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文档简介
血友病功能锻炼第一页,共三十二页,2022年,8月28日一、出血的处理怎样判断是否出血?局部异样感,疼痛和活动受限是出血最重要的表现。第二页,共三十二页,2022年,8月28日出血时如何处理?及时输注凝血因子,出血停止后再输注一个治疗量RICE原则R上肢吊带,下肢拐杖轮椅、I毛巾包住冰块在出血部位10~15分钟,两小时重复一次C弹力绷带包扎E抬高患肢高于心脏第三页,共三十二页,2022年,8月28日如何判断出血是否停止?标志:局部疼痛消失,可进行主动活动。第四页,共三十二页,2022年,8月28日二、出血停止后早期运动功能恢复出血一旦停止,就应该进行肢体功能的恢复性锻炼原则:一,关节的活动度要尽力恢复至全范围或出血前的水平;二,保持肌肉力量和正常的肌纤维长度第五页,共三十二页,2022年,8月28日出血停止后早期是指出血完全停止后至此后1-2周左右出血停止后早起,关节活动应该以主动活动和主动-辅助活动为主;肌肉功能训练以等长收缩和轻柔的牵伸为主第六页,共三十二页,2022年,8月28日关节肌肉训练目标1:上肢能够最大限度屈曲2:下肢能够完全伸直3:使肌肉的力量和肌纤维长度回复到正常第七页,共三十二页,2022年,8月28日肘关节主动活动-屈曲、伸展、内旋、外旋自我辅助的主动-辅助活动第八页,共三十二页,2022年,8月28日第九页,共三十二页,2022年,8月28日肩关节主动活动-上举、外展、后伸、内收、旋前旋后自我辅助的主动-辅助活动第十页,共三十二页,2022年,8月28日第十一页,共三十二页,2022年,8月28日膝关节主动活动伸展(仰卧位膝下垫毛巾,最大程度伸直膝关节绷紧)屈曲(俯卧位屈曲膝关节使小腿靠近大腿后部)自我辅助的主动-辅助活动第十二页,共三十二页,2022年,8月28日第十三页,共三十二页,2022年,8月28日股四头肌等长收缩第十四页,共三十二页,2022年,8月28日腘绳肌的轻柔牵伸第十五页,共三十二页,2022年,8月28日踝关节主动活动-背伸、跖屈、内翻、外翻第十六页,共三十二页,2022年,8月28日腓肠肌的牵伸第十七页,共三十二页,2022年,8月28日髋关节主动活动-前屈、后伸、外展、内收自我辅助的主动-辅助活动第十八页,共三十二页,2022年,8月28日三、治疗性锻炼日常的治疗性锻炼对局部肌肉萎缩、关节炎、关节挛缩具有帮助,是维持肢体运动功能的重要方式。患者可以在家黄总进行简单的治疗性锻炼,包括自我牵伸。第十九页,共三十二页,2022年,8月28日肌力训练-上肢弹力带第二十页,共三十二页,2022年,8月28日哑铃和拉力器第二十一页,共三十二页,2022年,8月28日肌力训练-下肢原则:既训练肌肉使其力量得到提高,又不加重关节的负担,不加剧原有的损害。爬山,上楼,反复蹲起会加重负担可选用功率自行车第二十二页,共三十二页,2022年,8月28日弹力带第二十三页,共三十二页,2022年,8月28日腰背肌与腹肌第二十四页,共三十二页,2022年,8月28日第二十五页,共三十二页,2022年,8月28日自我牵伸牵伸可以预防和治疗肌肉短缩和结缔组织挛缩,预防和降低特殊身体活动和运动相关的肌腱损伤的危险,是治疗性锻炼的重要组成部分。第二十六页,共三十二页,2022年,8月28日第二十七页,共三十二页,2022年,8月28日第二十八页,共三十二页,2022年,8月28日第二十九页,共三十二页,2022年,8月28日第三十页,共三十二页
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