2022-2023学年湖北省襄樊市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年湖北省襄樊市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

2.原发性颗粒性固缩肾见于（）

A.脂性肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压晚期D.膜性肾小球肾炎

3.心脏内兴奋传导的顺序是（）

A.窦房结→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纤维

B.窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纤维

C.窦房结→心房肌→心室肌→浦肯野纤维

D.窦房结→心房肌→左右束支→浦肯野纤维

4.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

5.风湿病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣

6.确定肿瘤的组织来源取决于（）

A.生长方式B.肿瘤间质C.肿瘤实质D.形态结构

7.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

8.当跨膜电位的数值向膜内负值加大的方向变化时,称为膜的（）

A.除极化B.极化C.反极化D.超极化

9.体液中蛋白质浓度高低顺序是（）

A.细胞内液>组织液>血浆

B.细胞内液>血浆>组织液

C.血浆>组织液>细胞内液

D.血浆>细胞内液>组织液

10.不易发生湿性坏疽的器官是（）

A.肠B.子宫C.肺D.四肢

11.下列属于良性肿瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

12.牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位（）

A.位于躯体的同一水平上B.位于躯体的同一纵切面上C.受同一脊髓节段的前根神经支配D.受同一脊髓节段的后根神经支配

13.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环状态对梗死的发生没有影响

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.动脉粥样硬化伴痉挛可促进梗死的发生

14.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

15.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

16.下列细胞损伤后哪一种最易完全再生（）

A.神经细胞B.心肌细胞C.横纹肌细胞D.上皮细胞

17.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（）

A.交感神经的作用B.甲状腺的自身调节作用C.血液中甲状腺激素的负反馈作用D.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用

18.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

19.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时，下列哪项不正确（）

A.醛固酮分泌增多B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加

20.肉瘤是指（）

A.由神经组织来源的肿瘤B.由上皮组织来源的良性肿瘤C.由间叶组织来源的良性肿瘤D.由间叶组织来源的恶性肿瘤

21.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

22.安静时人体的主要产热器官是（）

A.内脏B.脑C.心脏D.骨骼肌

23.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

24.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

25.漏出性出血发生机制主要是（）

A.病变对血管壁的侵蚀B.血浆胶体渗透压降低C.组织渗透压增高D.毛细血管壁通透性增高

26.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

27.败血症是指（）

A.细菌及其毒素在血中，有全身中毒表现

B.细菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表现

C.细菌入血，无全身中毒表现

D.细菌入血，有多发性脓肿

28.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

29.急性细菌性感染时，患者周围血象可能出现（）

A.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增加C.淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增加

30.关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.病变多属于出血性梗死

B.梗死区可有血栓形成

C.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧1/3时称为心内膜下心肌梗死

D.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2／3等部位

二、填空题(20题)31.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

32.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

33.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

34.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

35.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

36.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

37.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

38.炎症的基本病理变化是____、____和____

39.脂肪变性最常发生在____细胞

40.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

41.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

42.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

43.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

44.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

45.再生分为____和____。

46.坏死的结局主要有____、____、____和____

47.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

48.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

49.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

50.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

三、名词解释(5题)51.败血症

52.滤过分数

53.交叉配血

54.渗透性利尿

55.COPD

四、论述题(2题)56.简述癌与肉瘤的区别

57.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

五、问答题(2题)58.简述大叶性肺炎的四期病变特点

59.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

六、单选题(1题)60.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

参考答案

1.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

2.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

3.BB心脏内兴奋传导的优势传导通路是从窦房结→结间束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纤维→心室肌。答案B基本符合，为最优答案

4.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

5.AA风湿性心内膜炎，病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

6.CC肿瘤的实质是判断肿瘤组织来源和性质以及恶性肿瘤的恶性程度的重要依据，也是对肿瘤进行分类和命名的依据

7.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

8.D

9.BB体液中蛋白质浓度高低顺序是：细胞内液>血浆>组织液

10.DD易发生湿性坏疽的器官是与外界相通的内脏器官，四肢最易发生干性坏疽

11.A四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤。

12.DD牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位的痛觉神经纤维经过同一脊髓节段的后根传入中枢而发生感觉短路

13.AA梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因

14.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

15.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

16.DD上皮细胞属于不稳定细胞，再生能力最强，可发生完全再生

17.C血液中游离T3、T4浓度改变，对腺垂体TSH合成与分泌起着经常性反馈调节作用

18.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

19.DD血管紧张素能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，引起保钠保水，血量增多

20.DD由间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤

21.B

22.AA安静时人体的主要产热器官是内脏。活动、运动时人体的主要产热器官是骨骼肌

23.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

24.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

25.DD由于毛细血管和微静脉管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜而漏出血管外，称为漏出性出血

26.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

27.AA败血症是指细菌入血，并在血中生长繁殖产生毒素，患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状

28.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

29.AA急性细菌感染时，血中白细胞总数和中性粒细胞明显升高

30.AA心肌梗死病变属于贫血性梗死，贫血性梗死常见于心、肾、脾

31.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

32.Na，+-，K+

33.肾上腺素

34.下丘脑皮肤

35.红细胞

36.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

37.渗出层

38.变质

39.肝

40.血浆晶体渗透压

41.兴奋性

42.感受器

43.内脏或肝

44.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

45.生理性再生病理性再生

46.溶解吸收

47.Ca2+

48.细胞核

49.干酪样坏死、渗出

50.叶酸、维生素、B12

51.败血症：毒性强的细菌入血，在血中大量繁殖并产生毒素，临床上出现严重的全身中毒症状，如高热、寒战、皮肤和黏膜的出血点，脾及全身淋巴结肿大等明显的中毒症状等

52.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

53.交叉配血：在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧；受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，不管次侧结果如何，均为配血不合，绝对不能输血

54.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

55.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

56.（1）组织来源不同：癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织；（2）发病率不同：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人；肉瘤较少见，大多见于青少年；（3）大体上：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状；（4）组织学上：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织增生，肉瘤细胞间多无网状纤维；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少，肉瘤细胞间多有网状纤维；（5）转移方式：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移

57.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

58.典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色