兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析

第六节：反刍兽肠性腹痛

反刍兽肠性腹痛发病率要比前胃疾病要低得多，尤其在绵羊、除偶见肠套叠外，其它肠性腹痛更为少见。牛表现为肠性腹痛病例主要是肠便秘和肠扭转，偶然发生肠痉挛，犊牛有时可发生肠套叠。与马属动物相比，肠嵌闭和肠绞窄都少有发生。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第1页肠痉挛

本病是牛一个急性腹痛急病，水牛和黄牛都有发生、乳牛少见。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第2页肠变位

（Dislocationintestine）

反刍动物肠变位在临床上较为少见，它包含肠套叠、肠扭转、肠嵌闭和肠绞窄。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第3页一．肠套叠

病因：多发生于各季，通常多见于哺乳犊牛。母乳浓稠变质、或暴饮水造成肠管痉挛所致。寄生虫（成年牛）：如羊结节虫。肿瘤或炎性。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第4页症状

腹痛：表现踢腹，起卧不安。后肢站立时，背部低沉。发病后12—24h，腹痛减轻或消失，精神极度沉郁。

体温：不升高。当继发肠环死及腹膜炎时，体温升高略1℃左右。

粪便：早期排出一些粘液样粪便→混有松馏样物。

直肠检验：直肠内有胶冻样粪便。仔细探触能发觉担心肠系膜及圆形肿胀肠管。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第5页治疗：

因为患畜不一样程度发生肠郁血、水肿、坏死、粘连早期不易诊疗。普通以外科手术疗法——肠吻合（切除套叠肠管）为宜。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第6页肠扭转

（Torsointestine）

肠扭转是肠管本身同肠系膜呈索状扭转一个肠纵轴扭转，造成肠管闭塞不通。本病在耕牛和乳牛都有发生，但发病率不高。扭转部位多数在空肠，尤其是靠近回肠部位。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第7页病因肠运动紊乱——肠驰缓、肠痉挛动物体位改变——附加动力因子。使役及喂养管理不妥：过分劳役、粗饲料不足、严寒刺激。

兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第8页症状及诊疗关键点其基本症状同肠套叠，主要腹痛、腹围增大、体温升高1℃、脉搏加紧而弱、呼吸无力。脱水：在低血钾（盲肠扭转时）兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第9页

直肠检验：通常在右侧腹部能摸到粗硬索状物。扭转肠前段有大量积液和气体，手感肠壁担心。扭转肠后段因为与直肠相通，故无粪便，肠管细软而空虚。

治疗：镇痛、补液、强心、纠正酸中毒，（盲肠扭转时，大多数病例伴有碱中毒）。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第10页

早期手术疗法是治疗关键：若不能确定肠变位类型，可借助剖腹探查，边诊疗边治疗。有粘连、坏死者，作切除吻合手术。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第11页幼畜消化不良

（Dyspopsiaofyounganimals）

幼畜消化不良是指消化机能障碍总称。是哺乳期幼畜较为常发一个胃肠疾病。本病主要特点是显著消化机能障碍和不一样程度腹泻。本病多发于幼犬、羔羊、犊牛、仔猪、幼驹等。幼畜消化不良不具传染性，不能和传染病混为一谈。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第12页一．病因

母体原因：（一）

母体妊娠不全价喂养见P931．

饲料中蛋白质缺乏——乳中球蛋白↓、白蛋白↓。2．

VA、B、C不足或缺乏。3．

怀孕萁期患病——幼畜抵抗力↓。（二）

幼畜原因：幼畜喂养、管理、护理不妥。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第13页1．

幼畜机体受寒或畜舍过潮。2．

卫生条件不良。3．

初生幼畜饲喂不妥。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第14页二．发病机理幼畜消化不良与幼畜生了解剖特点相关。幼畜解剖生理特点：大脑皮层活动机能不全；消化器官发育不全；肠粘膜易损伤；肝脏解毒功效弱。母体原因及幼畜原因→严重消化不良→胃酸不足与酶活性更低→破坏本不牢靠消化适应性→不能正常消化，而发生异常分解→不全分解产物以及发酵形成低级脂肪酸积聚于肠道→肠运动↑、改变甩摧氢离子浓度→肠道微生物（大肠杆菌）大量繁殖→消化不良（可分为发酵性消化不良和腐败性消化不良）。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第15页①若在这一过程中以发酵微生物为主，产物及发酵形成有机酸增多→消化不良称发酵性消化不良。②若肠内以腐败性微生物繁殖为主，腐败性过程占优势，可产生大量氢、甲烷、硫化氢则称为腐败性消化不良。

兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第16页发酵、腐败产物以及细菌毒素作用于肠粘膜感受器→肠分泌运动机能↑和吸收机能障碍→腹泻。腹泻→水电解质丢失→循环障碍→心功效异常。异常发酵、腐败分解不全产物以及细菌毒素→随血液经门静脉抵达肝脏→因为肝解毒功效弱→自体中毒（自体中毒性消化不良）中枢N紊乱。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第17页三．病理改变

