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文档简介
-卫生资格-副高-妇产科护理-副高-章节练习-护理学总论-护理伦理(共用题干单选题)(共31题)
1.患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。问:患者意识清醒时可以拒绝输血,因为其享有解析:无答案:(C)A.安全权B.了解权C.自主权D.医疗权E.隐私权
2.患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。问:患者意识清醒时拒绝输血,医务人员应该解析:无答案:(E)A.不必考虑患者的意愿B.如果家属同意,就可以为其输血C.因为情况十分紧急,马上为其输血D.根据有益原则,应该马上输血E.尽量劝说,如果仍然不肯输血,则不予输血,但要求其签署相关文件
3.患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。问:患者意识模糊时,医务人员应该解析:无答案:(D)A.因为情况十分紧急,马上为其输血B.不必考虑患者的意愿,因为患者意识不清楚,可以马上输血C.马上征求任何一个家属意见,只要有家属同意,则尽快为其输血D.马上征求其法定代理人意见,如果法定代理人同意,则尽快为其输血E.不能为其输血,因为要尊重其自主权
4.患者女,30岁,怀孕38周,因“阴道出血2h”来诊,诊断为前置胎盘。为了配合治疗,患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史,并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时,胎儿取出后,产妇凝血功能异常,出血不止。为了确保产妇的生命安全,主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救,但是主管医师却遭到梁女士家属的责备,因为没有事先征得家属同意。问:医务人员应该做到为患者的过往史保守秘密,遵守了医务人员的解析:无答案:(B)A.若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想B.凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活,我决不到处宣扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节C.帮助我的患者做出与他们的价值和信念一致的选择,不强迫,不欺骗,不口是心非D.我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉E.我要竭尽全力,采取我认为有利于患者的医疗措施,不能给患者带来痛苦与危害
5.患者女,30岁,怀孕38周,因“阴道出血2h”来诊,诊断为前置胎盘。为了配合治疗,患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史,并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时,胎儿取出后,产妇凝血功能异常,出血不止。为了确保产妇的生命安全,主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救,但是主管医师却遭到梁女士家属的责备,因为没有事先征得家属同意。问:主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术,遵守的原则是解析:无答案:(E)A.自主原则B.公平原则C.隐私保密原则D.知情同意原则E.“两害相权取其轻”的原则
6.患者女,30岁,怀孕38周,因“阴道出血2h”来诊,诊断为前置胎盘。为了配合治疗,患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史,并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时,胎儿取出后,产妇凝血功能异常,出血不止。为了确保产妇的生命安全,主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救,但是主管医师却遭到梁女士家属的责备,因为没有事先征得家属同意。问:主管医师在挽救患者生命后会引起其家属的责备,是因为忽视了患者的解析:无答案:(A)A.知情同意权B.了解权C.平等的医疗护理权D.获得医疗信息权E.隐私权
7.患者男性,公司高管。在得知自己患了黄疸型肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同事疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误病情。问:医师的这种做法解析:无答案:(C)A.基本是对的B.全部是对的C.是错误的D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾E.以上答案均不对
8.患者男性,公司高管。在得知自己患了黄疸型肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同事疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误病情。问:医师的正确做法是解析:无答案:(E)A.完全替患者保密,把他留在医院治疗B.完全替患者保密,给他开一些对症的。药,让他在家治疗,以免别人知道C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染D.介绍他去别的医院E.适当保密,让他住院隔离治疗
9.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.97%,未用组157人中死亡36人,死亡率22.93%,已有结论被亲自证实。问:下列哪种说法是错误的解析:无答案:(D)A.人体试验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.无道德代价的试验,在医学科学方面并非都能做到C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理试验,但要付出道德代价D.无道德代价的试验,在医学科学方面是可以全部做到的E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
10.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.97%,未用组157人中死亡36人,死亡率22.93%,已有结论被亲自证实。问:在临床医学研究中,对受试者应该做到的是解析:无答案:(B)A.把科学利益放在第一位,患者利益放在第二位B.危重患者和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂C.在医学研究中,即使患者病情恶化也不可以中断试验D.为了更好地获得试验数据,可以对患者说谎,可以不解答患者的疑问E.在医学研究中,不必一味坚持知情同意
11.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.97%,未用组157人中死亡36人,死亡率22.93%,已有结论被亲自证实。问:在本案例中,下列说法哪一项是错误的解析:无答案:(C)A.侵犯了受试者的权利B.具体试验安排不对C.医学试验目的是对的D.试验代价太大E.本试验是不可取的
12.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.97%,未用组157人中死亡36人,死亡率22.93%,已有结论被亲自证实。问:在人体试验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"解析:无答案:(D)A.是对患者的一种欺骗B.是违背人道主义原则的C.是违背知情同意原则的D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害患者利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
13.患者女性,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,该患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。问:从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外解析:无答案:(C)A.临床医学决策同时也是伦理判断B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.生命神圣论与生命质量论的冲突E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
14.患者女性,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,该患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。问:主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现解析:无答案:(E)A.医乃仁术B.生命神圣C.不伤害原则D.尊重患者自主原则E.以上都是
15.患者女性,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,该患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。问:对主管医师行为的正确伦理评价是解析:无答案:(D)A.完全正确B.完全错误C.基本上错误,侵犯了患者家属自主权D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益E.以上都不是
16.某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊室,初诊为急性胆囊炎。接诊医生怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到15千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了患者的生命,但医药费用达3万多元。问:对该医生的正确伦理评价是解析:无答案:(D)A.没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题,当时情况可以转诊D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
17.某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊室,初诊为急性胆囊炎。接诊医生怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到15千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了患者的生命,但医药费用达3万多元。问:对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了解析:无答案:(C)A.有利原则中的努力使患者受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害
18.某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊室,初诊为急性胆囊炎。接诊医生怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到15千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了患者的生命,但医药费用达3万多元。问:当事医生在为自己的行为做伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是解析:无答案:(D)A.过分审慎,胆识不足B.疑难杂症,难以应付C.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识D.习惯做法,转诊是对患者负责E.以上都不是
19.某司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:患者多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,就会使患者死亡。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,患者脱险。问:对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是解析:无答案:(C)A.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策B.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主C.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任D.错误,未经家属委托E.错误,医生本人和医院承担的风险太大
20.某司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:患者多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,就会使患者死亡。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,患者脱险。问:该上级医生做出自己的选择的伦理依据是解析:无答案:(D)A.医患之间契约关系中医师有独立人格B.医患之间契约关系中患者自愿进入C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑
21.某女士到医院看望患性病住院的老公,乘电梯时,该女士听到几名护士在谈论她老公的病情。问:护士们违反了伦理原则的解析:无答案:(B)A.行善B.保密权C.自治权D.无恶权E.自主权
22.某女士到医院看望患性病住院的老公,乘电梯时,该女士听到几名护士在谈论她老公的病情。问:护士们在乘电梯时谈论该女士老公的病情,其侵犯的权利是解析:无答案:(A)A.个人隐私和个人尊严获得保护的权利B.参与决定有关个人健康的权利C.平等享受医疗的权利D.服务选择权E.请求回避权
23.某女士到医院看望患性病住院的老公,乘电梯时,该女士听到几名护士在谈论她老公的病情。问:医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果,表述不正确的是解析:无答案:(E)A.会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C.会引起社会某些人对患者的歧视D.会引起医患矛盾、家庭纠纷E.会酿成医疗差错事故
24.某中学生,16岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给予常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗2天后,患者病重,抢救无效后死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案;称是"拿患者做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。问:就本案分析,医生做出选择的伦理依据是解析:无答案:(E)A.研究目的是正确的B.符合知情同意的原则C.符合受试者利益的原则D.治疗期间,医生是积极负责的E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
25.某中学生,16岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给予常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗2天后,患者病重,抢救无效后死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案;称是"拿患者做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。问:患者家属称本案是"拿患者做试验"并告上法庭,但其真实的思想是解析:无答案:(D)A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见B.抢救不够及时,拖延了时间C.家长没签字,医生必须承担患者死亡的责任D.要求减免住院费用E.医生所做的试验缺乏临床数据积累
26.患者男性,30岁。因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,患者因服大量安眠药24小时未醒,被父母送至急诊室抢救。问:在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是解析:无答案:(B)A.保守秘密,恪守慎独B.自觉遵守,主动关心C.工作严谨,保证安全D.理解患者,尊重人格E.举止端庄,作风正派
27.患者男性,30岁。因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,患者因服大量安眠药24小时未醒,被父母送至急诊室抢救。问:护理此类患者最重要的特点是解析:无答案:(C)A.保密性与自觉性B.人道性与开放性C.理智性与安全性D.自觉性与主动性E.理解性与尊重性
28.患者男性,30岁。因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,患者因服大量安眠药24小时未醒,被父母送至急诊室抢救。问:此病例中患者的行为属于解析
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