基卫医生操作详细手册

四川省基医疗生机管理系统用（本疗).1门诊号以生登录击基医门诊挂号进挂号界面在面侧写关息点击“挂号认”便可成功号需要注的是，带色＊标的是必填。1。。2门诊挂号以医登录击基本医疗门诊诊登”入门诊登界面点击“登”进挂号操作。同样可以完成挂号作。1.1就诊以生录点击基医〉门诊诊诊进就界面.“待接诊”栏显示已经挂但未接治疗的人诊”栏显示在受治疗但未诊的病人给待诊”栏的病人填写主诉现史或诊断的者任意一项或任发费病人息由待接”至接注的,从号间始三后诊和“待接诊病都会在列表失.1.13.1主诉以门诊医登，击本疗〉门诊门诊诊进入门诊诊界面.统供两种写主诉的式种可在一个选择框中输入关键字过点选匹配项加主诉可在主诉样的文直接输信息其中的非填选择写诉回键或点击绿色加号系统将动保存主诉信息。1.13.2现史以门诊医生登录，点击“基本诊就诊界面。系统提供两种填写现史的式种第选中关点匹配项添加现病史还在“病史”字样文框直接入状息其现史天数必，选择或填写现病史后回键点绿加号系统自保现史息。3疾病诊断以门医生登录点“基本疗门门诊就诊”进入门诊就诊面。病断为西医断中诊两，加后统动存。选西关字系统列出匹项点诊,在面输框可入自义诊断敲回键或点击后侧绿色加将添加诊名称，保存前勾选“？”表示该诊断未确诊。选择“中医,输入关字别选择证候断疾病诊断，择敲击回键点击绿色加号，这样就保存了一项中医诊断。4体格检查以门诊医生登录，击“基本医疗〉门诊〉门诊就诊进门诊就界体格检查的目机构理员据构内各科室体情分设置果需要修改体格查项目与机构的机管员系。医生可据接诊病人的况填写相关体格检信息填写后系自动存需修改体格检查结果，直在原数据上修改可，系会自动保最新的数据1.1。5西药处方以门诊医生登录，点击“基本疗〉门诊〉门诊就诊”选择“西药处方”标签。首次开药选择处方类型（普诊等品组,输入品名称关键字，系统会列出库存现，择药品后，选频、单次用量、动算出品总量带有下划线西药名称即可出药品使用说明书击绿加或回车系统自生药处成张方并当前药品添加到处方单中医生以此方开可面的按述新药需要意是一张处方单只能开立种药，多于药时则新处方单.勾选药栏后方“发”默认发当前开的药品，不勾该药将计门费用，药房发放品时不会扣减该的库存。界面右侧显示生已经该人开立药清单供查药方式选择了静滴、肌肉注射、皮下注射或静脉注射会生成相应的输液单.如果开立的药品需要试医选品会弹出是要试对话框，确可生成皮试单，护士在皮试界面会到人皮试请待士写皮试结果后，医生击皮试信”按可查看皮试结。试处方在没有收费的情况下医生可以撤回。点击药前的“删除”删除药品，选择一处方后，点击下角的“删”按钮，将删除整处方将处方送至收费室后需修改处方就要将处方撤回选择需撤回的处方点界面下的撤”按钮可当前方回此收费室看不到该处的费，回后的方以对进修、删除操作需注意的,已收费处方将不被撤回也能除。1。6中药处方以门诊医生登，点击基医疗门诊门诊诊选择中处标签。医生可以以中药方剂为单位新增张处方在剂的基础上继续增减药；同样也可自己建立一张空处方，逐选药品生成处。首次开药在选择框输入药品或剂名称输入品数量如选择的是方则不用输入）击方绿加或回车键，统自动生一处单并把前品或方剂添加到处方单中，医生可在此处方上继续开药，也可击界面左下角的方按上法新。

增加一张新处选方剂可以对方剂内的药品进行增减对药品数量进行修改如内新增药要选择框输入药品名称输入数击后方的绿色加号或敲击回车键将药品加方剂如果先选了品再选方系会再增加张药处方对库存不足的药品系会药品名称为色医生选将品删除或改品量。将处方送至收费室后需修改处方就要将处方撤回选择需撤回的处方点界面下的撤回此收费看不到该处方的收费单，撤回后的处方可以对其进行修改、删除作。要的是已收的处方将不能被撤，不能被除。1。1.3.7耗材处方以门诊医生登，点击基医疗门诊门就诊选择“耗处”标签。首次耗材择开耗材出处在材名称栏输入耗材名称关键字在关键字的匹配列表中择耗耗量点击后方的绿加号或敲击回车在界面下会列出开立耗材项目并成一耗处方。医生以在处上继续开耗，也点界面左下角的一张新方，按照上述法重新开耗材，点耗材前的“删”可删除耗。1.1.3。8诊处方以诊生录，击基医门诊〉门诊就选择“诊疗处方标签，在诊疗名称栏输入诊疗项关键字在关键字的配表选诊疗项目，入执行数选择行科点后的绿色加号或敲击回车键在面下方会列出开立的诊疗项目项前的删除"可该。将疗目发送收室,此时收费室会收到病人的费信息在收费员收费前如需改项，项的回可撤回目进行改或删,改毕，次点击发送至收费”按钮即可。1.13.9辅检及包辅助检及包允许将西耗诊疗项目混合在同内以足快速开与计费的的。构理员负责维项目并以调整各项的价。前不支持药品耗的发，只执行检验检查以门医生登录点“本医疗门诊就诊辅助检标签。在名称栏输项目包关键字系会出配项点项目或敲击回车可选中项目时面右方示选的目包所包含明细目点击项目包的“除可删除该项。将项包发送收费室，左侧目前的删”变“撤回时收费室会收到人缴费信息病交后在技科接检查技科室填写检查验结果后医点击“告”可查看结果。在费收前需修改辅检查项目，点击项目前的撤”可撤项进修改或除，修完毕后再点击“发送至费室”按钮即可需意的是已收费的目包不允撤回.。4志以门诊医生登，点击基医疗诊诊统默认显示当录医生当天的所有门诊录用户可输入病人姓名选择就诊时间段进行详细查询还可诊诊录导出至cel表。击“情可看病人的细就诊记录，点不同的处方笺可查方容.1.5疫苗集合了疫开、费能开苗需再填写主现史诊断程基本门诊划价致理11增改撤销院点击基本医疗〉住院入院管，统认显示前入院病人列表点“改可以修改病入院信,点“销”可以撤病人入状态（已经生费的人不能撤销，点击“交费可以给病人预交费用，点击“修改农合入院时间”可以修改时间。点击“出入对框系自生成住院号。在姓名栏输入病姓名（支持拼音字母、身份证号查询方式）选择入院人系统可查询本区划建有民健康档案的民选病人后，统会自动充病人基本信如系统内没有病人的健档案就查不到病时可以点“时的，手工输病人的基本信。若入院病人由门诊转入，可在“入院途径选“诊,此需入的号，输入病的诊断息会自加至诊病"一栏信息写完毕对底的存钮成办院。修或撤销人院息,点病人前的修”“撤”钮根系统提示完成相关操.需要注的是，销入院能是在病人产任何住院用或未纳住院交费，人一在构产生住院费用缴了住预费,院录将不可撤销1.6.2嘱点击“本医>住〉开立医面示了当前的在院病人,医可根入科室、区住、姓名和床位号询病人统默认显示医生人管辖的病人并默显未停止医嘱的病.选择一病人点“立嘱，进入开医嘱面。医分为长医嘱和时医嘱二者的用式基本相。击回车键可光移至下一输框，点击侧“”以在当前医嘱的下一行增加一条空医嘱点则除当医点人信息,可看人康案览器，查阅病人基本信息及各生命周期内产生的健康记录.需要注意的是，医嘱填写完毕，经检查无后，需点击“发送医"，否则护士不到开立的医。如果病人院还有分床将能立嘱能执发送医嘱后如需修改医嘱，可击医嘱方的绿色按钮将嘱回修改,已经被执的嘱不许撤回现以期医为例解嘱的开立方。6。嘱嘱在开立医嘱界面，将光标移至“名称一栏，输入医嘱名称（持汉字拼音首字母查询）系统会筛选出匹配项此医嘱类型示“日常统也持开立自定的嘱托性医，输医后，直接敲车，时嘱类型显示“普。1.1.6。4西药医嘱名称输西名支持汉字拼字询)选药后依选择单次用量、给频和药式系统会动算总量给药方选“脉滴注,还填写滴速。如需分开在一个分药品前的“分组”栏输入组号，第一个药品开立毕系统会默认第二条医与一条嘱同一组如需下一组药更改组号或清空号即可。在每医嘱末，有一选择发的选择框点击“药”栏“√取消时该医嘱的药品数量将不计入病人的总发药,处方中量将显示为。具皮需要在临时医嘱界面进行点“医标签选皮试药用量、给频率和给药方式点击“皮试”一栏的选择框（点击后择框内有个“√”，样就开立了皮试申请，同样，勾选了“发药表示该皮药需入病人的发量.需要意的，期医嘱中的天"默认为“1条嘱显示的数量默认为单日数量，而时嘱中的“天”需要手工输入量”。1.6.5中药医嘱在名称栏输入药方剂称支持汉、音首字查择方剂后，弹出中药方剂对话框，输入使用天数、单次剂量、汤剂总如果在方剂模版中经维护了上述信此时用再次入)，将光标至每味药的编辑，可依次修改用量煎服方，击中药的“”可除此品。如需在方剂中增加药品，击底部“增加中，在新增的编辑栏输入药品名称，选择药品后输入服方法剂完“认即保存界会新增一条中药医嘱当再次剂然以始的方内展.如方剂中有库存不足的药，击确认”时系统会给予提示用需将药数量改为小于当前库存数。。6.6检检/混合包在称栏输入检查检混合包的称（支持汉字、音首字母查询，下拉将显示匹配项目，在项目名称会显示该项目的型（验检查手包认敲击回键或击项目，医嘱新增项查检混包医嘱。6嘱停止医嘱只对已行的长期医嘱适。点“本疗住>医嘱,选需要停止嘱的人点击“开立嘱标.选择需要停止的医嘱，在“医停”，击医停确认止，时“医生签”处显示执停止医嘱操的生姓名和止间停止医嘱功。选需要停止的多项医嘱，点击批量停”可以批停止医。。8出系提供两种开出院单的方.。点“基本医>院〉开立医”择要院病人，点击开医嘱”签，临医界输“日出”“床亡回后出院对框.在“出信息”签中，填写病的相出院信,其“诊断为必填项“院本信费用信标签可分别查看病人住院信息及住院用出息完毕点“存”钮并送医嘱点“送医”钮时护士会到院嘱且可以开办理出院手..点“本医疗〉住院〉立