-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理(单选题)(共287题)

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1.关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是解析：无答案：(B)A.绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来C.如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差D.最终发展为慢性肾衰竭E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用

2.下列疾病所致的肾病综合征中，属于原发性肾病综合征的是解析：无答案：(D)A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜C.系统性红斑狼疮肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变性

3.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是解析：无答案：(E)A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染

4.白细胞尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数解析：无答案：(C)A.0～3个B.超过3个C.超过5个D.超过7个E.超过10个

5.下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现解析：无答案：(B)A.高血压B.水肿C.面色苍白、乏力D.低蛋白血症E.体位变动时易发生晕厥

6.肾脏产生的非血管活性激素是解析：无答案：(B)A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素族D.激肽类E.血管紧张素

7.慢性肾炎的饮食应选择解析：无答案：(A)A.低优质蛋白、低磷饮食B.低优质蛋白、低钙饮食C.高优质蛋白、低钠饮食D.高优质蛋白、高糖饮食E.高优质蛋白、高磷饮食

8.慢性肾炎病人蛋白质摄入量在解析：无答案：(E)A.1～2g/(kg．d)B.1～1.5g/(kg．d)C.0.8～1g/(kg．d)D.0.7～1g/(kg．d)E.0.6～0.8g/(kg．d)

9.急性肾衰竭血液透析指证为解析：无答案：(E)A.血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/LB.血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/LC.血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/LD.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/LE.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L

10.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现解析：无答案：(C)A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能

11.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是解析：无答案：(B)A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿

12.急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的解析：无答案：(B)A.卧床休息B.限制水摄入量C.按急性病期护理D.观察药物不良反应E.作尿培养时收集清晨第一次尿

13.慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进最重要的原因是解析：无答案：(C)A.血肌酐增高B.血钾升高C.血磷升高D.维生素减少E.酸中毒

14.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为解析：无答案：(D)A.水肿消退B.血尿消失C.血黏度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常

15.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确解析：无答案：(C)A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无须特殊治疗

16.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确解析：无答案：(D)A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.同时应用抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙

17.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是解析：无答案：(A)A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差

18.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是解析：无答案：(C)A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用两种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗

19.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值解析：无答案：(C)A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭

20.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是血肌酐大于解析：无答案：(E)A.350μmol/LB.442μmol/LC.530μmol/LD.885μmol/LE.707μmol/L

21.我国慢性肾衰竭最常见的病因为解析：无答案：(A)A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病

22.提示早期肾功能不全的是解析：无答案：(B)A.血尿素氮超过正常B.夜尿量超过750mlC.血肌酐少于正常D.酚红排泄试验低于正常E.内生肌酐清除率低于正常

23.肾小球疾病最常见的临床表现是解析：无答案：(D)A.蛋白尿B.尿量异常C.血尿D.水肿E.高血压

24.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的解析：无答案：(E)A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿，见于肾小管一间质疾病E.β!微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

25.急性肾小球肾炎治疗原则应除外解析：无答案：(D)A.对症治疗B.休息C.不用细胞毒药D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾衰竭可透析

26.慢性肾炎基本表现不包括解析：无答案：(D)A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.低血压E.食欲亢进

27.慢性肾小球肾炎临床表现不包括解析：无答案：(B)A.蛋白尿血尿高血压水肿B.尿蛋白定量在6～7g/dC.早期病人可有乏力，纳差，腰部疼痛D.恶化出现贫血，血压增高E.尿蛋白++++

28.急性肾功能不全最为突出的临床表现是解析：无答案：(D)A.霍乱副霍乱休克B.中毒性菌痢休克C.流脑爆发休克型D.流行性出血热休克E.伤寒发生休克

29.目前临床使用最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法解析：无答案：(C)A.非蛋白氮B.血尿素氮C.血肌酐测定D.尿酸清除实验E.以上都不是

30.急性肾炎的发病机制是解析：无答案：(B)A.抗基底膜抗体介导B.沉积的循环免疫复合物介导C.细胞免疫介导D.其他炎症介导E.以上都不是

31.肾盂肾炎用药治疗成功与否的关键是解析：无答案：(A)A.正规应用，坚持疗程B.经常换药，避免耐药C.尿检无脓细胞可停药D.尿培养（-）一次可停药E.症状消失即可停药

32.肾盂肾炎病人消除尿路刺激征最简单的措施是解析：无答案：(D)A.多吃米饭B.多吃面食C.多吃水果D.多饮水E.多吃蔬菜

33.诱发尿毒症的主要原因是解析：无答案：(D)A.贫血B.心力衰竭C.酸中毒D.继发感染E.电解质紊乱

34.护理慢性肾衰竭，最重要的是解析：无答案：(D)A.每日测血压2次B.每日测体重1次C.每日测体温1次D.每日记出入液量E.每日尿液检查1次

35.女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是解析：无答案：(B)A.多饮水、勤排尿B.注意个人卫生，每天盆浴C.不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动，增强机体抵抗力

36.男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白(++++)，Glu(+++)，隐血弱阳性，血BUN16.62mmol/L，Cr406.6μmol/L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是解析：无答案：(B)A.胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足B.中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭C.药物过敏引起急性肾间质病变D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征

37.男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛，寒战，发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是解析：无答案：(E)A.引流不畅B.腹膜透析管堵塞C.透析管位置不当D.水、电解质紊乱E.腹膜炎

38.某慢性肾衰患者，血钾>6.5mmol/L时，给予10％葡萄糖酸钙静脉注射，其作用机理解析：无答案：(C)A.血总钙降低B.脑水肿C.血游离钙降低D.低血钾E.碱中毒

39.某尿毒症患者，头晕、嗜睡，定向力障碍，内生肌酐清除率25mmol/L，BUN50mmol/L，最佳治疗饮食方案是解析：无答案：(E)A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高维生素、高糖C.高热量、高蛋白、高糖D.高蛋白、低磷、低钙E.高热量、优质低蛋白、高维生素

40.某慢性肾衰患者，近日晨醒后发生恶心、呕吐，对症护理措施为解析：无答案：(D)A.起床前先服止吐剂B.晨起饮水1～2次C.临睡前吃少量点心D.晚间睡前饮水1～2次E.睡前勿进食，勿饮水

41.女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是解析：无答案：(B)A.低蛋白饮食，20～40g/dB.含钙磷丰富的饮食C.保证充足的热量供给D.每日液体入量应按前一天出液量加500～600ml来计算E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿时，可不限制饮水

