的是A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.白细胞产生的内源性致热原D.白细胞产生的外源性致热原E.白细胞及病原体产生的代谢产物答案:C,第33题(单项选择题稽留热最常见的疾病是A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.症疾胸膜炎答案:B,第34题(单项选择题正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案:E,第35题(单项选择题胸部触诊语音震颤减弱的是A,肺脓肿K.肺梗死C.阻塞性肺气肿D.空洞型肺结核E.支气管肺炎答案:C,第36题(单项选择题双肺满布湿啰音见于A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.急性肺水肿E.支气管肺炎答案:D,第37题(单项选择题吸气性呼吸困难常见于A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿答案:B,第38题(单项选择题关于第二心音分裂的描述错误的是A.生理性分裂在青少年中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄答案:D,第39题(单项选择题右心衰竭时产生水肿的始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增加C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流障碍答案:A,第40题(单项选择题急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A.高镁、高磷、低钙B.低镁、高磷、>低钙€.高镁、低磷、,高钙D.低镁、高磷,、高钙E.高镁、高碑、高钙答案:A,第41题(单项选择题在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症答案:E,第42题(单项选择题下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中,手术耐受力最差的是A.冠心病病人B.急性心肌炎病人C.风湿性心脏病病人D.高血压性心脏病病人E.房室传导阻滞病人答案:B,第43题(单项选择题在6~12个月内,曾用激素治疗过两周的病人,施行手术应A.术前1周给激素B.术中开始用激素C.术后立即用激素D.术前2天开始用激素E.不必用激素答案:E,第44题(单项选择题全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为A、1:1B、1:2C、1:3D、2:1E、3:1答案:B,第45题(单项选择题正常成年人禁食24小时后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白A、80gB、75gC、70gD、65gE、60g答案:B,第46题(单项选择题恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是A、胃癌B、肝癌C、胰腺癌D、胆管癌E、胆囊癌答案:A,第47题(单项选择题能单独应用化疗治愈的肿瘤是A、肾母细胞瘤B、霍奇金病C、绒毛膜上皮癌D、颗粒细胞白血病E、早期直肠癌答案:C,第48题(单项选择题双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A、4:1B、5:1C、6:1D、7:1E、15:2答案:B,第49题(单项选择题成年人血清钠检测值为125mmol/L,估计每公斤体重缺氯化钠的量为A、0.25~0.45gB、0.50~0.75gC、0.80~1.00gD、1.05~1.25gE、1.30~1.50g答案:B,第50题(单项选择题肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为A、四肢无力B、ST段降低C、皮肤苍白D、反常性酸性尿E、口苦答案:C,第51题(单项选择题休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示A、肺梗塞B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭答案:E,第52题(单项选择题应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的A、1/4B、1/2C、2倍D、5倍E、10倍以上答案:E,第53题(单项选择题革兰阳性细菌败血症很少表现为A、稽留热B、转移性脓肿C、寒战D、皮疹E、昏迷答案:C,第54题(单项选择题丹毒的致病菌是A、梭状芽胞杆菌B、β—溶血性链球菌C、金黄*色葡萄球菌D、白色念珠菌E、表皮葡萄球菌答案:B,第55题(单项选择题二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的A、12小时~1天B、2~3天C、4~7天D、8~14天E、14天以后答案:C,第56题(单项选择题烧伤最常见的死亡原因是A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭答案:D,第57题(单项选择题8个月男婴Ⅱ°烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为A、1.0m1B、1.5mlC、2.0mlD、2.5mlE、3.0ml答案:C,第58题(单项选择题胃窦部溃疡的最佳手术方式是A、胃大部切除胃十二指肠吻合术B、胃大部切除胃空肠吻合术C、高选择性迷走神经切断术D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术E、迷走神经于切断术答案:A,第59题(单项选择题胃切除术后呕吐的原因不包括A、胃排空延迟B、输入段梗阻C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、倾倒综合征答案:D,第60题(单项选择题绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有A、肠袢两端均完全阻塞B、肠壁血运障碍C、肠壁穿孔、坏死D、肠系膜扭转E、肠腔高度扩张答案:B,第61题(单项选择题右侧结肠癌最多见的大体形态是A、漫润型B、溃疡型C、肿块型D、漫润溃疡型E、弥漫型答案:C,第62题(单项选择题直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的A、40%~49%B、50%~59%C、60%~69%D、70%~79%E、80%~89%答案:D,第63题(单项选择题大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是BA、AFPB、CEAC、CAl9-9D、CAl25E、AKP答案:B,第64题(单项选择题腋窝Ⅱ组淋巴结位于A、胸大肌外侧B、胸小肌外侧C、胸大、小肌间D、胸小肌后E、胸小肌内侧答案:D,第65题(单项选择题乳房Paget病是指A、乳头湿疹样乳腺癌B、炎性乳腺癌C、浆细胞性乳腺炎D、乳腺结核病E、男性乳房肥大症答案:A,第66题(单项选择题乳腺癌CMF化疗方案的药物是A、长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