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文档简介
xx建安安装公司20113年5月21日监理施工现场用用表(化工)一、A类用表(承承包单位用表表)--------------------------------------------------2二、B类用表(监监理机构用表表)--------------------------------------------------24三、C类样表---------------------------------------------------------------------------552四、D类样表---------------------------------------------------------------------------555xx天工石化设设备工程监理理有限公司一、A类表(承承包单位用表表):SH/T39903-A..1工程开工/复工工报审表WorksCCommenncemennt/RessumptiionAppprovaalReqquest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我单位承担的FORMTEXT FORMTEXT工工程,已完成成了以下各项项工作,具备备了FORMCHECKBOX开工/FORMCHECKBOX复工条件,特特此申请施工工,请核查并并签发FORMCHECKBOX开工/FORMCHECKBOX复工指令。WehavefulfiilledtheffollowwingaactiviitiesfortthewoorkFORMTEXT coontracctedbbyus,,theFORMCHECKBOXworksscommmencemment/FORMCHECKBOXwworksresummptionncondditionnsareeavaiilablee,thereeforethecconstrructioonisappliiedheereby,,pleaasereeviewandiissueFORMCHECKBOXwworkscommeencemeent/FORMCHECKBOXwoorksrresumpptionorderrs.附Attachhed:1开工报告告commmenceementReporrt;2证明文件件Suppportiingdoocumennts。FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttManaageFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审查意见RevviewCCommennts:经审查,符合开开工条件,同同意×年×月×日正式开工工。项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefSSupervvisionnEngiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..2施工组织设计(方方案)报审表表ConstruuctionnOrgaanizattionDDesignnApprrovalRequeest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我方已根据施工工承包合同的的有关规定完完成了FORMTEXT 工程施施工组织设计计(方案)的的编制,并经经我单位技术术负责人审查查批准,请予予以审查。Accordiingtootherelattedreegulattionsofthheconnstrucctioncontrract,wehaavecoomplettedthhepreeparattionooftheeconsstructtionoorganiizatioondessignFORMTEXT ,andiithassbeennreviiewedandaapprovvedbyythetechnnicalrespoonsibllepeoopleoofourrcomppany,pleasserevviewiit.附Attachhed:FORMCHECKBOX施工组织设计//FORMCHECKBOX施工方案。FORMCHECKBOXConstruuctionnOrgaanizattionDDesignn/FORMCHECKBOXConsstructtionPPlan。承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttManaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 专业监理工程师师审查意见Reviiewcoommenttsfroomdisscipliinesuuperviisionenginneer:FORMTEXT 专业监理工程师师DiscipllineSSupervvisionnEngiineerFORMTEXT 日期DateFORMTEXT 总监理工程师审审核意见Reviiewcoommenttsfroomchiiefsuuperviisionenginneer:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefSSupervvisionnEngiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..3分包单位资格报报审表SubconttractoorQuaalificcationnApprrovalRequeest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)经考察,我方认认为拟选择的的FORMTEXT (分包单位位)具有承担担下列工程的的施工资质和和施工能力,可可以保证本工工程项目按合合同的规定进进行施工。分分包后,我方方仍承担承包包合同的全部部责任。请予予以审查和批批准。