-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床化学-血浆蛋白质检查(共80题)

-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床化学-血浆蛋白质检查(共80题)

1.肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为解析：无答案：(A)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β-γ区带间出现M蛋白区带E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

2.肝硬化患者的特征性血清蛋白电泳图谱为解析：在血清蛋白电泳图谱中出现清蛋白减少，β和γ区带融合现象是肝硬化的特征之一，这是由于肝细胞合成清蛋白减少，球蛋白增高所致。答案：(B)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γTB.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β-γ区带间出现M蛋白区带E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

3.关于血浆结合珠蛋白（Hp）的说法，正确的是（）解析：Hp占血浆总蛋白量的1%，是肝脏合成的一种α-球蛋白，Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除，Hp是血管内溶血的一项敏感指标，可用于血管内溶血与血管外溶血的判断。答案：(E)A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除B.是血管内溶血的一项敏感指标C.是肝脏合成的一种α!-球蛋白D.Hp占血浆总蛋白量的1%E.以上都是

4.血浆中除下列哪种蛋白外，几乎都是糖蛋白（）解析：无答案：(D)A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.前清蛋白D.清蛋白E.γ-球蛋白

5.下列可能导致血清总蛋白增高的是（）解析：血清中属白质大多在肝脏中合成。答案：(C)A.营养不良B.消耗增加C.水分丢失过多D.肝功能障碍E.消耗性疾病导致蛋白丢失过多

6.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（）解析：血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法，优点是清蛋白、球蛋白反应性相近，操作简单，重复性好，干扰物质少，为首选的常规方法，缺点是灵敏度较低。答案：(C)A.溴甲酚绿法B.凯氏定氮法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.磺柳酸法

7.以下哪种蛋白质不在α!区带（）解析：血浆蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳分为五条区带，分别是清蛋白、α1区带、α2区带、β区带和γ区带。血浆蛋白质由于分子大小不同、所带电荷不同会泳在不同的区带上。Cp是在α2区带的血浆蛋白质。答案：(D)A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT

8.测定血清中哪种蛋白质，可协助Wilson病的诊断（）解析：铜蓝蛋白(ceruloplasmin，CER)铜蓝蛋白是含铜的α-糖蛋白，目前所知为一个单链多肽，具有遗传上的基因多形性。CER具有氧化酶的活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力。临床意义：最特殊的作用在于协助诊断肝豆状核变性（Wilson病），Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量降低（10ml/dl以下），而伴有血浆可透析的铜含量增加，这是本病的特征。此病为常染色体隐性遗传，主要由于体内铜代谢障碍所致。答案：(D)A.ALBB.AAGC.AMGD.CERE.CRP

9.Wilson病时不可能出现以下哪种变化（）解析：Wilson病是由体内铜代谢障碍引起的，其具体表现有：血清总铜量和铜苎蛋白减少而疏松结合部分的铜量增多，肝脏排泄铜到胆汁的量减少，尿铜排泄量增加，许多器官和组织中有过量的铜沉积，尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显，过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能。答案：(A)A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降E.血清ALT升高

10.哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）解析：无答案：(D)A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.比浊法D.紫外分光光度法E.染料结合法

11.下列哪一组属于急性时相反应蛋白（）解析：A、B、C和E中分别有AMG、LDL、AFP和IgA不属于急性时相反应蛋白，在急性时相反应时还有三种血浆蛋白即TRF、ALB和PA浓度下降，容易错认为非急性时相反应蛋白。答案：(D)A.ALB、AAG、Hp、AMGB.AAT、LDL、AAG、CRPC.AFP、Cp、CRP、HpD.TRF、AAG、CRP、CpE.Hp、AAG、IgA、C3

12.关于前白蛋白叙述错误的是解析：肝损伤早期，PA浓度下降早于其他血浆蛋白改变。答案：(D)A.营养不良敏感指标B.运载蛋白C.组织修补材料D.肝炎发病早期，浓度下降晚于其他血清蛋白E.运载维生素A

13.下列情况可导致α!-酸性糖蛋白降低的是解析：风湿病、恶性肿瘤、心肌梗死时增高，营养不良、严重肝损害时降低。答案：(D)A.风湿病B.恶性肿瘤C.心肌梗死D.严重肝损伤E.糖尿病