B、环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶C、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D、长春新碱、阿霉素、氟尿嗜啶E、长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶答案:C,第67题(单项选择题自Hesselbach三角向外突出的疝称为A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、白线疝答案:B,第68题(单项选择题构成腹股构管前壁的组织结构是A、腹横肌B、腹横筋膜C、腹股沟韧带D、腔隙韧带E、腹外斜肌腱膜答案:B,第69题(单项选择题加强腹股沟管前壁的疝修补方法是A、Bassini法B、Halsted法C、Ferguson法D、McVay法E、Shouldice法答案:C,第70题(单项选择题深静脉血栓形成最常见于A、上肢深静脉B、上腔静脉C、下腔静脉D、门静脉E、下肢深静脉答案:E,第71题(单项选择题为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是A、腹部x线平片B、B超C、CTD、MPIE、肝动脉造影答案:B,第72题(单项选择题胆管癌的主要临床表现是A、厌食、恶心呕吐B、腹痛、黄疸C、腹痛、黄疸和寒战高热D、无痛性黄疸E、体重明显减轻答案:D,第73题(单项选择题诊断胆囊结石首选的检查方法A、腹部x线平片B、B超C、口服胆囊造影D、CTE、MRI答案:B,第74题(单项选择题诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是A、血清淀粉酶B、血清淀粉酶的同工酶C、血糖D、血清脂肪酶E、血清钙答案:A,第75题(单项选择题外科治疗门静脉高压症的主要目的是A、解除脾亢B、消除腹水C、防治上消化道出血D、改善肝功能E、防治肝昏迷答案:C,第76题(单项选择题青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是A、口服硫氧嘧啶类药物B、行甲状腺大部分切除术C、口服甲状腺素片D、行同位素碘治疗E、多食营养丰富食物答案:C,第77题(单项选择题对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是A、B超B、CTC、ECTD、磁共振E、细针穿刺细胞学答案:E,第78题(单项选择题腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为A、空腔脏器破裂B、误穿入腹腔血管C、前腹壁血肿D、实质性器官破裂E、后腹膜间隙血肿答案:D,第79题(单项选择题腹膜炎的主要标志是A、明显的腹胀B、剧烈的腹绞痛C、腹部移动性浊音D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征答案:E,第80题(单项选择题急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹部压痛C、右腹Murphy征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性答案:B,第81题(单项选择题颅内肿瘤中最多见的是A、转移瘤B、脑膜瘤C、神经上皮性肿瘤D、垂体腺瘤E、胆脂瘤答案:C,第82题(单项选择题急性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳A、25%山梨醇B、20%甘露醇C、50%葡萄糖D、50%甘油E、激素答案:B,第83题(单项选择题头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限,定义为A、3天内B、1周内C、3天~3周内D、3周~数月内E、1年以后答案:D,第84题(单项选择题化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为A.II/乙B.II/丙C.III/甲D.III/乙E.III/丙答案:E,第85题(单项选择题男性,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是A.肌注安定10mgB.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管答案:E,第86题(单项选择题男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmoL/L。出现黄疸的最可能的原因是A.复合伤导致肝功能失代偿B.糖代谢紊乱导致肝功能损害C.电解质紊乱导致肝功能损害D.药物中毒导致肝功能损害E.输血所致血管内溶血答案:A,第87题(单项选择题女性,30岁,左乳外上象限肿块2cmx2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纤维腺瘤C.皮脂腺囊肿D.叶状嚢肉瘤E.腹膜刺激征答案:B,第88题(单项选择题女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120/分,血压70/50mmHg。应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水答案:E,第89题(单项选择题右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是A.热盐水浸泡患指B.抗菌药物静脉注射C.肌注度冷丁25ingD.中指侧面纵形切口引流E.患指理疗答案:D,第90题(单项选择题男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院査心率108/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是A.使用升压剂B.扩容,碱化尿液C.榆血D.输血浆代用品E.输葡萄糖答案:B,第91题(单项选择题男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg,诊断为A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克答案:B,第92题(单项选择题男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血B.静脉注射止血药C.胃镜电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物答案:D,第93题(单项选择题女性,50岁,因便血2月来诊。直肠镜检査发现距肛缘4cm直肠前壁2cmX2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C.腹会阴联合直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术答案:C,第94题(单项选择题男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是A.绷带乐住腹股沟深环,观察B.尽早施行疝囊高位结扎术C.施行加强前壁的疝修补术D.施行加强后壁的疝修补术E.