老人护理意外应急预案及处理流程

老人护理外应急预案处理流程一输反护应预及理程（一）输反应护应急预案1、严格按输液流程进行操作，认真做好“三查八对”2、一旦患者出现输液反应，应立即更换液体及输液器并保留，以备送检化验，同时保留静脉通道。3、立即报告主管医师及护士长，及时、准确执行医嘱配合救治。4、加强巡视，严密观察病情，采取各种有效措施对症处理。5、准确、及时做好病情观察及抢救护理记录工作。6、及时汇报医务科、护理部、药剂科、供应室。7、将封存的输液器和药液与同类批号的液体、输液器一起送相关部门检验。（二）理流程发现患者出现输液反应立即停止输液

更换液体及输液器并保留报告主管医师及护士长查对换下液体名称及批号，输液器批号，保留并封存及时、准确执行医嘱、配合抢救配合处理及抢救实施各种对症护理措施严密观察病情及时汇报

做好抢救，观察记录医务科、护理部、药剂科、及时登记保留输液器和药液，必要时送检二青素敏急案处流（一）霉素过敏应预案1、青霉素使用前必须做药物过敏实验，试验结果阴性后方可使用。注射青霉素后患者休息20分钟方可离开。2、患者在用药过程中或用药过后出现异常反应，应迅速判断是否是青霉素过敏反应，确认后立即停止并撤除药物，及时汇报医生。3、快速、准确评估患者病情。一般过敏反应，按医嘱对症处理、用药，加强病情观察，做好安抚和解释工作。4、一旦发生过敏性休克，应立即停药，将患者就地平卧抢救，呼叫援助，吸氧并注意保暖，快速建立有效静脉通道。5立即皮下注射或肌注0.1%盐酸肾上腺素症状不缓解每隔30min重复注射，直至脱离危险。6、立即给予地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可考的松100-200mg加入液体中静脉滴注。7、心跳骤停者立即行胸外按压。8、按医嘱快速、准确应用激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物、抗组织胺类药物等，并做好记录。9、保持镇静，抢救争分夺秒，密切观察生命体征及尿量、神志等变化。10患者病历等处做好药物过敏标识将注意事项告知患者及其家属。1

（二）理流程出现异常反应（用药过程中或用药后）更换液体及输液器并保留迅速判断汇报医生胃肠道过敏（胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻）皮肤过敏皮肤瘙痒、荨麻疹、红疹、严重者有剥脱性皮炎等病情评估呼吸道过敏（哮喘、喉头痉挛等）过敏性休（胸闷急伴濒危感面苍白出冷汗脉弱、血压下降、烦躁不安、甚至大小便失禁）立即停药，通知医生一般过敏取合适的体位，遵医嘱对症处理对症措施巡视、观察记录

安抚患者做好解释工作，观察病情及时汇报立即停药就地抢救呼叫，平卧吸氧、保暖0.1%盐酸肾上腺素皮下注射过敏性休克快速建立有效静脉通道，必要时胸外按压按医嘱快速有效给药做好心肺复苏准备密切观察病情并记录保持镇静，安慰患者，患者家属及室友做好病情记录、药物过敏标识告知患者及家属三误药应预及理程（一）用药物应急案1、严格按操作流程进行操作，认真执行“三查七对”制度2、发生差错后应本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻患者身体健康的损害或将损害降至最低程度。3、当事人立即向护士长汇报，不得隐瞒，护士长要逐级上报事件发生原因、经过及后果，按规定填写“护理缺陷事件报告单理意见上报护理部。4、发生差错后，尽量不惊动患者，避免冲突，妥善处理后应适当告诉患者解除其顾虑。5、科室要及时组织讨论，分析差错原因，提高认识，吸取教训，改进工作，跟据差错的情节和对患者的影响确定差错性质，提出处理意见。（二）理流程发生误用药物立即报告护士长积极采取适当补救措施观察病人是否有不良反应

无有

按规定做好相关记录报告主管医师相关处理2

当患者有质疑时适当解释

必要时由科室领导解释事件按规定填写“护理缺陷事件报告单”，处理意见报护理部讨论、分析差错原因，吸取教训，改进工作四生癫痫持续状的应急预案1234567如有异常应及时通知值班医师进行处理，做好详细五生低血糖的应预案1或糖≤3.9mmol/L时23

3456六年人心跳骤停急预案理人员应于10秒，将老人仰卧于硬板床上，立即七年人坠床/倒应急预案4

,检查老人摔伤情:初,,者可搀t恤或毛120，以,助120帮助老人分析摔倒的原因，向老人做八年人骨折应急案5

还应立即用以防伤口表面减少老人的疼痛及周同时急救时的固毫克九人烫伤1.老人烫即2.老人伤急知值班6

，报告况3.烫伤经位他的症处理措4.伤的程型体，同素，然润5.老人使用热水袋等取暖发即（热尽打120紧急十人发生冲动精症状应急预适的休养环境好及时避免对其动7

有效控制精做好十一老年人晕厥（脑血管病/心源性）应急预案起床前宜晕感觉卧室和客厅宜使用地毯室外活立即将老人置于头低足高位脑部血供充足。8

有助于清十二老年人发生误吸、噎食的应急预案同具体或用指从患者口腔中抠出或用食管右手握住左拳向后上方用力十三老年人气道梗阻应急预案9

掉使用纱，4-6L/min6或米250ml或40%100ml松

十四年人突发猝死应预案定心跳吸停止如吸仍不能恢复十五老年人自伤、自杀应急预案1老有杀向的急案护

移去房间制定相应的护理措施，仍需以防自杀行2发老自后应预

十六发现老人伤人事件的应急预案保静;迅