Afteriinvesttigatiion,wwethiinkthheprooposeddFORMTEXT (subbcontrractorr)hassthequaliificattionaandcaapabillityfforcoontracctingtheffollowwingwworks,,andcanaassureethattthissworkkswilllbeconsttructeedaspertthecoontracctreggulatiions.Afterrsubccontraactinggthissworkks,weestilllholldtheewholleressponsiibilittiesooftheelumppsumcontrractorr.Pleeaserreviewwandapprooveitt.附Attachhed:1分包单位位资质材料SSubconntracttorQuualifiicatioonDoccumentts;2分包单位位业绩材料SubccontraactorPerfoormancceDoccumentts。分包工程名称(部部位)Subconttracteedworrks(Locattion)工程数量WorksQQuantiity拟分包工程合同同额Contracctpriiceoffpropposedsubcoontracctedwworks分包工程占全部部工程PercenttageoofsubbcontrracteddworkksFORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 合计TotallsFORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 专业监理工程师师审查意见Reviiewcoommenttsfroomdisscipliinesuuperviisionenginneer:FORMTEXT 专业监理工程师师:DiscipllineSSupervvisionnEngiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 总监理工程师审审核意见Reviiewcoommenttsfroomchiiefsuuperviisionenginneer:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefSSupervvisionnEngiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..4FORMTEXT 报验验申请表FORMTEXT InnspecttionRRequesst工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我单位已完成了了FORMTEXT 工作,经自自检合格,现报上该工工程报验申请请表,请予以以审查和验收收。WehaveecomppleteddtheFORMTEXT workks,affterttheseelfinnspecttion,thewworksisonnspecc,nowwwessubmitttheinspeectionnrequuestfforthhiswoorks,pleasseinsspectandaacceptt.附Attachhed:FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttManaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审查意见RReviewwcommments::FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总/专业监理工工程师:Chief/ddiscipplinesuperrvisioonenggineerrFORMTEXT 日期::DateFORMTEXT SH/T39903-A..5工程款支付申请请表WorksPPaymenntReqquest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我方已完成了FORMTEXT 工工作,按施工工承包合同的的规定,建设设单位应在FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日前支付付该项工程款款共(大写)FORMTEXT (小写FORMTEXT ),现报上FORMTEXT 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。WehaveecomppleteddtheFORMTEXT Workss,acccordinngtotheccontraactreguulatioons,ttheowwnersshoulddmakeethepaymeentofftotaalofFORMTEXT (amounntinwordss),(saayFORMTEXT )foorthiisworrksbeeforeFORMTEXT ..NowwesuubmittheWWorksPaymeentRequestt,pleeaserreviewwandissueetheworksspaymmentccertifficatee.附件Attacched:1工程量清清单QuanntityList;;2计算方法法CalcuulatioonMetthods。FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司项目经理:ProjecttManaagerFORMTEXT 日期::DateFORMTEXT SH/T39903-A..6监理工程师通知知回复单CorresppondenncetooSupeervisiionEnngineeerNottice工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我方接到编号为为FORMTEXT 的监理工程程师通知后,已已按要求完成成了FORMTEXT 工作,现现报上,请予予以复查。AfterwwerecceiveddthesuperrvisioonenggineerrnotiiceoffFORMTEXT ,wehavecomplletedtheFORMTEXT jobs,nowwwesubbmitiit,ppleaseerechheck.