施行无张力疝修补术答案:A,第95题(单项选择题男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻答案:A,第96题(单项选择题男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cmX10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检査确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括A.肝动脉结扎术B.肝动脉栓塞术C.肝动脉灌注化疗D.肝移植手术E.肝叶切除术答案:E,第97题(单项选择题女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是A.肝门部胆管癌B.壶腹癌C.肝癌D.胆囊癌E.胰体尾部癌答案:B,第98题(单项选择题女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术答案:D,第99题(单项选择题女性,42岁,右颈侧肿块二月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是A.慢性淋巴结炎B.甲状腺癌转移C.淋巴结结核D.肺癌转移E.鼻咽癌转移答案:B,第100题(单项选择题男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂I°D.小肠破裂E.右肾挫伤答案:D,第101题(单项选择题男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是A.右侧肺炙B.右侧肺不张C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.小肠梗阻答案:C,第102题(单项选择题女性,38岁,健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,首先考虑诊断可能是A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神经源性肿瘤D.心包囊钟E.支气管囊肿答案:A,第103题(单项选择题男性,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗c为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了A.溶血性输血反应B.输血相关过敏反应C.输血相关循环超负荷D.输血相关败血症E.输血相关急性肺损伤答案:C,第104题(单项选择题女性,55岁,因子宮癌入院准备进行全子宫切除。患齐曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb100g/L,血小板100X1O9/L。现准备术中用血,最好是选用A.新鲜全血B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.洗涤红细胞E.红细胞悬液和血浆答案:D,第105题(单项选择题女性,30岁,左腰部受伤后出现腰痈和镜下血尿,生命体征稳定,应考虑A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾盂裂伤D.肾实质全层裂伤E.肾蒂损伤答案:A,第106题(单项选择题男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺支硬,为排除前列腺癌最有价值的实验宰检查是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血碱性磷酸酶E.前列腺特异性抗原(PSA答案:E,第107题(单项选择题男性,40岁,左肾结核无功能,有肾严重积水伴尿毒症.膀胱容量20ml;宜首先作A.膀胱扩大术B.右肾造瘘术C.左肾切除术D.膀眨造痿木E.抗结核治疗答案:B,第108题(单项选择题男性,45岁,无痛性沟眼血尿3个月,IVP显示盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑A.肾結核B.肾癌C.阴性结石D.肾盂癌E.肾炎答案:D,第109题(单项选择题病人在回答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为A.赘述症B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫答案:B,第110题(单项选择题病人不断地无目的地重复某些简单的言语,该症状为A.赘述症B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫答案:D,第111题(单项选择题深睡眠时可能出现的体征是A.Brudzinski征B.Babinski征C.Romberg征D.Kerning征E.Weber综合征答案:B,第112题(单项选择题小脑病损时可能出现的体征是A.Brudzinski征B.Babinski征C.Romberg征D.Kerning征E.Weber综合征答案:C,第113题(单项选择题慢性肾功能不全继发性甲旁亢患者应给予A.糖皮质激素B.磷结合剂C.促红细胞生成素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.碳酸氢钠答案:B,第114题(单项选择题糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予A.糖皮质激素B.磷结合剂C.促红细胞生成素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.碳酸氢钠答案:D,第115题(单项选择题肠结核A.病变主要位于回盲部B.病变主要位于直肠和乙状结肠C.病变多位于回肠远段D.病变以全结肠弥漫性改变为主E.病变不可能位于空肠答案:A,第116题(单项选择题克罗恩病A.病变主要位于回盲部B.病变主要位于直肠和乙状结肠C.病变多位于回肠远段D.病变以全结肠弥漫性改变为主E.病变不可能位于空肠答案:C,第117题(单项选择题肝性脑病口服乳果糖的主要作用是A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱答案:A,第118题(单项选择题肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱答案:B,第119题(单项选择题属于低度恶性淋巴瘤的是A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型答案:B,第120题(单项选择题属于高度恶性淋巴瘤的是A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型答案:A,第121题(单项选择题血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是A.肾动脉狹窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征答案:E,第122题(单项选择题上肢血压增髙,且明显高于下肢血压,胸骨旁可闻及杂音,最可能的诊断是A.肾动脉狹窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征答案:B,第123题(单项选择题突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.