42.男性，44岁，1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(++++)，血液生化检查示血肌酐80μmol/L，内生肌酐清除率为84ml/min。此时，适合该患者的蛋白摄入量宜为解析：无答案：(D)A.<0.3g/(kg．d)B.0.3～0.5g/(kg．d)C.0.5～0.8g/(kg．d)D.1.0g/(kg．d)E.>1.0g/(kg．d)

43.某患儿，10岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿，颜面水肿来院诊治。休检：血压17/12kPa(130/90mmHg)，血肌酐150μmol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当解析：无答案：(C)A.给予休息B.加强饮食指导C.常规速度输液D.记录24小时出入量E.加强用药指导

44.女性，25岁，2周前患上呼吸道感染，10余天后出现浮肿及血尿。体检：血压21/12kPa(158/90mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白110g/L，B超双肾稍增大。对该病人采取的护理措施不包括解析：无答案：(E)A.卧床休息B.指导饮食C.观察病情变化D.加强空气消毒E.监测血红蛋白变化

45.男性，17岁，患慢性肾小球肾炎，检查：血BUN15.6mmol/L，血Cr289μmol/L，尿蛋白(+++)，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些药物应避免使用解析：无答案：(D)A.头孢拉定B.诺氟沙星C.氨苄青霉素D.庆大霉素E.头孢三嗪

46.某尿毒症病人，近日厌食，恶心、呕吐加重，尿少，查血钾10mmol/L，若不紧急处理，会突然发生解析：无答案：(C)A.休克B.昏迷C.心脏骤停D.充血性心力衰竭E.呼吸衰竭

47.女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神委靡、食欲差．24小时尿量80ml，下腹部感空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿形态为解析：无答案：(D)A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常

48.男性，34岁，血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白经常(++～+++)，管型(+)，最大可能诊断为解析：无答案：(B)A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核

49.女性，49岁，患慢性肾衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜解析：无答案：(D)A.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高糖、高维生素C.高热量、高糖、低蛋白D.根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的E.高磷食物，如动物脑、内脏

50.某尿毒症病人，烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑解析：无答案：(D)A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致心律失常

51.男性，13岁，半月全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L。BUN5mmol/L，血清肌酐98umol/L，胆固醇，甘油三酯升高，该临床诊断是解析：无答案：(D)A.急性肾炎综合征B.急进性肾炎综合征C.慢性肾炎综合征D.肾病综合征E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

52.男性，40岁，主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗，近一月感头晕，乏力，全身浮肿，少尿，近一周恶心，呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的解析：无答案：(D)A.立即做血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.肾功能检查D.立即做静脉肾盂造影E.立即查血气分析

53.某患儿，5岁，眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g/L。尿蛋白+/HP，尿红细胞+/HP，尿比重1.0260血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，血Cr60mg/L。最可能的诊断是解析：无答案：(E)A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病

54.男性，30岁，因一周来浮肿少尿，血压120/80mmHg，尿镜检查无红细胞，血浆白蛋白28g/L，24小时尿蛋白定量为8g。最可能的诊断是解析：无答案：(E)A.急性肾炎综合征B.右心衰竭C.肝硬化D.营养不良E.肾病综合征

55.男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白(+++)。尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食解析：无答案：(C)A.低盐，高植物蛋白B.低盐，高糖蛋白C.低盐，高生物效价低蛋白D.低盐，高维生素，精蛋白E.低盐，高动物蛋白

56.葡萄糖肾小管中被重吸收的部位是解析：无答案：(A)A.近端肾小管B.髓袢细段C.髓袢升支粗段D.远曲小管E.各段肾小管

57.尿红细胞管型主要见于解析：无答案：(B)A.慢性肾衰竭B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.下尿路出血E.反流性肾病

58.治疗慢性肾小球肾炎的主要目的是解析：无答案：(E)A.消除水肿B.消除血尿C.消除蛋白尿D.控制高血压E.延缓肾功能减退

59.肾病综合征血栓形成最常见的部位是解析：无答案：(C)A.下腔静脉B.上腔静脉C.肾静脉D.肺静脉E.脑静脉

60.原发性肾病综合征最主要特征是解析：无答案：(A)A.肾小球滤过膜屏障损害而造成大量蛋白尿B.大量血浆球蛋白丢失造成血浆胶体渗透压下降C.有效循环血容量下降出现肾功能不全D.大量凝血因子漏出可造成高凝状态E.肾脏对脂蛋白的分解下降而致高脂血症

61.细胞毒药物治疗肾病综合征主要适用于解析：无答案：(A)A.对激素治疗依赖或拮抗B.严重低蛋白血症C.高度全身性水肿D.重度高脂血症E.明显血尿

62.尿路感染最常见的致病菌是解析：无答案：(A)A.大肠杆菌B.变形杆菌C.克雷白杆菌D.产气杆菌E.葡萄球菌

63.尿路感染诊断的确立主要依靠解析：无答案：(B)A.病史和症状B.尿细菌学检查C.白细胞尿D.血白细胞明显升高E.影像学检查

64.急性肾衰竭少尿期或无尿期，引起死亡最常见的原因是解析：无答案：(B)A.氮质血症B.高钾血症C.出血倾向D.高镁血症E.低钠血症

65.有关高钾血症的处理下列哪项最快最有效解析：无答案：(B)A.在心电监护下，10%的葡萄糖酸钙10~20ml稀释静脉推注B.血液透析疗法C.50%葡萄糖溶液50ml+胰岛素10u静脉注射D.5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注E.腹膜透析

66.下列哪项是诊断急性肾衰竭最可靠的指标解析：无答案：(E)A.高钾血症B.少尿C.尿钠>20mmol/LD.血尿素氮增高E.血肌酐增高

67.在我国导致慢性肾衰竭主要原因为解析：无答案：(C)A.梗阻性肾病B.糖尿病肾病C.原发性肾小球病D.狼疮性肾炎E.高血压肾疾病

68.尿毒症患者出现贫血的最主要原因为解析：无答案：(B)A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少C.肠道溃疡出血使血液丢失D.营养不足缺铁、低蛋白E.毒素抑制骨髓造血

69.对激素依赖型或激素抵抗型肾病综合征最适合的治疗是解析：无答案：(B)A.加大激素用量B.联合应用激素、免疫抑制剂C.中药治疗D.使用抗凝治疗E.改用消炎痛

70.肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是解析：无答案：(E)A.脱发B.消化道反应C.出血性膀胱炎D.抑制性腺功能E.骨髓抑制

71.成人引起肾性高血压最常见的疾病是解析：无答案：(E)A.肾动脉缩窄B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾动脉硬化E.慢性肾炎