详细内容DDetailledcoontentts:FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期::DateFORMTEXT 复查意见RRechecckcommmentss:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总/专业监理工工程师:Chief/ddiscipplinesuperrvisioonenggineerrFORMTEXT 日期::DateFORMTEXT SH/T39903-A..7工程临时延期申申请表WorksTTemporraryDDelayRequeest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS//CMC)根据承包合同条条款FORMTEXT 条的规定定,由于FORMTEXT 原因因,我方申请请工程延期,请请予以批准。Accordiingtooclauusesooftheeconsstructtionccontraactcllausess,duuetotheFORMTEXT rreasonns,weerequuesttthewoorksddelay,,pleaaseappproveeit.合同交工日期CContraactAssBuilldDatte:FORMTEXT 申请延长交工日日期DelaayedAAsBuiildDaate:FORMTEXT 附件Attacched:1工程延期期的依据及工工期计算Workksdellaybaasisaandwoorkinggperiiodcaalculaation::FORMTEXT 2证明材料料Suppoortinggdocuumentss。FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..8费用索赔申请表表CostCllaimRRequesst工程名称WoorksTTitle:FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)根据承包合同条条款FORMTEXT 条的规定定,由于FORMTEXT 的原原因,我方要要求索赔金额额(大写)FORMTEXT ,请请予以批准。AccordiingtooclauusesFORMTEXT ooftheeconsstructtionccontraact,dduetootheFORMTEXT reassons,wereequesttthecostclaimmof((amounntinwordss)FORMTEXT ,pleasseappproveit.索赔的详细理由由及经过Detaailedcauseeandcoursseofthecclaim::FORMTEXT 索赔金额的计算算Calcuulatioonofclaimmedammount::FORMTEXT 附Attachhed:证明材料SSupporrtingdocummentsFORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期::DateFORMTEXT SH/T39903-A..9工程材料/构配配件/设备报审表表WorksMMateriials/CComponnents//EquippmentInspeectionnRequuest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT FORMTEXT编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CSS/CMC))我方于FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日进场的的工程FORMCHECKBOX材料/FORMCHECKBOX构配件/FORMCHECKBOX设备数量如如下(见附件件)。现将质质量证明文件件及自检结果果报上,拟用用于下述部位位:FORMTEXT ,请予以以审核。WehaveemobiilizeddthefolloowingFORMCHECKBOXmaterrials//FORMCHECKBOXcompoonentss/FORMCHECKBOXequiipmenttforthewworksonFORMTEXT ittsquaantityyisllisteddbeloow(seettheatttachmments).Now,,wessubmittthequaliitydoocumenntsanndourrselffinsppectioonressults,,Thepropoosedllocatiionsfforusseasfolloows:FORMTEXT ,Pleasserevviewiit.附件Attacched:1数量清单单QuanttityLList;2质量证明明文件QuaalityDocumments;;3自检结果果SelfInspeectionnResuults。FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审查意见Revviewccommennts:经检查上述工程程FORMCHECKBOX材料/FORMCHECKBOX构配件/FORMCHECKBOX设备,FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合设计计文件和规范范的要求,FORMCHECKBOX准准许/FORMCHECKBOX不准许进场场,FORMCHECKBOX同意/FORMCHECKBOX不同意使用用于拟定部位位。Afterttheinnspecttion,theaaboveFORMCHECKBOXmaterrials/FORMCHECKBOXcompponentts/FORMCHECKBOXequuipmennt,FORMCHECKBOXmeet//FORMCHECKBOXdonootmeeettheerequuiremeentsooftheedesiigndoocumenntsanndspeecificcationns.FORMCHECKBOXsiitemoobilizzationnisaalloweed/FORMCHECKBOXsittemobbilizaationisnootalllowed,,FORMCHECKBOXuseforttheprroposeedloccationnsisallowwed/FORMCHECKBOXnnotalllowedd.