2014中西医助理讲义结合内科学

1、对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是A180次／分以上BC、颈动脉能增加传导阻D、颈动脉能使心率突然减E、颈动脉时心率逐渐减慢，停止率复2、下列病因中，与心衰发生无关的是（D、不足E3、下列哪项不是诊断左心衰的依据（A、劳力性呼吸C、咳粉红色D、发作性呼气性呼吸E、夜间阵发性呼吸4、右心衰竭的临床表现主要是由于（A、心搏出量减少，周围供血不BE5、下列哪项提示左心功能衰竭（6、左心衰竭患者最早出现的表现是（A、呼吸B、咳嗽、咯痰、E7、关于高血压脑病的特征，以下错误的是BD、严重者发生、E8、高血压病患者，诊断高血压性心脏病的主要诊断依据是D、X线示主动脉迂曲延长E、心界及心尖搏左下扩大移9、恶性高血压大多数以下列哪个的功能损害最为严重()10、高血压危象是指短暂的收缩压升高到E、11、高血压的早期病理变化主要是E12、在我国高血压病导致最多的并发症是()A、高血压性脑BD、酮症酸E13、老年患者高血压的治疗目标是应使血压达到E、14、继发性高血压不见于下列哪种疾病BD、性醛固酮增多E15、高血压持续多年后后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是E16、高血压急症的首选降压药是C、E17、关于高血压病的叙述，不正确的是D、以并发尿毒症者最多18、关于阵发性室上性心动过速的临床表现特点，不正确的是19、心电图呈现室性心动过速，首选的治疗是20、治疗室上性阵发性心动过速首选药物是21、心律失常的诊断主要依靠B、XE、22、最容易引起心房颤动的疾病是BE23、关于心房颤动的治疗原则，正确的是BE24、急性心肌梗死早期最有效的治疗是E25、急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是B26、急性心肌梗死最常见的心律失常是E27、心肌梗死的并发症不包括BC、肌功能不全28、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是A、ST段抬高B、STTC、异常(病理)QDTE、T29、急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是B30、心肌坏死的的心电图特征是()A、STB、病理性QC、TD、ST-TE、ST31、心绞痛中医的病机为本虚标实，其中标实不包括E32、典型心绞痛发作的症状是Bl5C3D1分钟后E、情绪激动前区不适，卧床2天后逐渐减33、劳力型心绞痛的典型心电图改变是A、ST段水平或下斜型下降，TB、ST段抬高，TC、STQ波，TD、ST-T呈鱼钩样降低，TE、J34、以下哪项对确诊心绞痛最有价值A、X线检查显示左室增大BSTT35、心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变A、QRS波群≥0.12sB、ST段降低C、TD、STE、STT36、我国冠心病最主要的易患因素E、37、以下哪项对确诊冠心病最有价值A、X线检查显示左室增大BSTT38、缺血性心脏病最常见的病因是()1、患者，75岁。突然晕厥。查体：神志淡漠，血压85／65mmHg，心率38次／分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度传导阻滞。首选治疗是()2、洋地黄引起阵发性室上性心动过速的首选治疗是()3、患者，58岁。心前区压榨样疼痛12小时，伴冷汗、气促，不能平卧，血压90/75mmHg，心140次/分，心尖区舒张期奔马律，两肺布满，心电图示急性前壁心梗。治疗应首选（E4、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（5、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是（B、两肺有干、湿性6、患者，28岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑做下列哪项检查()AB24C、2417-羟皮质类固醇E7、，25岁。发现高血压2年，血压最高160／120mmHg。尿蛋白++，BUN28.6mmol／L，Scr442μmmol／L2.6×1012／L。最可能的诊断是()E8、洋地黄引起阵发性室上性心动过速的首选治疗是()9、患者，，45岁。近来发生心动过速。查体：心率为150次／分，律规则，按压颈动脉窦后，心率90l50次／分。诊断虽可能是()D、阵发性房性心动过速伴2：1传E、心房扑动，2：1传10、心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助BQRSCQRSE11、患者，40岁。急性心肌梗死发病后10天时，检查哪种酶对诊断有帮助()B、CPK-MBE、LDH12、患者，60岁。患高血压病lO年，l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及段偏移，V1～6T波。最可能的诊断是13、患者，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次／分，律齐，心电图示Ⅲ度传导阻滞。首选治疗是()A、E14、某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是BE、肌功能失调或断15、急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中，对前者有意义的是BSTDQ波出现E16、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，下列哪项为主要鉴别点<1>96次／分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次／分，心律齐，应考虑()E<2>126120次／分以上，律整，且仍有痰中带血，应考虑()E<1>、提示左心衰竭的是E<2>、提示心房颤动的是EE.<1>、急性肺水肿利尿剂首选E<2>、充血性心力衰竭时不宜使用EE.<1>、高血压病在我国最常见的原因是()E<2>、急进型高血压病最常见的原因是()E<1>、患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数。治疗方法是()E<2>、患者症见心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。治疗方法是（）EB.阵发界性心动过速E.<1>、QRSl90次／分，律稍不规则，P70次／分E<2>、P波，代之以间距、振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则()E<1>QRS0.12sP波E<2>P波，P-R0.16s，QRS形态正常E8、A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈水平型下降D.STE.ST-T<1>、急性心包炎可见E<2>、急性心肌梗死可见E<1>、急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选E<2>、急性心肌梗死并发心室颤动，应首选E10、A.肌功能不<1>l～2周后的并发症主要是E<2>、心肌梗死的并发症中，总发生率最高的是ED.还五E.(E<2>、患者症见胸痛隐隐，时轻时重，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力。治疗方剂是()E<1>、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理为E<2>、心得安抗心绞痛的主要机理为E<1>、患者，36岁。现头晕头痛，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细有力。治疗首选方剂是()E<2>、患者，，30岁。现头晕头痛，头重如裹，困倦乏力，胸闷，腹胀痞满，少食多寐，痰涎，肢体沉重，舌胖苔腻，脉濡滑。治疗首选方剂是()E【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛ST段抬高），D。【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答案】【正确答