持续性室性心动过速答案:D,第124题(单项选择题最易引起血流动力学异常的是A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.持续性室性心动过速答案:E,第125题(单项选择题请指出下列疾病的特征性X线片变化强直性脊柱炎A.脊椎呈“竹节”样B.骨膜反应呈三角形C.骨端膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性疣状突起E.有死骨形成并有包壳答案:A,第126题(单项选择题请指出下列疾病的特征性X线片变化骨巨细胞瘤A.脊椎呈“竹节”样B.骨膜反应呈三角形C.骨端膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性疣状突起E.有死骨形成并有包壳答案:C,第127题(单项选择题男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A.高渗性非酮症昏迷B.肺部感染C.气胸D.导管性脓毒症E.咽喉部感染答案:D,第128题(单项选择题男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,人院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是A.肠外营养液中增加胰岛素B.雾化吸入C.胸腔穿刺抽气D.拔除中心静脉导管E.咽拭子细菌培养答案:D,第129题(单项选择题男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,人院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取A.用抗生素B.胸腔穿刺抽气C.停止肠外营养D.气管切开E.增加胰岛素用量答案:A,第130题(单项选择题男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为A.芽胞菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.大肠杆菌性蜂窝织炎D.梭状芽胞杆菌感染E.变形杆菌感染答案:D,第131题(单项选择题男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛、多处切开B.800万u青霉素静脉注射C.输200ml同型新鲜血D.右下肢截肢E.高压氧疗法答案:B,第132题(单项选择题男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为A.清创不彻底B.病人有复合创伤C.未注射TATD.病人低蛋白血症E.切口包扎过紧答案:E,第133题(单项选择题男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cmX3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是A.直肠指检B.腹部CTC.X线钡剂灌肠D.纤维结肠镜E.X线气钡双重对比造影答案:D,第134题(单项选择题男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cmX3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是A.升结肠切除术B.右半结肠切除术C.全结肠切除术D.升结肠及部分横结肠切除术E.升结肠及末段回肠切除术答案:B,第135题(单项选择题女性,40岁,左乳房外上象限4cmX3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是A.粗针穿刺活检B.钼靶X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学检查答案:C,第136题(单项选择题女性,40岁,左乳房外上象限4cmX3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术答案:A,第137题(单项选择题女性,40岁,左乳房外上象限4cmX3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是A.2B.6C.10D.14E.18答案:B,第138题(单项选择题男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000ug/L。首先考虑的疾病是A.肝硬化B.慢性肝炎活动期C.原发性肝癌D.细菌性肝脓胂E.肝脏血管瘤答案:C,第139题(单项选择题男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000ug/L。有确定诊断意义的检査是A.肝功能检查B.CTC.MRID.肝芽刺针吸细胞学检查E.选择性肝动脉造影答案:D,第140题(单项选择题女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是A.心率在90~100/分B.血T3、T4值均正常C.甲状腺缩小变硬D.甲亢症状缓解E.基础代谢率低于+20%答案:A,第141题(单项选择题女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是A.手术区出血压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.一侧喉返神经损伤D.甲状腺危象E.手术切口化脓性感染答案:A,第142题(单项选择题女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是A.四肢乏力、盗汗B.食欲下降或厌食C.颈部皮肤浮肿D.B超示残余甲状腺内结节性肿大E.T3、T4值持续低于正常值下限答案:A,第143题(单项选择题男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+。紧急处理措施首先是A.止吐B.抗感染C.静脉输入甘露醇D.静脉输入抗癫痫药物E.静脉输入地塞米松答案:A,第144题(单项选择题男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+。应尽快采取的检查项目是A.腰推穿刺术B.血培养C.脑电图D.头颅X线平片E.头颅CT答案:A,第145题(单项选择题男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+。最可能的临床诊断为A.自发性颅内出血B.脑栓塞C.脑脓肿继发脑疝D.脑肿瘤E.急性梗阻性脑积水答案:A,第146题(单项选择题男,49岁,既往体健,因头晕半大,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑A.急性肠炎B.急性胃穿孔C.心绞痛D.心肌梗死E.食管下段癌出血答案:A,第147题(单项选择题男,49岁,既往体健,因头晕半大,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。急救措施首选A.抗炎补液治疗B.开腹探查C.含服硝酸甘油D.溶栓治疗E.输血、补液,纠正休克答案:A,第148题(单项选择题男,49岁,既往体健,因头晕半大,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。最能尽快明确诊断的检