项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总/专业监理工工程师:Chief/ddiscipplinesuperrvisioonenggineerrFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 工程材料/构配配件/设备清单工程名称:编号:施工承包方供货方口业主口承包商商专业序号物资名称数量规格型号或标准准代号进场日期生产厂家使用部位质量证明文件自检结果注:本表与A99表配套使用用。设备开箱检验记记录工程名称:编号:单元名称专业设备名称及位号号型号及规格设备检验情况::存在问题及处理理情况:随机资料、专用用工具交接情情况:建设单位(业主主)监理单位承包单位()单位检验人员:年月日检验人员:年月日检验人员:年月日检验人员:年月日本表与A9表、A9.11配套使用。SH/T39903-A..10工程竣工报验单单WorksCCompleetionInspeectionnRequuest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS//CMC)我方已按合同要要求完成了FORMTEXT 工工程,经自检检合格,请予予以检查和验验收。WehaveecomppleteddtheFORMTEXT workssaccoordinggtotthereequireementssoftthecoontracct,afterrtheselfcheckk,itisonnspecc,pleeaseiinspecctanddacceept.附Attachhed:FORMTEXT 承包单位(章):Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审查意见Revviewccommennts:经初步验收,该该工程:afterttheprrelimiinaryinspeectionnandaccepptancee,thiisworrks:1FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不不符合我国现现行法律、法法规要求;FORMCHECKBOXmeet/FORMCHECKBOXnootmeeettheerequuiremeentsooftheecurrrentsstatelawsandrregulaationss.2FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不不符合我国现现行工程建设设标准;FORMCHECKBOXmeet/FORMCHECKBOXnootmeeettheerequuiremeentsooftheecurrrentnnationnalsttandarrds.3FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不不符合设计文文件要求;FORMCHECKBOXmeet/FORMCHECKBOXnootmeeettheerequuiremeentsooftheedesiigndoocumennts.4FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不不符合施工合合同要求。FORMCHECKBOXMeet/FORMCHECKBOXnootmeeettheerequuiremeentsooftheeconsstructtionccontraact.综上所述,该工工程初步验收收FORMCHECKBOX合格/FORMCHECKBOX不合格,FORMCHECKBOX可以以/FORMCHECKBOX不可以组织正正式验收。Basedoontheeabovvepoiints,thepprelimminaryyinsppectioonanddacceeptancceofthisworkssisFORMCHECKBOXoonspeec/FORMCHECKBOXofffspecc,forrmalinnspecttionaandaccceptaanceFORMCHECKBOXcaanbe//FORMCHECKBOXcannnotbeeorgaanizedd.FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT FORMTEXT日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..11施工进度计划报报审表ConstruuctionnScheeduleApproovalRRequesst工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我方已根据承包包合同的有关关规定编制完完成了FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日至FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日的:WehaveecomppleteddtheprepaaratioonsoffthefolloowingscheddulesfromFORMTEXT ttoFORMTEXT acccordinngtotherrelateedreggulatiionsooftheeconsstructtionccontraact:1FORMCHECKBOX工程施工工总进度计划划ProjjectCConstrructioonOveerallScheddule;2FORMCHECKBOX工程施工工月进度计划划ProjjectCConstrructioonMonnthlyScheddule;3FORMCHECKBOX工程施工工周进度计划划ProjjectCConstrructioonWeeeklySScheduule;4FORMCHECKBOXFORMTEXT 计划FORMTEXT scheedule。并经我单位技术术负责人审查查批准,现报报上,请予以以审查。我们们将严格按审审查通过的进进度计划组织织施工。Ithasbeenrevieewedaandappproveedbyourttechniicalrresponnsibleepeopple.NNowweesubmmititttoyyou,ppleaseereviiew.WWewilllorgganizeetheconsttructiionbyystriictlyfolloowingtheaapprovvedscchedulle.