2022-2023学年湖南省永州市成考专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年湖南省永州市成考专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

2.下列哪种情况可出现基础代谢率（BMR）升高（）

A.肾病综合征B.病理性饥饿C.肾上腺皮质功能低下D.甲状腺功能亢进

3.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

4.肿瘤的实质指的是（）

A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.肿瘤细胞

5.下列哪一种疾病是以纤维素渗出为主的炎症（）

A.急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎

6.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为（）

A.远处转移B.种植性转移C.血道转移D.直接蔓延

7.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

8.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

9.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

10.下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点（）

A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀，呈蓝绿色D.与周围正常组织界限不清

11.当睫状肌收缩时可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体曲度减小D.晶状体曲度增大

12.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为（）

A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变

13.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

14.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

15.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

16.圆柱镜适用于（）

A.近视眼B.老花眼C.远视眼D.散光眼

17.可兴奋细胞受到阈下刺激时，出现（）

A.局部电位B.阈电位C.锋电位D.正后电位

18.下列疾病的病变性质，不属于变质性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型脑炎D.梅毒

19.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

20.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

21.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

22.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

23.先天性甲状腺发育障碍可引起（）

A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症

24.下列哪项不是渗出性炎症（）

A.卡他性炎症B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.急性肾盂肾炎

25.与声波传导无关的结构是（）

A.鼓膜B.听小骨与卵圆窗C.内耳淋巴D.膜半规管

26.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

27.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.包括窦房结，房内传导B.包括房室交界区，房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

28.关于凋亡的叙述，下列哪项是错误的（）

A.可破坏组织结构B.细胞质膜不破裂C.不引发急性炎症反应D.凋亡的发生与基因调节有关

29.大动脉管壁硬化时引起（）

A.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小

30.肾脏体积肿大，包膜紧张，浑浊无光泽，色灰白，称为（）

A.肾脂肪变性B.肾细胞水肿C.肾玻璃样变性D.肾肥大

二、填空题(20题)31.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

32.溃疡病癌变多见于____溃疡

33.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

34.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

35.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

36.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

37.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

38.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

39.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.突触后抑制分为____和____两种类型。

42.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

43.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

45.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

46.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

47.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

48.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

49.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

50.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

三、名词解释(5题)51.血氧含量

52.血液凝固

53.肿瘤的异型性

54.下丘脑调节肽

55.应激反应

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.比较单纯扩散与易化扩散的异同点？

59.简述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

六、单选题(1题)60.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边

参考答案

1.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

2.DD甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25％～80％。其他3种情况，一般来说BMR降低

3.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大

4.DD肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，是进行肿瘤分类、命名和确定肿瘤良恶性的主要依据

5.BB大叶性肺炎是由肺炎球链菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

6.BB发生在体腔内器官的恶性肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成多数转移瘤，称为种植性转移，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处

7.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

8.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

9.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

10.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，也可见于四肢；局部组织肿胀明显，呈深蓝、暗绿或污黑色；坏死组织与周围正常组织界限不清。气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时

11.D视近物时，视网膜上模糊的物像信息传到大脑皮层视觉中枢，其下传冲动经中脑的正中核到达动眼神经副交感核团，引起睫状神经兴奋，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

12.BB细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。肝细胞受损，代谢障碍，胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化。进一步发展，肝细胞高度肿胀，呈圆球形，胞质几乎完全透明，称为气球样变

13.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压，此外，影响组织液生成与回流的因素还有毛细血管壁的通透性和淋巴液回流的变化

14.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

15.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

16.DD散光眼佩戴圆柱镜，远视眼佩戴凸透镜，近视眼佩戴凹透镜，老花眼佩戴凸透镜

17.A能使钠通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位值称为阈电位；神经和骨骼肌动作电位有典型的尖峰形状，称为锋电位；继锋电位下降支到达静息电位水平后的一段微小而缓慢的电位称为正后电位。当可兴奋细胞受到阈下刺激时，则出现局部电位。所以，正确答案为A。

18.DD变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒等。多发生于心、肝、肾、脑等实质性器官。梅毒是一种慢性传染性疾病，是由梅毒螺旋体引起的，以增生为主不属于变质性炎症

19.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

20.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

21.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

22.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

23.B甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下，都可以导致神经系统发育明显障碍、骨骼的发育与成熟延迟，出现明显的智力低下、身材矮小等症状，称为呆小症

24.BB流行性乙型脑炎属于变质性炎症

25.DD膜半规管是前庭器官，感觉旋转运动，与声波传导无关

26.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

27.CC心脏传导系统中，传导速度最快的是浦氏纤维，最慢的是房室交界区，所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

28.AA凋亡表现为单个细胞坏死或小灶状坏死，凋亡细胞的细胞膜和细胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎症反应，因而与细胞的损伤性坏死不同。凋亡的发生与基因调节有关

29.CC大动脉有缓冲收缩压和维持舒张压的作用，若大动脉管壁硬化时收缩压升高明显，引起脉搏压增大

30.BB细胞水肿病理变化：肉眼观，发生细胞水肿的器官体积增大，包膜紧张，切面实质隆起、间质凹陷，边缘外翻，颜色变淡，浑浊无光泽，故有混浊肿胀之称。肾脏体积肿大，包膜紧张，浑浊无光泽，色灰白称为肾细胞水肿

31.减慢、收缩、增强

32.胃

33.滤过膜、负电荷

34.颈动脉体

35.大量蛋白尿

36.含血量

37.变质性炎

38.中枢，化学，感受器

39.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

40.缩小、中脑

41.传入侧支性抑制回返性抑制

42.叶酸、维生素、B12

43.炎

44.凹透镜凸透镜柱面镜

45.血浆

46.壁细胞

47.雌激素

48.内脏或肝

49.子宫平滑肌瘤

50.二棕榈酰卵磷脂

51.血氧含量：每升血液中，Hb实际结合的O2量称为血氧含量

52.血液凝固：血液由流动的液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程

53.肿瘤的异型性：肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

54.下丘脑调节肽：是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称

55.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH