2021年住院医师规外科范化培训试题及答案(八)

1.下列叙述关于先天性脑发育不全正确的是()

A.无畸形

B.颅内压增高

C.无颅缝早闭

D.颅缝骨化

E.枕后发际较低

正确答案：C

2.不属于边缘系统的结构是()

A.下丘脑

B.苍白球

C.乳头体

D.背侧丘脑前核群

E膈核

正确答案：B

3.诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是()

A.意识障碍与头痛

B.头痛，视力早期减退

C.意识障碍与呕吐

D.头痛、呕吐

E.头痛，伴有进行性视力减退

正确答案：E

4.椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为：

A.痛温觉分离，肌萎缩

B.四肢麻木，出现病理反射

C.出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象

D.头痛，头晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒

E.颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性

正确答案：D

5.防治脊柱侧凸方法不正确的是()

A.坐姿要正确

B.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长术

C.侧凸明显可穿戴支架

D.畸形发展、持续疼痛，需手术治疗

E.姿势性侧凸不需要矫形治疗

正确答案：B

6.副神经支配下列哪块肌肉0

A.胸大肌

B.前锯肌

C.背阔肌

D.斜方肌

E.菱形肌

正确答案：D

7.疑为输血引起的溶血反应时，以下处理措施中哪项不恰当

A.立即停止输血

B.静脉注射糖皮质激素

C.输代血浆扩容

D.血液透析

E.静脉滴注碳酸氢钠

正确答案：D

8.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术

C.择期手术可在4个月以后施行

D.妊娠4-6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术

E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术

正确答案：C

9.对下肢筋膜的描述，正确的是()

A.在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔

B.最厚的部分是大腿前面的阔筋膜

C.在小腿前方形成十字韧带

D.在腓骨头上、下形成腓骨肌上、下支持带

E.在足部形成的跖腱甚薄弱

正确答案：A

10.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是

A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死

B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能

C.腓骨中段骨折可引起足下垂

D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合

E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经

正确答案：C

11.关于骨膜，下列哪项是正确的()

A.外层疏松有破骨细胞

B.包绕骨的全部

C.内层致密有胶原纤维

D.含有丰富的神经、血管及淋巴管

E.成年时功能非常活跃

正确答案：D

12.脊椎和臀部手术：

A.仰卧位或俯卧位

B.高半坐卧位

C.下肢抬高20。，头和躯干抬高5。

D,低半坐卧位或斜坡卧位

E.15-30。头高脚低斜坡卧位

正确答案：A

13.下列止血法中哪项是错误的()

A.指压法止血主要是阻断毛细血管出血

B.指压法仅能用于短时间控制动脉血流

C.止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血

D.压迫包扎法包扎要松紧适度

E.填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会

正确答案：A

14.下列对小脑的叙述正确的是()

A.后外侧裂以前为前叶

B.旧小脑与前庭神经核有关

C.位居颅中窝

D.小脑上脚以传入纤维为主

E.蚓垂两侧为小脑扁桃体

正确答案：E

15.单足站立时，对侧骨盆不能抬起：

A.不稳定曾宽

B.先天性醒关节脱位脱位期

C.打气筒征阳性

D.Tredlenburg征

E.先天性股关节脱位继发性病变

正确答案：D

16.股骨颈外展型骨折是指Pauwells角0

A.<10°

B.<15°

C.<30°

D.>30°

E.>50°

正确答案：C

17.椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是

A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞

B.血压下降

C.右房压下降

D.窦弓反射

E.肾上腺素能神经纤维阻滞

正确答案：A

18.对面神经下颌缘支的描述正确的是()

A.常为2~5支

B.沿下颌体下缘前行

C.越过面动、静脉的深面

D.支配上、下唇诸肌E.行于颈扩肌浅面

正确答案：B

19.对三叉神经的描述，错误的是()

A.运动纤维可支配咀嚼肌运动

B.眼神经的分支是眶上神经

C.眼神经只分布于眼球

D.须神经是下颌神经的分支

E.上颌神经的终支是眶下神经

正确答案：C

20.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦

无外伤史。体格检查最可能发现的是()

A,直腿抬高试验阳性

B.足背动脉搏动明显减弱

C.口唇发绢

D.腰腿部无明显阳性体征

E.腰臀部明显压痛点

正确答案：D

2L男孩，6岁，不慎被开水烫伤头面颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为()

A.33%

B.19%

C.30%

D.40%

E.15%

正确答案：A

22.关于输血，下列哪项是不正确的()

A.急性大出血时，可经加压输血器快速输入

B.老年人或心功能较差者Iml/min

C.小儿应10滴/分

D.成人一般控制在5~10ml/min

E.非紧急情况下，一次输血的时间不超过8小时

正确答案：E

23.对额顶枕区的描述，错误的是()

A.皮肤是良好的供皮区

B.颅骨外膜在颅缝处结合紧密

C.浅部3层紧密结合常称为“头皮”

D.浅筋膜内血管损伤易出血

E.腱膜下感染不易扩散

正确答案：E

24.对动眼神经副核正确的说法是（）

A.是视觉传导路的第3级神经元胞体所在

B.为听觉反射中枢

C.位于上丘的深面

D.参与瞳孔对光反射

E.是深感觉反射中枢

正确答案：D

25.缩窄性心包炎常用的手术方法是

A.心脏瓣膜球囊扩张术

B.人工心脏瓣膜置换术

C.心脏瓣膜成形术

D.心脏瓣膜闭式扩张术

E.心包部分切除术

正确答案：E

26.男，29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深11°30凯川。50%,伤后无尿，

心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。针

对无尿首先应（

)

A.加快补液速度

B.应用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌酊

D.应用血管活性药物

E.检查膀胱区及试行导尿

正确答案：E

27.女，55岁，在拇指掌指关节疼痛及弹响4个月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及

一小结节，压痛，活动时有弹响。最可能是诊断是：

A.神经瘤

B.腱鞘囊肿

C.滑囊炎

D.陈旧性掌指关节脱位

E.狭窄性腱鞘炎

正确答案：E

28.薄水疱，疼痛不剧，创底红白相间：

A.I。烧伤

B.浅II。烧伤

C深II。烧伤

D.III。烧伤

正确答案：C

29.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A.颅脑外伤

B.高血压

C.脑动脉炎

D.颅内动脉瘤

E.颅内肿瘤

正确答案：D

30.仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低

A.十二指肠上隐窝

B.十二指肠下隐窝

C.乙状结肠间隐窝

D.肝肾隐窝

E.盲肠后隐窝

正确答案：D

31.预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的()

A.减少积累损伤非常重要

B.需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动

C.弯腰取物时，不宜采用屈髓、屈膝下蹲方式

D.应同时加强腰背肌锻炼

E.治疗后病人必须配带腰围

正确答案：C

32.关于颅底骨折，下列哪项错误

A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”

B.颅中窝骨折可出现鼻漏

C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑

D.有脑脊液鼻漏时可用棉花堵住

E.颅前窝骨折可出现鼻漏

正确答案：D

33.下列哪项明显升高是诊断急性胰腺炎的客观指标()

A.白细胞总数和分类

B.血清脂肪酶

C.血清淀粉酶

D.尿淀粉酶

E.血钙

正确答案：B

34.对距状沟的描述正确的是()

A.位于掰月氐体上方

B.该沟与顶枕沟之间的部分称楔叶

C.该沟后部与顶枕沟相连

D.该沟下方为扣带回

E.位于顶叶后部

正确答案：B

35.对下丘脑的叙述正确的是()

A.上界是下丘脑沟

B.即下丘

C.为躯体运动中枢

D.漏斗与松果体相连

E.位于背侧丘脑前上方

正确答案：A

36.对面神经的描述，错误的是()

A.全由腮腺上缘、前缘穿出

B.向前外穿入腮腺

C.先分为上、下两千

D.最后呈扇形分为5组分支

E,由茎如孔出颅

正确答案：A

37.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制？

A.毛细血管内压增加

B.血浆胶体渗透压升高

C.组织间液胶体渗透压升高

D.微血管壁通透性升高

E.组织间隙蛋白积聚

正确答案：B

38.肱骨内上踝骨折，骨片夹入肘关节内，属于几度骨折

A一度

B二度

C.三度

D.四度

E.五度

正确答案：C

39.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在：

A.血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态

B.抗利尿激素分泌先少后多

C.肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，CI-再吸收减少

D.血容量下降可不明显

E.细胞内渗透压基本不变

正确答案：E

40.脑脊液产生于()

A.所有脑室脉络丛

B.第三脑室前角

C.侧脑室前角

D.蛛网膜颗粒

E.上矢状窦

正确答案：A

41.若神经损伤修复后，其再生的速度平均每天以多少计算()

A.0.5~lmm

B.l-2mm

C.2-3mm

D.3-4mm

E.4~5mm

正确答案：B

42.下列有关新纹状体的叙述哪项正确()

A.主要神经递质是去甲肾上腺素

B.包括苍白球和尾状核

C.为主要的下行纤维发起处

D,包括壳和尾状核

E.为皮质下的感觉整合中枢

正确答案：D

43.有关烧伤早期清创的叙述，不正确的是()

A.中小面积未发生休克者，可立即清创

B.对有休克或合并伤者，应积极抗休克或质量合并伤，待病情稳定2-4小时候再清创

C.在病情允许情况下，尽量进行彻底清创

D.清创在良好的镇痛下进行

E.清创可在清洁环境或手术室进行

正确答案：C

44.高龄病人，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑

车自如。这位病人最可能的诊断是

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎管狭窄症

C.脑梗死

D.骨质疏松症

E.梨状肌综合征

正确答案：B

45.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项()

A.X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊

B.血沉增快、贫血

C.腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛

D.低热、盗汗、乏力、食欲不振

E.核素扫描局部浓聚

正确答案：A

46.胫骨前缘的小腿溃疡首选治疗措施是()

A.局部清创术

B.肌瓣转移术

C.游离植皮

D.截肢

E.延期皮片移植

正确答案：B

47.成人脊髓终止于

A.胸12椎下缘

B.腰1椎下缘

C.腰2椎下缘

D.腰3椎下缘

E.腰4椎下缘

正确答案：B

48.轻度缺水时，缺水量为体重的：

A.2%~4%

B.4%~6%

C.6%~8%

D.5%

E.10%

正确答案：A

49.腹部受钝性暴力闭合性损伤，X线检查膈下有游离气体提示

A.肝破裂

B.脾破裂

C.膀胱损伤

D.腹壁损伤

E,胃肠道破裂

正确答案：E

50.腮腺导管穿过哪层组织开口于上颌第二磨牙相对颊粘膜上()

A.皮下组织

B.黏膜间隙

C.颊肌间隙

D.腮腺筋膜

E.颊脂垫

正确答案：E

51.肝硬化、门脉高压症的病理原因是()

A.肝细胞再生和纤维组织增生，肝窦闭塞

B.肝内动静脉交通支开放

C.脾肿大

D.腹水

E.全血减少

正确答案：A

52.伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，可用()

A.用高渗盐水湿敷

B.用苯氧乙醇湿敷

C.用磺胺米隆湿敷

D.10%硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净

E.用吠喃西林湿敷

正确答案：D

53.中脑水管通连()

A.侧脑室

B.侧脑室和第三脑室

C.第四脑室和脊髓中央管

D.第四脑室和蛛网膜下隙

E.第三脑室和第四脑室

正确答案：E

54.颜面部烧伤早期处理要点()

A.防治呼吸道梗阻

B.分区大片植皮

C.保护角膜

D.尽快而充分地冲洗

E.损伤区域切勿受压

正确答案：B

55.关节脱位的特有体征()

A.疼痛与压痛

B.弹性固定

C.反常活动

D.运动消失

E.关节面外露

正确答案：B

56.以大豆油或红花油为原料：

A.葡萄糖

B.脂肪乳剂

C.复方氨基酸

D.维生素

E.微量元素

正确答案：B

57.患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定：

A.肩关节前脱位

B.肘关节后脱位

C.楼骨小头半脱位

D.懿关节后脱位

E.懿关节前脱位

正确答案：E

58.对上丘哪项说法正确()

A.内侧丘系终止于此

B.是视觉反射中枢

C.是听觉皮质下中枢

D.是视觉皮质下中枢

E.是听反射中枢

正确答案：B

59.关于狭颅症叙述不正确的是()

A.手术治疗可行切除过早闭合的骨缝

B.术治疗可行切除大骨块已达到减压和有利于脑的发育

C.出现视神经萎缩和智能障碍，施行手术功能就能恢复

D.出生后6个月内手术者预后较好

E.手术越早效果越好

正确答案：C

60.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了

A.下腔静脉

B.脑内静脉

C.器外静脉

D.髓总静脉

E.子宫静脉

正确答案：A

61.下列中不属于肝门静脉的属支是()

A,肠系膜上静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.胆囊静脉

E.肠系膜下静脉

正确答案：B

62.影响神经恢复的因素，哪项是错误的：

A.无创伤技术

B.无张力缝合

C.损伤平面越低，修复越效果越差

D.时间越长，效果越差

E.年龄越小，恢复越快

正确答案：C

63.以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是：

A.颅内动脉瘤

B.颅内动静脉畸形

C.颅内海绵状血管瘤

D.高血压脑出血

E.颈内动脉海绵窦樱

正确答案：E

64.胃肠穿孔，内容物及胃肠液进入腹腔后，机体的反应中下列哪项是正确的0

A.腹腔充血水肿

B.腹膜失去固有光泽

C.产生大量浆液性渗出液

D.渗出液中含有大量中性粒细胞

E.以上都对

正确答案：E

65.男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg,脉搏120次/分，面

色苍白，下腹部有压痛。HblOg/dLX线示骸骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但

仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行(

)

A.CT

B.B超

C.膀胱造影

D.尿道造影

E.腹腔动脉造影

正确答案：C

66.下列描述中哪一项是正确的()

A.成人单手面积占总体表面积的3%,