附Attachhed:图表、说明书共共FORMTEXT 页。Drawinggsanddcharrts,iinstruuctionnbookks,tootallyyinFORMTEXT paages.承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审查意见RReviewwcommments::FORMCHECKBOX同意此进度计划划。FORMCHECKBOXApproveedthiisschhedulee.FORMCHECKBOX不同意此进度计计划,请按以以下要求修改改再报:FORMCHECKBOXNotappproveddthissscheedule,,pleaasemoodifyitacccordiingtoothefolloowingrequiiremennts,aandreesubmiitit::专业监理工程师师DiscipllinessupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期DateFORMTEXT 审核意见RReviewwcommments::FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..12工程质量事故处处理方案报审审表WorksQQualittyInccidenttSoluutionApproovalRRequesst工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS//CMC)FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日FORMTEXT 在FORMTEXT (工程部位位)发生FORMTEXT 工程程质量事故,已已于FORMTEXT 月FORMTEXT 日发出工工程质量事故故报告(编号号:FORMTEXT ),经我我方组织对该该质量事故进进行详细调查查、分析和研研究,现将详详情及处理方方案报上,请审查查。OnFORMTEXT ,atFORMTEXT ((worksslocaation)),theerewaasFORMTEXT worrksquualtittyinccidentt,theeworkksquaalityinciddentrreportt(iteemNoFORMTEXT ))hasbeenissueedonFORMTEXT ,aftterweeinveestigaated,analyyzedaandsttudieddit,nowwwesubbmittthedeetailssandsoluttionttoyouu,pleeaserrevieww.附Attachhed:事故详情及处理理方案IncidenntDettailsandSSolutiion。FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审核意见RReviewwcommments::FORMCHECKBOX同意此事故处理理方案。FORMCHECKBOXApproveedtheesoluutionfortthisiincideent.FORMCHECKBOX不同意此事故处处理方案,修修改后再报。FORMCHECKBOXNotappproveddthesoluttionfforthhisinncidennt,pleeasemmodifyyitaandreesubmiit.FORMCHECKBOX按以下意见修改改后执行:FORMCHECKBOXToimpllementtitaaftermodiffiedaasperrthefolloowingcommeents.FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..13主要施工设备进进场报审表MajorCConstrructioonEquuipmenntMobbilizaationApproovalRRequesst工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我方承担的FORMTEXT 工程程,按合同规规定的主要施施工设备、机机具及检测设设备、工具拟拟进场,并经经自检合格,请请查验。WeconttracteedtheeFORMTEXT workks,weearegoinggtommobiliizethhemajjorcoonstruuctionnequiipmenttandtoolssaswwellaastheeinsppectioonequuipmenntanddtoollsspeecifieedbytheccontraact,aafterthesselfiinspecction,,theyyareonsppec,ppleaseeinsppect.附Attachhed:FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审查意见RReviewwcommments::经检查上述施工工设备、机具具及检测设备备、工具,FORMCHECKBOX符符合/FORMCHECKBOX不符合施工工组织设计文文件和相关要要求,FORMCHECKBOX准许/FORMCHECKBOX不准许进场场。Accordiingtooourinspeectionn,theeabovveequuipmennt,tooolsaandthheinsspectiioneqquipmeentanndtooolsFORMCHECKBOXmeeet/FORMCHECKBOXdoonotmeettherrequirrementtsofthecconstrructioonorgganizaationdesiggndoccumenttsanddotheerrulles,FORMCHECKBOXssitemmobiliizatioonalllowed/FORMCHECKBOXsiteemobiilizattionnnotalllowedd.