72.肾病综合征患者在用氮芥治疗中应特别注意观察解析：无答案：(D)A.消化道症状B.出血性膀胱炎C.肝功能损害D.白细胞减少E.脱发

73.组成肾单位的是解析：无答案：(C)A.肾小球和肾小管B.肾小球和肾小囊C.肾小体和肾小管D.皮质和髓质E.近端小管、髓袢和远端小管

74.正常量蛋白饮食，其饮食蛋白量是指每天解析：无答案：(A)A.0.8～1.0g/kgB.1.0～1.2g/kgC.0.5～0.8g/kgD.1.2～1.5g/kgE.1.5～2.0g/kg

75.急性肾衰竭患者每日大致的进液量一般为解析：无答案：(A)A.前一天尿量+500mlB.前一天尿量+800mlC.前一天尿量+300mlD.前一天尿量-500mlE.前一天尿量-300ml

76.患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol/L，临床诊断最可能为解析：无答案：(C)A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

77.患者，男性，14岁，突感咽痛，下肢水肿，并出现腹水征阳性，尿蛋白>5g/d，红细胞0.3个/HP，白细胞0~2/HP，血浆白蛋白25g/L，试问患者肾性水肿的主要机制是解析：无答案：(A)A.蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗压下降B.继发性醛固酮增多，ADH增多C.心功能不全D.毛细血管通透性增加E.肾小球滤过率下降

78.患者，男性，30岁。尿少，水肿1个月，血压120/82mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞2~5个/HP，血浆白蛋白20g/L，胆固醇25mmol/L，肌酐176.8μmol/L，尿素氮7.1mmol/L，治疗的首选药物是解析：无答案：(A)A.泼尼松B.环磷酰胺C.静脉输注白蛋白D.静脉输注甘露醇E.速尿

79.患者，女性，26岁，分娩中大出血约1000ml，血压下降至50/0mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24小时，尿比重1.016，尿蛋白(+)，尿渗透压350mmol/L，血BUN23.4mmol/L，血Ca479μmol/L/L，Hb90g／L，暂未行透析治疗，患者能够进食，应给予下列哪种饮食解析：无答案：(D)A.不需要限制蛋白质摄入B.给予高蛋白饮食C.低钠、低钾饮食D.限制蛋白入量，尽可能减少钠、钾、氯的摄入E.优质低蛋白

80.患者，女性，54岁，水肿，间断血尿15年，查血压190/120mmHg，化验血BUN27mmol/L。Cr510μmol/L，CO!CP18mmol/L。血清钾7.2mmol/L，血清钙1.95mmol/L，Hb80g/L，应首先考虑下面哪种治疗解析：无答案：(D)A.输血B.补钙C.静滴葡萄糖加胰岛素D.血液透析E.静滴必需氨基酸

81.患者，男性，35岁，已确诊为尿毒症晚期，血压180/105mmHg，心率130次／分，高度水肿，24小时尿量400ml，下列哪项治疗最为有效解析：无答案：(D)A.50%葡萄糖+西地兰0.4mg静注B.补充碱剂C.使用大剂量利尿剂D.血液透析E.强心剂加利尿剂合用

82.患者，男性，35岁，头昏，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压150/90mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0~2个/HP，血白蛋白30g/L。球蛋白25g/L，血BUN12.5mmol/L，血Cr270μmol/L，血钠125mmol/L。近3个月低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予解析：无答案：(A)A.低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入B.低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入C.不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食E.低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食

83.患者，男性，78岁，糖尿病肾病伴冠心病、心力衰竭，血压195/85mmHg血糖7mmol/L，BUN36mmol/L，Cr916μmol/L，最合适的治疗为解析：无答案：(D)A.血液透析B.肠道透析C.低蛋白饮食+必需氨基酸D.腹膜透析E.胰岛素治疗

84.患者，男性，25岁，水肿、尿少1个月。查：血压165/100mmHg，尿蛋白(++++)，RBC+/HP,BUN12mmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误解析：无答案：(C)A.双氢克尿塞B.尼群地平C.氨苯喋啶D.血浆白蛋白E.潘生丁

85.患者，男性，28岁。查：血压160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol/L，Cr230μmol/L。下列饮食疗法哪项不宜解析：无答案：(B)A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.低磷饮食E.根据尿量多少适当限水

86.患者，男性，25岁，患慢性肾炎，肾衰竭，查BUN46mmol/L，血肌酐1108μmol/L。应给予下列哪种饮食解析：无答案：(E)A.普通饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高植物蛋白饮食E.优质低蛋白饮食，以动物蛋白为主

87.患者，女性，32岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白(+)，白细胞5~10个/HP，红细胞3~5个/HP，尿渗透浓度下降，临床诊断慢性肾盂肾炎，已施正规治疗。健康宣教告知患者预防尿路感染最简便而有效的措施是解析：无答案：(D)A.继续抗菌治疗B.禁用肾毒性抗生素C.保持大便通畅D.多饮水、勤排尿E.注意经期卫生

88.某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球。肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳解析：无答案：(C)A.卧床休息B.低糖饮食C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法

89.下列对于异常尿液的描述正确的是解析：无答案：(A)A.24小时尿量小于400ml称为少尿B.氨臭味尿见于糖尿病酸中毒C.血红蛋白尿呈深黄色D.24小时尿量小于100ml称为少尿E.24小时尿量大于2000ml见于尿崩症

90.下列关于肾性高血压的描述错误的是解析：无答案：(D)A.指肾病变引起的血压增高B.肾实质缺血，肾素一血管紧张素一醛固酮系统被激活可引起肾素依赖性高血压C.限制水钠摄入或增加水钠排泄、应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善高血压D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的E.高血压发生或加重多是导致肾功能损害的重要因素，故应给予积极治疗

91.下列关于尿量的描述错误的是解析：无答案：(C)A.正常成人24小时尿量为1000~2000mlB.24小时尿量少于400ml为少尿C.夜尿持续大于500ml称为夜尿增多D.24小时尿量少于100ml为无尿E.24小时尿量>2500ml称为多尿

92.下列关于蛋白尿的描述错误的是解析：无答案：(B)A.每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿B.生理性蛋白尿一般持续时间较长C.24h尿蛋白定量比定性检测更可靠D.蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡E.生理性蛋白尿每日不超过1g

93.下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是解析：无答案：(B)A.肾性高血压多数为容量依赖性的B.肾性水肿常发生于下垂部位C.夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现D.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，多见于尿路感染E.肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致

94.下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是解析：无答案：(D)A.低蛋白饮食者应保证充足热量摄入，每日30～35kcal/kgB.轻度水肿尿量>1000ml/d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内C.严重水肿伴少尿每日摄水量应限制1000ml以内，给予无盐饮食（每天主副食中含钠量<700mg）D.严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予每日每千克体重0.5~0.6g蛋白质E.轻中度水肿有氮质血症者每日每千克体重0.5~0.6g蛋白质

95.肾性水肿一般发生在解析：无答案：(E)A.双下肢B.胸腔积液C.心包积液D.腹水E.眼睑及面部

96.慢性肾炎治疗原则为解析：无答案：(E)A.使用细胞毒类药物为主B.使用激素治疗为主C.休息、低盐饮食为主D.透析治疗为主E.防止或延缓肾功能减退，改善症状为主

97.慢性肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能恶化的是解析：无答案：(D)A.低蛋白、低磷饮食B.卧床休息C.利尿药D.抗血小板药E.硝苯地平

98.慢性肾炎氮质血症患者给予低蛋白饮食的目的是解析：无答案：(D)A.控制高血压B.预防低钙血症C.预防高钠血症D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态E.减轻肾性水肿

99.慢性肾炎必有的表现是解析：无答案：(A)A.轻、中等量尿蛋白B.大量蛋白尿C.高热D.重度高血压E.血脂升高

100.对轻度氮质血症的慢性肾炎患者的护理措施不当的是解析：无答案：(E)A.蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质B.保证供给每日充足热量摄入C.盐的摄入量为每天1～3g，同时补充多种维生素D.避免患者发生感染E.每日尿量小于1000ml者不用限制水的摄入

101.引起肾病综合征的各种疾病中，下列哪项属于原发性肾病综合征解析：无答案：(C)A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾C.慢性肾炎D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变

102.肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥解析：无答案：(E)A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆蛋白从尿中丢失，肾小管对重吸收的白蛋白进行分解，致出现低白蛋白血症C.肝代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成亦随之增加，导致高脂血症D.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，加上水钠潴留，致水肿E.患者摄入过多脂肪，导致高脂血症

103.下列哪项为原发性肾病综合征的最常见并发症解析：无答案：(D)A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染E.心绞痛、心肌梗死

104.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是解析：无答案：(C)A.血管内皮易受损伤B.组织因子易释放C.血液多呈高凝状态D.红细胞增多E.继发感染

105.引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是解析：无答案：(A)A.上行感染B.血行感染C.直接感染D.下行感染E.淋巴管感染

106.尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是解析：无答案：(C)A.蜡样管型B.红细胞增多C.可见白细胞管型D.颗粒管型E.透明管型

107.对无症状性菌尿患者进行健康教育时，下列哪项不妥解析：无答案：(E)A.缺少尿路刺激征，仍是肾盂肾炎B.一种隐匿性经过的肾盂肾炎C.能缓慢损害肾功能D.需要及时治疗E.可不必治疗

108.慢性肾功能衰竭最常见的病因是解析：无答案：(D)A.慢性肾盂肾炎B.糖尿病肾病C.过敏性紫癜肾损害D.慢性肾炎E.高血压肾动脉硬化

109.慢性肾衰临床表现中，下列哪项为最早、最常见的症状解析：无答案：(D)A.急性左心衰B.尿毒症性心肌病C.代谢性酸中毒，呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等E.高血压

110.引起尿毒症贫血最重要的原因是解析：无答案：(D)A.毒素使红细胞寿命缩短B.铁、叶酸缺乏C.严重呕血、便血D.肾产生红细胞生成素减少E.代谢产物抑制骨髓造血

111.腹膜透析的主要并发症为腹膜炎，其感染菌大部分为解析：无答案：(B)A.大肠杆菌B.革兰阳性球菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.肺炎杆菌

112.患者，李某，发热(T39.5℃)2日，伴尿频、尿急、尿痛，尿常规示真性菌尿，下列护理措施中不妥的是解析：无答案：(D)A.卧床休息B.每天饮水量>2000mlC.物理降温D.不可饮茶水E.给予喹诺酮类抗生素

113.慢性肾衰竭患者易出现哪种内分泌腺功能亢进解析：无答案：(E)A.垂体B.肾上腺皮质C.甲状腺D.性腺E.甲状旁腺

114.肾性水肿患者进食蛋白应注意解析：无答案：(A)A.优质低蛋白B.高蛋白C.随意D.以植物蛋白为主E.多饮豆浆

115.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食所需补充的解析：无答案：(E)A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

116.慢性肾衰竭尿中最常见的管型是解析：无答案：(E)A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

117.血肌酐增高应考虑解析：无答案：(C)A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿性关节炎

118.肾性水肿患者每天进水量应是解析：无答案：(D)A.随意B.前1天尿量C.每天1500mlD.每天不超过1000mlE.前1d尿量＋500ml

119.肾脏疾病引起的多尿早期的表现是解析：无答案：(D)A.全天多尿B.上午多尿C.下午多尿D.夜间多尿E.睡前多尿

120.肾小球肾炎肾功能损害的早期指征解析：无答案：(A)A.内生肌酐清除率B.尿素氮升高C.血肌酐升高D.β-微球蛋白明显增高E.以上都是

121.石先生，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满。24小时尿量为60ml，请问患者的排尿情况属于解析：无答案：(B)A.正常B.无尿C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少

122.某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L。饮食宜解析：无答案：(B)A.低盐高蛋白B.低盐、正常量优质蛋白C.低蛋白不限制盐D.低盐低量优质蛋白E.高蛋白、不限制盐

123.急性肾炎起病较急的主要临床表现为解析：无答案：(C)A.血尿、少尿、水肿B.少尿、水肿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E.水肿、蛋白尿、高血压

124.肾盂肾炎治疗中，正确的是解析：无答案：(C)A.尿液检菌之前，青霉素为首选药B.退热后即停用抗菌药物C.即使有尿频、尿急也应多饮水D.用庆大霉素时加服维生素CE.尿频、尿急症状消失后即可停用抗生素

125.最易发展成慢性肾衰的疾病是解析：无答案：(E)A.狼疮性肾炎B.糖尿病肾病C.慢性肾盂肾炎D.肾小动脉硬化症E.慢性肾小球肾炎

126.尿毒症病人皮肤瘙痒护理措施除外解析：无答案：(C)A.保持皮肤清洁B.勤用温水洗皮肤C.常用肥皂、乙醇擦身D.勤换衣裤、床单E.被褥应平整、柔软

127.最常用的维持性腹膜透析方式是解析：无答案：(C)A.急性腹膜透析(APD)B.间歇性腹膜透析(IPD)C.持续性非卧床性腹膜透析(CAPD)D.持续性循环腹膜透析(CCPD)E.夜间腹膜透析(NPD)

128.器械检查或留置导尿引起肾盂肾炎的最常见致病菌是解析：无答案：(D)A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.粪链球菌D.葡萄球菌E.副大肠埃希菌

129.慢性肾衰竭尿毒症期是指解析：无答案：(E)A.GFR50～80ml/min、SCr133～177μmol/LB.GFR25～50ml/min、SCr186～442μmol/LC.GFR10～25ml/min、SCr216～604μmol/LD.GFR10～25ml/min、SCr451～707μmol/LE.GFR<10ml/min、SCr>7071μmol/L

130.CAPD病人出现腹膜炎，下列护理措施哪项是错误的解析：无答案：(C)A.用1000ml透析液连续冲洗3～5次B.暂时改做IPDC.立即拔管D.腹膜透析内加抗生素E.全身应用抗生素

131.尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是解析：无答案：(E)A.肾素活性增高B.高磷低钙C.水、钠潴留D.低蛋白血症E.尿素经消化道排出

132.肾盂肾炎护理措施正确的是解析：无答案：(C)A.绝对卧床休息B.立即应用抗菌药物治疗后留尿检查C.进食清淡富有营养的饮食且多饮水D.进食高热量、高维生素饮食且少饮水E.进食高脂肪、高热量、高维生素饮食

133.慢性肾衰竭特征性的表现是解析：无答案：(E)A.嗜睡B.贫血C.厌食与呕吐D.呼吸深而大E.呼气有尿臭味

134.有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常，下列哪项错误解析：无答案：(E)A.起病初期血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常B.血清抗链球菌溶血素"0"滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染C.起病早期循环免疫复合物可呈阳性D.起病早期血清冷球蛋白可呈阳性E.抗核抗体可呈阳性

135.做尿培养和菌落计数时，正确的护理应是解析：无答案：(B)A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第三天尿液E.若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂

136.下列属于原发性肾病综合征的是解析：无答案：(D)A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾炎C.系统性红斑狼疮肾炎D.膜性肾病E.骨髓瘤性肾病

137.关于肾小囊的描述，哪项不正确解析：无答案：(B)A.肾小体组成部分B.囊内层为有孔的内皮细胞C.囊外层细胞在尿极处与近曲小管上皮移行D.裂孔膜参与滤过屏障的组成E.足细胞次级突起间覆盖裂孔膜

138.由肾实质性因素导致的急性肾衰中，最常见的类型是解析：无答案：(C)A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.多发性小血管炎

139.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的解析：无答案：(C)A.肾素-血管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变

140.正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜解析：无答案：(D)A.血浆中所有成分B.除多肽、尿素等以外的血浆成分C.少量红细胞和血浆成分D.除大分子蛋白质以外的血浆成分E.除葡萄糖、氨基酸以外的血浆成分

141.下列由慢性肾衰引起的肾性骨病中，最常见的是解析：无答案：(B)A.肾性骨软化症B.纤维囊性骨炎C.骨质疏松症D.肾性骨硬化症E.无菌性股骨头坏死

142.分泌前列腺素的细胞是解析：无答案：(D)A.球旁细胞B.球内系膜细胞C.足细胞D.肾间质细胞E.致密斑细胞

143.属于蛋白尿的尿液中蛋白含量每日是解析：无答案：(E)A.>50mgB.>75mgC.>100mgD.>125mgE.>150mg

144.在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是解析：无答案：(D)A.糖尿病肾病B.高血压肾病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎

145.下列慢性肾衰竭临床表现中，哪项为最早、最突出的表现解析：无答案：(D)A.高血压B.心力衰竭C.贫血D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等E.出血倾向

146.慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为解析：无答案：(D)A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.尿路严重感染D.慢性肾功能不全E.梗阻性肾病

147.急性肾盂肾炎患者治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是解析：无答案：(B)A.多饮水、勤排尿B.注意个人卫生，每天盆浴并清洗会阴部C.不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动，增强机体抵抗力

148.下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因解析：无答案：(C)A.进食过多水果B.进食肉类过多C.限制含磷丰富的食物D.输库存血E.使用保钾利尿药

149.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是解析：无答案：(C)A.链球菌直接感染B.病毒直接感染C.免疫介导性炎症D.感染后毒素作用E.代谢产物潴留

150.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了解析：无答案：(E)A.加速退热B.维持体液平衡C.减少药物毒副反应D.减轻不适感E.促进细菌、炎症物质排出

151.导致肾衰患者发生纤维囊性骨炎的病因是解析：无答案：(D)A.骨化三醇缺乏B.代谢性酸中毒C.营养不良D.继发性甲旁亢E.铝中毒

152.腹膜透析患者主要的并发症是解析：无答案：(E)A.引流不畅B.腹膜透析管堵塞C.腹痛D.腹胀E.腹膜炎

153.患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症解析：无答案：(D)A.出血B.致热源反应C.低血压D.失衡综合征E.过敏反应

154.患者，女，25岁。尿毒症病人，近日每天晨间出现恶心、呕吐，护士应如何指导患者解析：无答案：(C)A.睡前勿进食，勿饮水B.睡前食少许点心C.睡前饮水1～2次D.晨间饮水1～2次E.起床前先服止吐剂

155.患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为解析：无答案：(C)A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征

156.患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血BUN:20.40mmol/L，Cr:820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是解析：无答案：(C)A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣E.按摩身体受压部位

157.患者，男，29岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白(+++)入院，查血清蛋白22g/L，诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物解析：无答案：(A)A.泼尼松B.环孢素AC.长春新碱D.安西他滨E.阿霉素

158.患者，女，25岁。银行职员，每天工作10小时，2天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温38.9℃，诊断为肾盂肾炎，最可能的感染途径是解析：无答案：(A)A.上行感染B.呼吸系统感染C.血行感染D.淋巴系统播散E.直接感染

159.患者，男，74岁。确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次／分，双下肢水肿，血尿素氮37mmol/L，肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是解析：无答案：(B)A.积极补充血容量B.腹膜透析C.血液透析D.利尿、扩血管治疗E.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

160.患者，男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是解析：无答案：(D)A.肌内注射苯妥英钠B.肌内注射地西泮C.稳定情绪D.静脉注射10%葡萄糖酸钙E.口服碳酸钙

161.患者，男，37岁。患慢性肾炎，血压20/13.313kPa(150/100mmHg)，中度水肿，降压治疗时首选的药物是解析：无答案：(D)A.肼苯达嗪B.双嘧达莫C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.福辛普利钠

162.患者，女，24岁。游泳后出现腰疼、发热，T39.3℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>7个/HP，此患者可能的诊断是解析：无答案：(B)A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.隐匿性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎

163.患者，男，21岁，诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是解析：无答案：(A)A.严格控制入量B.低盐饮食C.卧床休息D.保持皮肤清洁和干燥E.慎用抗生素

164.患者，男，38岁，慢性肾炎多年。护士向其介绍饮食护理时，强调除长期低优质蛋白饮食外，还需要补充解析：无答案：(E)A.钠盐B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.球蛋白E.必需氨基酸

165.患者，女，50岁。患慢性肾小球肾炎，经噻嗪类利尿药治疗后尿量明显增多，水肿明显减轻，病情观察中应特别注意解析：无答案：(A)A.低钾血症B.低镁血症C.低钠血症D.低钙血症E.高钙血症

166.男，20岁。上呼吸道感染2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(++)。血Cr720μmol/L，血钾6.5mmol/L，血C!降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是解析：无答案：(A)A.血液透析B.使用碱剂C.使用利尿剂D.使用钙盐E.腹膜透析

167.患者，患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L其最佳治疗为解析：无答案：(A)A.透析治疗B.饮食治疗C.氨基酸疗法D.氧化淀粉治疗E.强力利尿治疗

168.女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断解析：无答案：(E)A.体温过高B.排尿异常C.焦虑D.知识缺乏E.预感性悲哀

169.患者，男性，59岁。因腰骶痛3个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白(+)，血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是解析：无答案：(D)A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.分泌性蛋白尿

170.男性，13岁。因发热、咽痛1天就诊，T39.8℃，颜面无水肿，扁桃体Ⅲ度，尿蛋白(++)，临床首先考虑解析：无答案：(B)A.急性肾小球肾炎B.功能性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.慢性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎

171.某慢性肾炎尿毒症病人，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，病人突然手足抽搦，此时首要抢救措施是解析：无答案：(D)A.肌内注射地西泮B.四肢约束C.吸氧D.10%葡萄糖酸钙静脉注射E.苯妥英钠肌内注射

172.肾脏结构和功能的基本单位是解析：无答案：(C)A.肾小球B.肾小管C.肾单位D.髓袢E.集合管

173.慢性肾炎病人饮食应注意的是解析：无答案：(B)A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高碳水化物E.低糖

174.急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后解析：无答案：(C)A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.β溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌

175.下列关于急性肾小球肾炎临床表现的叙述不妥的是解析：无答案：(D)A.本病好发于儿童，男性多于女性B.血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因C.80％以上的病人可出现水肿，多表现为晨起眼睑水肿D.约80％的病人出现严重的高血压E.肾功能于利尿后数日恢复正常，极少数出现急性肾衰竭

176.慢性肾炎病人24小时尿蛋白量多为解析：无答案：(D)A.大于150mg/dB.小于0.5g/dC.小于1.0g/dD.1～3g/dE.大于3.5g/d

177.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是解析：无答案：(B)A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质血症

178.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是解析：无答案：(D)A.安置于光线较暗的病室B.高生物效价低蛋白饮食C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D.鼓励多饮水E.导尿留取尿培养标本

179.尿毒症最早出现的症状是解析：无答案：(A)A.厌食、恶心、呕吐B.嗜睡，定向力障碍C.咳嗽，胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高

180.急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理中不正确的是解析：无答案：(A)A.热量供应以蛋白为主B.热量供应以糖为主C.可给适量的脂肪乳剂D.高维生素E.高热量

181.各型慢性肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为解析：无答案：(E)A.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.肾脏CT异常D.酚红排泄率降低E.内生肌酐清除率降低

182.尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱失衡为解析：无答案：(D)A.高血钠B.低血镁C.高钙低磷D.脱水和水肿E.碱中毒

183.急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是解析：无答案：(B)A.细菌数大于10!/mlB.细菌数大于10!/mlC.细菌数大于10!/mlD.细菌数小于10!／mlE.细菌数在10!～10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB5.gif")/ml之间

184.肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可解析：无答案：(E)A.增加食欲B.促进静脉回流C.减轻心脏负担D.减少感染机会E.减轻肾脏负担及利尿

185.下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染解析：无答案：(E)A.膀胱B.放射性核素检查C.静脉肾盂造影D.酚红排泌试验E.逆行肾盂造影

186.预防肾盂肾炎最简单的措施是解析：无答案：(B)A.隔日1次抗生素口服B.多饮水C.碱化尿液D.每天冲洗膀胱E.每天尿道口消毒

187.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是解析：无答案：(B)A.久不洗浴B.尿素及钙盐刺激C.皮肤发炎D.汗液盐多刺激E.末梢神经炎

188.血钾升高见于解析：无答案：(C)A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯D.严重腹泻E.大量使用呋噻米（速尿）

189.下列关于肾性高血压的描述不正确的是解析：无答案：(E)A.肾性高血压绝大多数是容量依赖性的B.限制水钠摄入可改善肾性高血压C.肾性高血压可加重肾功能损害D.肾性高血压具有原发性高血压的一般症状E.肾性高血压一般不会引起高血压脑病

190.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素解析：无答案：(D)A.感冒B.超负荷的蛋白饮食C.肾毒性药物的使用D.长期应用抗血小板药物E.高血压

191.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是解析：无答案：(E)A.铁的摄入减少B.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C.红细胞生存周期缩短D.叶酸缺乏E.肾脏产生红细胞生成素减少

192.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是解析：无答案：(E)A.肾小球滤过率降至50ml/minB.内生肌酐清除率降至30ml/minC.内生肌酐清除率降至20ml/minD.血肌酐达到445μmol/L以上E.血肌酐达到707μmol/L以上

193.慢性肾衰患者出现下列哪种表现提示病情危重解析：无答案：(C)A.胃肠道表现B.高血压C.尿毒症性心包炎D.贫血E.代谢性酸中毒

194.肾炎性水肿发生的机制为解析：无答案：(D)A.肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能下降B.肾小球滤过率增加，肾小管重吸收功能增加C.肾小球滤过率基本正常，肾小管重吸收功能增加D.肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能基本正常E.肾小球滤过率增加，肾小管重吸功能下降

195.肾炎性水肿最初发生水肿的部位是解析：无答案：(B)A.双下肢B.颜面部C.骶尾部D.四肢E.全身

196.影响肾小球滤过率的因素除外解析：无答案：(E)A.肾小球毛细血管内压B.囊内液胶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.肾小囊内压E.肾小球有效滤过压

197.慢性肾小球肾炎患者出现氮质血症时，关于饮食中摄入蛋白质的说法正确的是解析：无答案：(D)A.应尽可能多地摄入优质蛋白，以增加抵抗力B.可以摄入，但应控制在0.1～0.2g/(kG.d)C.可以摄入，但应控制在0.3～0.4g/(kG.d)D.可以摄入，但应控制在0.5～0.8g/(kG.d)E.不能摄入蛋白质

198.肾脏病注重饮食护理的根本目的是解析：无答案：(E)A.适当增加营养B.减少水钠潴留C.避免对肾有害食物D.控制蛋白质E.减轻"健存"肾单位滤过负担

199.由肾脏产生的最终合成血管紧张素Ⅱ的激素是解析：无答案：(A)A.肾素B.促红细胞生成素C.前列腺素D.激肽类E.缓激肽

200.肾盂肾炎常见的感染途径是解析：无答案：(C)A.血行感染B.淋巴感染C.上行感染D.直接感染E.器械感染

201.与慢性肾衰竭并发肾性骨病有关的是解析：无答案：(E)A.毒素B.贫血C.钾平衡失调D.钙平衡失调E.甲状旁腺功能亢进

202.终末血尿提示病变位于解析：无答案：(C)A.尿道B.膀胱颈以上C.后尿道或膀胱基底部D.肾脏E.输尿管

203.符合肾病综合征的有关检查是解析：无答案：(A)A.尿蛋白>3.5g/d，血白蛋白<3g/dlB.尿蛋白>3.5g/d，血白蛋白<6g/dlC.尿蛋白>3.5g/d，血脂升高D.肌酐清除率下降，甘油三酯升高E.血尿素氮升高，血脂升高

204.慢性肾衰竭尿毒症期最主要的表现是解析：无答案：(D)A.水肿B.贫血C.消化道症状D.水、电解质及酸碱平衡失调E.血肌酐增高

205.关于尿量的叙述不妥的是解析：无答案：(E)A.正常成人24小时尿量为1000～2000mlB.24小时尿量>2500ml为多尿C.24小时尿量<400ml为少尿D.24小时尿量<100ml为无尿E.夜尿持续大于400ml为夜尿增多

206.关于泌尿系统疾病症状的描述，错误的是解析：无答案：(B)A.肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部B.肾性高血压对心脑血管会造成不利影响，但对肾脏无损害C.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多D.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，多见于尿路感染E.肾区疼痛多由于肾包膜被牵拉所致

207.腹膜透析期间，提示并发腹膜炎的表现是解析：无答案：(C)A.插管部位皮肤发红B.透出液呈红色C.透出液混浊D.透出液量减少E.出现恶心、呕吐

208.严重高尿酸血症患者开始透析时易发生解析：无答案：(B)A.低血压B.失衡综合征C.出血D.过敏反应E.心绞痛

209.关于急性肾小球肾炎患者的饮食护理原则，不正确的是解析：无答案：(D)A.控制水、盐摄入量：水肿及高血压者低盐饮食B.每日水总摄入量=前一日尿量+不显性失水量C.指导患者低蛋白饮食D.鼓励食用富含钾食品E.饮食清淡，不食刺激性食物

210.关于慢性肾小球肾炎患者的健康教育，不正确的是解析：无答案：(B)A.嘱患者少去人多的地方，尤其应预防呼吸道感染B.嘱患者进食含磷量高的食物C.嘱患者避免预防接种、妊娠D.嘱患者加强休息，以延缓肾功能减退E.嘱患者进食低盐、高热量食物

211.血液透析的禁忌证不包括解析：无答案：(B)A.恶性肿瘤晚期B.腹部手术后C.严重出血倾向或感染D.心力衰竭E.严重低血压或休克

212.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是解析：无答案：(B)A.加强营养B.休息和对症治疗C.免疫抑制剂治疗D.换血疗法E.透析疗法

213.膀胱刺激症状是指解析：无答案：(B)A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、尿急、尿痛C.尿频、腰痛、尿急D.尿急、尿多、尿痛E.尿多、尿频、腰痛

214.腹膜透析的禁忌证不包括解析：无答案：(E)A.腹部手术后B.严重肺功能不全C.长期蛋白质摄入不足D.高分解代谢E.高钾血症

215.有助于减轻肾病综合征患者尿蛋白的药物为解析：无答案：(C)A.细胞毒药物B.血小板解聚剂C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）D.免疫抑制剂E.氨基糖苷类抗生素

216.急性肾衰竭患者少尿期最主要的死因为解析：无答案：(B)A.高钠血症B.高钾血症C.消化道出血D.肺部感染E.感染

217.血液透析患者的护理措施不正确的是解析：无答案：(C)A.透析前后测量患者生命体征、体重B.透析期间蛋白摄入量为1.2～1.4g/(kG.d)，以优质蛋白为主C.鼓励蘑菇、豆类、橘子等食物的摄入，以加强营养D.每日饮水量为前1天尿量加500ml左右为宜E.多补充维生素C、叶酸等营养素

218.确诊肾小球疾病病理类型和病变程度最为必要的检查为解析：无答案：(D)A.双肾B超B.血肌酐、尿素氮检查C.尿蛋白定量D.经皮穿刺肾活组织检查E.尿沉渣检查

219.不属于经皮穿刺肾活组织检查术的绝对禁忌证的是解析：无答案：(C)A.明显出血倾向B.孤立肾C.尿路梗阻D.小肾或固缩肾E.重度高血压

220.急性肾衰竭患者最常见的电解质、酸碱平衡紊乱类型为解析：无答案：(A)A.高钾血症，代谢性酸中毒B.高钙血症，代谢性酸中毒C.高氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性碱中毒E.高钙血症，代谢性碱中毒

221.下列慢性肾衰竭患者的治疗原则，不正确的是解析：无答案：(C)A.低钙血症患者，进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙B.代谢性酸中毒患者可口服碳酸氢钠C.贫血患者首选输血纠正贫血D.限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入E.供给患者充足热量

222.患者男性.40岁。全身水肿、少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(++).近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧。针对该患者，最有效的治疗措施为解析：无答案：(C)A.多巴酚丁胺+呋塞米B.洋地黄+呋塞米C.透析治疗D.地塞米松E.速尿+硝普钠+洋地黄

223.患者男性，54岁。发热2天，T39℃，予吲哚美辛栓肛塞降温，1周后出现乏力、恶心、呕吐，BP160/98mmHg，尿RBC3～5个／高倍视野，入院首日尿量约600ml。针对该患者，护理措施正确的是解析：无答案：(A)A.每日记录患者出入量，测量患者体重B.鼓励患者多饮水以协助降体温C.鼓励患者食用含饱和脂肪酸高的食物D.每日液体入量为饮食、饮水液量总和E.鼓励患者多运动以增强体质