14.下列关于前清蛋白的描述，正确的是解析：维持血浆渗透压最主要的蛋白质是清蛋白；参考范围为200～400mg／l;对T的亲和力比T大；半衰期很短。A、B、C、E都错，就是因为前清蛋白电泳在清蛋白之前(即阳极侧)，故称之前清蛋白。答案：(D)A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B.血清中的参考范围为200～400mg／mlC.对T!的亲和力比T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB3.gif")大D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E.半寿期很长

15.目前常用于脂蛋白电泳的技术为解析：当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5～500bp)效果较好，其分辨力极高。答案：(B)A.普通醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.转移电泳D.等电聚焦电泳E.SDS-聚丙烯酰胺电泳

16.下列电泳属于区带电泳的是解析：本题考查电泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸、乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。答案：(D)A.自由移动界面电泳B.稳态电泳C.置换电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳E.等电聚焦电泳

17.下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是解析：在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。答案：(E)A.具有运输胆红素的功能B.维持血浆胶体渗透压C.作为组织修补材料D.也可运输青霉素E.在血液偏酸性时，其氨基和羧基分别以-NH!和-COO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/SBjian.gif")形式存在

18.如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH解析：当蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时，氨基电离被抑制，蛋白质带负电，电泳时向正极移动。答案：(A)A.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向正极移动B.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向负极移动C.蛋白质不带电，电泳时如不考虑电渗的影响不移动D.蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向负极移动E.蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向正极移动

19.下列关于清蛋白结构的描述正确的是解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个单链多肽；含二硫键的个数为17个；不含糖；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在带负电荷。答案：(D)A.分子量比前清蛋白小B.为双链结构C.分子中含多个糖基D.分子中含有一定数量的二硫键E.在pH7.4的环境中带正电荷

20.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98%是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。答案：(D)A.CM、VLDL、LDL、HDLB.VLDL、LDL、HDL、CMC.LDL、HDL、VLDL、CMD.HDL、VLDL、LDL、CME.HDL、LDL、VLDL、CM

21.以下结构中含铁的物质，不包括解析：铁蛋白是机体铁的储存形式，血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素C均含有铁卟啉结构，而转铁蛋白只是铁的运输载体。答案：(A)A.转铁蛋白B.铁蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白E.细胞色素C

22.下列关于清蛋白的描述，正确的是解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。B、C、D、E都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。答案：(A)A.具有运输胆红素的功能B.分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C.分子结构中含二硫键的个数为13个D.不能运输青霉素E.在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH!和-COO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/SBjian.gif")形式存在

23.血浆中分子量最大的蛋白质是解析：AMG是血浆中分子量最大的蛋白质。答案：(C)A.AACB.HpC.AMGD.CERE.CRP

24.下列血浆蛋白中可作为机体营养不良指标的是解析：前白蛋白在肝细胞中合成，主要作为组织修补材料，是机体营养不良指标之一。答案：(B)A.转铁蛋白B.前白蛋白C.铜蓝蛋白D.C-反应蛋白E.结合珠蛋白

25.某蛋白的等电点为4.80～4.85，它在pH8.6的缓冲液中解析：等电点为4.80～4.85的蛋白在pH8.6的缓冲液中应带负电荷。答案：(C)A.不带电荷B.带正电荷C.带负电荷D.电中性E.以上都不是

26.血清白蛋白测定多采用的方法是解析：血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。答案：(C)A.酚试剂法B.双缩脲法C.溴甲酚绿法D.丽春红S法E.考马斯亮蓝法

27.与Wilson病相关的血清蛋白是解析：与Wilson病相关的血清蛋白是铜蓝蛋白引起的铜代谢障碍。答案：(D)A.AAGB.TRFC.BMGD.CERE.CRP

28.以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是解析：双缩脲法测定总蛋白的反应是在碱性溶液中进行的，除A外，其余选项均正确。答案：(A)A.反应是在酸性溶液中进行的B.双缩脲法是首选的常规方法C.双缩脲法的优点是操作简单，重复性好D.蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物E.反应中产生紫红色络合物

29.关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法错误的是解析：聚丙烯酰胺凝胶电泳是目前临床生物化学检验中最常用的电泳技术，而不是最早使用的电泳技术，其余选项均正确。答案：(B)A.是区带电泳的一种B.是最早使用的电泳技术C.聚丙烯酰胺凝胶具有分子筛的作用D.分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分E.根据凝胶的形状可分为圆柱形和平板型两类