不准许进场原因因如下:Thereaasonsffornootalllowinggsiteemobiilizattionaareliistedbeloww:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总/专业监理工工程师:Chief/ddiscipplinesuperrvisioonenggineerrFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 承包商主要设备备设施性能审审查记录表工程名称:编号:项目名称申报时间工程类别测量□勘察□试试验□承包商名称合同工程施工□其它□序号机具名称规格型号数量使用许可情况设备状况来源备注项目部审查意见见:项目经理:年月月日承包商经办人::年月日(可可加附页)SH/T39903-A..14单机试车申请表表Pre-commmissiioninggRequuest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我方已按合同要要求完成了FORMTEXT 试试车准备工作作,经自检合合格,请予以以检查,并准准予试车。WehaveecomppleteddtheFORMTEXT commiissionnigprreparaationssaccoordinggtotthecoontracctreqquiremmetns,,afteertheeselffchecck,thhepreeparattionsareoonspeec,plleasecheckkandapproovethhePree-commmissiooningtestt.附Attachhed:FORMTEXT 承包单位(章)::Contracctor(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审核意见RReviewwcommments::FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总/专业监理工工程师:Chief/ddiscipplinesuperrvisioonenggineerrFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..15勘察/设计费用用支付报审表表Geotechh/DesiignPaaymenttApprrovalRequeest工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)根据委托设计合合同第FORMTEXT 条款,我我单位已于FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日交付FORMTEXT 设计文文件,建设单单位应支付该该项FORMCHECKBOX勘察/FORMCHECKBOX设计费费共(大写)FORMTEXT (小写:FORMTEXT ),请予以审核。AccordiingtooclauusesFORMTEXT offtheEntruustedDesiggnConntractt,wehavesubmiittedtheFORMTEXT ddesignndocuumentssonFORMTEXT ,OOwnershoulldmakketheepaymmentoof(amounntinwordss)FORMTEXT (say:FORMTEXT )forFORMCHECKBOXgeeotechh/FORMCHECKBOXdesiggn,plleaserevieew.附Attachhed:FORMTEXT 勘察/设计单位位(章):Geotechh/DesiignUnnit(Chop)FORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审核意见RReviewwcommments::经审核同意按合合同第FORMTEXT 条款支支付FORMCHECKBOX勘察/FORMCHECKBOX设计费费共(大写)FORMTEXT (小写:FORMTEXT )。Afterrreviewwed,tthetootalppaymenntof(amounntinwordss)FORMTEXT (say:FORMTEXT )forFORMCHECKBOXgeeotechh/FORMCHECKBOXdesiggnfeeesareeapprrovedtobeemadeeasppercllauseFORMTEXT ooftheeconttract..FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-A..16勘察/设计进度度调整报审表表Geotechh/DesiignScchedulleChaangeAApprovvalReequestt工程名称WoorksTTitle::FORMTEXTFORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单单位)ToFORMTEXT (CS/CMMC)我单位承担的FORMTEXT 工工程的FORMCHECKBOX勘察/FORMCHECKBOX基础工程设设计/FORMCHECKBOX详细工程设设计原定FORMTEXT 完成成,现拟调整整到FORMTEXT 完成,请请予以审查。FORMCHECKBOXGeotechh/FORMCHECKBOXBED//FORMCHECKBOXDEDoofFORMTEXT theeworkksconntracttedbyyuswwasscchedulledtoobeccompleetedoonFORMTEXT ,NowiisresscheduuledttocommpleteedonFORMTEXT ,,Pleasserevviewaandappproveeit.调整原因CChangeereassons:FORMTEXT 勘察/设计单位位(章):Geotechh/DesiignUnnit(Chop)FORMTEXT 计划工程师:PlanninngenggineerrFORMTEXT 项目经理:ProjecttmanaagerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT 审查意见RReviewwcommments::FORMCHECKBOX同意调整。FORMCHECKBOXChangeapprooved.FORMCHECKBOX不同意调整.FORMCHECKBOXChangenotaapprovved.FORMCHECKBOX根据下列要求调调整:FORMCHECKBOXTobecchangeedaspertthefoollowiingreequireementss:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT TG/CS-AA.17材料现场取样见见证单工程名称:编号:致:xx天工石石化设备工程程监理有限公公司(监理单位)下列材料经自检检,符合技术术规范及图纸纸要求,拟于于时间地点取取样、送检、复复试请你方现现场见证。