224.患者女性.27岁。尿频、尿急、尿痛3天，不发热，肾区无叩击痛。尿检白细胞每高倍视野(+)，尿培养大肠埃希菌菌落计数<10!／ml。诊断应考虑解析：无答案：(C)A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

225.患者女性.32岁。尿急、尿频、发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.急性肾小球肾炎E.尿路感染

226.患者男性.30岁。近2年来反复水肿，近1个月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水便及柏油便，逐渐出现意识障碍。BP160/110mmHg，Hb60g/L。为尽快明确诊断，首选的检查方法是解析：无答案：(D)A.骨髓穿刺涂片B.肝功能检查C.心功能检查D.血肌酐测定E.尿沉渣检查

227.患者女性.32岁。原发性肾病综合征史3年。现全身水肿明显，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白35g/L，血肌酐正常。对该患者的饮食护理错误的是解析：无答案：(A)A.低蛋白B.多摄食富含多聚不饱和脂肪酸食物C.低钠盐D.供给足够的热量E.补充维生素

228.患者男性.40岁。患肾功能不全2年，近日因受凉出现病情加重，SCr390μmol/L，WBC11×10!/L，血清钾3.8mmol/L，呼吸深大，pH7.30。该患者出现的酸碱平衡紊乱为解析：无答案：(C)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒

229.患者男性，40岁。既往有慢性肾小球肾炎病史。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率20ml/min。该患者应考虑为解析：无答案：(D)A.原发性高血压B.慢性肾小球肾炎C.肾结石D.尿毒症E.隐匿型肾小球肾炎

230.患者女性，30岁。2年前曾出现过发热后下肢水肿，但未进行检查，本次由于劳累受凉后，下肢水肿3天，尿少（500ml/d左右），BP150/98mmHg,Hb60g/L,RBC2.0×10!/L，胆固醇300mg/dl，尿蛋白(++)，尿RBC(+)，尿WBC(+)。则该患者最可能的诊断是解析：无答案：(C)A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎肾病型E.慢性肾小球肾炎高血压型

231.患者男性，62岁。慢性肾衰竭尿毒症期，查各项化验指标异常。下列情况需首先处理的是解析：无答案：(C)A.Hb55g/LB.BUN40mmol/LC.血钾7.2mmol/LD.SCr445μmol/LE.CO!CP18mmol/L

232.患者女性，35岁。糖尿病病史11年，护理检查发现双下肢水肿，尿中蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常。应考虑患者已经患有解析：无答案：(C)A.肾动脉粥样硬化B.冠状动脉粥样硬化C.肾小球硬化症D.周围神经病变E.自主神经病变

233.患者男性，30岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是解析：无答案：(D)A.激素+吲哚美辛B.加大激素用量C.激素+双嘧达莫D.激素+环磷酰胺E.继续延长疗程

234.患者女性，65岁。患慢性肾小球肾炎10年。入院查SCr708μmol/L，Hb80g/L，肾小球滤过率30ml/min，血钙1.6mmol/L。患者主诉周身疼痛，行走困难。应考虑该患者发生了解析：无答案：(D)A.感冒B.体内毒素作用C.营养不良D.肾性骨病E.摔伤

235.肾炎性水肿易出现于下列哪些部位()。解析：无答案：(C)A.背部、骶部B.胫前、足踝C.眼睑、颜面D.胸腔、腹腔E.阴囊、会阴

236.患者男性.60岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测BP180/110mmHg，SCr404μmol/L，被诊断为慢性肾衰竭。尿常规检查时最有意义的诊断是解析：无答案：(A)A.蜡样管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.尿量400ml/24hE.尿比重低

237.肾脏结构和功能的基本单位是指()。解析：无答案：(E)A.肾小球和肾小管B.肾小管和肾小囊C.肾小体和肾小球D.肾小球和肾小囊E.肾小管和肾小体

238.引起肾盂肾炎的最常见致病菌是()。解析：无答案：(A)A.大肠杆菌B.变形杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.草绿色链球菌

239.肾盂肾炎最常见的感染途径是()。解析：无答案：(A)A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.外伤

240.急性肾盂肾炎下列护理措施正确的是()。解析：无答案：(C)A.立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B.高脂肪、高热量、高维生素饮食C.清淡富有营养的饮食且多饮水D.高热量、高维生素饮食且少饮水E.体温39℃时不需要物理降温

241.下列有关急性肾盂肾炎护理措施不妥的是()。解析：无答案：(B)A.卧床休息B.限制水摄入量C.按急性病期护理D.观察药物不良反应E.作尿培养时收集清晨第一次尿

242.患者男性，32岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。诊断为慢性肾盂肾炎已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。解析：无答案：(C)A.多饮水B.继续抗菌治疗C.禁用肾毒性抗生素D.注意卫生E.保持大便通畅

243.患者男性，35岁，患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。3周后患者因劳累受凉症状复现。如该患者确诊为“肾盂肾炎”，则一般不具有下述哪种症状()。解析：无答案：(B)A.血尿B.大量蛋白尿C.尿液混浊D.尿频、尿急、尿痛E.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力

244.判断肾小球滤过功能最敏感的指标是解析：无答案：(A)A.内生肌酐清除率B.血尿素氮和血肌酐测定C.尿β!-微球蛋白测定D.尿浓缩稀释试验E.尿细菌学检查

245.常用来判断近端肾小管功能的是解析：无答案：(C)A.内生肌酐清除率B.血尿素氮和血肌酐测定C.尿β!-微球蛋白测定D.尿浓缩稀释试验E.尿细菌学检查

246.常用来判断远端肾小管功能的是解析：无答案：(D)A.内生肌酐清除率B.血尿素氮和血肌酐测定C.尿β!-微球蛋白测定D.尿浓缩稀释试验E.尿细菌学检查

247.单纯肉眼血尿最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.肾盂肾炎B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎

248.尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为1.010～1.020.最可能的诊断是解析：无答案：(C)A.肾盂肾炎B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎

249.肾病综合征解析：无答案：(B)A.可见肉眼血尿B.可见肾静脉血栓C.可见全身多器官受损D.尿中可见大量白细胞管型E.无明显临床表现

250.急性肾盂肾炎解析：无答案：(D)A.可见肉眼血尿B.可见肾静脉血栓C.可见全身多器官受损D.尿中可见大量白细胞管型E.无明显临床表现

251.急性肾盂肾炎的并发症是解析：无答案：(C)A.腹膜炎B.低血压C.败血症D.肾功能不全E.感染

252.肾病综合征的并发症是解析：无答案：(E)A.腹膜炎B.低血压C.败血症D.肾功能不全E.感染

253.无症状性菌尿常见于解析：无答案：(B