尸体消瘦、皮下干燥、被毛蓬松、眼球深陷、尾根及肛门处湿润、有粪便污染。胃肠道常见有卡他性炎症病理改变：粘液充血、轻度肿胀、表面有粘液，中毒性消化不良时，浆膜、粘膜有出血改变（点或斑）。肝脏轻度肿胀，变性且脆弱；心肌柔软，心内外膜有出血点。脾脏及肠系膜淋巴结肿胀。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第18页四．症状

幼畜消化不良发生在哺乳期，主要特征为腹泻。单纯性消化不良：患病幼畜精神不振、喜卧、食欲减退或废绝、体温正常或低于正常。腹泻，粪便结构和颜色是各种多样。犊牛：见教材仔猪粪便颜色与日龄相关。见教材羔羊消化不良时粪便多呈灰绿色，中间混有气泡和白色小凝块（乃系机体向肠腔内排出碱盐——钙、镁、钠、钾与脂肪酸结合形成脂肪酸皂呈白色）。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第19页羔羊消化不良时粪便多呈灰绿色，中间混有气泡和白色小凝块（乃系机体向肠腔内排出碱盐——钙、镁、钠、钾与脂肪酸结合形成脂肪酸皂呈白色）。另外，粪便带恶臭味，混有小滤泡及未消化凝乳块或饲料碎片。肠音高朗，并有轻度膨气和腹痛症状。心音增强、心率↑、呼吸↑，连续腹泻：因为严重脱水，皮肤弹性降低，被毛蓬乱失去光泽，眼球下陷，严重者站立不稳。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第20页中毒性消化不良：患畜精神沉郁，目光呆滞，食欲废绝，全身衰弱无力，躺卧于地。犊牛及羔羊，头颈伸直且向后仰；仔猪喜钻草窝，体温升高，对刺激↓，全身战抖，有时出现短时间抽搐。严重腹泻排水样稀粪，粪内含有大量沾液和血液，并呈恶臭或腐败气味。连续腹泻时肛门松驰、排粪失禁。心音混浊、心率↑、兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第21页脉弱、呼吸浅表疾速，病且期体温下降、四肢冰凉、鼻端厥冷、终至昏迷死亡。粪便有机酸及氨含量改变：单纯性消化不良：有机酸多粪便呈酸性改变。中毒性消化不良：因为微生物作用，腐败过程加剧，故氨显著↑。据报道：健康犊牛粪便内有机酸含量4.6—6.8滴定单位；氨含量为0.8—2.2滴定单位。当犊牛患发酵性消化不良时，有机酸含量增至26.0滴定单位，患腐败性消化不良时，有机酸基本正常，但氨含量可增达12.4滴定单位。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第22页五．病程及预后

单纯性消化不良，如及时治疗，普通预后良好。反之如未除去病因延误治疗时，可能转化为中毒性消化不良。中毒性消化不良症状重剧，发展快速，如不及时正确治疗，多在1—7天死亡。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第23页六．治疗本病治疗应采取包含食饵疗法，药品疗法及改进卫生条件等办法综合疗法。治疗标准：改进卫生条件、加强护理、维护心脏机能、改进物质代谢、抑菌消炎、预防酸中毒、阻止胃肠发酵及腐败过程。（一）

改进喂养管理将患畜置于干燥、温暖、清洁室内，仔猪应垫洁净稻草。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第24页将患畜实施饥饿疗法：禁食8—10小时、在此期间可饮生理盐水溶液（NaCl5g、33%盐酸1ml、凉开水1000ml)或红茶。（一）

清理胃肠、促进消化缓泻：甘汞0.01g/kg体重，口服或灌肠。大黄苏打片内服，接种胃液或投人工胃液、或胃蛋白酶。将健康牛、马经胃管抽取新鲜胃液30—50ml，天天2—3次，喂食前po。人工胃液：胃蛋白酶10g稀盐酸（10%5ml）维生素C、B若干，常水1000ml,犊牛30—50ml；仔猪10—30mlpo。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第25页胃蛋白酶2—3g+凉开水500ml犊牛自饮。仔猪可将胃蛋白酶涂于奶头或上述溶液5—10mlpo。（一）

预防肠道感染增庆安0.1ml/kg体重im，重症加倍。痢特灵10—20mg/kg体重po。氟哌酸20mg/kg体重poorim。蒽诺沙星3—5mg/kg体重im。SG（磺胺脒片）0.2g/kg体重po。兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第26页（二）阻止肠内发酵、腐败（犊牛量）2%鱼石脂200—300ml或0.1%高锰酸钾100—200mlpo。（一）

强心、补液、预防酸中毒安钠咖、10%糖盐水、5%NaHCO3iv。据报道：犊牛用40%葡萄糖60ml+生理盐水200ml+3%NaHCO3+100ml，2—3次/日iv，效果良好。或用平衡液或口服补液盐。七.预防（一）

加强妊娠母畜喂养管理。1——6（二）

加强幼畜护理P98—98.1——6兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析第27页（二）保肝利胆