附件:材料清单(材料料名称、规格格、数量);;材料出厂合格证证()份;材料出厂试验报报告()份。取样内容(样品品名称、数量量、部位及方方法等):专业质检员/材材料员:承包包单位(章)日日期:见证记录:取样人:专业监监理工程师::日期:日期TG/CS-AA.18工程签证单工程名称:编号:合同号单元名称专业签证单号签证类型口业主委托口乙乙方申请口工工程师指令口口其它签证申请人申请时间年月日受理人完成时间年月日签证事由:签证内容(工程程量计算、附附图等):业主(章):现场代表:项目负责人:年月日监理单位(章)::专业工程师:总监(代表)::年月日承包单位(章)技术负责人:项目负责人:年月日TG/CS-AA.19承包商资质、主主要(特种作作业)人员资格审查记录表表工程名称:编号:项目名称申报时间工程类别测量□勘察□设设计□承包商名称合同工程试验□施工□其其它□企业性质资质类别资质等级安全生产许可证号体系认证编号序号姓名年龄专业、职称岗位持有证书及编号号证书有效期管理经验备注项目部审查意见见:项目经理:年月日承包商经办人::年月日(可可加附页)第页共页二、B类表目录录(监理机构用用表)SH/T39903-B..1监理工程师通知知单SuperviisionEnginneerNNoticee工程名称WoorksTTitle::xx天弘化学有有限公司原油油成品库编号ItemmNo:FORMTEXT 031 致:FORMTEXT xx兖兖州天宇金属属结构有限公公司 (承承包单位)ToFORMTEXT (Contrractorr)事由Subjeect:FORMTEXT 关于储罐焊焊接施工中存存在的质量问问题 内容Conteents:FORMTEXT 1、3077号储罐第一一带壁板与第第二带壁板间间的环缝未清清根已焊接;;2、3033号储罐第三三带壁板与第第四带壁板间间的环缝、纵纵缝交接处有有变形现象;;2、防风措施、焊焊前的焊道清清理、预热不不到位,未按按冬季施工方方案内容施工工;3、WPS、PPQR等相关资料料至今未及时时上报;4、质量保证体体系、技术保保证体系、安安全保证体系系未上报。 要求第一条、第第二条必须立立即整改,自自检合格后报报建设单位及及监理单位验验收合格后,方方可进行下一一道工序的施施工;其他各各项经建设单单位及监理单单位验收、审审核通过后方方可实施。项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总/专业监理工工程师:Chief/ddiscipplinesuperrvisioonenggineerrFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-B..2工程暂停令WorksSSuspennsionOrderr工程名称WoorksTTitle::xx天弘化学有有限公司编号ItemmNo:002FORMTEXT 致:兖州天宇金金属结构有限限公司(承包包单位)由于FORMTEXT 303号号储罐第三带带与第四带壁壁板有三处局局部变形,至至今未及时整整改 原因因,现通知你你方必须于FORMTEXT 2013 年FORMTEXT 1 月FORMTEXT 3 日FORMTEXT 10 时起,对对本工程FORMTEXT 储罐主体 的部位(工工作)实施暂暂停施工,并并按下述要求求做好各项工工作:DuetoFORMTEXT ,,wenootifyyounnowtoostopptheconsttructiiononnthelocattions(jobss)ofFORMTEXT fortthiswworks,,pleaasedoothejobsaspeertheefolllowinggrequuiremeents.上报经公司技术术负责人审核核确认的整改改方案,并经经建设单位和和监理单位审审核确认;资料齐全;上报在天弘一号号库区的项目目经理、焊接接技术负责人人、焊接质检检人员、资料料员、安全员员人证相符的的原件和复印印件,并有满满足现场工作作需要的办公公场所。项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-B..3工程款支付证书书WorksPPaymenntCerrtificcate工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT FORMTEXT编号ItemmNo:FORMTEXT 致:FORMTEXT (建设单位位)ToFORMTEXT (CSS/CMC))根据承包合同的的规定,经审审核承包单位位的付款申请请和报表,并并扣除有关款款项,同意本本期支付工程程款共(大写写)FORMTEXT (小写::FORMTEXT )。请按合合同规定及时时付款。Accordiingtoothecontrractrregulaationss,aftterreevieweedtheepaymmentrrequesstanddrepoortinggtabllesannddedducteddtherelattedcoosts,weaggreewwithtthepaaymenttof(amounntinwordss)FORMTEXT (say:FORMTEXT )。Pleaasemaakethhepayymentpertthecoontracctinatimmelymmannerr.其中Amonggwhicch:1承包单位位申报款为::FORMTEXT Thereqquesteedpayymentofcoontracctor:FORMTEXT 2经审核承承包单位应得得款为:FORMTEXT Therevvieweddpaymmentoofconntracttor:FORMTEXT 3本期应扣扣款为:FORMTEXT Thededducteddpaymment:FORMTEXT 4本期应付付款为:FORMTEXT Thedueepaymment:FORMTEXT 附件Attacched:1承包单位位的工程付款款申请表及附附件ConttractoorWorrksPaaymenttRequuestaandAtttachmments;;2项目监理理机构审查记记录CS/CCMCReeviewRecorrds。FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-B..4工程临时延期审审查表WorksDDelayTempooraryApprooval工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT FORMTEXT编号ItemmNo:FORMTEXT 致:FORMTEXT (承包单位位)ToFORMTEXT (Coontracctor)根据承包合同条条款FORMTEXT 条的规定定,我方对你你方提出的FORMTEXT 工工程延期申请请(第FORMTEXT 号)要要求延长工期期FORMTEXT 日历天的要要求,经过审审核评估:AccordiingtooclauusesFORMTEXT offthecontrract,wereevieweedyouurWorrksDeelayRRequesst(No.FORMTEXT )ofFORMTEXT foortheeduraationssofFORMTEXT ccalenddardaays:FORMCHECKBOX暂时同意工期期延长FORMTEXT 日历天天。使交工日日期(包括已已指令延长的的工期)从原原来的FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日延迟到到FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日。请你你方执行。FORMCHECKBOXDelayoofFORMTEXT callendarrdayssapprrovedtempoorarilly,wwhichwilldelayytheasbuuildddate((incluudedttheinnstrucctedddelayeedworrkingperiood)frromFORMTEXT tooFORMTEXT Pleaasefoollowit.FORMCHECKBOX不同意延长工工期,请按约约定交工日期期组织施工。FORMCHECKBOXDelaynnotappproveed,plleaseorgannizetthecoonstruuctionnaspperthheagrreedaasbuiiltdaate.说明Notess:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-B..5工程最终延期审审查表WorksDDelayFinallApprroval工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT FORMTEXT编号ItemmNo:FORMTEXT 致:FORMTEXT (承包单位位)ToFORMTEXT (Contrractorr)根据施工合同条条款FORMTEXT 条的规定定,我方对你你方提出的FORMTEXT 工工程延期申请请(第FORMTEXT 号)要要求延长工期期FORMTEXT 日历天的要要求,经过审审核评估:AccordiingtooclauusesFORMTEXT ooftheeconttract,werevieewedyyourWWorksDelayyRequuest((No.FORMTEXT )ofFORMTEXT foortheeduraationssofFORMTEXT ccalenddardaays:FORMCHECKBOX最终同意工期期延长FORMTEXT 日历天天。使交工日日期(包括已已指令延长的的工期)从原原来的FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日延迟到FORMTEXT 年FORMTEXT 月FORMTEXT 日。请你方方执行。DelayoofFORMTEXT caalendaardayysappproveddfinaally,whichhwillldelaaytheeasbbuilddate(inclludedtheiinstruucteddelayyedwoorkinggperiiod)ffromFORMTEXT ttoFORMTEXT Plleasefolloowit..FORMCHECKBOX不同意延长工工期,请按约约定交工日期期组织施工。FORMCHECKBOXDelaynnotappproveed,plleaseorgannizetthecoonstruuctionnaspperthheagrreedaasbuiiltdaate.说明Notess:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:DateFORMTEXT SH/T39903-B..6费用索赔审查表表CostCllaimAApprovval工程名称WoorksTTitle::FORMTEXT 编号ItemmNo:FORMTEXT 致:FORMTEXT (承包单位位)ToFORMTEXT (Contrractorr)根据承包合同条条款FORMTEXT 条的规定定,你方提出出的FORMTEXT 费用索赔赔申请(第FORMTEXT 号号),索赔(大大写)FORMTEXT ,经我我方审核评估估:AccordiingtooclauusesFORMTEXT oofthheconntractt,wehaverevieewedaandasssesseedyouurcosstclaaimreequestt(No..FORMTEXT )wiithsuumofFORMTEXT (amounntinwordss):FORMCHECKBOX不同意此项索赔赔。FORMCHECKBOXThiscllaimnnotappproveedFORMCHECKBOX同意此项索赔,金金额为(大写写)FORMTEXT 。FORMCHECKBOXThiscllaimaapprovved,tthesuum(amounntinwordss)FORMTEXT 理由Reasoons:FORMTEXT 索赔金额的计算算Calcuulatioonofthecclaimsum:FORMTEXT 项目监理机构::xx天工石化设设备工程监理理CS/CMC有限公司总监理工程师::ChiefssupervvisionnengiineerFORMTEXT 日期:Date
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