30.下列对血清蛋白质正常范围叙述错误的是解析：球蛋白的含量是通过血清总蛋白测定值减去血清清蛋白测定值计算的。临床通常用A／G比值来衡量肝脏疾病的严重程度。答案：(B)A.白蛋白正确范围为35～50g／LB.球蛋白正确范围为大于60g／LC.总蛋白正确范围为60～80g／LD.白蛋白／球蛋白比值为1.5～2.5:1E.α!抗胰蛋白酶范围为小于500g／L

31.关于β!-微球蛋白叙述错误的是解析：β-微球蛋白在肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度会升高，而不是降低。答案：(B)A.存在于所有有核细胞表面尿液B.患炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低C.β!-微球蛋白主要用于监测肾小管功能D.急性白血病有神经浸润时，脑脊液中β!-微球蛋白可增高E.肾移植后如排斥反应影响肾小管功能时，尿液β!-微球蛋白可出现增高

32.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由负极数起，依次是解析：醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由负极数起，依次是γ、β、α、α、AlB。答案：(E)A.α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、β、γ、AlBB.AlB、β、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、γC.AlB、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、β、γD.γ、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、β、AlBE.γ、β、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB1.gif")、AlB

33.人体内主要运输铁的蛋白质是解析：转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。答案：(C)A.铁蛋白B.肌红蛋白C.转铁蛋白D.血红蛋白E.细胞色素类

34.人体内含铁总量最多的蛋白质是解析：人体内含铁总量最多的蛋白质是血红蛋白。答案：(D)A.转铁蛋白B.铁蛋白C.肌红蛋白D.血红蛋白E.细胞色素类

35.能测定蛋白质分子量的电泳技术为解析：能测定蛋白质分子量的电泳技术为SDS。答案：(D)A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.等点聚焦电泳D.SDSE.滤纸电泳

36.下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的解析：免疫球蛋白不是由肝细胞合成的，而是由B细胞合成的。答案：(C)A.白蛋白B.凝血酶原C.免疫球蛋白D.纤维蛋白原E.前白蛋白

37.下列不属于运输载体类的血浆蛋白质是解析：血浆蛋白质按功能分七大类，其中A、B、C、D属于运输载体类，E是免疫球蛋白类，其他还有补体蛋白类，凝血蛋白类，血清酶，蛋白激素类，蛋白酶抑制物。答案：(E)A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.转铁蛋白D.前白蛋白E.免疫球蛋白

38.C反应蛋白在哪种情况下不升高解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳反布β区带，分布与腹水，心包液等高血压时不升高。答案：(C)A.病毒感染B.细菌感染C.高血压D.急性心肌梗死E.大面积烧伤

39.特别适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质分离的电泳技术为解析：特别适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质分离的电泳技术为等点聚焦电泳。答案：(C)A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.等点聚焦电泳D.转移电泳E.SDS

40.血清蛋白电泳可分离出的蛋白的方法是用解析：用特殊染色方法可以从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白。答案：(B)A.特殊缓冲剂B.特殊染色方法C.蛋白区带位置D.不同等电点E.不同支持介质

41.下列哪项可导致血清总蛋白增高解析：急性失水时，血清总蛋白浓度可明显升高。答案：(D)A.消耗增加B.营养不良C.丢失过多D.脱水E.肝功能障碍

42.下列关于电泳的支持介质，叙述错误的是解析：电渗作用对电泳的影响是电渗方向与电泳方向相同时，则电泳速度加快。答案：(D)A.电渗作用越小越好B.支持物应有一定的坚韧度并适于保存C.对支持介质的基本要求是有化学惰性D.电渗方向与电泳方向相反时，则电泳速度加快E.电渗方向与电泳方向一致时，则电泳速度加快

43.常用于清洗蛋白质污染的洗涤液是解析：7.5mol／L尿素洗液是常用于清洗蛋白质污染的洗涤液。答案：(D)A.铬酸洗液B.硼酸洗液液C.合成洗涤液D.7.5mol／L尿素洗液E.乙二胺四乙酸二钠洗

44.不属于急性时相反应蛋白的是解析：在机体处于急性时相时，血浆蛋白相继出现一系列的特征性变化，包括AAG、AAT等血中含量升高的正性急性时相反应蛋白和ALB、TRF等含量下降的负性急性时相反应蛋白。答案：(D)A.AlbB.AAGC.HpD.LDLE.C3

45.关于蛋白电泳的下列叙述，何种是错误的解析：血清与血浆相比，成分上差了凝血因子和纤维蛋白原，而纤维蛋白原在血浆中的含量较高，而这导致了后者的电泳染色结果比血清电泳在β、γ之间多一条区带。答案：(D)A.电压为电流与电阻的乘积B.缓冲液浓度越高，分离色带越清楚C.缓冲液的离子强度越高，温度越高D.血清和血浆的电泳染色结果完全相同E.不同电泳介质分离效果不同

46.下列关于清蛋白的描述，错误的是解析：虽然清蛋白的分子量较小，可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡对同样在血浆pH7.35～7.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。答案：(B)A.在pH7.4的环境中带负电荷B.正常情况下可完全从肾小球滤过C.在血浆中含量最多的蛋白质D.当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿E.醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%

47.营养不良的患者容易发生水肿，其原因是解析：本题考查营养不良引发水肿发生的机制，营养不良导致白蛋白减少，白蛋白减少导致血浆胶体渗透压降低。答案：(D)A.毛细血管动脉端血压增高B.细胞间液蛋白质含量降低C.细胞间液蛋白质含量增加D.血浆胶体渗透压降低E.血浆晶体渗透压降低

48.了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是解析：本题考查血清蛋白电泳的临床意义。血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断(如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起着不可替代的作用。答案：(A)A.血清蛋白电泳B.总蛋白定量C.白蛋白定量D.特殊蛋白测定E.脂蛋白电泳

49.有关前白蛋白的叙述，错误的是解析：本题考查前白蛋白有关概念，急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。答案：(E)A.由肝脏合成B.半衰期约12小时，较白蛋白短C.反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感D.与视黄醇结合蛋白形成的复合物，具有运载维生素A的作用E.急性炎症时，血浆水平上升

50.发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是解析：HP主要功能是与红细胞释放出的游离血红蛋白结合，发生血管内溶血时红细胞释放出大量的游离血红蛋白，消耗了血浆中的HP，使其血浆含量减少。答案：(D)A.ALBB.AATC.TRFD.HPE.CRP

51.以下哪种疾病状态下C反应蛋白的升高可能性较小解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳分布β区带。它广泛分布于胸水、腹水、心包液、关节液、血液等处。高血压时不升高。答案：(D)A.细菌感染B.病毒感染C.急性心肌梗死D.高血压E.大面积烧伤

52.血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感解析：前清蛋白(又称前白蛋白)，在肝细胞内合成。其半衰期很短，仅约12小时，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良和肝功能不全有较高的敏感性。在肝炎发病早期血清前白蛋白浓度下降往往较其他血清蛋白成分改变得早，急性炎症、营养不良、恶性肿瘤、肝疾患或肾炎时其浓度也可下降。前白蛋白除了作为组织修补的材料外，还可作为一种运载蛋白，他可以和T3、T4结合，还可以和视黄醇结合而具有运载维生素A的作用。答案：(B)A.白蛋白B.前白蛋白C.转铁蛋白D.β!-微球蛋白E.α!糖蛋白

53.Wilson病患者血液中主要缺乏解析：铜蓝蛋白是含铜的α-糖蛋白，目前所知其为一个单链多肽，具有遗传上的基因多形性。铜蓝蛋白的缺乏会引起肝豆状核变性(Wilson病)。该病的特点是：患者血清铜蓝蛋白含量降低(10ml／dl以下)，而伴有血浆可透析的铜含量增加。此病为常染色体隐性遗传，主要由于体内铜代谢障碍所致。答案：(B)A.C反应蛋白B.铜蓝蛋白C.甲胎蛋白D.α!抗胰蛋白酶E.免疫球蛋白

54.有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的pI分别是4.3、5.0、5.4、6.5、7.4，电泳时欲使其都泳向正极，缓冲溶液的pH应该是解析：当两性离子氨基酸(或蛋白质)溶解于水时，其正负离子都能解离，但解离程度与溶液的pH有关。当调节氨基酸(或蛋白质)溶液的pH，使氨基酸(或蛋白质)分子上的-NH+和-COO-的解离程度完全相同时，即氨基酸(或蛋白质)所带净电荷为零，在电场中既不向阴极移动也不向阳极移动，此时氨基酸(或蛋白质)所处溶液的pH值称为该氨基酸(或蛋白质)的等电点(pI)。氨基酸的等电点(pI)是由其α-NH和α-COOH解离常数的负对数pK1和pK2决定的。若一个氨基酸侧链R基团可以解离，则pKR应予以考虑。各种蛋白质具有特定的等电点，这与其所含氨基酸的种类和数量及其所处的环境pH有关。在溶液pH为8.1时，各种蛋白质的pI均小于溶液pH，解离成负离子，向正极移动。答案：(E)A.pH4.1B.pH6.0C.pH5.2D.pH7.4E.pH8.1

55.患者，女性，26岁，经常感到头晕，面色苍白，检查血常规，示小细胞低色素性贫血血红蛋白91g／L，初诊为缺铁性贫血，可测定哪个血清蛋白指标以明确诊断解析：血浆中转铁蛋白的浓度受铁供应调节，在缺铁状态时，血浆TRF浓度上升，经应用铁有效治疗后恢复到正常水平。答案：(D)A.HDB.AATC.AAGD.TRFE.AMG

56.患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白，此患者最可能是解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化γ-β区带出现典型M蛋白。答案：(D)A.急性肝炎B.肾病综合征C.慢性乙型肝炎D.多发性骨髓瘤E.急性时相反应症

57.患者，男，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰。问：可初步诊断为（）解析：多发性骨髓瘤的蛋白电泳检查时，发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。答案：(A)A.多发性骨髓瘤B.肾结石C.肝硬化D.肝癌E.背部劳损

58.患者，男，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰。问：其血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为（）解析：多发性骨髓瘤的蛋白电泳检查时，发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。答案：(C)A.本周蛋白B.IgMC.M蛋白D.免疫球蛋白轻链E.免疫球蛋白重链

59.某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。问：应选择的检测方法是解析：1.考查蛋白质的检测。目前临床上血清(浆)总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。2.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。3.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。4.考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红色可见光。答案：(B)A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.酚试剂法D.紫外分光光度法E.比浊法

60.某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。问：该方法测定蛋白质是利用肽键与离子结合产生有色物质的原理，该离子是解析：1.考查蛋白质的检测。目前临床上血清(浆)总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。2.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。3.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。4.考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红色可见光。答案：(B)A.FeB.CuC.MgD.ZnE.Co

61.某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。问：该方法测定蛋白质时反应产生有色物质的颜色为解析：1.考查蛋白质的检测。目前临床上血清(浆)总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。2.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。3.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。4.考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红色可见光。答案：(E)A.黄色B.蓝色C.绿色D.棕色E.紫红色

62.某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。问：该方法应选择的波长为解析：1.考查蛋白质的检测。目前临床上血清(浆)总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。2.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。3.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。4.考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红色可见光。答案：(D)A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm

63.患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。问：该患者最可能的临床诊断为解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g／L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。答案：(B)A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

64.患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。问：为证实该诊断，还应进行的实验室检查是解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g／L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。答案：(D)A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验

65.可用于贫血诊断和监测的蛋白是解析：转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质，可用于贫血的诊断和对治疗的监测。答案：(A)A.转铁蛋白B.铜蓝蛋白C.β-微球蛋白D.C反应蛋白E.白蛋白

66.可用于监测肾小管功能损伤的蛋白是解析：β-微球蛋白在肾衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度要升高，但临床上主要应用于监测肾小管功能损伤。答案：(C)A.转铁蛋白B.铜蓝蛋白C.β-微球蛋白D.C反应蛋白E.白蛋白

67.可协助诊断肝豆状核变性的蛋白是解析：铜蓝蛋白最特殊的作用在于协助诊断肝豆状核变性。答案：(B)A.转铁蛋白B.铜蓝蛋白C.β-微球蛋白D.C反应蛋白E.白蛋白

68.能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白是解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白。答案：(D)A.转铁蛋白B.铜蓝蛋白C.β-微球蛋白D.C反应蛋白E.白蛋白

69.肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为（）解析：肾病综合征血清蛋白电泳图谱特征是清蛋白下降，α球蛋白、β球蛋白增高和γ球蛋白不变，由于清蛋白由肾小球滤出增加，α球蛋白、β球蛋白含量相对增加，呈现两端减少、中间增多的图谱。答案：(A)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β~γ区带间出现M蛋白区带E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

70.肝硬化患者的特征性血清蛋白电泳图谱为（）解析：在肝硬化患者血清蛋白电泳图谱中出现清蛋白减少，β和γ区带融合现象是肝硬化的特征之一，这是由于肝细胞合成清蛋白减少，球蛋白增高所致。答案：(B)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β~γ区带间出现M蛋白区带E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

71.多发性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白电泳图谱为（）解析：多发性骨髓瘤在γ，β，或α区域M蛋白表现出一狭窄的长而尖的波峰。答案：(D)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyl